医院护理管理范文10篇

1医院管理年活动的意义

医院管理年活动推出了一系列的质量评审考核标准,如何借助这一政策，把握好医院发展的契机，是摆在医院管理者面前的一个重要课题，护理管理者也不例外。在开展医院管理活动的过程中，各医疗机构要按照评审考试标准，建立建全各种相关制度，规范医院的管理，建立长效监管机制，对在医疗活动过程中出现的一些不合理方面进行严格的管理针对存在的问题要进行持续不断的改进，要充分体现出医院管理年的“主题”和发展目标。

2医院管理年活动中，护理工作存在的问题

2.1临床一线护理人员缺乏：在开展医院管理年活动中，就护理工作而言，工作量不断增大，人员不足,重医轻护是各医疗机构普遍存在的现象。随着医疗体制改革和医院规模的发展，在县级医院护理人员在不断地向医院的一些岗位分流，如电脑记账、病案管理、防保、新农村合作医疗账目核算管理等，造成临床一线护理人员严重缺编。

2.2护理工员整体素质偏低：随着现代医疗服务市场的快速发展，医院规范扩大，使临床一线护理人员紧缺，为了医院工作的正常运动，大量地聘用护校毕业的护士以缓解护理人员的不足。由于教育和卫生体制的改革，医院用人机制受限，护理人员储蓄长期不足，人员结构出现了青黄不接的现象，护理人员结构没有形成梯队，加之护理学校招生“门坎”低而数量盲目增长，使护理教学和临床实践不相匹配。诸多因素的影响，造成了护理人员综合素质不高的现实。

2.3护理管理人员管理水平有限：

1医院管理年活动的意义

医院管理年活动推出了一系列的质量评审考核标准,如何借助这一政策，把握好医院发展的契机，是摆在医院管理者面前的一个重要课题，护理管理者也不例外。在开展医院管理活动的过程中，各医疗机构要按照评审考试标准，建立建全各种相关制度，规范医院的管理，建立长效监管机制，对在医疗活动过程中出现的一些不合理方面进行严格的管理针对存在的问题要进行持续不断的改进，要充分体现出医院管理年的“主题”和发展目标。

2医院管理年活动中，护理工作存在的问题

2.1临床一线护理人员缺乏：在开展医院管理年活动中，就护理工作而言，工作量不断增大，人员不足,重医轻护是各医疗机构普遍存在的现象。随着医疗体制改革和医院规模的发展，在县级医院护理人员在不断地向医院的一些岗位分流，如电脑记账、病案管理、防保、新农村合作医疗账目核算管理等，造成临床一线护理人员严重缺编。

2.2护理工员整体素质偏低：随着现代医疗服务市场的快速发展，医院规范扩大，使临床一线护理人员紧缺，为了医院工作的正常运动，大量地聘用护校毕业的护士以缓解护理人员的不足。由于教育和卫生体制的改革，医院用人机制受限，护理人员储蓄长期不足，人员结构出现了青黄不接的现象，护理人员结构没有形成梯队，加之护理学校招生“门坎”低而数量盲目增长，使护理教学和临床实践不相匹配。诸多因素的影响，造成了护理人员综合素质不高的现实。

