医考教育范文10篇

据新华社北京7月4日电中共中央办公厅、国务院办公厅近日印发《关于引导和鼓励高校毕业生面向基层就业的意见》。《意见》强调，要加大舆论宣传力度，唱响到基层、到西部、到祖国最需要的地方建功立业的主旋律，在全社会形成良好的舆论导向。

《意见》规定，从2006年开始，省级以上党政机关考录公务员，考录具有两年以上基层工作经历的高校毕业生(包括报考特种专业岗位)的比例不得低于三分之一，以后逐年提高。对招录到省级以上党政机关、没有基层工作经历的高校毕业生，应有计划地安排到县以下基层单位工作1至2年。同时规定，今后在选拔县处级以上党政领导干部时，要注意从有基层工作经历的高校毕业生中选拔。

《意见》要求，要进一步扩大选调生的规模，各省、自治区、直辖市每年都要选拔一定数量的应届优秀高校毕业生到基层工作，主要充实到农村乡镇和城市街道等基层单位；要继续做好“大学生志愿服务西部计划”；招募高校毕业生到乡镇开展支教、支农、支医和扶贫工作；要有计划地选拔一定数量的高校毕业生到农村和社区就业。同时还规定，对志愿服务西部、到乡镇开展支教支农支医和扶贫、到村和社区就业的高校毕业生，工作2至3年后，报考公务员或研究生的，给予政策优惠。

《意见》提出，要加大财政支持的力度，地方财政可根据当地实际情况和发展需要安排专门经费，用于引导和鼓励高校毕业生面向基层就业，中央财政将通过不断加大转移支付力度予以支持。

《意见》还要求实行面向基层就业的定向招生制度；做好高校毕业生就业信息服务工作；面向基层经济社会发展需要，进一步深化高等教育改革。

摘要：“读经典，做临床”是名老中医的必由之路，也是当今中医类研究生培养的短板。随着目前医疗环境改变，社会对中医类高级人才的需求逐年增加，各级院校应重视中医类研究生阶段中医经典的学习和培养。文章系统总结中医院研究生培养阶段学习经典存在的问题，如学生对中医经典学习的缺乏兴趣、动手机会少，实践形式较单一、师资力量相对薄弱、中医人文教育缺失等，结合作者单位经验并提出具体解决方案和建议，加强研究生中医内涵建设、夯实中医基本功底，提高中医诊疗水平，以期中医学子临证中学用经典、会用经典、活用经典。

关键词：中医经典；研究生；人才培养

“不读《灵》《素》，则不明经络，无以知致病之由；不读《伤寒》《金匮》无以知立方之法，而无从施治。”[1]中医几千年中涌现出不胜枚举的著名的医家和著作，但仅有对中医药学理论体系的形成、建立起过重要奠基作用，或对辨证论治体系的确立有巨大贡献的著作才能堪称经典[2-3]。中医经典对古代乃至现代中医都有着巨大的指导作用与研究价值，需要后世进一步传承和弘扬，挖掘经典背后的现实意义，对于现代医学的发展有极为重要的促进作用[4]。除此之外，中医经典是中医临床的基础，是中医课程重要的组成部分。只有熟读经典才能够对中医的四部经典著作有更全面的认识，建立中医的思维方法和思路，同时学好中医经典是成为“良医”不可或缺的重要环节。文章将对中医学研究生培养阶段学习中医经典存在的问题提出几点思考和建议。

1目前学习中医经典过程中存在的问题

1.1对中医经典学习兴趣缺乏或重要性认识不足

文献研究发现，绝大部分中医类研究生都认为应该学好中医经典[5]；兴趣是学习最好的老师，然而实际调查中得出中医类研究生对中医经典学习只有少许兴趣，多数原因归结于毕业就业压力大；中医经典晦涩难懂，阅读名家医案医籍不能完全深谙其道；中医操作中，望闻问切四诊水平，脉诊能力弱，每次问诊都需要借助现代医学检查，学习的自信心在平日临床诊疗过程中严重受挫；部分研究生反苦于没有古籍，导致涉猎范围受限，心情烦躁，久之学习中医经典的兴趣锐减[6]。

