优秀医学论文范文10篇

1医学写作教学的重要性

目前，我校开设的科研设计与论文写作课时共18学时，若在这18个学时之内让学生掌握医学论文的写作要领、科研设计的总体把握及构思确实有很大难度，况且毕业论文写作又稍有别于一般医学论文的写作，让学生了解他们之间的细微差别及各自的写作重点，应当成为教学的重点内容之一。医学生具有一定的写作能力是非常重要的，学生是首要的受益者，医学院校的学生在走上工作岗位后,拥有数篇优秀的医学论文是今后事业发展中的一个重要因素，而医学论文写作课程的开设,则为在校学生提供了这样一个机会，这样让学生首先在校期间就对论文写作产生一个感性认识,不仅提高了他们的论文写作水平,更重要的是使他们理论联系实际的能力达到了新的高度。此外,亦为他们高素质的塑造与锤炼,以及毕业就业的成功增加重重的砝码。学校是间接的受益者，学校是教育的载体,培养大批能创作出优秀医学论文的人才,既是对学校实力的肯定,又增强了学校的竞争力。社会是根本的受益者，社会是所有医学论文的最终使用者,对医学论文质量的要求当然是越高越好，医学论文写作能力的培养是高质量医学论文的基础,而一篇高质量的医学论文对医学、生命科学乃至全人类的贡献是不容忽视的。

2医学写作教学现状的提示

目前关于医学写作教学内容改革研究较少，因为大多数医学院校虽然开设了医学写作课程，但往往是有名无实，即虽然开设了这门课但实际上却没有开课，或者教师讲授乏味，学生对此毫无兴趣，抑或学校、任课教师、学生对这门课程的重要性认识不足。所以加强对这门课程的教学改革，让大家都重视起来，让学生提高学习兴趣，在有限的课时内使学生最大限度的掌握医学论文写作要领及写作重点是非常重要的。

3医学写作教学改革思路

我们计划在原来教学方式基础上，进一步转变教学观念，更新教学内容，改革教学模式，注重素质教育，培养学生医学写作能力。医学论文写作能力的培养在医学院校教育体系中起着重要作用，克服医学论文写作能力培养的滞后性,关键在于医学院校教育模式、教学方式的改进。因地制宜,根据我院实际情况量体裁衣,采取合理的培养方式,从而稳步而健康地实践医学论文写作教学过程。

医学论文是一种专业性很强的科技论文，其内容丰富、范围广泛，但它同时具有一定的科学性、创造性、实用性与推广性。

一、科学性

所有的医学论文，无论是关于临床医学还是基础医学领域中的某一问题进行研讨与论证，都应具有严密的科学性，科学性是一切医学科技作品的生命。

所谓科学性，即要求论文的观点、内容、资料、结论都应符合医学科学技术发展的规律，不能夹杂作者任何主观臆断与伪科学的成分。这既要求论文有详实可*的临床资料为依据，又要求有理论分析和实验证明。如关于某种新药的医学论文，要求在例举其临床效果的同时，应提供详尽真实的药动学和药效学的实验资料，以做到“言之有据，言之有理。”

医学论文的科学性不仅影响内容使之具有学术价值，同时亦影响写作水平，使之具有条理性与逻辑性。一篇医学论文只有阐述有条不紊，用词准确贴切，论据证明得当，才能表达出内容的科学性。

医学论文的科学性受以下因素的影响：1、是否用科学态度对待临床实验资料，坚持实事求是的原则，认真鉴别材料的准确性与可*性。2、是否运用推理、因果、类比、对比、例证、引证等科学方法进行论证。3、是否用科学的精神指导写作、尊重知识、尊重事实。

1医学写作教学的重要性

目前，我校开设的科研设计与论文写作课时共18学时，若在这18个学时之内让学生掌握医学论文的写作要领、科研设计的总体把握及构思确实有很大难度，况且毕业论文写作又稍有别于一般医学论文的写作，让学生了解他们之间的细微差别及各自的写作重点，应当成为教学的重点内容之一。医学生具有一定的写作能力是非常重要的，学生是首要的受益者，医学院校的学生在走上工作岗位后,拥有数篇优秀的医学论文是今后事业发展中的一个重要因素，而医学论文写作课程的开设,则为在校学生提供了这样一个机会，这样让学生首先在校期间就对论文写作产生一个感性认识,不仅提高了他们的论文写作水平,更重要的是使他们理论联系实际的能力达到了新的高度。此外,亦为他们高素质的塑造与锤炼,以及毕业就业的成功增加重重的砝码。学校是间接的受益者，学校是教育的载体,培养大批能创作出优秀医学论文的人才,既是对学校实力的肯定,又增强了学校的竞争力。社会是根本的受益者，社会是所有医学论文的最终使用者,对医学论文质量的要求当然是越高越好，医学论文写作能力的培养是高质量医学论文的基础,而一篇高质量的医学论文对医学、生命科学乃至全人类的贡献是不容忽视的。

