医药行业管理范文10篇

摘要:薪酬管理制度对人力资源竞争的影响乃至对企业经营发展的重要作用不容质疑。作为企业核心人物一企业高层管理人员，如何调动他们的积极性及留住他们是企业生存和发展的关键，本文从薪酬方面吸引、留住和激励优秀的医药行业高层管理人员进行探讨。

关键词:高层管理人员医药行业薪酬管理

1前言

随着改革开放的不断深入，当前中国市场医药已完全放开，竞争愈来愈激烈，医药企业面临着前所未有的挑战:一方面，随着加入WTO，国际上最大的25家医药企业已经有20家直接或间接通过独资、合资、合作以及收购兼并等方式进入中国医药市场，这些国际医药大企业凭借雄厚的资本实力、先进的销售理念、技术研发、管理方法长驱直人、抢占市场，并逐步扩大市场份额;另一方面，我国医药行业经过近二十年的发展，目前拥有医药企业近3500家，竞争非常激烈。医药企业要走出目前的困境，面临着两种重要资源的竞争:一是自身技术装备、资金实力的竞争;二是人力资源的竞争，尤其是高层管理人员(以下简称高管人员)的竞争。

薪酬管理制度对人力资源竞争的影响乃至对企业经营发展的重要作用不容质疑。作为企业核心人物—企业高管人员，如何调动他们的积极性及留住他们是企业生存和发展的关键，很多跨国公司已经把目光对准了中国。在这“春雨欲来风满楼”的季节，中国医药业已切切实实的感受到了寒意。

落后的销售理念、薄弱的资本实力、外资公司的业务抢夺和精英人才的纷纷“外流”，使中国医药业感受到前所未有的压力。特别是近两年来，中国企业界高管人员又不断出现震荡，使笔者对中国企业现有的高管人员激励机制产生反思。如何利用薪酬杠杆，吸引、留住和激励优秀的高管人员是薪酬管理的重要目标，也是目前中国医药企业面临的重大问题。

摘要：国内医药行业的发展和稳定的市场需求给了医药企业更大的发展空间。但是由于受到市场因素的影响，医药企业在实际的生产经营过程中遇到的财务风险也在上涨。因此，实现企业财务风险防范和管理工作已经成为了当前医药企业发展中的重要管理课题。本文从当前医药企业实际经营和发展角度出发，以企业内部控制为视角，对医药企业财务风险问题及防范工作展开了进一步讨论。

关键词：企业管理；医药企业；内部控制；财务风险

随着当前国家社会和经济的不断发展，国内企业面临的市场竞争环境也在逐渐加剧。国内医药行业的发展对提高促进国内经济和社会发展有着极为重要的意义。近年来，国内新兴医药市场发展、人口结构变化、老龄化情况加剧等因素给国内医药行业的发展创造了更大的机遇。如今，作为世界上的第一人口大国，我国医药行业的发展已经初具规模，并逐步跻身于世界制药大国的行列。2016年底，我国的卫生总费用支出为35312.40亿元，卫生费用在GDP中占比也保持着逐渐攀升的趋势，医药工业总产值在GDP中的占比已经上升到了4.06%。国内医药市场需求的不断扩大和国内医药行业的快速发展给一样企业提供了更加有力的发展环境。但是，随着市场因素对企业发展作用的加大，医药企业在发展过程中遇到的风险也在逐步增加。为了加强医药企业自身的管理能力、应对当前企业发展经营中的各种风险，实现企业内部控制同风险防控的结合成为了当前医药行业管理改革中的重要手段。