编者按：“几度风雨，几度春秋”，自从一九七六年开始学医，学习工作，工作学习，转眼之间已历时**年。**年前怀着对医学的好奇和神秘感，开始踏上学医的漫漫长路，通过一年的跟师学习，“悬壶”行医于僻静乡村。恰逢恢复高考，一边行医，一边复习，于一九七九年九月进入温州医学院学习。于八四年以全校第四名的优异成绩毕业，带着医学生的梦幻，怀着对医学的虔诚，踏上“如临深渊，如履薄冰”的临床工作一线。毕业以后从事危重病抢救工作。这门学科有许多还没有开垦的“处女地”。本人在危重病医学领域里摸石子过河，不断求索，通过多年的临床实践，积累了一些临床经验，各种顽固性休克等方面有一定的创新。现将五年的工作、科研、著作等情况如下：人工气道创新所在；辛勤耕耘科教并举；钻研业务，技术娴熟；团结同事，当好领头雁。

人生尚有梦，勤学日不辍。临床如履冰，求索无寒暑。

“几度风雨，几度春秋”，自从一九七六年开始学医，学习工作，工作学习，转眼之间已历时**年。

**年前怀着对医学的好奇和神秘感，开始踏上学医的漫漫长路，通过一年的跟师学习，“悬壶”行医于僻静乡村。2年后因父亲被癌症夺去了生命，深感自己知识贫乏，热切希望深造。恰逢恢复高考，一边行医，一边复习，于一九七九年九月进入温州医学院学习。通过五年的勤奋学习、系统训练，扎实地掌握了医学基本知识、基本理论、基本技能，于八四年以全校第四名的优异成绩毕业，带着医学生的梦幻，怀着对医学的虔诚，踏上“如临深渊，如履薄冰”的临床工作一线。

毕业以后从事危重病抢救工作，危重病医学是一门年轻的学科，直到二十世纪七十年代初才象其他专业一样，登上医学神圣的殿堂。这门学科有许多还没有开垦的“处女地”。本人在危重病医学领域里摸石子过河，不断求索，通过多年的临床实践，积累了一些临床经验，尤其在人工气道建立与维护、机械通气、感染、急性呼吸窘迫综和征、顽固性心力衰竭、心肺复苏、脑血栓溶栓、DIC、各种顽固性休克等方面有一定的创新。被评为副主任医师以来，最近五年的工作、科研、著作等情况如下：

一、人工气道创新所在

一、班级管理

要突出人本管理和人文关怀：一定要改进管理方法，采取“以理服人，以情感人，以心爱人”的文明教育方式，强化人文关怀，构建和谐班级，充分发挥班主任的主观能动性和综合协调作用。

1.班主任每个月都要有针对性地找学生谈话。要及时学生的思想动态，不能等到发现问题甚至出项了问题才去“头痛医头，脚痛医脚”。

2.班主任要行使全方位管理权利。管理要细致、全面、到位。班主任不值班的那天，可以好好休息一下，轮到你值班的那天，事无巨细都要管理到位。（要求班主任老师熄灯铃响后15分钟检查学生就寝情况。）

3.教育学生要尽量以鼓励为主，要善于运用欣赏教育的方式，积极发现学生的闪光点。针对学生个体，无论优劣，都要给以明确的高考标要用发展的眼光看待学生和培养学生，千万不能挖苦、讽刺、排挤差生，更不能用强硬的方式管理班集体。要善于具体情况具体分析，并督促学生如期完成好学习任务。

二、教师教学要求

各镇（街道、经济开发区）卫生院，防保所，镇村卫生服务一体化村卫生室：

为加强我市镇村卫生服务一体化管理工作，进一步完善镇村卫生服务一体化村卫生室（以下简称卫生室）的管理体制和运行机制，更好地向农村居民提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，根据卫生部办公厅《关于推进乡村卫生服务一体化管理的意见》、市卫生局《关于进一步推行全市镇村卫生服务一体化管理的意见》和市人民政府办公室《关于进一步加强乡村医生队伍建设的意见》文件精神，现就镇村卫生服务一体化管理工作中镇、街道、经济开发区卫生院（以下简称卫生院）和防保所的职责作进一步明确，请遵照执行。

