医疗专业知识范文10篇

摘要：医疗影视作品集艺术性、娱乐性和医学专业性于一身，为医学生学习专业知识、反思医学精神和塑造职业理想提供了可贵的素材。本文以电影《神迹》为例，从专业知识、文化知识、人文精神三方面，分析医疗影视作品在医学人文教育中的作用，强化医学生对语言和文化的理解力，提高医学生的英语思辨能力，对树立医学生正确的生命观、价值观具有现实意义。

关键词：医疗影视作品;医学人文;《神迹》

1.引言

影视作品真实地反映特定时间和环境中的社会政治、经济、文化、哲学及美学思潮，是向世界展示本国文化的一个窗口。医疗影视作品集艺术性、娱乐性和医学专业性于一身，不但得到医学界的一片赞扬，而且观众人数与日激增。《急诊室的故事》（ER）以芝加哥一所公立医院中的急诊室为背景，讲述普通病患的爱恨情仇故事。自1994年开播以来电视剧集，共获得创纪录的21项艾美奖及115项提名。以医术非凡的豪斯为主角的《豪斯医生》（House）自2004年开播以来已经是第八季。《实习医生格蕾》（Grey’sAnatomy）以医学为主题，描写了医生间情感纠葛和他们在事业上的前进与磨炼。全剧至2018年播完第十四季。《神迹》是一部传记片，也是一部关于医疗试验的影片，于2004年05月30在美国上映，获得金球奖、金卫星奖、艾美奖、广播影评人协会奖及30多个奖项提名。影片根据真实故事改编，讲述白人医生阿尔佛雷德•布雷拉克（阿伦•瑞克曼AlanRickman饰）与黑人合作伙伴维文•托马斯（茅斯•达夫MosDef饰）打破种族界限，协力合作开创心脏手术先河，成为心脏外科手术先驱者的故事。该片是医学生可贵的学习资源，其纯正的口语表达和生动的场景，都为医学生专业知识的学习和医学精神的反思及行业信仰的塑造提供了珍贵的素材。

2.《神迹》中专业知识的获得

好莱坞以Thomas真实故事为题材拍摄了电影《神迹》，记录了第一例真正意义上的心脏外科手术———蓝婴手术。在心脏上做各种手术，如今是一件看起来再自然不过的事。然而，在医学并不发达的过去，在心脏上做动刀，曾被医学界公认为一种“禁忌”。从医生到普通老百姓都认为，心脏是上帝创造的人体的核心部件，神圣不可侵犯，可以在其他器官修修补补，唯独心脏是禁区。因此，该片的选材“第一例心脏外科手术”这一医学事件激起了医学生的好奇心和求知欲，是医学生英语教学的好素材。通过观看此片和收集相关资料，医学生可以习得医学专业知识，并可以运用英语表达医学专业知识。2.1医学专业知识的习得。观看此片后，医学生可以学得一些医学专业术语，如TOF（TetralogyofFallot，法洛四联症/紫绀婴儿），cyanosis（蓝婴症），bypasssurgery（分流手术），B-TShunt（布莱克—淘西格分流术）等。此外，通过收集和学习相关资料，医学生尤其是心脏外科的学生可以更好地了解蓝婴症的症状、病因及蓝婴手术的原理。2.2医学英语表达能力的提高。影片没有任何火爆的场面或者煽情的桥段，从叙事到拍摄手法都透出仿佛纪录片的纯朴味道。然而透过平静的表述方式，医学生依然会被剧中Blalock医生和助手Thomas在攻克医学难题时的困惑、迷茫、专注、严谨而感染，被手术室中那种分秒必争、与命运抗争的场面而感动。当医学生们通过短视频或图片或PPT向大家展示蓝婴症相关知识，通过配音或短剧的形式再现实验室或手术室场景时，不但巩固他们对医学专业知识的应用，而且提高他们的英语表达能力。

摘要:近年来，医患纠纷数量多、调解难度大的问题依然显著存在。调解作为传统的医患纠纷处理方式之一，仍存在各部门缺少协同治理、调解员缺少专业医学知识等问题。华西坝派出所“调解天团”在调解医患纠纷中，借鉴其他地区先进的调解模式和经验，新创由患方、医方、医学专家组和调解员组成的调解模式，弥补传统调解方式的不足，兼具公平性、专业性与及时性，有利于从根本上解决医患纠纷。但在实践中仍然存在部分问题，可通过建立“互联网＋调解”模式，加强宣传与推广、培养专业性与复合型的调解人才来不断发展与完善。