一、医药企业经营特点及财务风险分析

目前，我国医药企业的IPO持续走高，行业保持着良好的发展前景。可以说，由于我国当前医药行业在发展过程中由于市场保持着较高的需求，且需求弹性较小，因此当前及未来一段时间内医药行业的发展都可以保持着较高的增长速度。在这样的行业前景下，医药行业为了实现自身企业经济效益、附加值利润和市场占有量的增长，医药行业在实际的经营过程中企业生产规模和新产品开发中投入资金。但是，由于医药行业本身受到科技水平和国家相关政策影响较大、企业扩大再生产中资金投入量多、企业新产品研发周期过长，导致了医药行业在实际的生产经营过程中面临着巨大的风险。这些风险除了受到外部宏观经济大环境的影响外，最主要来源于医药企业在实际经营过程中缠身高的各种问题，尤其是企业资金上的风险，对医药企业生存和经营发展有着十分严重的影响。例如，我国医药企业前期投入费用过高，在成本回收过程中就会面临着巨大的市场风险。且企业出产的医药产品大部分将进入公共医院，可拓展的市场范围相对较小，随着行业的发展，市场竞争压力在逐步增长。因此，为了尽量规避医药企业在生产经营和规模扩张过程中面临的投资、融资、资金回收等财务方面的风险，加强医药企业内部控制建设，实现企业财务风险防范及控制能力的提升成为了医药企业谋求进一步发展的重要保障。

二、内控视角下医药企业财务风险管理中存在的问题

按照《某市国家税务局以查促管实施意见》文件精神，公务员之家，全国公务员公同的天地为全面落实“集中征收、分类管理、以查促管、管住管好”十六字收入方针，某县稽查局以分类管理为契机，以医药行业为突破口，积极探索“以查促管，查管结合”新路子，在医药行业专项检查中成效显著，具体做法如下：

查管结合，摸清情况

“以查促管，查管结合”作为一种全新的稽查思路，为我们现阶段稽查提出了新的课题。为了做好这一特殊意义的专项检查，我们一改过去“查管独立，各自为政”的工作方式，在县局的协调下，多次与税源管理单位城区所、农村所举行联席会议，交换信息、讨论工作方式、提出工作意见、协调工作矛盾，并组织名稽查骨干人员积极参入管理单位月份组织的税源调查工作。摸清了全县医药行业的行业特点和管理状况，为下一步检查实施及以查促管工作打下了坚实基础。

一、医药行业基本情况

我县医药行业纳税人共户，主要有三种类型：一是某县医药总公司，辖中药材门市部、药品器材批发公司两个非独立核算部门，以及城关个非独立核算零售部，农村个承包经营配送网点。二是供销社个承包门市部。三是户个体经部。县医药总公司为一般纳税人，其两个非独立核算部门主要从事批发业务，其零售部、配送网点主要从事零售业务，供销社承包门市部、个体户主要从事零售业务。

二、医药行业经营特点

关于医药行业端正经营思想纠正不正之风的决定

今年以来，各级医药管理部门在查处制售伪劣药品和医药商品经营中的不正之风方面，做了许多工作，初见成效。公务员之家，全国公务员公同的天地但是，在一些地区和单位医药经营中的不正之风仍未杜绝，有的还很严重，影响很坏。医药是人民防病治病、康复保健和计划生育的特殊商品，各级医药管理部门是医药行业的主管部门，必须坚决执行中央和国务院关于纠正不正之风的一系列指示，端正经营思想，加强医药行业管理和两个文明建设，加强市场管理，保障人民群众用药安全有效，为此，特作如下决定：

一、各级医药管理部门和医药工、商企业都要组织广大干部职工认真学习贯彻党的全国代表会议精神，贯彻《药品管理法》，加强对职工进行理想、纪律教育、法制教育和职业道德教育，端正经营思想，坚持社会主义经营方向，保证医药供应，把社会效益放在首位，坚决反对“一切向钱看”的资产阶级腐朽思想。

二、医药商品的批发由各级国营医药、药材公司（站）的医药专业批发部门负责经营。除县医药、药材公司的代批点外，其他任何国营、集体和个体单位一律不得经营医药商品的批发业务。

