整体护理论文范文10篇

神经内科护理论文-神经内科整体护理病历存在的问题及对策

关键词：整体护理

整体护理病历是护理文件书写的一项重要内容，也是医院开展整体护理，实行辨证施护的真实记录。随着现代护理学的不断发展。对护理病历书写质量提出了更高的要求，病历书写质量的好坏，直接反映了一个科室乃至整个医院整体护理水平的高低。2003年5月~2004年

5月对全科整体护理病历进行了随机抽查，共108份（每位护士每月1份），现就在检查中发现的共性问题讨论如下。

1存在的问题

1.1部分护士收集病史不认真不深入病房询问病史及查体，有的护士甚至照抄医师病历或凭想象书写，主观臆断，使所写内容记录不够真实。

教学管理论文

为培养具备现代护理意识及各种技能的护理人才，对我院1995～1997年的中护毕业实习生120名(93级50名、94级70名)进行整体护理实习教学，效果良好。现介绍教学管理措施如下。

1制定整体护理实习教学目标

护理部教学组制定整体护理实习教学目标：①护生认识到人是具有生理、心理和社会与文化需求的统一体，护理就是认识并满足病人的需要。②能正确评估病人，确立护理问题/护理诊断，制定护理计划，实施护理措施，评价护理效果。③能对病人进行健康教育。④能与病人、家属及其他医务人员进行有效沟通。⑤内、外科护生各书写护理病历1份。各病房教学小组长在此基础上制定具体的教学目标。将教学目标在内的教学计划打印成册，分发给每位老师。教学组全体人员目标明确，认识一致，以新的观点开展教学工作。

2进行整体护理理论知识讲座

护生进入医院时，即进行整体护理理论知识的专题讲座，内容有：①整体护理的概念及内涵，护理哲理，护理程序，并结合病例讲述如何运用护理程序对病人进行整体护理。②健康教育的意义、方法，强调在了解病人文化程度、疾病知识、生理及心理状态的基础上对病人进行针对性的宣教。③沟通在护理工作中的重要性，以及沟通的基本技巧，并组织讨论有关基础护理实习中与病人沟通方面存在的问题。如对病人称呼问题，护生普遍觉得对20～40岁的病人不好称呼。经护生充分讨论后，老师建议，当觉得对某病人不好称呼时，最好征求病人的意见。④讲明实习目标及要求。护生初步具备整体护理的意识，明确实习目标。

【关键词】唇裂

［关键词］唇裂；整体护理；观察

整体护理是一种护理行为的指导思想或称护理观念，是以人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想［1］。在2003年1月至2005年12月期间,我们对46例幼儿唇裂患者行整体护理,效果满意。现将护理体会报告如下。

1临床资料

本组男32例,女14例,年龄3个月～3岁。Ⅰ度6例,唇红部裂开；Ⅱ度28例,上唇部分裂开,但未及鼻底；Ⅲ度12例,上唇、鼻底完全裂开；Ⅱ度、Ⅲ度患者同时伴发牙槽裂12例，腭裂14例。麻醉方式：基础麻醉＋局部麻醉；手术方式：Tennison法11例，Millard法35例。

2护理

摘要:挖掘传统护理理念的合理因素,探讨构建中国特色护理理念的必要性,总结概括中西方人文护理思想精华,构建中国特色“以人为本”的整体护理理念,指导学生全面健康成长。

关键词:构建;中国特色护理理念;初探

一、构建中国特色护理理念的合理性

中国传统护理理念实质是中医护理理念。大量的医学经典著作《黄帝内经》、《伤寒杂病论》、《千金方》、《温疫论》等中,多方面强调“三分治,七分养”的天人合一的辩证整体护理的作用。

中国传统护理理念的基本特点首先是整体观。重视人本身的统一性、完整性和内在脏腑器官之间,心理、生理功能活动之间,以及人与社会、人与自然之间的相互联系。其次是辨证论治。传统护理根据阴阳、五行、四诊、八纲、脏腑辨证的理论和方法进行针对性的辩证施护。再次是“天人合一”的人文主义色彩。儒道释养生护理理念把人生命看作是天人和谐的社会的、自然的、精神的存在,强调人的重要性和价值。

中国传统护理理念总结了中医学中整体辩证施护的特色,形成中医护理学治疗和护理不分、预防与护理不分、养生与护理不分的特点。中国传统护理把人看成社会的人、道德的(精神存在)人、自然的人、整体的人,强调辩证协调护理,对构建“以人为本”的整体护理理念有着积极的意义。

