生物力学论文范文10篇

摘要摘要:种植义齿的生物力学相容性是影响种植义齿的远期成功率的主要因素之一。本文从种植材料、种植体形态、种植体表面结构、种植数量、种植体在颌骨内的排列和分布、受植区颌骨的形态结构等方面对种植义齿下部结构的生物力学特性作一综述。

自Branemarkr提出骨结合理论以来，种植义齿已成功地应用于临床，解决了以往传统义齿的固位、舒适等新问题，取得较好的修复效果。但临床上仍常出现种植体四周骨组织吸收、种值体断裂、松动、脱落等新问题[1，2。许多学者认为种植义齿的生物力学相容性是影响种植义齿远期成功率的主要因素之一。本文对种植义齿下部结构生物力学探究概况作一综述。

1种植材料对种植义齿生物力学的影响

Nishihara等[5通过动物实验探究表明种植体四周骨内的应力分布和种植材料的性质、材料的弹性模量关系不大，而是更多的和种植体的形态、颌骨的形态及结构有关。Rieger等用三维有限元法（finiteelementmethod,FEM）分析，也得出相类似的结果。但从生物力学的观点来看，不同材料和不同弹性模量的种植体对应力在种植体骨界面的分布是有影响的。邹敬才等[4用有限元法在5种不同弹性模量、相同的负荷条件下，对单个螺旋形种植体骨界面的应力分布规律作比较，结果表明种植体的弹性模量越高，种植体颈周骨内应力越小，而根端骨内应力越大；种植体弹性模量越低，种植体和骨界面的相对位移运动就越大。适宜的种植体的弹性模量在70000MPa以上。

目前，由于金属及金属合金材料具有优良的生物力学性能而被广泛应用于种植体的制作，其中钛和钛合金等被认为是最合适的种植材料。近年来许多学者探究了用生物陶瓷作为种植材料[5，认为生物陶瓷种植体在植入后的始阶段可以获得较钛及其合金更好的生物相容性，但在行使功能后终因生物陶瓷本身力学上的易碎性导致生物陶瓷种植体生物力学的相容性较差，Glantz等[6通过实验也证实了陶瓷种植体和陶瓷涂层的种植体因生物力学上有较差的相容性导致种植后较高的失败率。

2种植体的形态对种植义齿生物力学的影响

在研习《中国整脊学》一书后，有幸跟从韦以宗教授临床侍诊学习，深得教授言传身教、受益匪浅。现将学习整脊学的个人心得和体会，总结如下，以飨同仁。

1．掌握中国整脊学的名词、概念、术语开始，培养真正的整脊思维

施杞教授在《中国整脊学》首发式上的讲话中说：“学术著作应当述而有作，构建一个新的学科体系必须能够体现自身规律的理论内涵，韦以宗教授在占有大量科学文献资料和丰富的实践经验基础上，提出了一系列新的的观点，如他用有机论思维研究脊柱运动力学，提出脊柱四维弯曲体圆运动规律；用系统思维研究脊柱功能解剖学，提出椎曲论；用整体思维研究整脊法机制，提出圆筒枢纽学说和脊柱轮廓平行四边形平衡理论。”既然自身规律的理论内涵在新的学科体系才能够体现，那么我们在认识整脊学科时，我们就应该在整脊理论体系下，按照整脊的名词术语来认识整脊，学习整脊。例如什么是“四维”，整脊中的“整”什么意思，什么是基础理论中简称的“一圆一说两论”，等等名词术语，不要想当然，一定要按照整脊学的理论来认识学习。很多人不知中国整脊学之“整”是中医文化思维之“整”，即是整体观念的意思，就是我们以整体的、动态的、系统的观念看脊柱。整脊学一出现就有人把过去单纯手法正骨冠以“整脊”，写论文、出专著来赶时髦，实在是大错特错，滥竽充数。也有很多人就把“四维”看做是在三维空间的基础上再加一维，这就是不了解整脊，想当然的典型例证。

中国整脊学的思维是中医基础理论为理论基础的思维，中医基础理论是中华民族的祖先在对人体、自然、心理等进行长期思索和在防治疾病的实践中创造出来的。其内在特质与中华民族的传统思维和传统文化有机地融汇在一起，研究作为自然整体的人身规律。而欧洲医学家偏重于研讨人体自身的实体构成。学习整脊学时不要用西方思维，想当然的来理解整脊。其实这里在某个角度上牵涉到了东方思维和西方思维的差别，东方思维就是宏观形象思维，西方思维就是微观逻辑思维,西方人是分析的,而东方人是综合的。在认识方法论上，中医较西医偏重于整体综合，轻于解体分析；偏重于黑箱逻辑推导（类比、以表知里、试探与反证等），轻于白箱实验观察。举例来讲，就像评价一个西瓜的成熟与否，西方思维就是切开，或者剖开一小口，或者用一个管子直接打入内部，看看里面到底什么情况来判断。而东方思维是看看西瓜的花纹长的怎么样，用手来拍打听听声音怎么样，还要询问西瓜的生长时间、生长环境等等来判断。