三、麻醉药品、精神药品、毒性药品、放射性药品的经营，按国务院和有关部门制定的办法执行，由指定单位按计划生产、收购和供应。

四、医药工、商企业销售医药商品，都必须严格执行国家关于价格管理的有关规定，售给经营单位必须执行出厂（调拨）价；售给使用和零售单位，必须执行批发价。

摘要:跨国制药公司要想成功进入中国医药市场并取得绝对优势必须重视强化市场营销过程管理。进入了21世纪，随着我国人民生活水平的不断提高，我国国民对健康医疗的重视程度越来越高。医药企业处方药营销管理也随着时间的推移出现了一系列问题，再加上高科技的不断发展以及互联网、新医改政策对医药行业产生重大影响，新医改政策与医改管理思想转变会促进医药企业战略的转型与升级，跨国制药公司在医药处方市场营销管理方面将面临挑战。本文针对BM跨国公司市场营销管理过程中存在的问题进行深刻剖析并提出相应对策。

关键词:跨国制药公司;营销管理;管理过程;营销计划

随着社会进步以及我国人民生活水平的不断提高，有关健康以及与健康关联程度高的医药行业备受社会与国家的关注，尤其是经过多次医改后国家对医药行业以及与医药相关行业的“青睐”度越来越高，尤其是2018年以来国内外经济形势的变化和“十三五”规划的进一步推进，医药行业正在经历着巨大的变革，行业经济发展新周期的特点显现特别明显。医药企业尤其是跨国医药企业如何应对新形势、新规定、新格局寻求“新出路”已经成为跨国制药公司不得不面对的核心问题。而面对这一核心问题，跨国制药公司需要从自身企业出发提高企业的竞争力，竞争力的提高尤其需要跨国企业自身营销更加合理和科学的管理。

