医学规范培训范文10篇

近年来，我国住院医师培训已走上正规发展之路。随着医学影像设备的飞速发展，影像诊断在临床实践诊疗中已不可或缺、密不可分。影像科住培是提高临床思维能力及影像实践能力相结合的必经途径，科学规范的培训制度将使受培训者终身受益。影像科特点是学科专业多，专科诊断病种庞杂，设备及技术更新快，应用PACS网工作等特点。结合专科细化发展实际及多年带教经验，建立了以器官系统为中心，联合导师制全程负责学员的培训和管理的教学模式与培训管理方式，得到较好的培训效果。

1加强医学人文培养及应急突发情况处理能力

美国继续医学教育认证委员会将住院医师的核心能力概括为以下几个方面:病患照顾能力、医学知识、临床工作中学习与提高、人际关系与沟通技巧、职业精神和在医疗系统中的执行能力。在参与医院统一岗前医德培训后，再并结合医学影像中心具体情况，对造影剂过敏反应处理及危急值报告登记制度、心肺复苏及危重症患者抢救等进行专人培训，要求每位学员实际操作与演练，并打分考核。通过以上培训加强学员医德素养及职业道德建设，同时提高应急突发情况处理能力，为以后培训工作打下坚实的基础。

2制定科学轮转制度

住院医师规范化培训已深入推进。基于医院在本地区学术地位，规陪人员较多，有单位职工、外单位人员以及应届医学毕业生，不同来源学学员基础参差不齐。为了提高培训成效，必须制定科学规范的管理制度。对于医学影像专业规范化培训的学员，需要在各专业组按照培训手册时间安排进行学习实践。除了日常报告书写外，还要求学习X线、CT、MRI操作和成像原理及放射防护，并根据学科特点特安排以器官、系统的CT三维重建技术，包括骨关节系统CT图像三维后处理、肺小结节三维重建、结肠低张造影、冠状动脉等大血管成像等。带教导师根据学员在技能操作中存在的具体问题，做出一对一指导，并基于部分外单位学员学习重点，进行有计划、有针对性地进行轮转安排。

3基于专科细化以器官系统为中心教学模式

［摘要］鉴于我国长期以来医疗资源紧张、医患纠纷不断的卫生服务现状，加强临床医学生人文素质教育显得尤为重要。住院医师规范化培训作为医学生向临床医师转变的关键阶段，为其人文知识在临床实践中得以运用提供了场所。作者针对医学人文教育在住院医师规范化培训阶段缺失的各方面原因进行分析，探讨通过重新定位医学人文教育、强化人文基础知识、多样化开展教学活动、落实形成性评价等方法加强住院医师在住培阶段医学人文素质教育，旨在提高住院医师综合素养，为适应现代医疗卫生服务环境培养高素质的医疗卫生人才。

［关键词］住院医师；规范化培训；人文教育；临床实践

医学是不同于其他专业的一门具有专业性、人本性、艺术性的科学，是集“自然-人文-社会”于一身的学科。随着人民对美好生活、强健身心的不断追求和向往，新时期对我国医疗卫生服务供给提出了新的挑战。人民对医疗的需求不仅仅只是身体上的“治疗”，更多的是追求身心的“治愈”，由此，“医学人文”这一概念逐渐走进医务工作者的视野。医学人文是指将人文精神、人文关怀、人文价值融于医学实践，践行“以患者为中心”的理念，保障医者践行博爱、尊重和关怀的行医准则［1］，而其教育则是培养和提升医学生人文素养的重要途径。

1住院医师规范化培训

住院医师，顾名思义就是住在医院里随时待命的医师，他们是医学生锻炼成为真正临床医师的重要角色担当，是我国医疗卫生人才队伍建设的重要基石。住院医师规范化培训（简称住培）属于毕业后医学教育的范畴之一，是指医学生在结束院校学习后开始进入临床见习的医学实践。住院医师规范化培训基地主要是指由国家通过认定，取得培养住院医师资格并具有一定规模的大型综合医院。培训基地内符合国家要求的临床科室同时申请住院医师规范化培训专业基地，即内外妇儿等各临床专科培训基地。住院医师要完成系统性、规范性培训，进入临床工作必须要在住院医师规范化培训基地完成2-3年的住培训练，这是其医学生涯的重要起点，也是其必经阶段。国家也以培养具有良好职业道德、扎实医学理论知识和临床技能，能独立、规范地承担本专业常见病多发病诊疗工作的临床医师作为住培工作开展的最终目标［2］。