关键词:医患纠纷；人民调解制度；调解机制；调解天团

近年来，全国医患纠纷发生率呈逐年上升趋势，医患纠纷冲突不仅严重影响医院正常工作秩序，危及医务人员人身安全，甚至严重扰乱社会秩序。2015年5月，连续十多起全国暴力伤医事件引发全社会的广泛关注。在医患之间信息不对称、患方维权意识增强等多方因素的交互影响下，医患关系不断“升温”。纠纷发生后，患方的非法维权行为往往演变为扰乱医疗秩序等恶性事件，给社会和谐稳定带来巨大冲击。因此，如何及时有效化解医患纠纷，避免矛盾升级成为关键。在这种形势下，国务院颁布了《医疗纠纷预防和处理条例》，其中在第二十二条医疗纠纷解决途径中增加了“人民调解”。但随着近年来因调解员的医学专业知识不足等问题，容易导致医患双方对调解结果不满意，加剧了医患之间的矛盾。故成都市武侯公安分局在深入开展社会治理、践行枫桥经验过程中，华西坝派出所与四川大学华西医院、四川大学华西第二医院、四川大学华西第四医院和四川大学华西口腔医院4家医院［1］联合，采用由患方、医方、医学专家组和调解员共同组成的成都新创涉医纠纷“调解天团”模式［1］对纠纷进行劝解。调解员、医学专家组扭转了当事人医学、法学专业知识不对等的局面，促成当事人更好达成和解协议，化解医患矛盾。

一、“调解天团”调解机制的产生

（一）传统医患纠纷处理方式存在弊端。《医疗事故处理条例》规定，处理医患纠纷的途径分为医患协商、卫生行政部门调解及人民法院裁决三种。在医患协商过程中，医患之间难以达成一致，会在一定程度上加剧医患矛盾；在卫生行政部门调解过程中，患者往往认为卫生行政部门既是医院的主管部门，又是责任认定部门，调解的公正性难以得到保证，因此调解结果多不被患方接受；选择人民法院裁决方式，易存在诉讼成本高、程序繁琐、周期长等问题。由于上述三种解决医患纠纷的方式均存在一定缺陷，故在国务院颁布了《医疗纠纷预防和处理条例》后，更多患者选择通过人民调解的方式来实现诉求。人民调解委员会（以下简称调委会）是独立于患方、医方之外的第三方调解机构，能相对客观地分析事实，提出合理的法律意见，易为患者所信赖。虽然《中华人民共和国人民调解法》（以下简称《调解法》）第二十条规定，根据调解纠纷的需要，在征得当事人的同意后，可以邀请具有专门知识、特定经验的人员或者有关社会组织的人员参与调解。但在实践中，调解时一般无专业医学人士的出席或是找不到愿意为调解出力的医学专家。一般人民调解员大多只具备法学知识背景，而缺少医学专业知识，因此在调解过程中容易出现调解人员是“法学专家”却又是“医学文盲”的现状。虽然调解员在一定程度上可帮助双方解决部分问题，但遇见特别棘手的问题，例如医疗损害因果关系的论证，第三方调解人员通常是束手无策。为解决上述问题，华西坝派出所“调解天团”在原调解员基础上增加了医学专家。当事人双方申请调解时，不仅有具备法学知识的调解员，也有具备医学知识的专家为当事人解疑释惑。调解员专业背景的增加不仅有助于缓解医患双方的紧张情绪，避免矛盾的激化，还可客观地分析事实，提出合理的意见，促进双方达成一致，化解彼此的矛盾［2］，使得各方花费最少时间、精力和金钱以获得各自最大权益。（二）现有调解机制中缺少协同治理。现有医患纠纷调解机制中，普遍存在着“各扫自家门前雪，休管他人瓦上霜”的情况。各部门之间缺少联系、合作，会使自身办事速度与质量大大降低。传统调解机制包括申请、受理和调解三个阶段，当发生医疗纠纷时医患双方无法达成一致且自愿调解的，可向街道办事处进行申请。街道办事处受理审核合格后，派调解员到医院所在辖区的派出所进行调解。该种调解模式存在以下不足：第一，在派出所调解虽可以保证医务人员的人身安全，避免发生“医闹”事件，但调解室数量有限，当事人在申请调解时需要进行预约排队，大多情况下需要等待较长时日才能找到调解室的“空档期”；第二，成都市作为四川省的省会，集中了西南地区大量优质的医疗资源［3］，来就医的患者大多为外地患者，患方需要在预约日期赶到，途中所花费的人力物力财力较大；第三，由于司法部门、卫生行政部门、公安系统间的差异，在调解受理过程中容易出现“各自为营”，各部门为维护自身利益而拒与其他部门通力合作。综上可知，医患纠纷的解决不单单调解的是患者和医疗机构之间的利益，还需要协调司法、公安等各方参与治理，以减少各方资源的浪费，维持良好的医患秩序。想要实现多部门协同分工，在治理过程中的“无缝对接”便成为关键。为此，“调解天团”在华西坝派出所的统一协调下，在四川大学华西四家医院院内增设医患纠纷调解室，一旦发生医患纠纷，由派出所民警向调解团队成员派单，调解员立即入驻所对应的医院调解室，实施联合调解。此操作省去预约的流程，医患双方可在华西各家医院的调解室随时进行调解。另外，“调解天团”也会随机抽取1至2名医学专家加入调解，为患者提供专业的医疗建议。由此以来，“调解天团”同时具有医学、法学背景的专家，经验丰富，能更好地在调解中满足双方的主张和诉求，为医患纠纷的解决提供专业服务。