一、卫生院的职责

（一）加强对卫生室的业务管理

1.卫生院要高度重视卫生室的医疗安全，督促乡村医生（以下简称村医）严格遵守医疗安全和质量管理的各项规章制度、诊疗规范，定期对村医进行医疗安全意识教育，使其做到依法执业、规范服务；要加强对卫生室的业务指导，积极推广使用适宜技术和中医药特色服务项目，加强内涵建设，提升服务水平。

2.卫生院负责为卫生室统一采购、配发基本药物，对执行基本药物目录、基本药物零差率销售和用药情况进行监督管理；要加强宣传教育，引导村医逐步改变用药习惯，确保规范用药和安全用药。

一高考作文的粗略分析

纵观25年的高考语文卷，首先，我们可以清楚地看到，思想性一直是高考作文的主旋律。1982年的“先天下之忧而忧，后天下之乐而乐”，这个题目取自千古绝唱《岳阳楼记》，要求论述的是人生的价值观问题，议论的中心是“苦乐观”，即对吃苦与享乐、逆境与顺境等的人生态度。题句作者范仲淹是一个伟大的政治家、军事家和文学家，他那“不以物喜，不以己悲”的坦荡胸襟和高风亮节，能引导考生积极思考个人与集体、局部与全局、眼前与长远、荣誉与困难、权利与责任等关系。又如1992年高考作文中的记叙文，要求“记叙他们中谁又怎样回来清理这个地方”，试题在所提供的材料中已明确点出：“‘运动鞋’‘红雨衣’和‘伞下一对’，他们都有可能回来。”这就是一种积极向上、向善的形式，引导广大青年从我做起，从现在做起，把爱护公共环境当作自己的自觉行动。1993年的试题要求在记叙文中赞叹老树皮，赞美新树皮，这也是一种积极的人生态度的引导，不少考生从老皮剥落，露出新皮这种自然现象，联系到社会现象，赞叹革命前辈崇高无私的奉献精神，赞美新生事物强大的生命力，等等，这样的立意就十分准确而切题。2001年和2002年分别要求围绕“诚信”和“心灵的选择”作文。在我国市场经济日益发展的今天，让当代青年学生思考和表述诚信和舍己救人等话题，显然是与社会主义精神文明建设紧密相关的。

其次，高考作文还考查学生是否掌握了较为辩证的思维方法。每年的高考作文题都是命题者集体智慧的结晶，有其深广的寓意，考生可以从若干个不同的角度去提炼中心思想。如果能选准最佳角度切入，并能揭示出论题或所提供材料中的核心问题，那么文章就会有一定的深度和分量。1996年的《我更喜欢漫画〈〉》，若就“医”论“医”，势必不能写深写透，显然也不太符合命题者的初衷。倘能就“医”论“他”，把议论和批判的矛头对准社会上形形色色类似“庸医”的人，就能写出立意高远的好文章来。又如1991年的“近墨者黑”和“近墨者未必黑”，这是两个完全不同的命题，分属两个完全不同的认识范畴，要求阐述的也是两个完全不同的社会问题。“近墨者黑”是从整体的社会现象来观察问题的，人们的社会存在决定人们的思想意识，从这个意义上说，当然是近墨者黑。“近墨者未必黑”则是就个体的思想表现而言的，人们都有自己的主观能动性，外因必须通过内因起作用，从这个意义上说，近墨者又未必黑。如若看不到这是两种不同的认识领域，揭示不出其内在的规律，仅仅是罗列一些现象材料，那是不能论清题旨的。再如1989年要求给处在困惑和苦恼中的好友写回信。毫无疑问，这封信的成功与否，关键取决于发友看了你的信后能否减轻乃至消除困惑和苦恼。你必须首先在好友报考重点大学历史系和一般院校以及外经贸专业三者中确定其中一个，然后再说出一些能使他信服的道理来；与此同时，还要顾及好友、班主任及父母三方面的想法和可接受的程度。只有这样，才能把信写得入情入理，既观点鲜明，又不失之于偏颇。