2.3护理管理人员管理水平有限：

第一篇

WHO于1986年向全球推荐了消毒隔离、消毒灭菌、无菌技银烧伤敷料是采取纳米技术利用精细方法将纯天然的银离子制成产品颗粒，均匀覆盖在医用脱脂纱布上，具有较为稳定的性能，可发挥抗炎杀菌作用。纳米银敷料覆盖在创口后，可迅速持久的释放纳米银离子，银离子通过结合细菌病原体的DNA碱基，抑制DNA复制；同时结合细菌病原体蛋白质，形成银蛋白，使细菌失去活性。因此纳米银烧伤敷料的覆盖可迅速杀灭侵入伤口的细菌等病原体，控制感染。而在纳米银医用抗菌敷料治疗烧伤患者时，由于烧伤患者存在不同程度的抑郁情绪，在很大程度上影响了患者治疗效果，因此重视患者治疗期间的护理干预十分重要。在此次研究中，观察组护理后SDS评分较对照组降低，创面愈合时间短于对照组，P＜0.05。由结果可以看出，在烧伤患者治疗期间采取护理干预措施，可缓解患者治疗前后抑郁症状，促使患者创面较快愈合。在护理干预期间，需密切注意患者病情变化，做好患者的基础护理和生活护理，根据烧伤实际情况，做好维护工作，严格按照无菌操作规范展开相应操作，确保患者治疗安全性。在使用纳米银医用抗菌敷料时，先行对创面以生理盐水清洗后覆盖，以纱布绷带或胶带固定。总而言之，在纳米银医用抗菌敷料治疗烧伤中采取护理干预，可促进患者较快康复，效果显著。术操作、监测并通过监测进行HAI（医疗保健相关感染）控制效果为主的五项关键措施，这些措施的落实均涉及到护理工作。调查研究发现，45%的医院感染与不正确、不规范的护理工作有密切关系，因此规范和加强护理管理工作，充分发挥护理管理者职能作用，可以有效降低医院感染发生率。

1护理管理在医院感染控制中的作用

医院感染预防和控制是医院管理的重要环节，其措施贯穿于护理工作的整个过程。护理工作人员处于临床工作的第一线，它包含了消毒、灭菌、无菌操作、隔离技术等基础护理工作，护理人员对于预防医院感染肩负着十分重要的责任，控制医院感染应对护理人员提出严格要求。

2医院感染管理中存在的问题

对预防和控制医院感染的重要性认识不足。认知是指人们对一个事物的认识过程，是客观事物作用于人的感觉器官、人脑中这一事物的各个部分和整体属性的一种反映。当前，医务人员预防和控制医院感染的观念和意识淡薄，对感染管理的目的和意义认识不足。态度决定行为，从而就出现了手卫生制度执行不到位，医务人员对消毒剂的性能、使用方法、浓度等掌握不准确等现象。同时对相关法律法规执行被动、执行力度不够；护理技术操作不规范，自我保护意识薄弱；病人及家属管理不到位等这些导致医院感染发生的危险因素。

医院内感染是患者在住院期间发生的感染，是各大医院共同面临的棘手问题。医院感染的管理水平直接反映了医院的整体管理水平和医院工作质量。护理工作贯穿于医院治疗的各个环节，护理工作和医院感染有着密切的联系，在预防和控制院内感染的重要环节[1-2]。该文选择2016年7月—2017年10月在该院治疗134例患者和10名护士为研究对象，探讨护理管理对预防和控制医院感染的应用情况，取得较好的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料。选取该院治疗134例患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组72例，其中对照组男34例，女38例，年龄0～55岁，平均年龄（27.5±1.92）岁；观察组患者，男33例，女39例，年龄0～56岁，平均年龄（28.0±2.19）岁。两组在年龄、性别等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2护理人员一般资料。选取该院的10名护士为研究对象，分为对照组和观察组，每组5名，对照组护士大专学历3名，本科2名，护士2名，护师2名，主管护师1名；观察组中大专学历2名，本科3例，护士3名，护师1名，主管护师1名。两组护士在学历、职称等方面差异无统计学意义，具有可比性。1.3护理管理方法。1.3.1对照组。对照组患者给予常规护理管理。1.3.2观察组。观察组患者在对照组的基础上，给予人性化护理管理，具体护理方法如下：①完善院内感染管理体系。构建层级式强化护理管理体系，建立三级护理质量控制体系，由护理主任负责、个护士长参与组建院内感染控制委员会，在各科室设置感染控制监控人员，充分落实分级管理制度，做到分工明确，职责分明。②定期培训。开展新上岗护士、进修护士和实习护士的规范化感染知识的培训，并定期进行考核；定期为护理人员进行培训工作，使其掌握病原微生物的相关知识，掌握无菌操作规程和手部、医疗器械清洁的重要性，掌握消毒、隔离、一次性物品使用、无菌操作等知识；加强护士素质管理，提高护士职业道德素质，是护士在护理工作中严格执行无菌操作，杜绝院内感染。③完善护理管理绩效考核制度。建立完善的护理绩效考核制度，根据护士本人专业水平和患者的反馈机制，给予护理绩效考核；对出色完成护理工作的护士给予奖励，对护理工作失误者给予惩罚；实行护士层级管理，激发护理工作积极性。观察两组患者护理后的院内感染的控制情况及护士的护理质量。1.4效果判定。观察两组患者在护理期间感染的控制情况，感染诊断标准参照卫生部2001年制定的《院内感染分类诊断标准》[3-4]；观察两组护士的护理质量，包括护理文书书写、护理责任心、护理操作水平、突发情况处理情况等。护理质量评分表采用自行设计的调查问卷进行，采用百分之，分数越高表明护理质量越好。1.5统计方法应用。SPSS19.0统计学软件完成实验数据的统计处理，计数资料与计量资料分别行χ2检验和t检验，并分别用[n（%）]、（x±s）表示，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1院内感染控制管理情况比较。两组患者在不同的护理管理模式后，观察组患者的感染控制情况明显好于对照组患者，两组数据经比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。2.2护理管理质量评分比较。经过护理管理后，观察组护士的护理质量和技术评分明显好于对照组，两组数据比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3讨论

