医学科技论文范文10篇

摘要：针对医学科技论文中常见统计学问题以及稿件退修和编辑加工过程中遇到的共性的统计学问题进行分析，并提出可能避免统计学方面错误的方法及建议，便于科研人员撰写论文时学习借鉴，也为医学期刊编辑处理类似稿件提供参考。

关键词：统计学；医学；科研；论文；问题

医学统计学是现代医学研究的重要方法和技术手段，是医学科研论文中不可或缺的部分，其应用水平直接影响科研成果的质量[1]。医学科研人员在撰写论文时若未能仔细钻研流行病学和卫生统计学等专业知识，或未咨询专业统计学研究人员，盲目套用统计学方法，往往会造成应用统计学方法及处理数据时出现错误，如变量选择和纳入、模型选择、结果描述等错用情况发生。在医学研究设计、数据收集、数据整理、结果解释和表达等环节均有可能存在统计学应用不当的问题[2‐5]。就已发表的医学科技论文来看，研究设计环节中存在的问题在审稿时比较容易被识别，且大部分存在科研设计缺陷的论文在审稿阶段已滤除，而运用统计学方法分析资料，应用统计学软件实现数据管理和分析，正确解释和表达统计分析结果等问题则往往比较隐蔽，这部分问题在进入编辑修稿阶段才显现。编辑修稿阶段是论文出版前的最后质量控制环节，编辑对论文统计学问题的审核把关起着至关重要的作用，因此，需要期刊编辑具有过硬的专业知识、严谨的治学态度及高度的责任心处理遗留错误，特别是有些疑难问题往往需要专业统计学人员介入进行判断。已有调查显示，1990年—2003年发表在NEnglJMed、JAMA和Lancet三大顶尖医学杂志上且引用次数超过1000次的文献中，有近1/3的文献存在统计学问题[6‐7]。可见统计学误用、错用问题在医学期刊中相对较多。因此，对于医学期刊社而言，强调在论文审稿阶段邀请统计专业审稿专家进行统计方面把关十分重要。现就医学论文中常见的统计学问题及可能的避免方法分析如下，以飨同道共勉。

1描述性分析时存在的统计学问题

定量资料中的连续性资料一般采用集中趋势加离散趋势形式描述，例如均数±标准差（x±s）及中位数（四分位数间距）。目前，绝大部分文献统计描述都以均数±标准差形式进行，研究者往往未检验所研究指标数据的正态性，而理所应当地将数据以正态方式进行呈现，忽略了非正态分布数据应当采用中位数（四分位数间距）的形式来描述比较妥当，这样的错误使用可能会让读者对数据总体分布造成错误判断。此外，某些研究中研究者会采用均数±标准误进行统计描述。一方面，可能是因为研究者对标准误和标准差的具体含义辨识不准确，样本标准差是用来描述正态分布数据离散程度的统计量，是将方差开平方即得到的标准差；而样本标准误是指样本均数的标准差，是一个统计推断的指标，用于将统计量推断到总体参数。另一方面，由于样本标准误一般比标准差小，出于使研究结果看上去更具优势考虑，研究者会使用标准误代替标准差。