2住培阶段医学人文教育的重要性

摘要：超声医学规范化培训住院医师在超声诊断和报告书写中容易出现各种错误，运用超声报告质量评分系统对规陪医师超声报告进行定期抽查和打分，进行针对性的指导和培训，全面提升了超声医学规范化培训住院医师的超声诊断质量和诊断水平。

关键词：超声；住院医师；超声报告

质量控制评分系统住院医师规范培训已在全国医学院校陆续展开，是医学生毕业后教育的重要组成部分，也已经培养出许多综合素质强、临床技能优秀的住院医师，住院医师规范化培训政策的积极作用已初现端倪[1]。超声医学科轮转实践是住院医师规范化培训中不可忽视的一大环节，无论是医学影像专业的住院医师还是临床专业的专业医师都应当具备超声医学科轮转实践经验。

一、超声医学规范化培训住院医师超声诊断和报告书写中的常见问题

我们将我院超声医学科2016年9月—2017年8月期间的超声报告及临床诊断、复查对比及穿刺或手术病理结果随访并进行归纳整理，发现超声医学规范化培训住院医师在超声诊断操作和报告书写中的常见问题可分为以下几个方面：（1）未仔细核对检查申请单，致病人信息不一致或检查部位错误，导致较严重错误。（2）超声报告书写不规范，不符合超声基本术语要求，或误用放射诊断术语描述超声图像。（3）报告书写不认真，将某些脏器如胆囊、肾脏、甲状腺等已手术切除者，仍在报告中按正常器官描述。（4）图像存储数量偏少，未留存重要阳性或阴性图像致漏诊或错诊发生。（5）仪器调节不正确致使留图不标准美观，或诊断及测量结果出现偏差。（6）报告错别字较多，测量单位书写错误，致使语句不通顺或前后不符，甚至导致临床医生对病情判断出现较大出入。

二、原因分析

摘要：加强医学人文教育是医疗卫生服务发展的必然趋势，而作为毕业后医学教育不可或缺的组成部分，住院医师规范化培训过程中的医学人文教育所占比例却不高。文章在分析该培训中的医学人文教育之问题的基础上，从明确医学人文教育定位、改革医学人文教育模式以及营造医学人文教育氛围三方面，探索了住院医师人文素养培育形式与方法的改革。

关键词：住院医师；规范化培训；医学人文教育

住院医师是我国医疗卫生人才队伍建设的重要基础；“住院医师规范化培训”，是指医学专业毕业生经过医学院校教育后以住院医师的身份进入医院，在上级医师的指导下进行的，以扎实临床知识、提高临床技能、提升临床思维为目的的一种规范化、标准化培训，属于医学毕业后教育的范畴。“医学人文”是指将人文精神、人文关怀、人文价值融于医学实践，践行“以患者为中心”的理念，是保障医者践行博爱、尊重与关怀的行医准则，而其教育则是培养和提升医学生人文素养和精神的关键途径。随着我国生物医学模式的转变，“人文”概念在医学领域逐渐盛行，与医学价值紧密相扣。然而，目前我国多数医学院校缺乏对医学人文教育规范化和系统化的重视，致医学生难以形成医学人文的终身学习理念，因此，在住院医师规范化培训阶段加强医学人文教育就显得尤为重要。

一、研究背景

住院医师规范化培训起源于德国，经美国不断完善和发展，推向世界各国。我国于2009年在《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中首次提出要建立住院医师规范化培训制度，以此提升临床水平和医疗服务质量；2013年原国家卫生计生委等七部委联合《关于建立住院医师规划范培训制度的指导意见》，强调培训内容不仅包括医学知识和专业技能，还要涵盖医疗法规政策和医患沟通等内容，这标志着我国住院医师规范化培训进入新的阶段。美国毕业后医学教育认证委员会界定了医师6项核心胜任力，其中人际沟通能力和职业精神与素养两项均属于人文层面。同时，我国《中华人民共和国执业医师法》也明确指出：医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平，发扬人道主义精神，尊重患者生命、关怀患者感受。医学人才的培养不再仅是技术层面，更重要的是其个人素养、沟通能力、职业精神和医德医风的提升。近年来，各地方虽从不同层面致力于住院医师规范化培训形式的创新和内容的丰富，但鲜有形成一套在医学人文教育方面能将医学人文精神的理念有效融于培训中的新机制中。我国目前的住院医师规范化培训在医学人文教育方面尚存在一系列问题，需进行有效的改革探索。