2医学写作教学现状的提示

目前关于医学写作教学内容改革研究较少，因为大多数医学院校虽然开设了医学写作课程，但往往是有名无实，即虽然开设了这门课但实际上却没有开课，或者教师讲授乏味，学生对此毫无兴趣，抑或学校、任课教师、学生对这门课程的重要性认识不足。所以加强对这门课程的教学改革，让大家都重视起来，让学生提高学习兴趣，在有限的课时内使学生最大限度的掌握医学论文写作要领及写作重点是非常重要的。

3医学写作教学改革思路

我们计划在原来教学方式基础上，进一步转变教学观念，更新教学内容，改革教学模式，注重素质教育，培养学生医学写作能力。医学论文写作能力的培养在医学院校教育体系中起着重要作用，克服医学论文写作能力培养的滞后性,关键在于医学院校教育模式、教学方式的改进。因地制宜,根据我院实际情况量体裁衣,采取合理的培养方式,从而稳步而健康地实践医学论文写作教学过程。

1医学写作教学的重要性

目前，我校开设的科研设计与论文写作课时共18学时，若在这18个学时之内让学生掌握医学论文的写作要领、科研设计的总体把握及构思确实有很大难度，况且毕业论文写作又稍有别于一般医学论文的写作，让学生了解他们之间的细微差别及各自的写作重点，应当成为教学的重点内容之一。医学生具有一定的写作能力是非常重要的，学生是首要的受益者，医学院校的学生在走上工作岗位后,拥有数篇优秀的医学论文是今后事业发展中的一个重要因素，而医学论文写作课程的开设,则为在校学生提供了这样一个机会，这样让学生首先在校期间就对论文写作产生一个感性认识,不仅提高了他们的论文写作水平,更重要的是使他们理论联系实际的能力达到了新的高度。此外,亦为他们高素质的塑造与锤炼,以及毕业就业的成功增加重重的砝码。学校是间接的受益者，学校是教育的载体,培养大批能创作出优秀医学论文的人才,既是对学校实力的肯定,又增强了学校的竞争力。社会是根本的受益者，社会是所有医学论文的最终使用者,对医学论文质量的要求当然是越高越好，医学论文写作能力的培养是高质量医学论文的基础,而一篇高质量的医学论文对医学、生命科学乃至全人类的贡献是不容忽视的。

2医学写作教学现状的提示

目前关于医学写作教学内容改革研究较少，因为大多数医学院校虽然开设了医学写作课程，但往往是有名无实，即虽然开设了这门课但实际上却没有开课，或者教师讲授乏味，学生对此毫无兴趣，抑或学校、任课教师、学生对这门课程的重要性认识不足。所以加强对这门课程的教学改革，让大家都重视起来，让学生提高学习兴趣，在有限的课时内使学生最大限度的掌握医学论文写作要领及写作重点是非常重要的。

3医学写作教学改革思路

我们计划在原来教学方式基础上，进一步转变教学观念，更新教学内容，改革教学模式，注重素质教育，培养学生医学写作能力。医学论文写作能力的培养在医学院校教育体系中起着重要作用，克服医学论文写作能力培养的滞后性,关键在于医学院校教育模式、教学方式的改进。因地制宜,根据我院实际情况量体裁衣,采取合理的培养方式,从而稳步而健康地实践医学论文写作教学过程。

[摘要]在“双一流”建设背景下，高校医学期刊肩负着传播科学和培养学术人才的双重任务。作为医学未来科研工作主力军的医学研究生是高校医学期刊重要的作者群之一。针对医学研究生稿件中存在的常见问题，期刊编辑应充分利用资源优势，开展医学论文写作指导，进行针对性的稿件退修，建立研究生作者微信群并适时开辟研究生栏目等来提升研究生的学术能力，培养研究生作者群，优化期刊稿源，促进期刊可持续发展。