【关键词】冠状动脉疾病护理健康教育

由于生活、工作压力增加，饮食习惯改变等诸多因素的影响，冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)的发病年龄呈降低趋势，冠心病猝死发生率也逐年增加，在缺血性心脏病患者中，55～64岁男性的猝死发生率为每年2.7‰，女性为每年0.4‰［1］。2005—2007年，笔者对38例冠心病患者进行院外整体护理，给予健康指导，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

全部56例均为本院内一科中老年急性心肌梗死恢复期冠心病患者,随机分为2组。护理组38例，男20例，女18例；平均年龄62.5岁；病程3～6年。对照组18例，男10例，女8例；平均年龄62.25岁；病程3～6年。2组性别、年龄、病程、病情轻重程度比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2治疗方法

摘要：目的探讨小儿手术室护理中整体护理的应用效果及对患儿预后的影响。方法所选病例为本院收治的择期行手术治疗的患儿，共114例，时间范围为2015年5月到2016年5月。采用回顾性分析的方法，对114例患儿的一般资料进行调查。按照1:1比例，将114例患儿分为研究组（整体护理）与对照组（常规护理）。对比两组护理效果。结果两组患儿术后疼痛程度对比，差异显著（P<0.05）；两组手术时间对比，差异显著（P<0.05）；两组护理满意度对比，差异显著（P<0.05）。结论在小儿手术室患儿护理过程中，对其实施整体护理的效果显著，能缩短手术时间，减轻疼痛感，提升护理满意度，值得进行深入研究和推广。

关键词：小儿；手术室；整体护理；预后

小儿是一个特殊的群体，相较于成人，其有着较差的表达能力和接受能力。这就导致在小儿手术治疗过程中，患儿极易产生焦虑、抵触等不良心理，影响手术顺利进行和术后康复，需辅以良好护理干预[1]。本研究为深入探讨整体护理的应用效果，回顾性分析了114例手术室患儿的一般资料，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料。所选病例为本院收治的择期行手术治疗的患儿，共114例，时间范围为2015年5月至2016年5月。采用回顾性分析的方法，对114例患儿的一般资料进行调查。所有患儿及家属均对本研究知情同意，并自愿签署知情同意书。按照1:1比例，将114例患儿分为研究组与对照组，各57例。研究组中，男32例，女25例；年龄3-12岁，平均年龄（7.2±2.2）岁。对照组中，男33例，女24例；年龄3-12岁，平均年龄（7.3±2.4）岁。两组患儿一般资料对比，P>0.05，可对比。本研究经医院伦理委员会通过。1.2方法。对照组实施常规护理，内容包括常规术前巡视、常规心理疏导、基础护理等。研究组则在此基础上实施整体护理，内容包括：1.2.1术前护理：①加强术前巡视：术前1-3d，做好患儿病房巡视，对其实施一对一术前访视护理，护理人员以亲切、和蔼的态度与患儿进行交流沟通，提升患儿信任感，营造良好护患关系。②心理护理：密切观察患儿情绪变化情况，以儿童化语言与其进行交流，及时安慰、鼓励、帮助患儿，使其感受到愉悦。针对部分年龄偏小的患儿，可在条件允许下，通过讲故事、卡通漫画书等方式转移注意力，消除其抵抗情绪。③加强家属健康教育：向患儿家属介绍手术重要性、手术流程及相关注意事项，尤其重视告知手术治疗的有效性和安全性，介绍手术室环境、麻醉等，耐心解答家属疑问，促使其配合治疗。1.2.2术中护理：将患儿送至手术室后，引导患儿熟悉手术室环境，及时通过讲解、安抚、抚触等方式缓解其不良心理；术后密切观察生命体征变化情况，提升与麻醉医师、临床医师配合默契度。1.2.3术后护理：①术后及时将患儿送至病房，告知手术顺利进行，及时肯定患儿表现；向家属介绍术后饮食、休息、下床活动等方面注意事项；②环境护理：病房每日定时消毒，确保通风与采光良好、温度与湿度适中，营造良好住院环境；③出院护理：出院时，协助家属办理出院手续，告知日常生活中相关注意事项，叮嘱其定期复查。1.3观察指标和评定标准。①以数字评价量表（NRS）评估两组患儿术后疼痛程度，无痛为0分，轻度疼痛为1-3分，中度疼痛为4-6分，重度疼痛为7-9分，剧痛为10分[2]。②观察两组患儿手术时间；③以自制问卷调查护理满意度，采用百分制，评分包括满意、一般满意、不满意[3]。1.4统计学分析。将收集到的数据通过SPSS19.0软件进行统计分析，用χ2检验计数资料，用%表示。计量资料均用（—χ—±s）表示，以t检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