二、“调解天团”处理模式的特征

《有源医疗设备与检测评价》是生物医学工程专业开设的一门特色专业课，该课程重点着眼于使学生较全面掌握多种常用有源医疗设备的基本原理，以及国家、行业对该类医疗器械的检测标准、检测方法和检测原理。综合运用本课程的专业知识，掌握各种类型的医用电子设备的注册产品的采标方法、产品安全检测方法和质量检测方法。使学生精通有源医疗设备的安全性与有效性检测，并将其融入到产品的研发设计中。由此提高学生的创新能力，培养既精通医疗器械检测技术基本原理，又掌握了相关监管法规的高级技能型专业人才。在提出的“全员、全程、全方位育人”的要求下，为了挖掘该门课程的思政育人元素，用好课堂教学的主渠道，将“思政育人”与专业课堂教育进行有机融合，将思政教学元素融入专业课程讲授之中，寓思政引导于专业知识传授之中，使专业课程与思想政治理论课形成协同效应。因此，在《有源医疗设备与检测评价》专业课程中，挖掘了思政教育的典型案例和特色教学方式，旨在构建三全育人的格局。

1《有源医疗设备与检测评价》课程内容介绍

本课程以医用电气设备安全基本要求GB9706.1为主线，介绍了典型有源医疗器械基本原理，以及安全性与有效性的检测要求和检测原理。本课程基于有源医疗器械的注册管理，首先介绍了医用电子设备的安全标准体系、产品技术要求、医疗器械注册单元、注册审批流程；随后阐述了医用电气设备基本安全和基本性能通用要求，重点讲述常用有源医疗器械如：植入式心脏起博器、心电图机、多参数监护仪、心脏除颤器、高频手术设备等常见有源医疗器械的工作原理、主要功能结构、检测标准、检测原理与方法。基于本课程的学习，使学生从理论和实践上掌握典型有源医疗器械的安全检测和性能检测的相关标准体系、主要检测项目和检测方法；并能综合运用上述知识举一反三，解决各种类型有源医疗设备的注册产品的采标方法、以及产品安全检测方法和质量检测方法。

2思政教学方法探析

2.1专业课程中思政教学案例的选择

为了使思政教育与专业课程无缝对接，避免生硬的说教，达到润物细无声的效果，将课程思政元素穿插在课堂知识点的讲授中，从专业课程知识点中挖掘了众多的思政教学案例。在讲授医用电气设备基本安全和基本性能通用要求时，通过分析已发生的众多医疗器械不良事件的案例，使学生认识医疗器械生产阶段的潜在风险，树立医疗器械从业者的专业素养和责任心，并且开展了“医疗器械的质量与安全任重而道远，我们在路上”的主题讨论，使学生树立谨慎认真的专业知识学习态度。在讲授植入式心脏起搏器章节，通过分析植入式心脏起搏器的发展历史和核心技术，介绍了国产医疗器械在国际舞台上的作用，开展了“民族自信心和自豪感——国产医疗器械在国际舞台上的作用”主题讨论；在讲解除颤器工作原理的基础上，进一步阐述了医疗器械研发的难点和痛点，引导学生树立脚踏实地、奋力拼搏的开拓精神；在心电图机工作原理的讲解中，开展了“爱岗、敬业、严谨、工匠精神——医用电子仪器使用过程的风险”主题讨论；在多参数监护仪讲解中，开展了“生医人的使命和担当——论医疗大健康的意义”主题讨论。通过本课程的思政教育，引导学生认识到：作为生物医学工程专业的本科生，未来基本都会在医疗器械行业从事生产、销售、研发、监管等工作，我们是我国医疗器械行业发展的基石和新生力量，只有不断提高自身的专业技能和素养，才能为医疗器械产品的研发贡献自己的一份力量。医疗器械的研发任重而道远，我们在路上，并且义无反顾、脚踏实地走下去。

模拟预测试题（七十三）

1、我省实现“两基”{基本扫除青壮年文盲，基本普及九年义务教育)目标后，为进一步实施省委、省政府建设教育强省的战略目标，你认为当前在基础教育方面要抓好哪几项主要工作?