一、跨国制药公司强化中国市场营销管理的意义与挑战

(一)跨国制药公司重视营销管理的意义。随着中国医药市场的繁荣发展，中国医药市场已经成为全球第二大医药市场。医药市场的占领与发展需要医药企业高度重视市场营销和营销管理，所谓医药市场是指个人和组织对某种医药产品现实和潜在需求的总和，即对产品的需求构成了整体医药市场，医药市场与传统行业市场有着本质区别，医药产品和服务有着很强的关联性，为人民的健康服务，被动需求突出，群体主导很强，整体市场的需求具有很强的不确定性，而且整体市场的需求缺乏弹性，波动性很大，不确定性伴随着产品进入市场的整个过程，同时医药产品营销严格受控于国家和地区的相关政策。所以医药企业之间很难形成差异化优势，那么产品的质量与品牌的力量尤为重要，而跨国制药公司由于长期大量投入研发的积累以及企业的沉淀，他们产品的品质以及品牌这方面在医药企业中有着榜样的作用。但是跨国制药公司在中国市场的发展仍然存在水土不服的状况，那么如何有效地发挥自己的品牌优势，让其在中国市场产生差异化竞争尤为重要。医药企业营销通常采用的营销手段无非是广告+推广。例如电视报纸广告甚至互联网等新媒体传播广告等，并有效地结合医药行业的特殊性加大品牌效应，使其树立良好的品牌口碑，但是即使广大民众充分了解到了品牌并也认可品牌，广大民众对处方药药品品牌的选择仍然得依托并依赖于他们的主治医生或者专家的选择。正因为民众对于处方药品牌没有选择权，所以医药企业尤其是跨国制药公司需要更好地发挥自己的品牌优势，让相关专业领域的医生和专家认可自己的品牌并与他们之间建立密切的联系，在这当中，医药代表的素质和能力尤为重要，这是医药营销过程管理的关键环节，这也是医药企业甚至跨国制药公司建立和树立品牌的关键纽带，也将决定企业的市场地位以及产品的市场成长。所以跨国制药公司想抢占中国医药市场并取得绝对优势必须重视市场营销尤其重视市场营销过程管理。(二)跨国制药公司营销管理面临的挑战。近年来，随着跨国制药企业在中国市场的不断拓展，中国市场已经构成跨国制药公司全球市场的重要组成部分。如何通过正确的市场营销策略，保持和扩大中国的市场占有率，是跨国制药公司一直高度重视的问题。与此同时，跨国制药公司也高度关注我国医药市场的巨大潜力和发展空间，中美上海施贵宝制药有限公司、罗氏公司、阿斯利康、辉瑞制药、拜耳医药、诺华制药、赛诺菲安万特等跨国制药公司都在想方设法加大营销投入力度，以应对我国医药市场营销环境的挑战，提高自己产品在中国医药市场的占有率和影响度。1．与医药健康相关的互联网平台的发展，促使跨国制药公司与本土医药企业竞争更加加剧随着科技的发展尤其是互联网应用于医药，中国医药经济也伴随着新的挑战和新的发展空间，未来一段时间，受国际金融危机的影响，国际医药市场即将进入并持续处于低迷状态，而我国随着经济的发展、人口老龄化和新医改政策的进一步推进，我国医药市场将有广阔的空间，跨国制药公司预计将进一步加大对华的投资力度，与本土医药企业一道，推进我国医药市场的发展，而医药相关的互联网平台快速抢占市场份额，使得跨国医药企业与本土企业的竞争更加白热化。2．新医改政策对医药行业的整体影响自2018年以来，新医改政策的执行以及“4+7”带量采购引发整个医药行业颠覆性变革，医药行业呈现出新的趋势:客户需求改变，产品竞争和价格竞争将成为主流，以“以药补医”的时代即将成为过去，但是这种不经济的行为的转变仍有一段漫长的过渡期;销售的重要性即将下降，整个医药市场将由“卖方市场”向“买方市场”转变，各大跨国公司时刻关注这一变化，并深刻体会到市场容量萎缩，将无法支撑起原先庞大的销售队伍，缩编势在必行。实际上从2014年开始很多外资企业就对销售部门实施大规模的裁员或者缩减。有的外资企业甚至把整条生产线都卖掉转而重新开发新的产品线，随着国内、国际经济形势的变化和“十三五”规划的进一步推进，中国本土的医药企业以及跨国药企都将经历和体验着巨大变革，行业经济发展新周期的特点逐渐显现。政策的重点集中在:集中采购、医保政策、监督管理、药品安全、医疗服务、注册审核、“两票制”、带量采购、一致性评价、药品谈判、价格管理、中医药发展、临床试验、“互联网+”等方面。3．医改管理思想转变会促进医药企业战略的转型与升级自2018年3月全国“两会”后，与医药行业紧密相关的大事就是国家新成立了国家医疗保障局，同时新定位和调整的国家卫健委、国家药监局更是提出了一系列新的医药行业管理思想，出台了相应的管理文件;国务院常务会议也数次专题讨论医药行业发展。医药行业经济发展的新周期已经启动，而跨国制药企业在国际舞台上大展拳脚，但在中国却面临失去专利过期原研药的温床。那么，中国市场战略如何与全球战略联动才能配得上总部对中国市场的特殊定位?这是跨国制药企业中国管理层尤其是销售管理层需要认真对待的决策问题，也是对每一个个体在潮流大势中寻求活下去的考验。而且原研药昔日辉煌不再，对于跨国制药企业，尤其对那些以专利过期产品作为生命线的跨国药企来说，原本占据庞大的市场刹那间只能拱手相让，留给自身奋斗的市场空间大幅缩小。曾经，仿制药和原研药有一条天然鸿沟。原研药即使是过了专利保护期，依然享受着超国民待遇，在招采程序中享受第一等质量层次，价格处于高位是天经地义的存在。再加上一般都是原研药一家，仿制药一家，专利过期的原研药仍然占据巨大的市场份额，毕竟原研企业只有一家，而中标仿制药在各地每次招采都有可能发生变化。如今专利过期原研药占据市场主导地位的现象将一去不复返，原本的风光可能很快就会迅速褪去，在中国的跨国药企该如何应对才配得上总部对中国市场的战略定位呢?跨国药企愿意屈身与仿制药企业展开价格战吗?所以说，众多跨国药企需要斩断的是心理依赖。跨国制药公司自改革开放后进入中国市场已经经历了将近40年的发展历程，40年的发展已经让跨国制药公司在中国大陆市场形成了一定的领导地位，而且近几年来随着全球经济发展的不均衡以及中国经济的下行压力，医药经济也受到了相应的冲击和影响，尤其是互联网介入到医药领域也对中国大陆的处方药市场提出了挑战，因为在整个处方药市场中，民众在处方药消费过程中依然很大程度上受制于医生的专业知识的掌握程度以及医生对患者病情的判断，而且医生的处方习惯也将成为影响医生的处方行为的主要因素之一，所以在传统的营销管理过程中，费用营销、关系营销以及学术营销仍然占据着主导地位。药企之间要想抢夺市场份额需要改变传统的营销方式进行市场营销模式的创新，充分利用互联网的优势对本公司进行优化改革，从而适应市场新形势。