2统计分析方法不满足假设条件

一、统计学方法的种类

医学统计学常用三种类型的资料：计量资料、计数资料、等级资料。计量资料是指通过度量衡的方法，测量每一个观察单位的某项研究指标的量的大小等一系列数据资料，如身高（cm）、体重（kg）、血压（mmHg）等。计数资料是指将全体观测单位按某种性质或特征分组，然后再分别清点各组观察单位的个数。如性别、血型、职业等。等级资料是介于计量资料和计数资料间的一种资料，通过半定量的方法测量得到。如临床疗效、癌症分期等。医学论文中常用的统计学方法有计量资料用t检验、方差分析，计数资料常用卡方检验、确切概率法等，等级资料常用秩和检验、Ridit分析等。当然，有些资料可以相互转换，数量变量可以转换成等级资料，等级资料可以转换成计量资料。那么医学论文中统计学方法使用情况如何呢？王倩等人研究了五种中华医学会系列杂志论著中十年来统计学的应用状况，结果表明，1995年发表的论著较1985年有显著进步，文章中统计分析的使用率从40%上升到60%，使用了更多较复杂的统计分析方法；t检验和联列表分析均为最常用的统计分析方法。最近几年调查显示，近5年国内不同医学核心期刊的统计学使用情况中，t检验占25.9%、方差分析占10%、卡方检验占21%、Fisher概率占1.1%、秩和检验占2.1%、Ridit分析占1.1%。滕洪松等对山东省医学院校学报论著中统计学方法应用状况调查发现，常用的方法是t检验、χ2检验、相关分析和方差分析。许小幸等对2005年1月至2009年12月《临床儿科杂志》共发表的776篇论著统计学使用情况调查发现，方法中提到统计学分析者占73％～85％，实际使用者占87％～90％，两种方法的使用比和多因素分析的使用比在2008～2009年有所上升。而赖娟等人对国内有较高水平两种中华临床医学杂志（《中华心血管杂志》《中华消化杂志》）2005—2006年发表的643篇论著中统计学方法的使用情况进行调查，统计学方法的使用率为86.5%，正确率为82.7%，t检验和列联表分析为常见的统计学方法。认为统计分析方法的使用率和正确率均有明显提高，方法更加多元化，但统计学方法的未用、误用现象仍然存在。

二、常见的统计学错误类型

统计学是衡量统计研究设计是否严谨、资料收集和表达是否正确、统计分析方法选用是否合理、计算和结果解释是否准确的方法。正确应用医学统计学方法是保证论文科学性的主要环节。然而很多调查显示作者正确使用统计学的状况并不乐观，很多作者（特别是临床一线的作者）对统计学知识了解不够，不能正确使用统计学方法，导致论文中统计学的错误较多。有些是科研设计错误；有些是统计方法描述不清，结论欠科学，或统计检验方法应用不正确；还有些则是统计表图不规范。王倩等人调查显示，最常见的问题是文章中仅有P值而所用统计方法不明、用t检验代替方差分析进行多组间的比较。滕洪松等的调查也表明，较常见的统计问题有：只写P值而未注明所用统计学方法，用t检验代替方差分析进行多组均数间的比较，等级资料比较用χ2检验等。沈进等人对8种医学期刊544篇论著的统计学应用情况进行分析，发现136篇论著中有明显的统计学错误，错误率为25.00%。主要错误类型及构成依次为：资料处理方法不当占61.76%，图表错误占14.71%，未作统计学处理占8.82%，率、比混淆占8.82%，其他错误占5.88%。章新生等辨析医学稿件中常见统计学方法误用情况包括两大类，χ2检验的常见误用类型有误用χ2检验替代秩和检验、误用χ2检验替代四格表确切概率法、误用χ2检验替代配对χ2检验、误用χ2检验处理相关性分析；而t检验的常见误用类型有误用两两t检验替代方差分析和q检验、误用t检验替代配对t检验，作者认为误用χ2检验主要是未结合实际情况和统计分析的目的来正确选用统计学方法；误用t检验主要是未充分理解研究资料是否满足参数检验的条件，以及不能正确判断计量资料所对应的实验设计类型。因此，作为科研工作者，应加强学习和掌握最基本统计学分析方法的概念和经典统计学方法的使用要求。另外，有学者对比中文、外文医学期刊论文各388篇在统计学方法使用上的差异，在10种统计学应用错误中，缺检验统计量、缺P值或P值不精确、配对t检验未给出差值的均数和标准差及生存分析未报告中位生存期，这4种错误中文论文的出错率显著高于外文文献。