[关键词]高校医学期刊；编辑；研究生；学术能力；策略

“双一流”建设是政府与高校共同推进的一项大工程，在该战略背景下，医学研究生科研能力的培养具有非常重要的理论价值和现实意义。当前，国内几乎所有医学院校均将在专业领域核心期刊发表一篇论著作为研究生学位授予的基本条件之一[1]。在很多医学院校，甚至成为研究生奖学金及各类优秀评定的主要指标，这使得研究生作者的投稿比例越来越高。笔者对温州医科大学所属的《中华眼视光学与视觉科学杂志》《温州医科大学学报》《肝胆胰外科杂志》等期刊近年来研究生作者的论文数量进行大致统计，发现研究生发表的论文均占了较大比例。但是在编辑工作实践中，笔者发现研究生作者群由于缺乏科研和论文写作经验，与其他作者群相比，稿件中总是存在各种问题。一直以来，充足、优质的稿源是高校医学期刊赖以生存和发展的基础，是期刊拥有和保持核心竞争力的源泉，但近年来不合理的学术评价体系使得国内的大量优质稿源外流。面对此种现状，高校医学期刊如何在“双一流”建设中通过相应的对策培养优秀作者群，拓宽稿源值得我们编辑深思。为此，笔者对《中华眼视光学与视觉科学杂志》研究生作者稿件中存在的常见问题进行分析后，提出提升研究生学术能力的一系列策略，以期培养研究生作者群，增加优质研究生稿源，达到研究生作者群和期刊共发展的双赢效果。

1研究生作者稿件中的常见问题

1.1写作欠规范。医学研究生由于初涉科学研究或者进行科学研究的时间较短，论文写作经验不足，甚至不知道医学学术论文该如何写，所以稿件常存在写作不规范，可读性差的问题。笔者对杂志近两年来的研究生来稿进行分析后，发现写作方面欠规范主要包括：论文题目不准确，表述累赘，未能概括全文；单位和作者署名随意，中英文表述不对应；中英文摘要不够简练，未能体现全文的主要内容，甚至出现摘要内容和论文内容不符现象；前言内容阐述条理不清，写一大堆概念性内容，而未能阐述研究背景；研究方法表述不清，读者无法重复研究；医学专业术语混用，量和单位使用混乱，图表和公式使用不规范；文内语言表达不规范，语句不通顺；参考文献著录信息错误，著录项目不全，引用的文献无代表性等。1.2科学性不够。稿件的作者只有大量地查阅相关资料，认真地研究、分析数据，并认真地在科学实验研究中进行探究，以最充分、最真实有力的实验论据作为立论的依据，才能保证稿件的科学性[2]。显然很多初涉科研的研究生做不到以上要求，对相关研究领域的背景和研究进展情况不了解，常出现选择的实验方法不科学，得到的实验数据不准确，投到编辑部的稿件逻辑结构不清晰，论述缺乏依据，结论与结果混淆或者结论只是简单重复结果的内容，未能与其他研究结果进行横向和纵向的比较，得出的结论无说服力等问题，导致论文的科学性不够。1.3存在学术失信行为。医学研究生的培养过程除了进行医学研究，完成论文答辩外，大部分时间需在医院各科室轮转，完成临床实习，这使得他们能用于研究的时间较非医学专业的研究生少，再加上医学研究过程中往往受样本例数、对象依存性、偏倚及其他不可控性因素的影响，耗时耗力，但结果却不尽如人意，于是部分医学研究生便在论文写作过程中伪造、篡改实验数据甚至直接抄袭、剽窃他人研究成果，以求顺利，申请硕士或博士学位[3]。彭志红等[4]以不记名的方式对医学研究生进行过问卷调查，结果显示16%的研究生承认在实验中为与预期研究设计一致，曾不同程度地修改数据，编造结果，违背了学术诚信。此外一稿多投也是医学研究生学术失信的主要表现之一。医学研究耗时长，完成课题时，往往已临近毕业，为及早知道审稿结果，尽快，有些研究生便会选择一稿多投[5]。1.4存在医学伦理问题。医学期刊涉及的是人或动物的生命健康，刊发的大部分稿件是关于人或者动物的医学研究，因此不可避免会产生医学伦理道德问题[6]。林加西[7]对我国777篇医学动物实验论文的伦理规范情况调查显示，我国医学期刊论文中大多数作者的伦理意识不强，仅10.55%的论文写明经伦理审查并同意开展，2.96%的论文注明遵守实验动物管理条件、饲养及实验过程，1.8%的论文注明伦理学审查编号。笔者在编辑工作中发现，医学研究生因研究经验不足，尚未真正参加临床工作，缺乏伦理意识，与其他作者相比，研究生的稿件存在更多的医学伦理问题。

2编辑提升研究生学术能力的思考

目前，医学学术期刊领域的竞争日益激烈，各学术期刊要想实现可持续发展，并且能够跻身于国内外权威期刊行列，必须注重刊登论文的学术质量。而学术期刊在编排时只注重扩大发行量，却忽视了学术质量。因此，加强论文学术质量是当前学术期刊的发展方向，以下内容针对医学学术期刊论文的科学性问题展开了研究，具体内容如下：