[思路点拨]

答题要点评价你的专业知识和专业技能

适用对象：教育管理部门

(1)采取有力措施，全面巩固、提高普及九年义务教育水平。

1确定先进的医院管理人员培训理念与原则

首先，要确立全面能力培养理念，在对于医院管理人员的培训上，不能只从专业能力的方面入手，医院管理实务上有其自身的特性，不单单是要求管理人员要有出色的管理专业水平，也应当具有一些基本的医疗常识，除此之外，医院的管理人员也应当具备一定的素养，对患者与医生要有一定的人文关怀。所以，在对医院管理人员的培养上要确立全面培养的培养理念。其次，要确立自主学习与组织培训相结合的培训原则，对医院管理人员的培训并不是一蹴而就的，并且统一的组织培养对于医院而言成本会更大，而且每个医院管理人员的素质水平也是不尽相同的，统一的组织培养并不能够做到充分的协调培训的内容，这就需要管理人员结合自身的情况充分利用课余的时间进行自主学习。所以，一方面医院应当统一组织管理人员进行培训，另一方面，医院也应当鼓励医院管理人员根据自身条件针对培训内容进行自主学习。最后，应当树立团队学习的培训理念。现代的医院管理是整体上的综合管理体制，需要医院的管理人员彼此合作，需要一个密切配合的管理团队。所以在管理人员的培训中应当有意识的培养管理人员的团队合作精神，帮助医院管理人员形成密切的团队，这就需要，在培训中以团队学习为培训方式。

2确定科学的医院管理人员培训内容

首先，要加强医院管理人员的医学专业知识培训。医院的管理人员应当具备一些基本的医学知识，并对医院的情况有一定的了解。这样管理人员在管理的时候就并不会出现与医院的情况相互脱节的情况，并且能够有效的提高管理的效率。这需要医院在培训医院管理人员时，结合医院的实际情况，基于医院的正常运作形式结合实际进行培训。在培训中也要对医院的管理人员进行一定的医学知识的普及，让管理人员能够充分认识到患者与医生的需要。再次，要加强医院管理人员的管理专业知识培训。管理的专业知识是医院管理人员的基础，也是医院管理人员培训中的最主要内容。在实际的医疗体系中真正具备管理专业知识的管理人员是少数的，绝大多数的医院管理人员都是从医院内部的医生开始提拔，所以对于医院管理人员的管理专业知识的培训可以说是十分必要的。不能掌握科学的管理方法，就无法对医院进行科学的现代化的管理。最后，要加强医院管理人员的个人素质培养。医院管理活动中不仅仅需要管理人员具备专业的管理知识与一定的医疗卫生知识，还需要管理人员具备多方面的能力与素质。医院可以在培训中给医院的管理人员一定的机会去进行非专业领域的学习。并且在培训中要插入一些关于医学伦理和人文关怀的人文素养培训。

3建立科学有效的医院管理人员培训机制

首先，建立管理人员的培训中的激励机制。在管理人员的培训中要充分调动管理人员学习的积极性与主动性，让管理人员积极主动的参加管理人员的培训，并在很大程度上提高实际的培训效果，让培训更加走心。可以，在医院管理人员之间定期举行专业知识竞赛，对优秀的人员给予一定的物质奖励，也可以在培训班里设定一定的奖项，调动管理人员的竞争意识，让管理人员愿意参加培训。其次，建立有效的培训效果评估机制。培训评估机制，是培训机制中不可或缺的组成部分。缺少培训的评估机制会让培训流于形式，也无法让参训的人员认真的对待起来无法达到培训的目标。所以，良好的培训机制不能缺少科学有效的评估机制。可以在培训中设定定期的考试与考核，对整体参训人员的水平进行整体的把握与掌控，也可以将评估与对参训人员的激励机制相结合，提高参训人员的参训实际成果。最后，建立长效的人员培训机制。对于人员的培训，不能只是一时兴起要建立医院管理人员的长期培训机制，长期学习，在工作中学习，不断地提高参训人员的管理素质水平。