三、统计学方法的选择

由于统计学对医学科技论文的重要性，而其错用率又比较高，那么该如何正确选择统计学方法？梁明佩等通过自制的统计学审核线路图对医学文稿进行快速审核，首先把握资料的属性，其次理顺文稿的统计逻辑，最后根据统计学公式进行核算，这样就可以较好地掌握三种资料（计量资料、计数资料、等级资料）的统计学问题。王晓瑜等认为在统计学方法的选择上，应针对不同性质的资料，注意参数检验方法的使用范围，选用合适的统计分析方法。对于定性资料分析，不能将χ2检验视为万能工具，而对于定量资料分析也不能将t检验视为万能工具。另外，各种检验方法均有特定的应用条件，应根据设计类型以及变量类型选择相应的统计分析方法，否则将影响论文的学术价值和实用价值。而要选择正确的统计学方法，必须要有一定的统计学理论知识，掌握一定的技巧，有些人虽然接受过系统的医学统计学的学习，但由于传统教学模式的缺陷，不能灵活应用、举一反三，遇到相同问题会处理，稍有变化则束手无策。笔者在参阅相关文献后发现，按照许小幸等的四步骤选择统计学方法比较实用，即明确论文的统计学分析目标（统计描述或统计推断）→判断指标性质（定量资料、定性资料或等级资料）→判断指标分布类型（正态分布或偏态分布）→判断研究设计类型（是两组还是多组，配对还是成组），其所设计的统计学分析常用方法选择树形结构图也让人一目了然，无论是作者撰稿还是编辑审稿，都可以参照这四个步骤来选择统计学方法。总之，以上资料说明医学论文统计学应用总的趋势是：统计学方法的使用率越来越高，使用的种类越来越多、越来越复杂，但误用率也较高。对于作者而言，有必要更加重视统计学的掌握，正确应用统计学方法。而对于编辑而言，应为作者当好把关人，严格对待每一篇论文的统计学，保证论文的科学性、严谨性。

目前，关于医学科技期刊把关与传播的研究大多侧重于期刊质量的把关或期刊传播效果，仅从把关质量或传播效果单方面论述期刊的办刊理念或影响力［1］，对期刊把关和传播之间相互作用机制的研究不多。把期刊做精做强，提高刊出论文的质量，扩大期刊传播力是医学科技期刊发展的核心任务，研究期刊质量把关和传播效果之间相互促进的耦合效应具有重要意义。文章结合《浙江医学》近年来的改革举措和发展实践，探讨医学科技期刊把关与传播的耦合效应及其特点，提出期刊把关与传播正向耦合、相互促进的策略，为进一步提升期刊学术质量、扩大期刊传播力提供参考。

一、耦合效应的概念与特点

1．耦合效应的概念

耦合效应源于电磁学，指两个本来分开的电路之间或一个电路的两个本来相互分开的部分之间的交链，可使能量从一个电路传送到另一个电路，或由电路的一个部分传送到另一个部分。后来在物理学上泛指两个或两个以上的体系或两种运动形式之间通过各种相互作用而彼此影响以致联合起来的现象。本文借鉴耦合效应在计量学中的应用，表达科技论文质量把关及其传播效果之间相互影响、相互促进的现象，从而揭示科技论文编辑出版体系中两个核心要素之间的内在联系和结构关系，为利用两者之间的耦合效应提升期刊传播力和影响力提出可行性建议。

2．耦合效应的特点

一是耦合效应的方向性。方向性具有正反两个方向。良好的科技论文质量把关能带动传播力的提升，而传播力的提升将促使更多的读者关注和作者投稿，并促进论文质量的提升，表现为相互作用的正向性，形成正向良性反馈闭环。而当科技期刊的把关质量下降，论文质量和读者公信力下降，则会导致读者群体流失，期刊传播力提升乏力，从而影响作者对期刊的信任和编审人员办刊的积极性。二是耦合效应的阶跃性。处于起步阶段和成长阶段的科技期刊往往从严把关，提高质量能够更好地提升传播效果，扩大科技期刊的影响力。这是因为在科技期刊的不同阶段，科技论文质量与传播效果相互作用的大小和强度具有阶跃性的增长率，且增幅往往在特定周期内出现下降趋势，即在科技期刊发展初期，提升论文质量能够显著改善期刊的外在形象，从而转化为竞争优势；但随着科技期刊发展壮大，论文质量提升的幅度和空间将趋于缩小，甚至受制于稿源，论文质量提升便会遭遇瓶颈，需要通过改革期刊编辑出版体制扩大新的稿源，促使期刊发展环境的改变。三是耦合效应的时滞性。科技论文审稿是科技期刊编辑出版发行的重要环节，论文把关策略的调整和变化所带来的影响往往并不是立即显现，而具有一定的时滞性，即刊出论文质量的提高对期刊对外影响力的拉动作用往往需要经过一个或几个发行周期才会逐渐显现，并且在一定时间内，这种效应还将表现为乘数甚至指数效应，对期刊传播力的影响趋于放大［2］。同样，稿源质量不佳、把关质量下降对期刊的出版发行等负面影响也具有滞后性，读者群体的流失和发行量、下载量、阅读量的下降是一个缓慢的过程，而这种效应一旦显现，便会进一步制约期刊的发展。