1医院护理管理的相关问题分析

目前,医院管理虽然不断完善,然而在医院护理管理中,存在诸多问题,严重影响临床护理工作,不利于医院的长远、可持续发展。笔者认为,在具体护理管理中,主要存在如下问题：首先,护理观念观念落后,管理结构不完善。在我国教育体系中,护理专业教育起步较晚。现阶段,只有几所高等医学院开设了的本科层次护理专业,护理人才培养数量较少。目前,大多数护理专业课程,主要采取临床护理技能训练方式,极少涉及人文知识、护理管理学内容,进而约束了护理管理学知识丰富。

其次,护理服务范围不大,且服务质量较低。近些年来,随着人们生活水平日益提高,对医疗护理工作要求也随之提高。在临床护理方面,已由传统单纯疾病治疗,逐渐向疾病预防、治疗、保健等方面转变。但是大多数护理人员没有认识到形势变化。某些护理人员主观认为,日常护理工作主要是做好传统护理本分,无需多花时间、精力学习,不需要和患者沟通。显然这种落后、传统的护理观念,和现代临床护理发展需要不相符合,护理人员完成自身工作后,还需加强和患者沟通交流,尽量协助解决患者问题。如有必要,还需加强健康指导、健康宣教,进而提升患者护理满意度。随着护理模式转变,导致医疗服务、护理服务出现根本性转变,由单纯从属医疗位置,逐渐向协同医疗、互补医疗转变。

第三,护理团队意识不强,且工作效率不高。目前,我国大多数护理人员为专科、中专学历,其护理知识、护理能力存在思维局限性。某些护理人员在具体护理工作中,对护理教学、护理工作,不能进行有效、科学管理。对于护理组织工作,部分护理人员并无精密工作安排、工作计划,对于突发性事件处理,尚未具备一定经验。若遇到危险事件时,互相推卸责任现象十分严重,且团队意识较为薄弱。在具体工作中,轻重和主次不分,不能做到综合平衡和统筹兼顾,降低了护理工作效率。

第四,护理改革逐渐深化。随着我国卫生医疗事业改革力度不断加大,各级医院医疗环境出现明显变化。在激烈竞争的医疗市场中,医院要想立足和发展,必须提升自身医疗水平、医疗管理和护理管理视频。在卫生医疗改革进程中,护理改革作为重要内容,具有十分重要的现实意义。所以,立足新护理理念角度,医院必须科学、有效管理护理工作,进而满足人们、患者的临床护理服务期望。

第五,护理管理制度不健全,护理管理标准不完善。在实际护理管理工作中,护理工作标准形式化严重,严重影响了实际护理工作。针对实际护理工作,护理人员对患者抢救制度、分级制度、交接班制度,均不能有效实施。由于护理管理制度不健全,使得部分护理人员不注重护理质量,缺乏安全责任意识,若长期以往,极易引起护理各项操作失误,如无菌观念交底,加上无菌技术部规范,严重影响护理工作,给护理工作造成重大安全风险和安全隐患。