从我加入人民医院——救死扶伤的护士，工作已有半年多了。在过去半年里，在院领导、科主任及护士长的正确领导下，我认真学习马列主义、思想、邓小平理论和“三个代表”的重要思想。坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，并认真严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中，虽然有成功的泪水，也有失败的辛酸，但是日益激烈的社会竟争也使我充分地认识到成为一名德智体全面发展的国优国标护士的重要性。在踏实地学习与医疗护理工作中，获得广泛病员好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。顺利完成了2010年上半年的工作任务。其具体工作总结如下：

(一)思想道德、政治品质方面：能够认真贯彻党的基本路线方针政策，通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法，认真学习法律知识;爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动认真的学习护士专业知识，工作态度端正，认真负责，树立了正确的人生观和价值观。在医疗护理实践过程中，服从命令，听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的，遵守医德规范，规范操作。能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导，团结同事。

(二)专业知识、工作能力方面：我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我课件下载认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自己的工作要高要求严标准。

工作态度要端正，“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，当看到病人康复时，觉得是非常幸福的事情。

(三)在态度、学习方面：严格要求自己，凭着对成为一名国优国标白衣天使的目标和知识的强烈追求，刻苦钻研，勤奋好学，态度端正，目标明确，基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能，作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外，还注意各方面知识的扩展，广泛的涉猎其他学科的知识，从而提高了自身的思想文化素质。

(四)在生活方面：养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理，有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风，为人热情大方，诚实守信，乐于助人，拥有自己的良好出事原则，能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动，从而不断的丰富自己的阅历。

从我加入人民医院—救死扶伤的护士，光阴似箭!一晃眼。工作已有半年多了过去半年里，院领导、科主任及护士长的正确领导下，认真学习马列主义、思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想。坚持“以病人为中心”临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，并认真严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中，虽然有成功的泪水，也有失败的辛酸，但是日益激烈的社会竟争也使我充分地认识到成为一名德智体全面发展的国优国标护士的重要性。踏实地学习与医疗护理工作中，获得广泛病员好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。顺利完成了2011年上半年的工作任务。其具体工作总结如下：

通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法，一思想道德、政治品质方面：能够认真贯彻党的基本路线方针政策。认真学习法律知识;爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动认真的学习护士专业知识，工作态度端正，认真负责，树立了正确的人生观和价值观。医疗护理实践过程中，服从命令，听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的遵守医德规范，规范操作。能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导，团结同事。

开拓创新意识，二专业知识、工作能力方面：本着“把工作做的更好”这样一个目标。积极圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。课件下载认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自己的工作要高要求严标准。

医者父母心”本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。希望所有的患者都能尽快的康复，工作态度要端正。于是每次当我进入病房时，都利用有限的时间不遗余力的鼓励他耐心的帮他解疾病、建立战胜疾病的信心，当看到病人康复时，觉得是非常幸福的事情。

凭着对成为一名国优国标白衣天使的目标和知识的强烈追求，三态度、学习方面：严格要求自己。刻苦钻研，勤奋好学，态度端正，目标明确，基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能，作到理论联系实际;除了专业知识的学习外，还注意各方面知识的扩展，广泛的涉猎其他学科的知识，从而提高了自身的思想文化素质。

生活充实而有条理，四生活方面：养成了良好的生活习惯。有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风，为人热情大方，诚实守信，乐于助人，拥有自己的良好出事原则，能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动，从而不断的丰富自己的阅历。

光阴似箭!一晃眼，从我加入人民医院——救死扶伤的护士，工作已有半年多了。在过去半年里，在院领导、科主任及护士长的正确领导下，我认真学习马列主义、思想、邓小平理论和“三个代表”的重要思想。坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，并认真严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中，虽然有成功的泪水，也有失败的辛酸，但是日益激烈的社会竟争也使我充分地认识到成为一名德智体全面发展的国优国标护士的重要性。在踏实地学习与医疗护理工作中，获得广泛病员好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。顺利完成了2010年上半年的工作任务。其具体工作总结如下：

一、思想道德、政治品质方面：能够认真贯彻党的基本路线方针政策，通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论；遵纪守法，认真学习法律知识；爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动认真的学习护士专业知识，工作态度端正，认真负责，树立了正确的人生观和价值观。在医疗护理实践过程中，服从命令，听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的，遵守医德规范，规范操作。能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导，团结同事。

二、专业知识、工作能力方面：我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我课件下载认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基（基础理论、基本知识和基本技能）三严（严肃的态度、严格的要求、严密的方法）。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正，“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，当看到病人康复时，觉得是非常幸福的事情。