科技期刊是发表科技创新成果、推动创新发展的重要媒介，是我国知识创新工程的重要组成部分［1］。编辑的素质，尤其是与期刊所报道学科密切相关的学科素质，是决定科技期刊核心竞争力的重要因素［2］。随着我国科技协同创新战略的提出，科技大发展带来的新变化、新高度为科技期刊提出了新要求。在医学科技领域，精准医学正呈纵深、多学科融合发展的趋势，医学临床及科研水平也得到了明显提升。如何适应科技的创新发展、更好地参与协同创新，已成为科技期刊面临的新课题，其中人才队伍建设规律的创新是科技期刊适应协同创新战略的重要环节。学科素养是指学者在本学科内所具备的专业素质，这些素质包括长时间专业训练形成的基础知识、思维模式、专业技能和专业基本经验。针对医学学科，学科素养则包括医学知识结构、医学专业思维、临床操作技能、临床实践经验、科研实践经验等。当前医学科技的快速发展，对医学科技期刊编辑的学科素质提出了更高的要求。但长期以来，对于科技期刊编辑这一具有鲜明学科专业特点的群体，我国尚无针对编辑学科专业的准入标准，这成为限制科技期刊适应科技发展趋势的重要原因之一。建立与学科发展相适应的编辑准入标准，可以从源头上把好编辑入门关，保证编辑的学科素养，并为优化科技期刊人才结构、促进期刊可持续发展奠定坚实的人才基础，已成为科技期刊值得重视的人才建设着力点。2015年11月，在中国科协等五部门联合的《关于准确把握科技期刊在学术评价中作用的若干意见》中明确提出，为了更好地服务国家的创新驱动发展战略、营造科技期刊可持续发展的良好氛围，科技期刊应加强编辑出版人员的准入机制，改善编辑队伍的学科结构、学历结构和能力结构，吸收有较好学科背景或科研经历的人员充实编辑出版队伍。科技界及科技期刊界人士也多有此呼声。但目前，对于从事科技期刊编辑工作需要的学科专业准入标准尚未形成一致认识和明确规定。本文以医学科技期刊为例，对科技期刊编辑的学科专业准入标准进行了深入思考与探讨。

1医学科技期刊尚无针对学科专业的编辑准入标准

具备丰富学科专业知识的科技期刊编辑可体现出更好的学术把关能力，对论文的学术质量有一定的判别能力，是提高期刊学术质量的关键［3］。而长期以来，外界普遍认为编辑职业是对文章修修补补、为人作嫁的陪衬行业，此类原因导致编辑的学科专业重要性未被充分重视，科技期刊对编辑入职前的学科专业、学历水平、专业实践经历、科研实践经历等学科素养缺乏相匹配的准入要求，使得编辑从业门槛过低。近年来，有的出版单位已面临编辑人员构成复杂、人才梯队结构失衡、关键岗位人才青黄不接等现状［4］，这与缺乏编辑的准入标准不无关系。医学专业具有专业性强、实践性强的特点，医学科技期刊是传播医学研究成果的重要载体，也同样具备较高的专业性要求，因此需要对编辑从业者提出相应的学科专业要求。缺乏医学学科素养不利于发挥编辑在医学论文初审中的初步评价作用，对于一些医学专业性问题如疾病表现、治疗原则、药物应用等方面的理解、判断也可能存在一定困难或误区，影响对医学论文的恰当评价。但长期以来，我国医学科技期刊缺乏针对医学学科专业的编辑准入标准，医学编辑职业的入口较宽、入职要求很低，使得编辑队伍的学科专业组成比较复杂。石朝云等［5］2012年的调查报告显示，在中华医学会系列杂志编辑部中，有医学专业背景的人员占编辑总数的70．7%，其余为工科(15．1%)、农科(9．5%)及其他专业，医学科技期刊编辑队伍的专业组成有一定的复杂性，多种专业背景的存在与编辑学科专业准入标准的缺乏有直接关系。从学历方面来看，我国科技期刊编辑也存在学历不高的现状，虽然近几年随着加入科技期刊队伍的高学历青年编辑增多，以及编辑继续教育的开展，学历水平正得到逐步提升，但总体学历水平仍有待提高。据2015年调查报告显示，地方性高校学报编辑人员中，具有硕士、博士学历者占57．9%［6］。刘晓涵等［7］于2015年对中国高校科技期刊20～40岁青年编辑调查发现，拥有硕士及以上学历者占86．37%，与2006年相比，青年编辑中的研究生比例大幅度提升。我们于2016年对山东省11家医学科技期刊编辑的调查显示，拥有硕士、博士学历者占52．7%，表明地方性医学科技期刊编辑的总体学历水平仍有进一步提升的空间。编辑学历水平总体不高的现状，也与缺乏学科专业准入标准有着密切关系。