二、住院医师规范化培训中的医学人文教育所存在的问题

摘要：住院医师规范化培训是培养合格住院医师的重要措施，当前医学的高速发展对住院医师规范化培训提出了更高的要求。本文分析了传统住院医师规范化培训的特点，阐述了循证医学的内涵和发展，探讨将循证医学理念应用于住院医师规范化培训过程的必要性、可行性以及具体措施，为完善住院医师规范化培训提供了一个新的思路。

关键词：住院医师规范化培训；循证医学；住院医师

1我国住院医师规范化培训的特点

住院医师规范化培训是毕业后医学教育的主要形式，是指高等学校医学专业毕业生完成院校教育后，需要在认定的培训机构，接受以培养临床能力为主的系统、规范的培训，从而成为具有良好职业道德、扎实的医学知识和临床技能、能独立承担本学科常见疾病诊治工作的临床医师[1]。住院医师规范化培训对培养大批应用型临床人才、发展我国医疗教育起到重要作用。我国住院医师规范化培训自1993年《临床住院医师规范化培训试行法》颁布，到目前为止已开展十余年，但是与西方发达国家住院医师培训上百年的历史相比，仍处于初级阶段。我国的住院医师规范化培训采用“经验医学教育模式”为主的教学方式，即教授查房时直接讲授，查房结束后指导病历文书的书写，病例讨论时听取住院医师汇报并进行点评和答疑[2]。这种传统的灌输式教学方式的确有一定优势，老一辈医师积累的经验得以传承，住院医师的理论知识得到有效地巩固；但同时这种教学方式也存在固有弊端，住院医师不能充分发挥主观能动性，缺乏足够的自主探索能力和知识更新能力。经验医学教育模式强调了住院医师从专家教授处获得知识和经验的这一途径，但忽视了住院医师本身也具备自主探索知识的潜力。例如，在科室疑难病例讨论中，住院医师只是汇报病例，并不能参与真正的讨论过程，专家教授的讨论意见往往决定最终的诊断和治疗方式，住院医师们也很少提出自己的质疑和思考；在查房过程中，住院医师大多听候上级医师的指令，“上级医师说什么就做什么，不说就不做，不提问就不思考”[2]。这些日常的工作状态折射出住院医师培训方式的被动性。除了自主探索能力，住院医师知识更新能力的培养也受到了忽视。住院医师疲于应付每日的查房、病例讨论、文书书写，自主支配的时间有限；业余时间懒于主动查阅相关文献，文献检索能力不足，知识水平不能有效更新，因此不能快速把握本领域当前的重点、难点以及最新进展，以至于临床决策依赖上级医师。我国正面临着一个医学高速发展、疾病模式愈加复杂化的时代。分子和细胞生物学技术的成熟使得人们对某些疾病的认识不再停留于表面，而是到达了细胞和分子水平；临床流行病学方法的普及使得人们从新的角度看待传统的治疗方法。全世界每年有200多万篇生物医学文献发表，一个内科医生每天需要阅读19篇专业文献才能勉强了解本领域的新进展[3]。此外，随着疾病研究的逐渐深入，新的更加细化的临床难点随之产生，这使得临床医生每天面对许多原有知识不能解释的问题和临床表现异质化的患者。这些都提示我们，一名合格的当代临床医生不仅要有扎实的理论功底和临床技能，更要具备必要的自主探索能力和知识更新能力。因此，迫切需要对住院医师规范化培训中的传统教学方式进行转变，培养出真正合格、符合时展要求的住院医师。