二、BM跨国公司在中国市场营销管理过程中存在的问题

同志们：

一、顺应趋势，超前布局，充分认识发展生物和新医药产业的重要意义

现代生物技术在制药工业领域的应用，促使人类社会生产、生活以及生命存续方式发生革命性变化，生物和新医药产业已成为全球经济新的增长点，加速发展生物和新医药产业已成为各国的战略需求。

1、国家高度重视生物和新医药产业的发展。出台了《国家中长期科学和技术发展规划纲要（2006-2020）》和《促进生物产业加快发展的若干政策》，把生物技术及产业列为我国中长期发展的战略重点，并明确提出要加大各项政策扶持力度。2010年11月，国家工信部等三部委联合于出台了《关于加快医药行业结构调整的指导意见》，明确提出了全国产业结构调整方向。前不久，在向国家工信部消费品司医药工业处汇报工作时，国家充分肯定了我省中成药产业发展取得的成绩，并表示今后将在中药材种植和进入医保目录的大品种等方面给予支持。

2、省委省政府对生物和新医药产业给予了高度关注。生物和新医药产业被列为我省的十大战略性新兴产业之一。2010年9月，我委牵头承办了省生物和新医药产业合作推进会，省纪委书记尚勇在7月5日召开的省工信委、省卫生厅、省商务厅、省药监局和市政府5个部门的协调会议中指出：①生物和新医药产业是永远的朝阳产业，行业纯利润在20%以上，远超过其他行业5%的水平，对地方财政的贡献是很大的。②“十二五”期间，生物和新医药将成为我国的主要产业之一，届时，产业规模和综合实力将达到全球第二。③我省“十二五”期间，生物和新医药产业的存量企业销售收入达到500亿，新招商引进的高端企业做到500亿，实现销售收入1000亿。④招商重点是将世界50强制药企业引入“国家医药国际创新园”，特别是知识产权即将到期的大仿制药项目。

二、目标明确，执行有力，医药行业管理工作得到各方认可

一、**医药行业发展状况

医药行业是国民经济中关系人民健康，体现高新技术产业化方向的重要行业。**期间，浙江医药行业持续快速发展。**年，全省医药工业系统企业实现工业总产值317亿元（按90不变价计算），5年年均增长26.9%，在全国同行业的位次从第3位上升到第1位；医药商业销售额157.1亿元，5年年均增长16.2%。行业增长质量和经济效益名列前茅，企业改革、结构调整、科技创新成就令人瞩目。突出表现在四个方面：

（一）结构调整初见成效，一批大产品竞争优势明显。重点培育的36个科技含量高、附加值高、出口创汇高、市场占有率高的主导产品，多数技术经济指标和市场占有率进一步提升，成为在国内外市场具有较强竞争力的拳头产品。**末，这些产品的销售产值已占全省医药行业的1/4，并成为创利主体。化学药品出货值连续多年居全国首位，抗肿瘤系列、抗生素系列、抗寄生虫系列、甾体激素系列、VE及中间体系列、心血管药系列、头孢中间体系列等产品在全国化学药品出口中占有重要地位。

（二）产业组织优化，行业集中度提高。**年末，列入"五个一批"的19家企业销售收入和利润总额分别占全行业的60%和55%。海正集团和华东医药集团进入国家520家重点企业行列。6家规模最大的商业企业销售额和利润分别占全省医药商业的30%和50%。这些大型骨干企业成为医药行业发展的支柱。