2制定学科专业准入标准的必要性

一是充分发挥编辑医学学科素养对提高期刊学术水平的助推作用。编辑的学科素养作为科技期刊的核心竞争因素之一，可以强化编辑的信息筛选职能和选题策划职能，体现出编辑学科素养对于期刊的重要性［8］。随着编辑的医学学科素养提高，编辑对于更高端的前沿研究、更复杂的科研方法、更先进的研究理念都可以有更深入的认识，在临床及科研实践中获得的感性认识，有助于编辑对审稿中临床内容及科研内容的恰当评价，对于提高科技期刊的学术水平有明显的助推作用。因此，是否具有医学背景对审稿决策具有重要影响。有的医学期刊研究者认为，医学期刊的编辑应该既是编辑、又是医生，完全脱离医学、临床的结果很可能是眼生手生，连编辑的工作也完成得很吃力［9］。多个医学科技期刊编辑部的实践证实，编辑参加临床医疗实践，弥补编辑的医学学科素养，不仅是培养编辑骨干的好方法，还有助于办出优秀期刊［9－10］，体现了医学临床实践背景对医学期刊编辑工作的重要意义。虽然在审稿流程中有同行评议专家的审核把关，但作为对医学科技论文进行初审评价的第一关，医学编辑同样需要以学科专业知识为依据作出初步、合理的评价，准确筛选出初审合格、有送审价值的稿件进入专家评议流程，避免送审存在较大缺陷的稿件而浪费外审专家的宝贵时间，并能够对退稿稿件提出充分、合理的建议。此外，编辑的学科专业背景也有利于编辑发挥学术人脉优势，更加游刃有余地进行组稿约稿、参加或组织学术会议、密切跟踪学科发展、塑造期刊品牌、参与医学实践等。以上这些要求均有赖于期刊对编辑入职时的准入要求，体现出制定学科专业准入标准的必要性。二是尽快弥补我国医学科技期刊与国外先进期刊差距的需求。有科技期刊研究者认为，国际大刊刊载的学术论文水平普遍高于我国，主要原因是编辑的专业学术水平普遍高于我国［11］。Science期刊从20世纪80年代开始，就要求编辑必须具有博士学位，且其编辑均来自哈佛大学、牛津大学、剑桥大学等名校。国际顶尖期刊Cell、Nature、NEJM等的编辑基本都是从事科研工作的科研人员或医学家，本身具有较高的专业水平，博士以上学历的编辑占比很高，使得期刊能够及时反映科研前沿热点。由此看来，我国医学科技期刊与国外先进期刊在编辑学科素养方面存在较大的差距，这是造成期刊学术水平差距的重要原因之一。近年来，国内科技期刊也开始进行积极的探索，例如天津大学期刊中心制定了严格的编辑准入制度，要求求职者具有博士学位，精通英语及计算机，而且是著名导师的优秀毕业生，通过提高应聘人员入职的学术能力标准，保障编辑队伍的可持续发展［12］。虽然这些尚为少数科技期刊的积极探索，但星星之火可以燎原，对于全面提升科技期刊对编辑学科专业准入的认识程度、推动科技期刊行业的准入标准制定具有毋庸置疑的作用。三是适应国内医学科技期刊发展要求的呼吁。目前，医学科技期刊编辑在学科准入方面的要求已得到越来越多期刊从业者的认可。谢新洲等［13］认为，高学历专业人才加入到科技期刊中可以为期刊的学术质量提供良好保证，这也与国际期刊出版的经验相吻合。韩磊［14］建议，医学科技期刊应提高编辑的准入门槛，着重引进具有科研经历的硕士及以上学历人员，以缩小编辑人员与科研工作者的科研认识差距。据2012年中华医学会系列杂志调查报告，93．2%的医学科技期刊编辑部认为应设立编辑准入制度［5］。我们对山东省11家医学科技期刊的编辑调查结果显示，83．3%的编辑认为应设立医学科技期刊编辑准入标准，91．7%的编辑认为应将学历及学科专业背景纳入准入标准，66．7%的编辑认为应将准入学历设定为硕士以上，41．7%的编辑认为非常有必要将临床实践经历纳入准入标准，58．3%的编辑认为非常有必要将科研实践经历纳入准入标准。上述调查结果显示，医学科技期刊已开始重视编辑准入制度。医学科技期刊对于编辑准入制度的呼吁，表明期刊对编辑的医学学科素养愈加重视，也体现了制定学科专业准入标准的必要性。