三、在态度、学习方面：严格要求自己，凭着对成为一名国优国标白衣天使的目标和知识的强烈追求，刻苦钻研，勤奋好学，态度端正，目标明确，基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能，作到了理论联系实际；除了专业知识的学习外，还注意各方面知识的扩展，广泛的涉猎其他学科的知识，从而提高了自身的思想文化素质。

四、在生活方面：养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理，有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风，为人热情大方，诚实守信，乐于助人，拥有自己的良好出事原则，能与同事们和睦相处；积极参加各项课外活动，从而不断的丰富自己的阅历。

今后的目标:

一、医学院校市场营销专业建设现状

20世纪90年代，社会对医药营销人才出现大量的需求，医学院校开始设立市场营销专业，至今已有近20年的历史。经过多年的建设和发展，我国医学院校市场营销建设取得很大的进步。目前，国内已有几百所院校开设医药营销专业，每年为相关用人单位输送上万名专业人才。虽然我国医学院校市场营销专业建设已经取得了较大的进步和发展，但随着社会的不断发展及用人单位对人才新的需求，医药营销专业的培养目标、特色、师资、课程体系、培养模式、实践模式等建设也引起了相关人士的关注，在对现状充分了解的基础上，发现医药市场营销专业进一步建设和发展，还存在许多亟须解决的问题。（一）培养目标确立方面。培养目标是培养方案和专业建设最重要的部分，决定着专业培养特色及人才的质量，所以，明确的培养目标在指导师资力量配备、课程体系的设置方面起决定性作用。在教育部对地方院校转型要求的背景下，各地方医学院校的医药市场营销专业起步晚，历史短，以致人才培养方向模糊，定位不准确，难以对接当地医疗卫生事业的需求，无法培养出适应地区医药行业急需的医药营销人才。原本，地方医学院校开设的医药市场营销专业应与一般财经类院校培养的市场营销专业学生形成差异化竞争。但由于地方医学院校开设的医药市场营销专业的基础是原有药学类专业，还未充分摸索出本专业的培养规律，因而，其人才培养目标倾向于药学，不符合医药市场对营销人才的专业型、实用性要求。同时，在“健康中国”的大背景下，健康产业呈现新的发展态势，传统医药行业的营销管理已从单一的医药产品或医疗服务的销售转变为全面的健康营销管理。在此形势下，许多医药院校市场营销专业并不清楚应该培养管理型人才还是应用型人才。（二）师资队伍建设方面。教师是办学的基础。教师的专业素养决定着医学院校开设市场营销专业的培养目标实现及专业特色体现。医药市场营销专业，由于其跨越多个学科，会由多个学院共同承担专业课程，这样就造成了管理困难，教师间讲授内容很难有效衔接，课程之间的角色也不能充分突显等问题，不利于形成一个完整的专业系统。这样就要求市场营销专业教师既具备扎实的市场营销理论功底，同时又了解医学和药学基本知识、熟悉医疗卫生事业方面的政策、法规及实践经验。首先，教师“营销”和“医药”复合型背景的师资是大多数开设医药营销专业的医学院校所缺乏的。这样，在医药市场营销专业，教师讲授市场营销专业课程与医药类课程之间的“专业壁垒”无法打通，使得跨学科之间课程难于对接，无法体现医药市场营销专业的特色；其次，大多数专业教师缺乏实践经验。市场营销专业课程特点是实践性强，应用性强。在国外，“管理学”“市场营销学”等专业课程，都是由企业一线相关营销管理部门的人员担任，教学内容与实际工作结合紧密，而开设医药市场营销专业的学校任课教师绝大多数没有相关实践经验，不能将理论与实践有机结合，教学内容脱离卫生事业发展实际，无法使医药营销专业突出特色。（三）课程体系构建方面。医药市场营销是指在一般大市场营销理论框架指导下，结合医疗卫生事业行业实践特点的一门应用性学科。在医药营销专业教学中，如何权衡“医药”和“营销”教学内容的侧重及比例，是绝大多数开设医药市场营销专业的院校要解决的难题[2]。在初创阶段，大部分医学院校都认为医药营销专业人才培养模式就是营销专业教育和医药教育的简单相加。在这种背景下，出现以下问题：首先，过分突出医药类课程的重要性，各医学院校为体现医药特色，大比例开设医药相关类课程，缩小市场营销专业课程所占比例，致使一些市场营销专业核心课程未能开出，影响了人才培养质量其次，医药类和营销类课程并重。两类课程不分轻重，两大类学科专业课程开设齐全，学时多，学生学习压力大，一味强调专业的“广度”，忽略了专业的深度和侧重，造成传授的知识比较笼统庞杂，专业课培养目标不突出，专业特色无法体现；最后，医药类和营销类课程教学内容分离。市场营销专业知识与医药类专业知识之间未能较好地有机融合，究其原因主要是囿于师资队伍的配备及课程内容的具体设计方面，懂营销学的教师不懂医药学，懂医药学的教师不懂营销学，导致两个学科的内容很难有效衔接。而且在日常教学内容设置方面也各自为政，未能跨越学科进行内容整合，导致培养目标不明确，培养特色不突出。