（三）科研投入加大，技术成果丰硕。**末，全行业研究与开发费用占销售额的比重近3%，高于全国平均水平约2个百分点。**时期，共开发新药546种次，其中中药一类新药2个，中、西药三、四类以上新药135个。完成国家级各类科技项目24项，省重大科技开发项目13项，省重点科技开发项目24项，省级火炬计划项目22项，省重点技术创新项目24项。全行业科技进步贡献率达55%。

（四）资本规模壮大，投资规模扩张。**末，医药工业企业所有者权益达88.6亿元，比"八五"末增长2.2倍；**时期固定资产投资超过30亿元，比"八五"增长1.4倍。

为了强化税收管理，我局近日组织了一次税源管理专项大检查，对医药流通企业作了重点调查，发现该行业在医药市场监管和税收管理方面存在一些问题，亟待加强管理。

一、存在的问题

（一）医药商贸企业销售毛利下降，增值税减少。部分药品价格下调，进销差价降低，医院药品竞标采购，医药销售行业终端市场毛利率为5%-7%。医药零售行业为了占领市场，实行连锁经营，分支机构迅速增加，导致库存增加，当期应纳税额减少。由于经营方式及经营品种不同，传统药品和新特药品毛利率差别较大，也造成同行业间税负高低不一。

（二）企业自身会计核算和申报不实，导致税款流失。主要表现为多计成本，少计收入，销售药品不开具发票；利用计划生育用品用具免税，中草药低税率的税收优惠政策，人为扩大这两项商品的收入；部分商品体外循环不计购进，取得购货方折扣折让后不扣减进项税额；将当期销售收入后移，减少当期申报销售额，不如实反映当期应纳税金；变相出卖药品经营资格证书，形成假连锁，假统一核算，财务管理混乱，核算体制不健全，对其分支机构疏于管理，这都造成了税收流失。例如，某医药连锁有限公司下设分支机构7家，为了避税形式上注册成立多家分支机构向税务机关分别纳税，其实质是统一核算，规避高税负。多数分支机构以挂靠、租赁、承包形式存在，总公司只收取管理费，没有统一核算，增加了税收征管难度。

（三）管理手段不足，监管不力。医药商贸企业改制后经营方式发生了较大变化，税务机关以及医药监管部门没有及时适应变化，调整管理方式，信息没有进行交流共享，对企业分支机构管理办法研究不足，对医药行业日常管理不到位。

（四）医药来源混乱，质量难以保证，且管理难度大。目前我市医药经营单位的供货渠道众多，有本地医药公司供货的，也有企业供货的，供货企业多以不开发票，低价让利为优惠手段占领市场，导致本地正规经营的医药批发企业销售份额急剧下降，连年亏损，无法生存。另外，供货企业多采取直接送货到门方式进入市场，即不出具发票，又没有专业人员认真验收，也规避了医药监管部门的监管，给伪劣假药的流入造成了可乘之机，药品质量难以保证，也保证不了我市老百姓吃上放心药。