3医学科技期刊编辑的学科专业准入标准设置

科技水平的高低是衡量基层医院总体水平高低的一个重要标志[1]，医学科研论文不仅是临床医疗及科研活动的产物，其数量和质量也反映了医院整体诊疗技术水平和科研质量的水平，可以作为衡量科研工作的重要标志。如何促进医院科研工作者发表高水平的科研论文是一个急需解决的问题。为促进科学研究，鼓励科学探索和原始创新，应从管理服务和奖励机制方面着手，解决科研工作者在科研工作中遇到的问题，鼓励医务人员从事科研，以科研促进医疗，以医疗带动科研，提高医院医疗、教学、科研整体水平。

撰写医学论文应注意的问题医学研究论文的大局观撰写医学研究论文首先要有大局观，即对所要撰写的论文有总体的定位和整体的把握。撰写之前应对题材进行认真分析，可以根据所投杂志设定的栏目分析自己的论文属于哪一类。有述评、论著、临床研究、病历报告、实验研究、调查研究、监测与检验技术、综述等栏目，而相应栏目下的论文都有其相应的格式和要求。参照这些格式和要求落笔行文，就不难写出符合要求的完整的论文。所以，首先要重视论文写作的大局观。

了解医学论文的属性医学论文属于科技文献的重要组成部分，是医学发展的重要信息源，客观记录医学发展的全过程，是推动医学科技飞速前进的动力。有统计资料表明，约75％的科研在科技期刊上[2]。可见科技期刊作为科研成果的载体，在传播科研成果、交流实践经验、推动社会进步和医学科学的发展方面起到了重要作用。

基层医院医学论文存在的问题缺乏健全的科研管理组织机构，论文产出质量率低科研论文是医学科学研究的一个重要环节，是医学信息交流的重要手段。科研论文的产出数量、质量也是衡量医院卫生技术人员学术水平、技术水平、科研能力的重要标志之一。目前部分医院把科技论文产出数量用来衡量科研绩效往往不能反映科研成果的真正价值。如在职称评定时需要论文，医务工作者仅仅是为了评定职称才急于撰写科研论文，这样仓促撰写的论文，其质量就存在很多的问题。

论文的论题、论点是否新颖，研究目的是否明确，资料是否全面，统计数据和方法有无可比性，语言表达是否明确，文章结构和层次是否分明，对实质内容是否进行深入分析等等。这些问题的存在，都是由于仅仅是为了评定职称才而造成准备不充分，观点不成熟；其次由于科研管理部门对投稿者所投期刊把关不严，部分医院领导班子在思想上对科研工作重视不够，未建立完善的科研管理组织机构，未配备专职的科研管理人员，在人、财、物等方面投入不足，致使管理工作滞后，在一定程度上制约了科研工作的发展。缺乏科研人才的培养、开发和使用缺乏对学术、学科带头人及科研骨干引导作用的培养。学术、学科带头人不仅要具备多学科的知识背景,更要有相关的管理素质和经验，跨学科科研项目研究与跨学科人才培养的有机结合，有利于科研成果的产出。但目前，大部分的学术、学科带头人及科研骨干都在专注自己的科研工作，仅仅是敦促自己发表科研论文，而没有发挥带动其他医务人员，因此积极发表科研论文的良好氛围还未形成。