【摘要】医院感染在当今医疗卫生行业既是一个严重的卫生护理问题，又是一个重大的医院管理课题，它关系着医疗质量和医疗事业的发展；医院感染既造成了健康损害甚至残疾或死亡，又增加了不必要的医疗支出，对患者及其家庭和社会都是严重的危害。而护理人员是与患者接粗时间最多的一线工作者，有工作量大、岗位分布广、涉及科室多灯特点。因此，加强护理管理对控制预防医院感染有着重要作用。

【关键词】医院感染护理管理

护理管理工作包含的内容是多方面的，其中，医院感染管理则是护理管理的重要内容，而且护理工作与医院感染有一定的因果关系，因此，医院感染的规范化管理，不仅是为了减少医源性感染，同时也给医务人员提供安全防护，护理管理应将预防医院感染纳入日常管理工作中。现将笔者在护理管理实践中有关医院感染的预防与控制作一探讨。

一、加强护理管理

（一）健全制度，提高护理管理水平

近年来，医院感染管理发展较快，尤其是消毒灭菌的方法和要求更新很快。依据2000年我国卫生部修改本并颁布的《医院感染管理和消毒技术规范》要求，及时修订和完善了各项管理制度，如：医院消毒灭菌管理制度，消毒液使用登记及监测制度，规范了按标准预防制定的隔离措施；制定和规范—次性医疗用品的使用、保管和回收制度；规范了医疗垃圾的分类、回收管理等。医院可以通过护士长例会进行布置落实，使医院的各项消毒灭菌、隔离措施有章可循。

急诊科患者具有病情危重、病情变化大等特点，且病人多、流动量大，突发事件较多，成为医院中风险事件发生率最高的科室［1］。近年来随着护理事业的发展，服务理念和服务模式转变，急诊科护理人员普遍有所懈怠，如何做好医院急诊护理管理工作，努力提升急诊护理质量具有极其重要的意义［2］，本研究尝试采用风险管理联合绩效考核的模式，应用于急诊科护理管理中，评价此管理模式的应用效果。

1资料与方法

1．1一般资料。选取2017年8月至2018年8月在我院急诊科中风险管理联合绩效考核模式的35名护理人员作为此次研究对象，均为女性，年龄20～38岁，平均（29．12±3．16）岁；学历：大专学历14名，中专学历21名；职称：护士17名，护师12名，主管护师6名。1．2方法。于2017年8月开始在急诊科中实施风险管理联合绩效考核模式，具体措施如下：（1）风险管理：①建立健全风险管理制度，定期检查措施的落实方案，组织护理人员参与风险管理知识讲座，强化护理风险理念；②加强法制教育及培训，提高护理人员的法律维权意识以及风险防范意识，能在护理过程中预测风险或减少风险发生；③定期开展专业技能培训，可通过现场急救模拟演练的形式，不定期考核护理人员的急救技能水平，以提高其急救能力；④做好急救物品的管理工作，保证所有急救药品均处于备用状态，定期检查药品生产日期，医疗器械是否完好，防止因设备故障而影响患者抢救；⑤实施弹性排班制度，根据院内患者的接收情况合理排班，并将值班的护理人员分为院前急救与院内接诊，所有护理人员应保持24h开机，随时责任到人。（2）绩效考核：①设计适合急诊科护理工作的绩效考核评价标准，从劳动纪律、护理服务、五常法管理、护理质量等方面实施奖惩，明确列出每项内容的明细及加分、扣分数量；②在业余时间对所有护士进行绩效考核培训，详细介绍绩效扣分、加分的内容，并按照绩效办发放的护士绩效考核表，均须要本人亲笔签名，护士长每月收集核对所有人得分情况，上交绩效办，作为该月劳务费，年终统计总分及平均分，作为发放年终奖金。1．3观察指标。记录管理实施前后护理人员日常护理质量情况，护理部采取定期和不定期的检查方式进行质量考评。考评内容由基础护理质量、病房管理、医院感染、危重病人护理、护理文件书写质量、技能操作等内容组成，每项内容满分为100，得分越高表示该项指标越佳［3］；采用自制的满意度调查表，发放给每位护理人员，表中包括满意、较满意与不满意等选项。总满意度＝满意＋较满意［4］。1．4统计学处理。采用SPSS19．0统计软件对数据进行统计分析。计量数据资料以均数±标准差（珚x±s）表示，组间比较采用独立样本t检验，组内比较采用配对t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0．05表示差异具有统计学意义。