再次，高考作文对考生知识面的广度和文章的布局谋篇及语言文字的运用等都有较高的要求。一位考生在1988年题为《习惯》的作文中写道：“如果爱迪生习惯于黑暗，那么今天我们也许还点着蜡烛；如果赵武灵王习惯于宽大的袍子和沉重的战车，也许赵国早就灭亡了；不客气地说，如果老祖宗类人猿习惯于爬着走路，那恐怕我们今天的境况就不可想象了。”这位考生的知识面就较为宽广和扎实，否则就不可能把科学发明、历史演变、生物进化等方面的知识如此信手写进文章里来。1986年的作文题是《树木·森林·气候》，要求考生从现实生活中选择一个有意义的话题来发表自己的见解。这篇作文所提供的材料是带有比喻性的。对于用比喻性的材料作文，一般所采用的方法是先引用材料，稍加概括，然后转入自己确定的正题，这叫转折入题。有位考生是这样入题的：“‘一颗树不能改变气候，只有森林才能改变气候’，提起森林调节气候，我不禁想起了社会气候……。”类似这样的入题方法，就是掌握了斩折入题的个中要领的，它给后文的论述拓开了非常广阔的余地，让人读来备感亲切自然。文章的语言向来都有高低之分，文野之分，雅俗之分。不少高中毕业生由于长期的努力，语言的功底已较为厚实。我们高兴地看到，每年的高考作文中都有精品佳作。这些优秀作文不但思想内容健康充实，而且语言也非常精美流畅。有的考生还擅长于把一些好诗好句十分贴切地引入文章，如1993年的作文，有位考生引用“沉舟侧畔千帆过，病树前头万木春”来赞美新树皮，引用“落红不是无情物，化作春泥更护花”来赞颂老树皮，不但显得精要，也给文章平添了几许高雅。又如1995年在根据《鸟的评说》展开议论时，有的考生引用了“梅须逊雪三分白，雪却输梅一段香”以及“骏马能历险，犁田不如牛；坚车能载重，渡河不如舟”等诗句，很形象地阐明了人各有所长，又各有所短，要正确对待自己和他人的道理。

2高考作文的几点启示

第一，要提高对思想性在写作中起统帅作用的认识。有的学生总认为写作与作者的思想境界关系不甚密切，只要提高写作技巧就能写出好文章。其实这是认识上的一个误区。鲁迅先生说得好：“我以为根本问题在作者可是一个‘革命人’，倘是的，则无论写的是什么事件，用的是什么材料，即都是‘革命文学’。从喷泉出来的都是水，从血管里出来的都是血。”（注：《鲁迅全集》第3卷，人民文学出版社1981年版，第544页）叶圣陶先生的语文教育论著中，更是反复强调思想修养的重要性，他说：“有些人认为只要学好了语文，思想内容的问题也会随之解决，因而就想专在字词语句方面下功夫。这个想法也不对。”（注：《叶圣陶语文教育论集》，教育科学出版社1980年版，第139页）由此可见，我们在练习写作的过程中，一定要注意提高自己的思想境界及辨别是非的能力。1989年高考作文的书信中，有位考生告诉好友：“你千万不要听父母的话，他们都是时代的落伍者，满脑子铜臭味；你也不要听班主任李老师的话，他让你考一般院校，是因为把握大，你考取了，他能名利双收，不但可以提高知名度，还可以多拿奖金。”这位考生在信中所反映出来的思想倾向就是不够健康的，当然只能得到极低的分数，因为它既不符合当时的客观实际，也丝毫不能消解好友的困惑和苦恼。

一、考核对象

依法取得医师资格，经注册在县医疗、预防、保健机构中的执业医师和执业助理医师，含临床、中医（包括中医、民族医、中西医结合）、口腔和公共卫生四大类别。

二、考核内容及考核办法

考核内容包括工作成绩、职业道德评定、业务水平测试三项。

（一）工作成绩、职业道德评定由医师所在医疗机构负责考核，考核机构复核。

（二）专业技能测试由县医师定期考核管理委员会统一命题，考核机构组织测试，考官必须为副主任医师以上职称，测试办法：技能测试共考2题，其中必考题1题，从3题中随机抽取一题，备考1题，从20题中随机抽取1题，总分100分，60分及以上为合格，60分以下为不合格。