医院信息管理组织不健全，科研管理滞后部分基层医院未建立完善的计算机网络信息系统及各种期刊数据库等网络资源，使科研人员很难获得医疗科技前沿的知识，缺乏良好的科研环境，限制了科研人员对信息的利用，从而使科研工作者在进行科学研究和撰写科研论文时感到无从下手。即便开展了研究工作，也不能用最好的方法验证自己得出的结论，致使很多科研工作成了重复工作，极大地降低了科研工作效率。其次由于医院缺乏科研经费投入，科研激励机制不完善，在方面无相应的资金扶持和资金奖励，在一定程度上挫伤了科研人员进行科研以及撰写论文的积极性和主动性。

医学科技期刊作为科技期刊的重要组成部分，在医学学术交流、共识形成、经验交流、争议探讨等方面起着非常重要的桥梁作用。适时开展期刊的学术研究对提高办刊质量，提升期刊影响力都有着非常重要的意义，同时，随着信息化时代的到来，传统的纸质期刊的发展环境正面临着革命性的变化，医学科技期刊领域研究热点在新时代的特征有待考证。知识图谱分析又称为科学知识图谱，是一种利用可视化技术描述某一领域的研究特征、热点和趋势的方法，其可把复杂的知识领域通过数据挖掘、信息处理、知识计量和图形绘制而显示出来，揭示知识领域的动态发展规律，为学科研究提供切实的、有价值的参考。本论文即利用知识图谱分析法探究2000年至2017年医学科技期刊领域研究的特征、热点和趋势，以期把握医学科技期刊研究的脉络，为我国医学科技期刊办刊水平和影响力的提升作贡献。

1材料与方法

1.1研究方法

知识图谱（KnowledgeGraph/Vault）又称为科学知识图谱，在图书情报界称为知识领域可视化或知识领域映射地图，是显示知识发展进程与结构关系的一系列各种不同的图形，用可视化技术描述知识资源及其载体，挖掘、分析、构建、绘制和显示知识及它们之间的相互联系。知识图谱作为一种文献计量学工具，能用图形化的方式形象地表示人们不易理解的信息，使人们在快速获取知识及其逻辑关系的同时，把握关键的知识点。知识图谱在国外的研究较为深入，涵盖图书馆学、情报学、哲学、知识工程、知识管理等领域。但在国内科技期刊研究领域尚未涉及。

1.2数据来源

本文数据源来自中国期刊全文数据库2000年至2017年的数据，采用专业检索，检索式为：SU=‘医学期刊’and（SU=‘办刊’ORSU=‘影响’ORSU=‘信息’ORSU=‘标准’ORSU=‘文献计量’ORSU=‘编辑’ORSU=‘网站’ORSU=‘编委’ORSU=‘作者’ORSU=‘国际’ORSU=‘规范’ORSU=‘影响因子’ORSU=‘作者’ORSU=‘被引频次’），后期运用CiteSpace软件进行可视化知识地图的展示。1.3研究范畴从总体情况、时间分布、研究热点、发表载体及期刊分布、基金论文情况和高频作者及机构分析6个维度可视化探究医学科技期刊领域的研究热点。

医学论文是一种专业性很强的科技论文，其内容丰富、范围广泛，但它同时具有一定的科学性、创造性、实用性与推广性。

一、科学性

所有的医学论文，无论是关于临床医学还是基础医学领域中的某一问题进行研讨与论证，都应具有严密的科学性，科学性是一切医学科技作品的生命。

所谓科学性，即要求论文的观点、内容、资料、结论都应符合医学科学技术发展的规律，不能夹杂作者任何主观臆断与伪科学的成分。这既要求论文有详实可*的临床资料为依据，又要求有理论分析和实验证明。如关于某种新药的医学论文，要求在例举其临床效果的同时，应提供详尽真实的药动学和药效学的实验资料，以做到“言之有据，言之有理。”