一、医学学术期刊论文存在的四项原则问题及分析

（一）对照原则。分析医学学术期刊刊登的论文内容可知，论文内未设对照组，作者只是将临床工作步骤进行归纳、整理，便给出此方法对某种疾病具有治疗效果、护理效果等。编辑自身应掌握医学论文编制的原则，必须明确论文内必须设置对照措施，是临床试验中的重要原则，也是医学研究的基本要求。医学论文设置的对照措施的目的是比较对照组与观察组之间实际存在的差距，分析两者治疗过程中操作步骤对治疗效果的影响，比较出研究因素与非研究因素之间的差异点，从而缩减或者消除非研究因素所产生的误差。例如，在研究外科临床治疗时，是以患者为研究对象，在临床治疗时难以做到严格对照的要求。因此，在评价无对照的临床观察结果时，评价内容应避免绝对化，因为无参照物研究中不能排除试验研究时不存在干扰因素，只能观察相对混合的现象，无法说明研究因素实际的真实效果，影响结果可靠性与可重复性。这种试验方法虽然能在一定程度上阐述出方法的有效性，但是可靠性与说服力较为有限。（二）随机原则。医学论文中表述的试验过程，必须采取随机模式，因为只有随机性才能将“符合要求”的患者列为研究对象。刊登的论文中确实体现出了随机原则，但是在什么前提下采取的随机模式，却未过多赘述，只有少部分论文中阐述了“按挂号数字分组”或者“随机数字分组”等。“随机”不是“随意”，两者间的含义差异较大，区别在于“随机”是以“符合要求”为核心，表述的不是“谁都可以”。如果在阐述“随机”时未清晰描述前提，读者难以辨别是“随意分组”还是“随机分组”，会对实验研究产生怀疑。（三）盲法原则。盲法是指在医学实验研究时，涉及的相关人员不知如何分配研究对象与研究因素，采取有效的措施缩减或者避免主观因素干预实验过程。分析医学学术期刊内刊登的论文可知，只有少部分论文阐述出实验中采用了“盲法”，大多数论文中未交代盲法步骤。原因是未交代盲法的实验研究大多属于外科专业，因为手术治疗方法无法实现盲法操作。而其他外科专业以外的学科试验，却未交代盲法操作，会严重影响医学科研设计的严谨性，降低研究结果可靠性。（四）重复原则。在医学学术期刊刊登的论文中还存在未遵循重复原则的问题，表现在：研究对象数量未达数量标准要求，还有部分研究对象的数量过大，形成大样本。要保障统计学分析有效性，研究对象必须达到一定数量，也就是遵循重复原则。应用重复原则能够消除非研究因素存在的影响因素，还可以避免将个别现象扩大至普遍现象给出错误结论，误导学者及后续研究者。在开展试验研究确定样本数量时，可以通过查表的方式获取。样本数量在一定范围内，重复次数越多，研究结果越可靠，而要是无限制扩大样本量，会加大工作量及产生浪费的问题。如果样本数量过少，研究结论只能代表试验中的研究对象而代表所有患者，不具备广泛性，导致研究结果不可靠，产生较大误差。