1资料

统计600例在毕节地区中心血站自愿无偿捐献机采血小板者，男280例，女320例。年龄23至45岁。其中23～30岁360例，占60%；31岁～45岁占40%。发生献血反应者48例，献血反应率为8%；其中，低钙反应36例，占献血反应总数的75%，轻度献血反应12例，占献血反应总数的25%。

2护理

2.1采血前护理献血环境尽可能做到使无偿捐献者感到安全、舒适、方便。工作人员要衣帽整洁，态度和蔼，并做好相关知识的宣传，认真回答献血者提出的问题。仔细核对体检表，根据其献血经历、体重、身高、血比积、血小板计数等决定能否捐献血小板及捐献量。对害怕捐献者要关心他们的感受，做好解释工作，消除他们的紧张情绪。并询问是否休息好，有无服用阿司匹林等抗血小板凝集药品的情况。同时告之不能空腹献血，对女性献血者主要询问是否在月经期、妊娠期、哺乳期，嘱咐其要避开这些特殊时期。

做好采集前的一切物品准备工作，认真检查耗材，查看其有效期，有无渗漏；生理盐水、抗凝剂有无浑浊。进行耗材安装，做到准确到位。

2.2采集中护理再次核对献血体检表，根据献血者的体质及血小板计算、血比积、身高体重等情况，征得本人同意，决定采集一个或两个单位。在采集前常规给献血者服用10%葡萄糖酸钙溶液20毫升。做好静脉的选择，要选择粗大饱满有弹性的静脉进行穿刺。严格无菌操作。穿刺成功后，按采血键采集。对第一次捐献血小板者，我们采血护士要多关心他们的心理感受，介绍我们整个机采血小板的工作流程。随时观察献血者的面部表情，同时和他们谈论开心的话题，营造良好的献血氛围。使献血者的心理放松，轻松愉快完成捐献。在采集过程中，如遇机器报警，要及时妥善处理。并向献血者解释清楚对身体无任何影响。解除他们的疑虑，消除他们紧张情绪。

1资料

统计600例在毕节地区中心血站自愿无偿捐献机采血小板者，男280例，女320例。年龄23至45岁。其中23～30岁360例，占60%；31岁～45岁占40%。发生献血反应者48例，献血反应率为8%；其中，低钙反应36例，占献血反应总数的75%，轻度献血反应12例，占献血反应总数的25%。

2护理

2.1采血前护理献血环境尽可能做到使无偿捐献者感到安全、舒适、方便。工作人员要衣帽整洁，态度和蔼，并做好相关知识的宣传，认真回答献血者提出的问题。仔细核对体检表，根据其献血经历、体重、身高、血比积、血小板计数等决定能否捐献血小板及捐献量。对害怕捐献者要关心他们的感受，做好解释工作，消除他们的紧张情绪。并询问是否休息好，有无服用阿司匹林等抗血小板凝集药品的情况。同时告之不能空腹献血，对女性献血者主要询问是否在月经期、妊娠期、哺乳期，嘱咐其要避开这些特殊时期。

做好采集前的一切物品准备工作，认真检查耗材，查看其有效期，有无渗漏；生理盐水、抗凝剂有无浑浊。进行耗材安装，做到准确到位。

2.2采集中护理再次核对献血体检表，根据献血者的体质及血小板计算、血比积、身高体重等情况，征得本人同意，决定采集一个或两个单位。在采集前常规给献血者服用10%葡萄糖酸钙溶液20毫升。做好静脉的选择，要选择粗大饱满有弹性的静脉进行穿刺。严格无菌操作。穿刺成功后，按采血键采集。对第一次捐献血小板者，我们采血护士要多关心他们的心理感受，介绍我们整个机采血小板的工作流程。随时观察献血者的面部表情，同时和他们谈论开心的话题，营造良好的献血氛围。使献血者的心理放松，轻松愉快完成捐献。在采集过程中，如遇机器报警，要及时妥善处理。并向献血者解释清楚对身体无任何影响。解除他们的疑虑，消除他们紧张情绪。

【关键词】整体护理天人相应

随着“以人为本”的整体化护理在临床中的广泛应用，护理工作的实质已从过去的疾病护理发展为对已患病或未患病“人”的护理，也更多的考虑自然环境及社会因素对人的影响。如何遵照天人相应论，对已存的或潜在的护理问题进行正确的评估，更好的指导临床护理工作，使中医护理得以发扬光大是值得护理工作者深思的问题。