2结果

2．1实施前后护理质量。实施风险管理联合绩效考核后急诊科护理质量较实施前有明显改善，差异有统计学意义（P＜0．05），见表1。2．2实施前后护士对护理管理模式的满意度评价。实施风险管理联合绩效考核后急诊科护士对护理管理模式的满意度评价较实施前有明显提升，差异有统计学意义（P＜0．05），见表2。

3讨论

【摘要】目的分析护理管理实施在医院感染防控中的应用效果。方法选取2016年1月～11月我院收治的住院患者90例，分为研究组与对照组，研究组给予护理管理措施，对照组没有实施护理管理，观察比较两组患者的医院感染率。结果研究组发生医院感染2例，医院感染率为4.44%，对照组发生医院感染10例，其医院感染率为22.22%，差异有统计学意义（P＜0.05）。护理后研究组的生活质量评分显著较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在医院感染防控中，健全各项规章制度，对医院感染重点环节进行控制，加强护理管理，能够有效降低医院感染发生率，提升医院护理质量。

【关键词】护理管理；医院感染；应用效果；方法

医院感染防控是医院管理工作中非常重要的部分，医院感染的发生，不仅会给患者的身心健康造成极大损害，加重患者的经济负担，还会影响医院的医疗服务和护理质量。因此，医院感染防控是确保护理质量的重要基础，在医院感染防控工作中，加强护理管理，具有非常重要的临床价值。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年1月～2016年11月收治的住院患者90例作为研究对象，根据患者入院先后顺序，分为研究组与对照组，各45例。研究组男23例，女22例；年龄19～76岁，平均年龄（42.8±2.6）岁。对照组男24例，女21例；年龄20～75岁，平均年龄（43.1±2.9）岁。比较两组患者的年龄、性别等基本资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

【摘要】医院感染在当今医疗卫生行业既是一个严重的卫生护理问题，又是一个重大的医院管理课题，它关系着医疗质量和医疗事业的发展；医院感染既造成了健康损害甚至残疾或死亡，又增加了不必要的医疗支出，对患者及其家庭和社会都是严重的危害。而护理人员是与患者接粗时间最多的一线工作者，有工作量大、岗位分布广、涉及科室多灯特点。因此，加强护理管理对控制预防医院感染有着重要作用。

【关键词】医院感染护理管理

护理管理工作包含的内容是多方面的，其中，医院感染管理则是护理管理的重要内容，而且护理工作与医院感染有一定的因果关系，因此，医院感染的规范化管理，不仅是为了减少医源性感染，同时也给医务人员提供安全防护，护理管理应将预防医院感染纳入日常管理工作中。现将笔者在护理管理实践中有关医院感染的预防与控制作一探讨。

一、护理环节致医院感染的原因

(一)缺乏相应的医院感染知识

在检查中发现由于工作繁忙，处置不同患者时不进行手消毒。手是最易污染也是最易被忽视的，若不及时消毒细菌极易带到医疗器械和患者身上，造成医院感染。同时，对与医院清洁工具如拖把，抹布是否专用与消毒，清洁人员是否是卫生院完成，这些极易忽略的问题也常由于行为不规范导致医院感染。且护理者没有相应的自身对医院感染的相关知识，在个人防护、消毒隔离上应付了事，不认真执行，这些也是导致医院感染的途径