二、加强医学学术期刊论文遵循四项原则的措施

现代医学研究与传统临床观察相比较具有较大的差别，现代医学研究具备严格的设计，保证材料具备真实性、可靠性、重复性，并且遵循对照、随机、盲法、重复四项原则，能够提升研究效率、控制误差与主观意识，促进研究结果准确性。在考查医学论文质量时，应从四项原则入手。因此，要加强医学学术期刊论文遵循四项原则的措施如下：（一）严格要求作者。作者是编制论文的主要角色，是决定论文是否遵循“对照、随机、盲法、重复”四项原则的根本。医学学术期刊编辑应从作者根源处入手，严格要求作者发表的论文达到四项原则要求，而实际中却存在稿件格式详细要求，而对稿件科学性的要求较为笼统，传达给作者“科学性”不重要的错误信息。稿件只有具备科学性、创新性、实用性、可读性，才能是一篇优质的论文，特别是科学性是论文的灵魂、是关键性环节。因此，医学学术期刊应在作者要将自己医学在医学学术期刊时，在稿约内提出详细、具体的写作要求。稿约内容要明确作者论文应遵循现代医学研究四项原则，严格依照原则内容阐述实验研究的过程。作者收到稿约要求后，能够根据“对照、随机、盲法、重复”四项原则逐步阐述出实验过程，并且通过要求掌握四项原则的含义，能够保证内容具备科学性。另外，设立奖励措施。期刊应采取定期评比与表彰具有科学性的论文，优秀的学术论文作者可获取相应的奖励，从而激发作者积极遵循四项原则的思想意识，保证论文质量。（二）提高审稿人的责任意识。审稿人决定着期刊刊登论文的质量，应采取如下措施提高审稿人的责任意识：第一，要求审稿人重视论文科学性。期刊应在《审稿须知》内向审稿人提出详细、具体的审稿要求，要求中要重点标注注重稿件科学性，必须对稿件学术质量提出具体的评价与意见。第二，建立考核制度。期刊应建立考核制度，考核内容为科研设计能力，如果不能对稿件科学性提出相关意见的审稿人应予以辞退。第三，公示审稿人姓名。发表的论文内部应公示审稿人姓名，目的是增强审稿人责任感、接受读者监督。第四，要求审稿人重点把关科研设计，还要给予有效的评价及建议。第五，设立奖励措施。应定期评价审稿人的审稿质量，评价内容包括科学性把控、评审态度、审稿质量等，并给予相应的奖励措施。（三）提升编辑人员“科学性”意识。编辑人员“科学性”意识也同样决定刊登论文是否具备科学性，应采取以下措施提升编辑人员“科学性”意识：第一，纠正编辑人员错误认知。编辑人员普遍存在“稿件科学性”与自己无关的思想态度。因此，应加强编辑人员科研设计方法的培训，鼓励编辑人员积极站在编辑角度探讨医学论文科学性，并为科研设计方面提出有效修改意见。第二，定期考核。应利用一切有利条件促进编辑人员参与各种期刊科学性学习，还要采取定期考核的方式激发编辑人员积极提升自身能力的意识，还要根据考核结果设立不同的待遇，只有达标者才能获取晋升职称的机会。而未达标编辑人员或者编发的稿件中存在重大科学性问题的人员，应给予惩罚措施，情节严重者给予辞退。第三，将退稿理由作为评价工作质量的量化指标。要求编辑人员在退稿时，将退稿理由写入退稿通知中，还要将此工作作为编辑人员工作量计算的内容，甚至是成为评价工作质量的量化指标。第四，开展学术研讨会。在学术研讨会上，探讨论文科学性的重要性，让编辑人员认知科学性问题与编辑责任密不可分。（四）评价与评比机制。医学学术期刊实施的评价与评比机制，重点放置于编排规范与形式上，并且设立了详细的规范要求、评比标准、奖罚条件，而在科学性问题方面却较为模糊，主要表现在：评价过程中，即使科研设计存在问题，也会忽略不计等。这样的评价与评比方式，阻碍医学期刊的成长与发展。因此，应改革评价与评比机制，重点放置于科学性，并以此设立奖惩措施。另外，还应组织专业人员系统性评价期刊科研设计问题，让每一次评价与评比都能够充分突出科学性，带动期刊内所有工作人员的科学性意识，实现层层质量控制。

综上所述，医学学术期刊刊登的医学论文代表的是我国医学界研究成果，对医学界的发展具有较大的促进作用。因此，应注重刊登论文的科学性，严格要求论文必须遵循“对照、随机、盲法、重复”四项原则，还要不断提升审稿人、编辑人员的科学性意识，从而保证期刊具备科学性。

如何吸引国内优质稿件，提升刊物质量和影响力，学者们已经做了不少努力和研究，如改进投稿、审稿系统平台、缩短出版周期、加快稿件处理流程等，其中最有效、最快捷的方法是向行业专家约稿。近几年的研究显示，期刊编辑们就约稿的技巧、沟通方法、思路转变、约稿的选题、模式、策略等方面进行了多方面的探讨，总结出了一定的规律和心得[5-8]。然而对于约来的稿件如何进行后续处理，尤其是对不符合期刊发表要求的稿件，如何进行退修甚至是退稿，这方面的研究和讨论目前还不多见。本文通过对笔者所在期刊（《中华微生物学和免疫学杂志》，简称微免杂志）近4年的专家约稿进行回顾分析，根据稿件的不同处理结果，总结出医学期刊约稿过程中所要面对的各种问题，并提出解决方法，为医学期刊编辑同行提供参考。