1天人相应在人体的生理反应

作为自然界中组成部分的人类,时刻受到自然界的影响和支配,如《灵枢·邪客》所云:“天有日月,人有两目。地有九洲,人有九窍……天有四时,人有四肢。天有五音,人有五藏。天有六律,人有六府……岁有三百六十五日,人有三百六十五节……地有十二经水,人有十二经脉……岁有十二月,人有十二节。”［1］《素问·阴阳应象大论》也说:“天不足西北,故西北方阴也,而人右耳目不如左明也。地不满东南,故东南方阳也,而人左手足不如右强也。”［2］人体五脏六腑、四肢百骸的功能活动，又可归于自然界的阴阳五行。同时人体五脏功能活动，与四季、五时相关：平旦为肝木所主(7：00～9：00),日中为心火所主(11：00～13：00),脾主日(13：00～15：00),肺主下晡(15：00～17：00),肾主夜半(23：00～1：00)［3］。这些均说明人与自然界是息息相关的。

2人体病理反应与自然变化的关系

人体的生理节律与时间变化相应而协调,一旦这种协调被破坏则可导致疾病的发生，即病情的变化也同样具有时间节律性,《灵枢·顺气一日分为四时》说:“朝则人气始生,病气衰,故旦慧；日中人气长,长则胜邪,故安；夕则人气始衰,邪气始生,故加；夜半人气入藏,邪气独居于身,故甚也”［2］。即“夫病者,多以旦慧,昼安,夕加,夜甚”，如肝病在夜半(23：00～1：00)多相对安静,此时为肾水所主,木得水养；病情加重在下晡(15：00～17：00),因金旺而乘木，患者神志转清易在平旦(7：00～9：00),因木旺于寅卯而相助机体正气。

摘要：目的了解中国内地（下称内地）以第1作者发表的英文护理论文的情况，分析原因并探讨对策。方法采用文献分析法，通过PubMed系统对内地护理工作者的英文护理情况进行调查分析。结果1989～2007年内地以第一作者发表英文护理论文60篇，内地32个省市地区中15个地区的学者发表过英文护理论文，数量较多的依次是北京（17篇）、湖北（13篇）和上海（7篇），三地累计论文数占全部论文总量61.7％；有17个地区未发表任何与护理相关的英文学术论文。60篇文章中有18篇研究获得了资助，占30.0％；其中3项来自内地，13项来自合作单位（美国7项、香港5项，加拿大1项）。结论内地护理工作者发表英文护理论文少，地区之间差别大，获得的科研资助少。需要从提高护理人员英文水平、加强护理科研训练、加大科研投入等多方面进行探索和努力，提高护理人员英文护理率。

关键词：护理论文；PubMed；英文；中国；内地；护理研究

随着护理专业的发展以及护理队伍的壮大，近年来中国内地（下称内地）护理科研论文的数量和质量都有了显著提高，在内地期刊上发表的论文数量增长尤为显著。但这些论文除摘要外几乎全部用中文撰写，其阅读群体也多为国内读者，这对于科学的评价和促进内地的护理事业不利，因为对于几乎没有中文阅读能力的其他国家的护理人员而言，阅读内地的护理论文是她们了解内地护理状况的主要方式。鉴于英语是目前最主要的工作语言，英文护理论文在一定程度上代表了内地护理科研的水平，决定了国际护理领域对内地护理水平的评价，同时也对内地能否同其他地区进行更广泛的交流和合作有着深远影响。基于以上背景，笔者采用文献分析法，调查截止2007年12月31日内地以第一作者发表的英文护理论文情况，并进行相关因素分析，为提高内地护理专业和护理人员在国际护理领域的地位提供借鉴。

一、资料与方法

选取PubMed文献检索系统，检索关键词设为:“ChinaorP.R.ChinaNOHongKongNOTTaiwanNOTMacao[AD]”，在子集中限定“NursingJournals”，论文撰写语言限定为“English”，检索时间限定至2007／12／31。只检索已经出版的刊物，不包括已通过审核，尚未出版的论文。对于北京、上海、天津及重庆4个直辖市，考虑到某些作者可能只写地区而未注明China，按照“BeijingORShanghaiORTianjinORchongqing[AD]”的策略进行增补。同时考虑到台湾和香港地区的某些作者可能只注明“China”

而未注明地区，对检索到的沦文进行手工删减。