本文作者：张锐朱昌蕙工作单位：四川大学华西公共卫生学院

1.全行业统一管理的必然要求涉中医药非医疗服务行业严重缺乏全行业的从业管理规范，缺乏统一而权威的法律依据。这种缺失不仅导致了多头管理等各种问题，同时也扰乱了正常的医疗预防保健服务秩序，更为严重的是阻碍了我国中医药事业的良性发展。统一而系统的管理规范，不仅有利于落实相关政策，更大的意义在于通过法律的形式进行制度化。因此，从全行业的角度进行立法很有必要，是实现对中医药相关行业有效管理的必然要求，也是提高涉中医药服务领域专业性的内在要求。2.保障消费者身心健康的需要涉中医药非医疗服务行业属于知识与技术密集型服务行业，虽然不是专业的医疗服务机构，但是由于会使用到中医药的相关知识、技术、方法、药物等，而且从业人员在服务过程中通常都要直接接触人体，甚至涉及保健药物的外用内服，对消费者的健康有着重要的影响。然而该领域在各项服务方面尚不规范，比如，不少不具备执业医师资格的人员随意向消费者提供相关医疗服务，如针灸等，给消费者的健康安全带来隐患。3.从业管理问题突出，亟待通过法律途径规范管理（1）从业人员服务范围模糊，服务内容混乱，需要立法明确和规范。涉中医药的非医疗服务种类繁多，我国对此没有权威明确的法律法规来界定，比如现有管理制度没有严格区分医疗服务从业人员、涉中医药非医疗服务从业人员和普通的保健养生服务行业从业人员的从业范围，既不利于行业的良性发展，又给管理带来了困难。据调查，在为数众多的涉中医药非医疗服务机构中，从业人员服务范围不明确，服务内容也较为混乱，推拿按摩、美容、浴足等不同工作随意交叉，甚至还有部分涉中医药非医疗服务机构让完全不具备中医药专业知识的从业人员草草培训便仓促上岗。因此，有必要严格界定从业人员的服务范围，保证服务的安全性和专业性。（2）管理主体不明，多头管理混乱，需要立法明确和统一。目前劳动、人事、民政、卫生等部门及一些行业协会在某种程度上均参与了该领域从业人员的管理，同一行业的职业资格证书常常出现由多个部门颁发的情况。例如保健按摩师的职业证书，既可由劳动局颁发，也可由人事局和民政局颁发。各个部门在颁发职业证书的同时，也各自出台了一些相关的职业资格管理规定。由于多头管理，部门之间缺乏协调整合，导致这些规定之间缺乏内在一致性、统一性，甚至出现相互矛盾的地方，管理呈现出混乱无序的状况。因此，有必要通过立法来明确涉中医药非医疗服务行业的专业管理主体，进行归口统一管理。（3）从业人员专业知识缺乏，需要通过立法构建系统的培训制度。据调查，54.84%的从业人员没有在学校系统接受过中医药相关知识与技能的学习，只有39.0%的从业人员认为得到了较多或很多的技术指导。而且目前从业人员的培训以短期培训为主，大多由机构内部人员进行，培训内容也主要是一些专业技能。从总体情况看，现有培训制度尚不健全，缺乏统一的培训标准，且时间安排也不尽合理，很难保证从业人员从培训中获得较为系统的业务知识与技术。系统的培训教育是提高从业人员专业水平的前提条件，因此有必要通过立法构建系统的职前培训制度，规范培训机构的管理。（4）从业人员资质混乱，需要立法来构建资格认定制度。目前，相关管理部门并未对从业人员进行强制性的从业资格管理，缺乏权威性的从业资格证书（颁发部门不统一、分级也比较混乱），导致从业人员资质混乱，职业素质良莠不齐，大量不具备从业资格的人员充斥其中，与消费者发生冲突的情况时有发生，对行业的发展造成了不利影响。4.行业发展的内在要求（1）从业管理立法有助于突破行业发展的关键因素。顾客和技术知识是行业发展的关键制约因素。调查数据表明，1/3左右的从业人员认为工作中最大的困难来自于顾客（沟通难和顾客少）；1/3左右的从业人员认为最大困难在于技术知识的不足；另有从业人员认为最大困难在于收入低下、缺乏社会认可、员工管理等。因此，若能通过立法构建系统的培训制度和认证制度，不仅有利于全面提升从业人员的职业素质，而且也能增加整个行业的认可度和可信度，从而有助于突破行业发展的瓶颈，有利于整个行业的良性发展。（2）从业管理立法符合从业人员的诉求。调查数据表明，71.2%的从业人员认为从业管理立法是必要的，由于当前从业人员管理不规范，没有统一的法律法规，自身权益得不到保障。比如，47.4%的从业人员没有与其所在的企业签订正式劳动合同，仅有31.6%的企业给从业人员购买了社会保险，而社会保险类型主要为医疗保险和养老保险，其他类型的社会保险则较少。