2循证医学的内涵及其发展

循证医学是一门源于临床实践的科学，是指医生在临床实践中针对患者的具体临床问题，谨慎、确切、明智地采用目前最佳证据对患者的诊治做出科学的决策[4]。研究证据主要来自大样本的随机对照临床试验（randomizedcon-trolledtrial，RCT）和系统性评价（systematicreview）或荟萃分析（meta-analysis）[5]。循证医学是一种科学的方法和理念，它在经验医学之上，采用经过严格评价和临床试验论证过的治疗方法，更具有科学性和客观性，减少了经验治疗的主观性。具体来说，临床研究比较了不同诊疗方式的差异，再对大量临床研究的结果进行严格评价，将这种严格评价得出的成果作为证据，指导临床实践的进行。循证医学也是一种良好的医学教育模式。国内外均有将循证医学纳入医学院校教育体系的做法，培养学生的循证医学思维。澳大利亚已将循证医学作为临床医学的基础学科之一，纳入到必修课程。美国20%以上的大学开设循证医学课，循证医学已经进入到美国研究生内科教学计划之中。我国部分大学也在本科生和研究生中开展循证医学教育[6]。临床医生在日常医疗工作中，常常会产生面对有关疾病诊断、病因、预后和防治的问题，解决这些问题并不只能通过积累的经验或者陈旧的课本，还可以通过循证医学的方式更好地解决。临床医生要学会将这些信息需求变成可回答的问题，再根据所提出问题查寻文献，获得一系列研究证据，对这些证据的真实性和临床应用性进行严格评价，结合患者的具体情况和专业知识进行应用，最后对应用的效果和结局作出后效评价[7]。这就是循证实践的过程。通过这种以问题为导向的实践过程，临床医生可以迅速提高知识更新能力、自我学习能力。英国、意大利、荷兰、巴西等国家早已开始用Cochrane图书馆对全科医师进行循证医学培训[6]。美国的临床医生在工作之余开展journalclub，通过交流讨论了解最新医学动向。实践证明，循证医学能培养临床医师发现问题的能力；查找文献过程有利于培养文献搜集、筛选能力；通过对信息的真实性、可靠性的分析，提升了收集、分析证据的能力；通过治疗效果的科学评价，培养医师的临床能力、负责任的工作态度，积累临床经验。

摘要：循证医学以现有的研究实证为支撑，强调将决策最佳化。在全科医学住院医师规范化培训中融入循证医学教育，有利于提高资源利用效率，提升诊疗服务水平，并从宏观上推动全科医学建设。循证医学教育包括观念的引导和技术的培训，应以创新与批判意识、检索与整合能力、组织与协作精神为目标开展教学工作。

循证医学意为“遵循证据的医学”，又称实证医学，是一种旨在优化诊疗效果、提升诊疗服务水平的医学研究方法[1]。与病理学、解剖学等基础学科相较，目前循证医学尚未被纳入医学本科生培养的常规教学[2]。虽然以南京医科大学为代表的部分院校将流行病学与循证医学合并设为本科生的一门必修课程，但循证医学部分的教学仍停留在让学生了解基本概念的层次，缺乏广度和深度。在此背景下，在住院医师规范化培训及继续医学教育中补充循证医学相关内容极为重要。住院医师是主治医师之下的初级职称，主要负责完成各项基本医疗工作[3]。住院医师规范化培训是医学教育的重要环节，也是医学人才从理论迈向临床的必经之路。对于全科医师而言，住院医师规范化培训一般包括理论培训、临床技能培训以及基层医疗卫生实践[4]。近年来，全科医师教育的试点工作稳健实施，在采用不同教学模式取得一定效果的同时，也暴露出临床与科研偏重失衡、全科与专科界限不明[5]等一系列问题。现结合全科医学发展背景及全科医师自身特性，对住院医师循证医学教育的价值和目标进行综述。

1循证医学与传统医学比较

从教学方式看，传统医学一般采用“经验医学教学模式”[6]，在诊疗思维和操作方面，学员知识与技能的掌握主要依托年长医师的带教以及对国内外指南文件的解读，因而其之后的诊疗思维和操作会表现出相对鲜明且固化的“师承”特点。传统“填鸭式”医学教育过分强调带教教师的权威性，学员自身的存在价值受到一定程度的削弱。循证医学教育模式则具备一定的兼容性，可联合巴林特小组教学模式[7]、督导式教学模式[8]、以案例为基础（CBL）的教学模式[9]等其他先进教学范式进行实践，在书本理论知识讲解、临床操作技能培训、医学人文熏陶等方面展现出较好的协同效果。循证医学教育模式突出了学员的自主性，鼓励其在有效检索文献资料及研究实证的基础上，开展以问题为导向的自发研学[10]。通过分析比较不同诊疗方法的优缺点及适用范围，学员可进行由浅入深的独立思考，进而优化调整诊疗策略。从教学思路看，传统医学以疾病为中心，教学时通常按不同的器官、系统及疾病类别划分课时；循证医学则以患者为中心，在关注患者安全与疗效的基础上通过证据评价建立逻辑范式[11]。随着生物—心理—社会医学模式取代了传统医学模式[12]，医患关系中患者的尊严及地位受到关注。以患者为中心，即充分进行医患沟通，合理考虑患者需求，在医患双方协作努力下制订更具个性化的医疗方案。无论是提高治疗效果、改善患者生命质量还是协调医患关系、减少医疗纠纷，循证医学相比传统医学都展示出明显的优势。