1新时期约稿的意义

发表高质量的SCI论文是每个科研工作者的梦想。对于个人，论文被SCI收录的数量及被引用次数，可以反映出他的研究能力与学术水平；被SCI收录的论文总量，也反映了整个研究机构的科研，尤其是基础研究的水平；因此国内大部分医学院校和科研单位对即将毕业的学生或者是科研工作者晋升职称都有硬性的规定，如需要发表两篇SCI文章，或者发表一篇影响因子在3以上的文章，有的时候要求可能更高。SCI收录的中国大陆出版的医学期刊仅有6种，MEDLINE收录的中国大陆出版的医学期刊有30种。而且国内期刊的影响因子普遍不高，以中华医学会137种系列杂志为例，影响因子超过1.0的仅有23种，占系列杂志总数量的16.8%。最高的是中华显微外科杂志，影响因子为1.9（user.medline.org.cn/serialjournal/seriaJournalPage.do）。相比国外的医学期刊，如国内作者比较熟悉的《BritishMedicalJournal》（BMJ），2006年的影响因子为9.245，《NatureMedicine》影响因子约31，《TheNewEnglandJournalofMedicine》影响因子达到44多。显而易见，同样一篇文章发表在国内或国外期刊可以获得不同的价值。2013年我国作者作为第一作者的论文被美国SCI收录23.14万篇，我国每年产出数百万篇学术论文，90%以上的高水平论文投向了国外期刊[4]。在国家创新能力快速提升、新媒体如火如荼、科技创新日益全球化的今天，国内的科技期刊只有走规模化、数字化、网络化之路，才能跟上时代潮流，千方百计地利用国内的优秀稿件资源，通过刊发一些具有国际影响力的文章，带动杂志的国际化发展。坐等稿件的时代已经过去了，主动出击才能掌握主动权。传统出版物的年代，约稿可能意味着荣誉、销量；互联网时代，约稿成功与否意味着生存与发展。因此，加强组稿约稿工作，是科技期刊提高学术水平、维持杂志可持续发展的必然途径[9-10]。以微免杂志为例，表1显示了2012—2015年间所有发表的文章中约稿所占比例（以一个自然年为计数统计单位）。可见虽然专家约稿占全年收稿量的比例较低，但是其刊出录用率高于自由投稿的稿件。

2医学期刊约稿稿件的特殊性

普通科技期刊约稿存在3个潜在规则：约稿必佳、约稿必发、约稿待遇必有差。关于约稿待遇有差，反映在约稿处理时效快、优先出版、投送稿费及时等方面。科技期刊的约稿程序大体相同，如确定选题、选择撰稿人、发送约稿函、追踪进展等。医学期刊的约稿除了遵循科技期刊约稿程序的一般规律外，还有其特殊性。

2.1医学论文的特征和分类

学生心理健康状况与教师心理健康水平之间存在显着相关，教师心理健康的某些项目对学生心理健康的某些方面有预测作用，教师的心理健康对学生的心理健康有一定的影响作用。

心理健康状况直接影响着一个人心理和行为的整体水平，教师的心理健康状况通过其外显行为表现出来，直接影响学生的成长。一个具有豁达、开朗、诚恳、善良等优秀心理品质的教师会使学生感到亲切和温暖，给学生以积极的心理支持而如果教师本人的心理不够健康，时常表现出扭曲的价值观、冷漠孤僻的性格或多种临床症状，无疑会对学生的心理造成极大伤害，英语论文有心理问题的教师还可能在长期的教育教学过程中把自己过度的焦虑、恐惧、偏执、过敏等不良倾向“传染”给学生，使学生的心理状态趋于恶化。

教师的心态常常是影响学生心理健康的直接原因。一方面，学生因直接观察到教师的外显行为而受到影响。医学论文教师的行为反映着其自身的情绪和心理状态，学生会从中体验到教师的喜怒哀乐，教师的心理状态通过这一方式直接影响学生的心理状态。另一方面，学生爱模仿的天性和强烈的向师性使他们常常不由自主地盲目模仿老师的动作、语言、表情，甚至他人难以观察到的一些细节，久而久之，学生可能因受到自身表情和行为的影响而产生与教师相同或相似的心理特征。

教师处理学生行为问题的方式方法，会直接影响学生的心理健康。面对教育学生过程中的各种事件，如果教师能保持积极乐观的情绪，英语论文运用教育机智，不仅可以顺利解决问题，融洽师生关系，还能对学生心理产生积极的影响相反，如果教师情绪消极，缺乏自控能力，忽视学生的基本权利，滥用权力，就必然会使师生关系出现矛盾，使学生产生消极情绪，从而阻碍学生心理的健康发展。医学论文值得一提的是，教师的强迫症状对学生的孤独倾向有负向预测作用，这似乎与我们日常预料的师生心理健康状况一致不相符。

其原因在于教师为了照顾到每一个学生个体，需要有细心、有耐心、有强烈的责任感，需要付出大量的心血和精力以追求做得更好，所以当学生的孤独感越来越少时，教师的强迫倾向越来越明显。

目前，关于医学科技期刊把关与传播的研究大多侧重于期刊质量的把关或期刊传播效果，仅从把关质量或传播效果单方面论述期刊的办刊理念或影响力［1］，对期刊把关和传播之间相互作用机制的研究不多。把期刊做精做强，提高刊出论文的质量，扩大期刊传播力是医学科技期刊发展的核心任务，研究期刊质量把关和传播效果之间相互促进的耦合效应具有重要意义。文章结合《浙江医学》近年来的改革举措和发展实践，探讨医学科技期刊把关与传播的耦合效应及其特点，提出期刊把关与传播正向耦合、相互促进的策略，为进一步提升期刊学术质量、扩大期刊传播力提供参考。