二、医学院校市场营销专业特色建设优化建议

（一）准确定位医药营销专业人才培养目标。确立医药市场营销专业培养目标。首先，应根据学生的就业倾向，将现有的医药市场营销专业的培养方向进行细分，并以此为培养目标，使在培养过程中各教学环节的设计具有明确的目标[3]。比如，可以将学生的就业去向分为医药企业和医疗服务机构两部分。其次，应密切结合当地医疗卫生事业发展现状及对人才的需求，培养能满足当地人才需求的医药市场营销人才，并以此来作为制定培养方案的基础和依据。最后，培养目标应在设计相应的教学环节、教师配置及课程设置时能充分体现医药市场营销专业的特色，地方医学院校市场营销专业应培养掌握管理学、经济学、市场营销学基本理论，了解医学基础理论、药学基本知识，能够在营利性和非营利性机构从事营销业务及管理工作，擅长在各类医药企业、医疗服务机构、健康管理等机构从事医药产品营销、医疗服务营销、营销管理等工作的应用型人才。（二）重点提升医药营销专业师资队伍。1.组建交叉专业教学团队。以市场营销理论为核心，医学药学相关任课教师组建教学团队，通过集体备课，听课等形式，加强课程之间的衔接与联系，使医学药学类课程与市场营销类课程形成一个整体，真正将医药特色融入市场营销专业中。关于教学团队建设的改革措施，承担医药营销专业课程的任课教师，应加强跨营销和医药学科专业知识的学习，教师之间相互学习，或者可以利用业余时间，通过网络视频课程学习医药健康知识，及时了解国家关于医药、健康行业的政策、法规等，通过这样的方式将医药特色融入专业当中。2.优化教师的实践知识。市场营销专业任课教师，应不断拓宽知识面，掌握本领域的最新实践知识，利用寒暑假等空余时间，主动深入医药企业、医疗服务机构或健康管理机构，提升自身实践能力，将更多的实践知识带回课堂，并且加强对医药市场营销专业人才就业前景的了解，加强培养过程中目的性。（三）合理构建医药营销专业课程体系。1.合理配置课程比例。笔者认为，医药市场营销专业课程设置应以市场营销专业课程为主，医药类课程为辅，并在教学中将二者有机结合。地方医学院校本科人才培养应以专业知识传授为主，专门技能培养为辅，在教学的内容方面，注意内容多元化的配置，在传授一般营销理论的基础上突出医药特色对于“营销”和“医药”教学内容之间实行7∶3或6∶4的比例。市场营销专业不断发展，使学生具备从事医药营销相关工作的核心竞争力，再辅以医药学专业知识的传授和补充，来突出其特色，形成相对竞争优势，使学生在职业选择上可以与其他财经类院校市场营销专业学生有所区别。并且，各地方医学院校开设医药市场营销专业，应结合自身的优势确定该专业的培养目标，明确定位在服务本地的“应用”型人才培养上，重视其知识实用性、能力应用性、素养全面性培养。2.设置差异化的课程内容。高等医学院校开设医药市场营销专业，在课程内容设计方面应充分体现医学药学特色[4]。首先，课程实践内容涉及企业的，选取医药企业为讲授对象。在课程教学过程中，选取医药生产企业、医药流通企业、医药销售终端或医疗服务机构等相关营销问题作为案例来进行讲授。涉及商品的部分采用药品作为实践对象，比如，将“商品学”课程涉及的实践对象改为药品或医疗器械。其次，增加医药商品市场见习，通过假期社会实践活动等方式，进入医药相关企业或医疗服务机构进行见习，使学生充分掌握实践中关于营销专业知识的运用。3.改革实践教学环节。医药市场营销专业实践教学环节部分的改革，可以通过校外协作和校内自建两种途径实现。首先，通过校企合作的方式建立实习基地，为学生提供医药类企业或医疗服务机构实习锻炼的机会，提升学生的实践能力。其次，在校内自建“医药产品与服务营销策划工作室”，以工作室为平台，对外联络医药类企业或医疗服务机构，通过承揽其营销策划项目，搜集企业信息，开展前期调研，制定营销策划方案等为学生搭建参与营销策划实践活动的平台，使学生不出校门，就能参与企业营销策划活动，提升其社会实践能力。