2全科住院医师循证医学培训价值

2.1提高资源利用效率

为认真贯彻落实国务院《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》和人事部等五部局《关于加强城市社区卫生人才队伍建设的指导意见》，切实加快高素质全科医学人才的培养，积极推进城乡社区卫生服务工作的深入开展，我厅始终把培养高素质全科医学人才放在十分重要的位置。从2**0年起，作为卫生部的试点省份，我厅克服种种困难，一直积极推进全科医师规范化培训试点工作的开展，经过若干年来的努力，取得了一定成效，至今已累计招生1148人，其中全脱产学员119人，结业301人，对促进我省城乡社区卫生服务工作的持续开展起到了十分重要的推进作用，现将我省的做法和体会汇报如下。

一、领导重视，措施得力，准备充分，是做好试点工作的重要保证

（一）加强了组织领导。为适应全科医师培训的需要，我省建立了以省全科医学教育培训中心、省全科医师规范化培训中心为龙头的培训组织网络体系，并由李兰娟厅长亲自担任培训中心主任，分管副厅长、高等医学院校领导等任副主任，从组织上为全科医师规范化培训工作提供了保障。

（二）引进了国内外先进经验。我厅十分注重加强与国内外培训机构的联系与交流，先后派教师去美国、英国、澳大利亚、香港、南非、中国台湾、香港等地学习交流，并开展互访活动，建立合作关系，为我省开展全科医师规范化培训工作提供借鉴。

（三）增加了专项资金投入。我厅每年资助全科医学教育经费达1**0万元，其中2**余万元用于全科医师规范化培训;并拨专款对全科医学教育专用教室、远程教育教室进行装备，配置现代化的教育设施，改善全科医学教育的教学条件。

（四）加强了师资队伍建设。针对专科医师培养全科医师的现状，我们通过组织编写培训教材，树立全科理念、实现师资转型。几年来先后组织教师编写了《全科医学导论》等8本一套的全科医师岗位培训教材，于2**1年正式出版。编写了《社区护理导论》等4本一套的社区护士岗位培训教材，于2**3年正式出版。目前，我们受卫生部委托正在编制《全科医师临床技能视频教材》。同时，我们还聘请国内外专家开展全科诊疗的示范教学，培训40余名临床带教老师。

发展全科医学教育，培养一支以全科医师为骨干的高素质的社区卫生服务队伍，是社区卫生服务深入、健康、持续发展的重要保证。根据中央等文件精神，在省卫生厅的指导和市委、市政府的领导下，我市从**年起在积极推进社区卫生服务工作的同时，开展了多形式、多层次的全科医学岗位培训与实践，并形成了一套独具特色的培训制度和模式。

一、我市开展全科医学教育培训的背景

（一）**市社区卫生服务发展现状

我市从**年起开展社区卫生服务工作，现已初步建立了适合我市市情的社区卫生服务模式。自**年起，我市逐年加大对社区卫生服务机构人、财、物的投入力度，到**年底全市已有社区卫生服务机构201个，其中社区卫生服务中心发展到97个，大大提高了社区卫生服务供给能力，为我市全科医学岗位培训社区实践的开展奠定了基础。

（二）在社区卫生服务实施过程中存在的问题

我市社区卫生服务机构现有在职卫生人力资源最突出的问题是结构不合理、素质偏低，尤其是中专以下学历人员所占比例较大（占63.80％）。高素质全科医学人才缺乏、知识结构与业务能力缺陷已成为严重制约我市社区卫生服务可持续发展的重要因素之一。如何对这些转岗到社区从事全科医疗和社区护理工作的医生和护士进行全科医学和社区护理知识的培训，以适应社区卫生服务工作的需要，是摆在我市卫生管理部门面前的重要课题。