【摘要】通过调查发现，目前基层医疗人才数量和素质远不能满足基层医疗卫生服务需求,职业发展路径狭窄，人才流失率较高，基层医疗人才队伍建设面临瓶颈。要推进基层医疗水平的提升，需要以区域医共体为抓手改善职称评审、绩效改革、继续教育等政策，利用好定向培养和医教协同政策，鼓励毕业生扎根基层。

【关键词】基层医疗人才；职业发展路径；队伍建设

近年来，随着新医改的不断深入和“健康中国”战略的进一步实施，基层医疗人才队伍建设的重要性进一步凸显。基层医疗人才队伍的稳定与发展关系到医疗卫生工作能否实现重心下移，也影响到城乡基本公共服务的均等化和公共卫生服务质量的提升。国家对基层医疗环境和卫生机构的投入不断加大的同时，基层医护人才却面临诸多职业发展瓶颈，不少基层地区出现医疗人才“招不到、留不住、发展难”的问题，课题组针对浙江省基层医疗机构工作人员职业发展开展问卷调查，问卷共发放500份，回收481份，有效问卷470份。范围涉及温州、舟山、丽水、台州、衢州等地区的基层卫生组织。调查发现，浙江省基层医疗人才队伍建设还存在诸多薄弱环节。

一、基层卫生人才队伍建设存在的问题

1.基层医疗人才数量和素质远不能满足基层医疗卫生服务需求。根据2018年《中国卫生和计划生育统计年鉴》数据显示：全国注册执业的全科医生共有20.9万人，占执业(助理)医师的6.6%，远低于国际上30-60%的平均水平，距离2020年30万全科医生的目标数量，还差近10万。农村地区更为短缺，60%多的乡镇卫生院没有一名全科医生。按照国家每万人口2-3名全科医生的要求，还有很大差距。本次调查发现，470位受访者中有153人为专科或以下学历，占比高达32.5%。此外目前全科医生统计口径中，大部分为通过转岗培训或岗位培训获得合格证书的全科医生，服务能力和技术水平相对有限。2.基层医疗人才流失率较高。基层医疗人才的流失，已经成为不可忽视的现实。从《2010中国卫生统计年鉴》和《2016中国卫生和计划生育统计年鉴》的对比来看，2009年，基层执业医师占总数比例为33.7%，2016年比例变成29.2%。调查中超过73%的医疗人员表示对自己的收入水平“不满意”或“比较不满意”。仅39.14%的受访者表示会“长期扎根基层工作”。收入低，社会认同度低，导致当前大部分基层卫生人才不愿意留在乡镇或者山区从事医疗服务，甚至很多人选择了转行。即使一部分毕业生根据协议合同下到基层，一旦有机会就千方百计要回到大医院工作，农村基层医疗合格人员缺乏的事实依然严峻。3.基层医疗人才队伍建设面临瓶颈。首先在职称评定上，基层医疗机构高级职称岗位设置较少，乡镇卫生院医务人员职称晋升更难。统计数据显示我国基层卫生人才职称以初级职称为主，社会卫生服务中心（站）、乡镇卫生院比例分别达到59.9%和73.3%，高级职称比例过低，乡镇卫生院高级职称人数仅占总人数的0.9%，而且基层医疗机构岗位设置比例存在问题，高级职称比例过低，出现高级职称人才评聘难现象，人才流失严重。其次待遇偏低，随着医疗改革的深入，基本药物的推行，造成基层卫生人员收入不高，待遇差，收入及其满意度总体较低。最后，医疗人才招聘难，基层医疗人才本身招聘优势就不大，目前各地区人社部门在审核招聘计划时，对于人才的开考比例设置一般为3:1，对于基层乡镇卫生院开考比例设置为2:1，但这一比例设置依然过高，实际报名的人数需要达到招聘岗位人数的3倍或者2倍以上，才能招聘到计划人数，这普遍增加了基层卫生组织的招聘难度。4.基层卫生人才职业发展路径缺乏。超过71.7%的受访者表示对自己的职业发展状况“不满意”、“较不满意”或“非常不满意”。首先基层卫生人才身份管理的现状很复杂，管理部门有卫生行政部门、又有财政部门、编制办等，人员身份也有全民、集体、编制内、临时聘用、退休返聘等类别，医护人员职业发展受身份以及各部门政策影响，难以系统规划自身职业发展。其次，基层医疗组织受资金、人手制约，难以系统组织基层医护人才继续再教育，全科医师到高等级医院轮训的机会更是稀少，难以接触最新的医学技术知识。此次调查中，受访者中有18%表示近三年参加的培训为0,31%的被调查者表示参加过1次培训。最后，基层医疗机构规模小，职称比例以初中级职称为主，因为学术资源相对缺乏，职称评定遇到诸多困难，基层医疗机构行政职务的晋升通道也相对狭窄，职业发展道路不畅。调查中，在回答“所在地区对基层医生评职称有照顾吗”仅15.3%的受访者表示有受到照顾，其他均表示无任何倾斜。