摘要：目的：研究与分析医院感染控制运用在门诊护理管理中的临床价值。方法：从2015年6月－2017年12月期间内接收的门诊患者中，随机抽取126名患者，将其分为观察组与对照组，均63例。对照组采取常规护理管理，观察组将医院感染控制运用到门诊护理管理中。观察两组医护人员合格评分情况，观察两组患者护理后感染发生率、医疗纠纷率、护理满意率。结果：观察组医护人员手、物体表面、空气情况的评分均优于对照组；观察组患者感染发生率及医疗纠纷率均低于对照组患者；观察组患者护理后总满意率显著高于对照组患者；P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：医院在门诊护理管理中采取医院感染控制措施，能够有效的控制院内交叉感染现象的发生，改善医疗环境，促进患者的恢复，临床价值较高，值得推广使用。

关键词：医院感染控制；门诊护理；护理管理；临床价值

医院门诊主要负责接诊病情症状较轻的患者，经过门诊医务人员的检查和诊断后得出初步诊断，并根据病情进行治疗［1］。由于门诊科室的特殊性，就诊人数较多，疾病种类较为复杂，因此极大的提高了医院感染风险的几率［2］。基于此，本研究主要选取本院2015年6月－2017年12月期间内接收的126名门诊患者，进行回顾性分析，探讨医院感染控制运用在门诊护理管理中的临床价值，并为深入的研究提供相关依据。研究报道如下。

1资料与方法

1．1一般资料。从本院2015年6月－2017年12月期间内接收的门诊患者中，随机抽取126名患者，将其分为观察组与对照组，均63例，其中内科33例，外科53例，神经科22例，其他科18例。所有患者及家属均对本研究知情，并签署知情同意承诺书，本研究已获我院批准。观察组中，男30例，女33例，年龄4～79岁，平均年龄（41．5±37．5）岁；对照组中，男34例，女29例，年龄3～80岁，平均年龄（41．5±38．5）岁。两组患者年龄、性别等一般资料具有可比性（P＞0．05）。1．2方法。对照组采取常规护理管理，医务人员工作时佩戴口罩和手套，患者就诊时严格遵守完后无菌原则进行治疗。观察组将医院感染控制运用到门诊护理管理中，主要包括：①完善护理管理制度，具体划分工作范围，严格落实岗位职责；②建立完善的消毒管理措施，对门诊室重点进行消毒工作管理；③医务人员应熟悉的了解医院感染的流行病学相关知识，并能够及时协助医院对感染患者进行观察和治疗；④对患者进行健康知识宣教，向患者普及医院交叉感染等知识，提高患者对医院感染传播途径等的认知；⑤对门诊室进行消毒处理，规范无菌技术操作流程，定期开窗进行通风，保持空气的清新，并保持门诊室的干净清洁；⑥制定严格的卫生制度，尤其是手部卫生制度，医务人员严格按照要求进行工作，治疗操作前后进行均要规范洗手；⑦加大对门诊所用的药品、器械等的管理制度，并按照灭菌处理的日期先后保存物品，例如，对操作台和治疗床定期进行消毒，吸痰器进行保存之前要先进行消毒，对医用容器进行灭菌处理；⑧患者出现恶心、呕吐、发热等症状时，要立即进行化验检查，诊断疾病感染类型；⑨严格执行隔离制度，避免患者之间出现交叉感染；⑩加强对医疗废物的管理制度，严禁生活垃圾与医疗垃圾混放。1．3观察指标。由本院监管部门对门诊科医护人员的手、物体表面、空气的合格情况进行评估，其中满分为100分，分值越高说明合格情况越高，低于60分即为不合格［3］。观察两组患者的感染发生情况以及医疗纠纷发生情况。观察两组患者护理后的满意度情况，分为非常满意、满意、不满意。1．4统计学方法。将所得数据纳入SPSS20．0软件中进行统计与分析，计数资料例如患者护理后的感染发生率、医疗纠纷发生率、护理满意率等对比采用χ2检验；计量资料例如两组医护人员的手、物体表面、空气评分情况等对比采用t检验，以（x±s）表示，若P＜0．05，则差异有统计学意义。

2结果