为进一步规范和加强我县医疗卫生技术人员继续医学教育工作，根据卫生部、教育部《关于加强继续医学教育工作的若干意见》精神，充分发挥继续医学教育工作在卫生人才队伍建设中的重要作用，促进我县继续医学教育工作健康发展，全面提升医疗卫生专业技术人员业务服务水平，结合我县实际，现将进一步规范继续医学教育工作的实施方案通知如下：

一、提高认识，切实加强对继续医学教育工作的领导

全县各医疗卫生单位要不断提高对继续医学教育工作重要性的认识，把发展继续医学教育事业，完善教育制度，健全教育体系作为实现我县卫生事业可持续发展的战略措施和根本保证。各医疗卫生单位要把继续医学教育作为提高本单位服务能力和可持续发展的重要措施，把促进全员学习，建设学习型单位作为医院文化建设的重要内容之一；要落实专人负责，完善相关制度，保证必要的工作条件，改进管理手法和手段，不断增强卫生技术人员参加继续医学教育的自觉性，要制定继续医学教育工作规范和年度实施计划，落实继续医学教育经费，为卫生技术人员参加继续医学教育活动创造良好的条件和环境，扩大继续医学教育工作的覆盖面，提高继续医学教育对象的学分达标率。

卫生局将对各医疗卫生单位继续医学教育工作开展情况，年度规划，继续医学教育工作的领导和管理，继续医学教育参与率，卫生技术人员继续医学教育学分达标率，纳入各单位年度综合目标考核。县直医疗卫生单位技术人员继续医学教育参与率达95%以上；继续医学教育合格率达90%以上。乡镇卫生院，各防保所（组），社区卫生服务中心，县新农合局，县人口和计划生育局，食品药品监督局，民营医院，学校医务室的卫生技术人员继续医学教育参与率达90%以上，继续医学教育合格率达85%以上。

二、规范管理，确保继续医学教育的质量和效果

（一）各医疗卫生单位要认真落实全国继续医学教育委员会《继续医学教育学分授予与管理办法》和《省继续医学教育管理工作规范》，结合本单位、本辖区实际，成立继续医学教育领导小组，制定并不断完善继续医学教育相关管理制度与配套措施。县卫生局安排县医学会加强对各医疗卫生单位继续医学教育活动学分授予环节的审核和管理，加强对继续医学教育执行情况的管理检查，确保继续医学教育工作的质量和效果。

【摘要】影像医学专业基地住院医师规范化培训中对临床思维的培养必不可少，这不仅是影像医学实际工作的需要，而且符合新时代住院医师规范化培训的整体要求。我们要充分利用住院医师在临床通科轮转的机会对他们进行临床教学培训和临床思维训练；还要在影像医学基地学习期间抓住一切机会有意识地强化住院医师的临床能力，多维度地培养住院医师的临床思维和应变能力。

【关键词】影像医学；住院医师；临床思维；教学

2010年上海市先试先行，探索建立新型住院医师规范化培训制度，要求住院医师规范化培训严把质量关，尤其注重各专业基地对住院医师临床岗位胜任能力的培养。经过多年的实践摸索，我院影像医学专业基地形成了一套相对完善的培养住院医师的方法，在这个过程中，我们逐渐发现影像医学专业的住院医师的临床思维培养至关重要，现就这方面的体会和经验进行总结。

1影像医学专业住院医师具备临床思维的必要性

影像医学属于临床医学的一个亚专业，从而影像科医生首先必须是一个临床医生，而不仅仅是“看图说话”、“看片子”的医生。许多影像医学专业基地的住院医师因平时工作中总是面对影像图片、很少直接面对患者，而忘记自己是临床医生的一员，甚至降低对自己临床思维能力的要求。反之，如果具备全面且严谨的临床思维能力，不仅了解疾病的影像表现，还熟悉其临床表现、病理表现，并且了解相关的治疗方式、预后及复发的诊断等，必然有助于影像科医生得出正确的结论、提高诊断的效率，从而更好地服务于病患。为了提高住院医师规范化培训的质量，《上海市住院医师规范化培训实施办法》对住院医师提出来以岗位胜任能力为目标的培养要求。因此，影像医学的住院医师更加需要培养自己的临床思维，以适应新时代医疗体制下对影像医学专业医师的新要求。

2建立多维度的教学课程体系