一、耦合效应的概念与特点

1．耦合效应的概念

耦合效应源于电磁学，指两个本来分开的电路之间或一个电路的两个本来相互分开的部分之间的交链，可使能量从一个电路传送到另一个电路，或由电路的一个部分传送到另一个部分。后来在物理学上泛指两个或两个以上的体系或两种运动形式之间通过各种相互作用而彼此影响以致联合起来的现象。本文借鉴耦合效应在计量学中的应用，表达科技论文质量把关及其传播效果之间相互影响、相互促进的现象，从而揭示科技论文编辑出版体系中两个核心要素之间的内在联系和结构关系，为利用两者之间的耦合效应提升期刊传播力和影响力提出可行性建议。

2．耦合效应的特点

一是耦合效应的方向性。方向性具有正反两个方向。良好的科技论文质量把关能带动传播力的提升，而传播力的提升将促使更多的读者关注和作者投稿，并促进论文质量的提升，表现为相互作用的正向性，形成正向良性反馈闭环。而当科技期刊的把关质量下降，论文质量和读者公信力下降，则会导致读者群体流失，期刊传播力提升乏力，从而影响作者对期刊的信任和编审人员办刊的积极性。二是耦合效应的阶跃性。处于起步阶段和成长阶段的科技期刊往往从严把关，提高质量能够更好地提升传播效果，扩大科技期刊的影响力。这是因为在科技期刊的不同阶段，科技论文质量与传播效果相互作用的大小和强度具有阶跃性的增长率，且增幅往往在特定周期内出现下降趋势，即在科技期刊发展初期，提升论文质量能够显著改善期刊的外在形象，从而转化为竞争优势；但随着科技期刊发展壮大，论文质量提升的幅度和空间将趋于缩小，甚至受制于稿源，论文质量提升便会遭遇瓶颈，需要通过改革期刊编辑出版体制扩大新的稿源，促使期刊发展环境的改变。三是耦合效应的时滞性。科技论文审稿是科技期刊编辑出版发行的重要环节，论文把关策略的调整和变化所带来的影响往往并不是立即显现，而具有一定的时滞性，即刊出论文质量的提高对期刊对外影响力的拉动作用往往需要经过一个或几个发行周期才会逐渐显现，并且在一定时间内，这种效应还将表现为乘数甚至指数效应，对期刊传播力的影响趋于放大［2］。同样，稿源质量不佳、把关质量下降对期刊的出版发行等负面影响也具有滞后性，读者群体的流失和发行量、下载量、阅读量的下降是一个缓慢的过程，而这种效应一旦显现，便会进一步制约期刊的发展。

一医学学术期刊的特点

目前医药卫生期刊数量为1371种，是整个科技期刊中所占比重最大，增长速度最快的一类。每个医学专科均有自己的专业期刊，甚至某一器官、某一种重要疾病或者疗法都有专门的期刊；当然也有跨专科的医学期刊和综合性医学期刊；从载体形态看，以印刷出版型、电子视听型为主，按趋势发展推测，将来的网络出版期刊或将占据优势。对于医学编辑来说，出版一本专业性极强的医学学术类刊物，不仅要掌握本学科领域的基础知识、丰富的医学常识和扎实的专业知识，更要对科学研究的程序、科研设计、医学统计学及论文写作非常专业，当然还要熟悉图像处理、多媒体课件制作、网站建设、网页设计这些当前网络出版的基本知识和技能[3]，这样才能在收到一篇稿件后，对研究内容的创新性、科学性、科研设计、研究深度以及出版可行性等问题进行初步判断，作出正确的初审意见以及后续的处理工作安排。医学期刊的编辑来源存在学科多且不固定性。我国的编辑人员绝大多数是“半路出家”，即非编辑学科班出身。以中华医学会电子版系列杂志编辑成员组成分析，年青编辑多数毕业于医学院校，部分来自于英语、汉语言学、计算机和多媒体制作、医学信息、情报学、新闻传播学等专业；而年长编辑则多是来自于临床科室，有一定的临床经验，但当前这个人员所占比例正在缩小，或是兼职编辑，没有经过出版专业的培训。作者所属中山大学附属第一医院期刊中心，下属9本医学期刊，内容包括普通外科学、肾脏病学、神经内科学、显微外科学、血管外科学、护理学、影像与放射学及胃肠外科学，并延伸到肿瘤、器官移植、临床营养等交叉学科领域，从事的25名年青医学编辑中毕业于医学专业12名，公卫和统计学专业2名，英语专业4名，新闻学1名，护理学2名，医学信息学2名，其他专业2名。