二、优化基层卫生人才队伍建设路径分析

1践行社会主义核心价值观的困难分析

1.1医卫类高职院校学生思想不成熟

自从改革开放以来，尤其是在实行了社会主义市场经济以后，西方资本主义腐朽的文化理念、价值观等蜂拥而至。这对于“世界观”“人生观”“价值观”尚处于不成熟阶段的医卫类高职院校学生来说，可谓是影响极坏。虽然一部分学生经过学院及老师的积极引导后，对于社会主义核心价值体系及价值观的认知有了一定的了解与认同，但相当多的学生因经受不住西方腐朽文化、价值理念的诱惑，过于迷恋网络、影视、赌博、犯罪等，经常编制各种理由以逃避思想政治教育，对马列主义、思想等社会主义主流思想、主流价值观不屑一顾，对社会主义信仰产生动摇、缺乏坚守，忽视了社会主义核心价值体系与价值观的重要作用和意义。甚至把社会主义核心价值体系与价值观，当作是“虚无缥缈”的东西，盲目崇尚和追捧西方所谓的“自由”“享乐”“金钱至上”等观念。长此以往，就导致了部分医卫类高职院校学生在对社会主义核心价值体系及价值观的认知存在极大的片面性，缺乏全面、客观、科学的掌握。

1.2理论与实践脱节

医卫类高职院校在价值观教育方面，普遍存在重理论而轻实践的现象，往往忽视了高职学生比较关注的一些敏感问题，以及在学习生活中遇到的困惑。医卫类高职院校在学生思想道德教育社会实践方面普遍存在敷衍的现象，不利于对价值观的塑造。很多学校无论在价值观实践的主体选择方面，还是价值观实践的内容方面，都存在走形式、应付检查等不良现象。从而，没有真正发挥出实践在社会主义核心价值观养成与塑造方面的作用，极大地降低了价值观实践教育活动的内涵与质量，缩小了价值观实践教育活动的覆盖范围，挫伤了部分医卫类高职学生践行社会主义核心价值观的积极性和主动性，导致了部分医卫类高职学生在社会主义核心价值观的理论与践行方面，难以统一，严重脱节。

2践行社会主义核心价值观的重要意义

一高考作文的简要回顾

如果把25年来高考语文卷中的大小作文综合起来看，它们已涉及到记叙、描写、议论、抒情和说明等各种表达方式。若仅以大作文的命题形式而言，可分为单纯命题作文和提供材料作文两类。

单纯命题作文共有3次。它们分别是1982年的《先天下之忧而忧，后天下之乐而乐》（议论文），1988年的《习惯》（文体不限），1994年的《尝试》（记叙文）。

提供材料作文多达22次。这其中又可分为以下6种情况：

第一种情况是，提供文字材料，缩写和改写各一次。1978年要求考生将一篇《速度问题是一个政治问题》的议论文，由1800字缩写成500～600字的短文。1979年要求考生把何为的短篇小说《第二次考试》改写为《陈伊玲的故事》。

第二种情况是，提供漫画自拟题目作文两次。1983年要求对一幅《这里没有水，再换个地方挖》的漫画展开议论。1996年的作文题中出现了两幅漫画：一幅是《给六指做整形手术》，另一幅是《截错了》。要求考生以《我更喜欢漫画〈〉》为题写一篇议论文。