当前立法研究缺点和立法缺陷

虽然从业管理立法如此必要，且引起了一些地方政府和研究机构的注意，但是从目前已出台的法律法规看，在立法研究和立法上都存在着明显的缺陷。一方面，目前立法研究主要集中在分行业管理方面，很少将涉中医药非医疗服务行业作为一个整体来进行研究；现有研究的重点也主要在探讨行业的服务及技术标准，全面涉及从业人员的准入条件、资格认证、技能培训、技能鉴定、管理制度研究非常欠缺。另一方面，从目前已出台的法规条例和协会管理规定看，立法缺陷比较明显，主要表现在：（1）涉中医药非医疗服务行业管理规定主要集中在服务标准、技术标准及对服务机构基本条件的规定，专门针对从业人员管理的相关法律法规很少；（2）涉及从业人员管理部分的立法重点主要是规范某一具体行业从业人员的管理，没有针对整个行业从业人员的管理规定，缺乏共性；（3）目前法律体系的构成以地方法规和协会管理规定为主，中央政府出台的相关规定不多；（4）相关法律法规以通用性规定为主，未明确区分涉中医药和不涉中医药从业人员的界限及一般保健服务与医疗保健服务从业人员的界限。

立法建议

1.国家在制订《中医药法》时，可以授权国务院中医药管理部门制订涉中医药非医疗服务从业人员管理的有关规定。2.涉中医药行业在中医药方面需要一定的技术性和专业性，国务院中医药行政管理部门作为我国专业的中医药职能管理机构，对涉中医药行业负有全面的管理责任，因此目前以国务院中医药行政管理部门为涉中医药非医疗服务行业从业人员的专业管理主体较为恰当。3.通过强化从业资格管理、从业行为管理等方面的立法，严格区分中医药医疗服务从业人员和涉中医药非医疗服务从业人员的服务范围，严格禁止涉中医药非医疗服务从业人员提供医疗服务。但是允许具备中医药医疗服务执业资格的从业人员从事相应执业范围的涉中医药非医疗服务工作。同时将涉中医药非医疗服务从业人员与从事保健养生的一般服务人员区别开来。4.实行从业人员从业资格认证管理，提高从业人员准入门槛。建议从业资格证书统一由中医药行政部门颁发，中医药行政部门同时负有对持有从业资格证书人员的监管职责。同时规范从业人员的考核认证制度，强化职前培训教育，明确申请职业资格的培训要求；对技术人员从业资格进行分级管理，明确职业素质的层级差别。5.规范涉中医药非医疗服务从业人员从业行为，提高服务质量。包括规范涉中医药非医疗服务从业人员的服务操作规程、强化继续教育制度、建立不良反应报告制度等。

各地级以上市卫生局，高等医学院校，有关厅（局）直属单位：

现将《国家中医药管理局关于印发〈中医药标准化发展规划（2****-2010年）〉的通知》（国中医药发〔2****〕39号）转发给你们，结合我省实际，提出如下贯彻实施意见：

一、提高认识，加强组织领导

中医药标准化是中医药事业发展的重要技术支撑，对于促进中医药学术发展，提高中医药临床疗效，规范行业管理，推进依法行政，推动中医药现代化，加快中医药走向世界具有十分重要的意义。要不断提高对中医药标准化工作的认识，加强组织和领导，将该项工作纳入本部门重要议事日程。提高全行业人员标准化意识，组织好中医药标准的研究和制定。加大中医药标准的实施推广力度，大力推进中医药标准化工作进程，加快中医药强省建设步伐，更好地为中医药事业发展服务，为人民群众健康服务。

二、积极行动，制定方案

国家在“**”期间，将制订、修订5**项中医药标准，我省要在配合建设中医药强省工作中争取有所作为，积极参与中医药技术标准领域中基础、临床、中药等方面关键技术的标准和管理标准领域中的医疗、教育、科研等方面资质、建设、服务标准的制订、修订。各地中医药主管部门要结合实际工作，会同有关部门组织有关医药行业企事业单位、科研院所，加强研讨，在掌握目前中医药标准化工作的现状和优势领域的基础上加大中医药资源的整合力度，促进中医中药并举，管理与医教研紧密结合，加快中医药标准化工作步伐，并积极参与省有关部门组织开展的相关工作。