三、结语

在人才市场需求不断更新升级的大背景下，培养适合时展需求的应用型人才是地方高等教育的首要任务。医药市场营销专业在明确培养目标的前提下，努力提升教师队伍专业素质，合理构建“营销”+“医药学”课程体系，有利于突出专业特色，培养具有相对竞争优势且满足市场需求的人才。

摘要:医疗侵权诉讼一直受到医学界和法学界的关注，随着经济水平的发展，在医患关系日益紧张的情况，由于医疗纠纷带来的医疗侵权诉讼越来越受到关注。本文简要讨论了医疗侵权诉讼举证责任的倒置。

关键词:举证责任的倒置;医疗侵权诉讼

一、医疗侵权诉讼举证责任倒置制度的背景与合理性

最高人民法院于2002年4月1日颁布实施了“民事诉讼证据若干规定”。它规定了医疗行为引起的侵权诉讼，举证责任由医疗机构承担。而在此项规定之前，举证责任是由患者及其家属承担，但在医疗侵权案件中，医院一方往往处于优势地位，患者则相对弱势。第一，患方缺乏医学方面的专业知识，医学本就是专业性强的一门学科，未经过专业训练的患者，在证明医院有过错方面会因为专业知识的缺乏而难以证明。其次，医院单方面制作病历、诊断证明、手术授权书等证据，证据的偏向很严重，如果存在损害的后果，则可能存在诉讼情况，其中患者无法提供证据，因为医院在数据中具有主动性。最后，就算患者拿到了病历等资料，真实性也不确定，患者一方申请医疗鉴定，费用高负担重。因此，将一定的举证责任转嫁给医院是合理的。

二、举证责任的倒置

“民事诉讼证据若干规定”第4条第1(8)款明确规定:由医疗行为引起的侵权诉讼，医疗机构承担着医疗行为与损害结果之间缺乏因果关系以及没有医疗过错的举证责任。”是国内第一次以司法解释的形式规定了四要件中的两个要件实施举证责任倒置的制度，倒置是相对于正置而言的，它改变了患者需要同时证明这四种要素的情况。因此，患者认为反转的责任在于他不必承担任何举证责任的想法是错误的。然后，医生从另一侧证明了另外两个要素，即医疗行为没有过错，行为与损害后果之间没有因果关系。①所以这一制度倒置的不仅仅是举证责任，它还包含了失去案件风险的倒置。则承担举证不能的败诉后果。一项新制度的产生有它好的一面，但是在实际运用的过程中也存在着非常多的问题。举证责任的倒置利益是减轻医疗侵权诉讼中患者的举证责任，增加医生举证责任，维护患者的合法权益。避免了患者和医务人员之间因为信息不对称在医疗行为上而产生的纠纷，有效的制裁违法行为。在实际运用中，这项制度还促进医院加强了自身的管理，体现在为了让患者对自己所患疾病的现状及治疗情况，病历上的字迹变得清晰;医生在治疗前履行通知义务，以保护患者的知情权和同意权;加大科研研究力度，增加科研投资，购进先进的医疗设备，医生不断学习掌握医学知识与技术，提高治愈率等等。但有利便有弊，弊端之一便是滥诉，患者举证责任减轻，使得患者诉讼的门槛降低许多，稍有不顺便提起诉讼，造成司法资源的严重浪费。医学界的特征之一是复杂性和不确定性。即使患者治愈，仍然有2到5的诊断与初始诊断不一致。住院人数超过5000万人次。误诊和虐待的住院病人数为100－250万2，举证责任减轻了病人的举证责任。但是并没有做到公平分配，在实际的运用中出现了防御性治疗和保守治疗的问题，防御性治疗是医生为了保护自己保证自己无过错，让患者进行大量繁琐的检查，全面但许多检查是没有必要的，造成了看病难看病贵的问题。保守治疗是医生在诊治的过程中，采用最不容易犯错最保守也就是最安全的方法进行治疗，目的是避免出错，但是这种治疗方法只治疗了表面的病症，并没有治本。而且保守治疗会极大的阻碍医疗技术的创新与进步，医疗技术的阻碍不前，最终还是患者受伤害。