医学论文的科学性不仅影响内容使之具有学术价值，同时亦影响写作水平，使之具有条理性与逻辑性。一篇医学论文只有阐述有条不紊，用词准确贴切，论据证明得当，才能表达出内容的科学性。

医学论文的科学性受以下因素的影响：1、是否用科学态度对待临床实验资料，坚持实事求是的原则，认真鉴别材料的准确性与可*性。2、是否运用推理、因果、类比、对比、例证、引证等科学方法进行论证。3、是否用科学的精神指导写作、尊重知识、尊重事实。

对于广大医务工作者来说，撰写并发表医学科研论文是医学研究工作的重要组成部分，也是医学科技工作者的基本功之一。一篇想要投寄医学科技期刊的文章，必须具备以下几项要素：题名、作者署名、摘要、关键词、引言、正文、结果和讨论参考文献。

一般而言，医学科技论文从结构上上要分为4个部分前言（Introduction）、方法（Methods）、结果（ResultS）和讨论（Diseussion），即IMRAD结构。这4个部分也是一篇论文的主体。而要撰写出一篇高质量的医学论文，就需注意以下几个方面的问题。

题名

题名是一篇论文核心内容的高度概括，同此应尽量简明，并概括主题。（另文讲述）作者和志谢《生物医学期刊投稿的统一要求》中将作者的条件定义为：参与选题与设计，或为资料分析和解释者起草或修改论文中关键性的重要内容者；最终同意该义发表者。以上3条应同时具备。论义作者的排序应该由全体作者共同讨论后决定，以集体署名的文章必须明确对该文的负责人，投稿后作者的排序不应再做改动。同一单位的作者一般不应超过6位。

志谢：志谢的对象应包括在本研究中做出了贡献但又不够成为作者的人，如给予支持的领导、提供技术帮助者、财力和物力上的支持者。作者应负责征得每一位被志谢人的书面同意。

引言

《广东医学》由广东省卫生厅主管，综合因子为：0.352，被北大核心期刊、CSCD核心期刊、统计源期刊收录。广东医学主要报道本省临床医学科研成果及实践经验，介绍基础理论和临床技术新知识，反映国内外医学科研的新动向、新进展。

主管单位：广东省卫生厅主办单位：广东省医学情报研究所国际刊号：1001-9448国内刊号：44-1192/R出版地方：广东邮发代号：46-66创刊时间：1963发行周期：半月刊期刊开本：A4

复合影响因子：1.229

综合影响因子：0.352

期刊全年定价：¥240.00

所属分类：期刊自然科学与工程技术(+)医药卫生科技医药卫生综合

研究型医院是以新的医学知识和新的医疗技术的产生与传播为使命，坚持临床与科研并举，在自主创新中不断催生高层次人才和高水平成果，推动临床诊疗水平不断提高，为医疗卫生事业和人类健康做出重要贡献的一流医院［1］。对于研究型医院特征的论述，观点较多，但综合来看，大体包含:以提高临床诊治水平为目的、以鼓励自主创新为手段、以培养临床科研型人才为核心、以高水平科研成果为标志、以科研成果的不断转化为途径、以医院文化的形成和品牌的树立为动力。笔者结合高原特殊的人文、地理、社会、经济环境，就高原研究型医院科技创新体系的改革完善措施做一阐述。

1创建高原研究型医院目的及意义

1．1目的克服客观条件上的劣势，大幅提高高原地区临床诊治水平。

1．2途径立足高原现场，提倡自主创新精神，加大硬件建设，完善人才培养、保留与吸引机制，改革科技创新体系［2］，优化学科平台建设，以高原医学临床与科研的结合为切入点，牢固树立“临床牵引科研、科研指导临床”的发展理念，努力实现医院的跨越式发展，更好地为高原军民服务，把医院打造成具有国内领先、国际知名的高原研究型医院。

1．3意义培育出以高原医学为特色的优势学科群，形成医院可持续发展能力，大幅提高高原地区临床诊治水平，更好地为高原军民健康服务。

2科技创新体系的完善