二新入职医学学术期刊编辑常存在的问题

医学学术期刊所涉及的政治内容并不如其他科技期刊常见。不过如果是译文刊物或者作者涉及国外科研人员，还有一些研究对象、实验材料的来源上，在著文中有时会无意或有意出现与我国国家主权、法律、法规相悖或模糊不清的内容或观点，编辑应具有高度的责任心和政治敏感性，妥善处理这类问题。某些医学学术期刊编辑在防范学术不端工作中缺少主体意识，初审时未通过多种途径查询学术不端，甚至铤而走险，协助不法者进行学术不端行为者，从而出现“人情稿”、“照顾稿”。2016年8月22日《人民法院报》曾刊登一篇文章《医学期刊女编辑的另类“权谋”》[4]，警示我们内容类传播产品的运营都应坚持“慎守其真”（《庄子•渔夫》）的精神，加强职业教育的同时，要着重强调诚信建设，重视守护科研环境，恪守学术底线，摒弃学术不端行为。作为医学学术期刊编辑，从业后不仅要策划完成期刊的编辑出版工作，甚至还要牵头举办医学主题论坛和学术沙龙，因此编辑人员要善于调动各方面的积极性，协调与主编、编委之间的关系，处理好读者、作者、审稿者之间的关系，共同办好期刊及学术活动。而且现在的编辑部工作还涉及到和印刷厂、邮局、出版管理部门的工作沟通，不能顺利沟通，可能会造成出版、发行渠道不畅。然而目前一些内向型办刊模式和定位以及部分编辑的性格原因，容易造成“闭门办刊”。编辑存在与编委、审稿专家、作者、读者沟通不够，与其他有关部门及同行编辑缺乏沟通等一系列问题，容易导致出版工作失误、信息落后等不利局面。随着医学飞速发展，各专科之间不断地相互渗透、相互影响，精准医疗、转化医学、遗传基因、机器人技术等应用技术创新名词的涌现，学科知识的综合水平越来越高。大数据时代信息的多元化和透明化将对大多数医学编辑的知识获取能力提出挑战。专业局限性也会降低编辑的新知识获取能力，反映为不能了解和及时发现有价值的东西，影响到期刊的选题策划。医学学术期刊编辑除应具备创造性、综合性、多维性、严密性、灵活性及比评性思维外，还必须具备良好的统计学思维和英语思维[5]。事实上，统计学是建立在数学基础上的应用科学，而我们的医学学术期刊编辑们没有学会、没有用对或者没有表达正确，关键是因为对统计的理解有误或统计学习脱离实际、实践不足。目前国内医学期刊英文摘要的质量不容乐观，尤其以医学名词术语的问题较多[6]。英文摘要的好坏与论文被国际同行检索和是否引用的关系密切。总之，医学编辑需要多种知识技能，并将这些知识技能有效结合起来，面对新稿时多重思维能力协同作业，才能正确审稿、完善稿件的各种问题。而新入职编辑在这方面往往欠缺，处理稿件时易片面，不利于医学学术论文的处理。

三常规的再学习内容

知识就是力量，时刻勤奋学习，才能做好一名医学学术期刊编辑，现在国家和各地新闻出版局、用人单位以制度形式确立的再学习内容主要有：对于刚刚入职的医学学术期刊编辑，还没有取得从事出版专业岗位工作的上岗证，根据国家有关规定，编辑从业者只有参加出版专业技术人员职业资格考试取得出版专业技术人员初级或中级职业资格，才可以进而取得《责任编辑证》和聘任相应编辑职务。出版专业技术人员资格考试用书包括出版专业基础（初级、中级）和出版专业实务（初级、中级），从“应知”和“应会”两方面阐述出版专业知识，编辑人员取得了相应资格，说明在出版专业知识、语法、修辞、逻辑、著作权等方面具备了编辑人员的基本条件。编辑任现职期间，应当结合实际专业技术工作需要，参加以新理论、新技术和新方法为主要内容的继续教育，达到规定的要求，并提交完成继续教育的有效证明才能进行责任编辑证的续展登记。现在国家新闻出版广电总局、各地新闻出版广电局、科技期刊编辑学会、高校期刊学术团体也会组织编辑进行面授学习。工作紧张的编辑也可以在远程继续教育学习平台参加在线培训，以完成年度继续教育。针对职业编辑，每个单位都会有一个明确的职业发展和人事考核途径。以中山大学附属第一医院期刊中心来说，除招聘考核外，还要参加为期三年的流动编制考核（工作业绩及出版编辑知识的笔试考核），按照《中山大学出版专业技术职务评审条例》，明确规定了出版专业助理编辑、编辑、副编审再到编审的各级职务资格条件，其中最重要的一项内容就是出版相关的论文。因此，在每一级的职称聘任道路上，虽然条件要求不能完全科学，但每个阶段都会促使编辑在某些方面有切实的进步，使得编辑能力有所提高。