既然中国整脊学有自己的理论体系，在学习整脊这门既古老又崭新学科的时候，你就不要死搬硬套用其它思维如西方医学思维来代替或者排斥整脊思维，就应该先抛弃一切思想固有的，然后再来学习整脊，把整脊理论和思维装进自己的头脑中，用其它科学思维方法进行帮助培养牢固整脊思维，这样才能学习到中国中医整脊之精华，从而修成中国中医整脊之“正果”。

2．运用整脊思维，认知疾病实质

教练员的决策正确与否，直接关系到训练成效或比赛的胜负。无论是中国女排的五连冠，还是美国NBA公牛队的三度夺魁；无论是美国的刘易斯，还是中国的马家军，他们的成功无不凝聚着教练员的知识、智慧和经验。因此，为了提高教练员的决策水平，必须注重对教练员决策能力的构成因素进行研究论文。

1掌握和运用理论知识的能力

渊博的知识，是教练员决策活动的基石。教练员要顺利实施战略战术方案，就必须了解周围的特定环境，熟知天时、地利、人和等历史背景，弄清问题关键和它们之间的相互关系。现代科学技术的迅猛发展，对教练员的知识水平提出了越来越高的要求。决策者的足智多谋，主要来源于其丰富的知识。决策活动中的想象力与创造力，都是以雄厚的知识为基础。知识掌握的愈深愈广，其决策所达到的最佳化目标程度就愈高。影响教练员决策能力的知识有：一船科学文化知识，系指多学科的基础知识。知识面越广，见解越深，对问题的分析越透彻。若知识面狭窄，就会影响其视野和综合分析问题的水平。第二，本专业知识。它是避免瞎指挥，保证正确、科学决策的支柱。第三，决策专业知识。此类专业知识对决策的方式方法、程序、组织有着重要影响。一个具有完善知识结构并善于综合运用各种理论知识的教练员，能给有才能的运动员带来理想的成绩。美国田径教练汤姆·特勒斯在对刘易斯跳远的助跑与踏跳进行周密计算后，依据运动生物力学的原理，提出其助跑最后一步应是缩短平稳的踏跳，致使刘易斯在重大比赛中取得出色成绩，又如袁伟民、李安格教练根据中国女排的特点和生物力学原理设计的单脚起跳背飞扣球，为中国女排的多次获胜奠定了基础，至今已被大多数女排强队所延用，成为主要的得分手段和杀手锏。可见，教练员自身所拥有的知识结构与其运用知识的能力，不仅直接影响着运动员的训练水平，也直接影响着比赛成绩。它是教练员决策能力至关重要的基础。

掌握知识的目的，是运用知识。是否能够灵活地运用知识，离不开聪颖的智慧。智慧是指运用知识的能力，是教练员在感知、记忆、想象与思维等认识方面的能力，是在掌握知识、运用知识的过程中发展起来的，是教练员决策能力中的又一大要素。优越的感知，可使教练员根据目的、任务、目标，自觉进行观察分析，把握局势发展细微变化特点，概括局部与全局，并快速精确地判断，大胆、谨慎地付诸决策行动之中。良好的记忆，则有助于储存信息，全面而准确地收集素材，充实自己的头脑。而丰富的想象和思维，可使教练员根据客观实际需要积极能动地大胆创新。袁伟民在1982年世界锦标赛后，根据世界排坛的发展趋势和国家女排现状所制订的目标、任务，并大胆、果断地起用新手，使中国女排连连夺冠，享誉世界排坛。这与他那超人的智慧和卓越的决策能力是分不开的。

2丰富的实践经验

经验是指教练员在竞技实践中直接或间接获得的知识。经验是影响教练员决策能力的动力因素。丰富的经验，是正确决策的重要条件，阅历广，体会深，对问题判断就会具有较大的准确性。特别是对实践中经常遇到与以往相似且共性的问题，其决策效果更为显著。在第5届全运会田径预赛中，朱建华越过2.26米后，向2.34米冲击（亚洲纪录）。第一次试跳失败（此时与1982年亚运会冲击世界纪录的情况一样），他想起胡鸿飞教练赛前给他的决策方案：出现此种情况说明还有实力，应大胆不失时机地向世界纪录冲去！根据教练意图，为节省体力，保持能量，朱建华果断提出向2.37米的世界纪录冲击。结果，获得成功。可见经验的作用不能低估。

［论文］医学院校运动人体科学发展方向

［论文摘要］运动人体科学专业在医学院校的发展已初见规模，为了克服体育院校办此专业的缺陷，凸显医学院校的特色，以满足社会需求，文章从培养方案和社会需求的关系出发，以将学生培养成为具有“能用体育的方法去解决人的健康新问题”的复合型人才为目标，提出了医学院校运动人体科学专业的发展方向。

运动人体科学是一门多学科交叉的边缘性学科，是利用生物学和医学知识探究体育运动对人体形态结构、功能和代谢等方面相互关系及其规律的学科。它既涵盖体育科学中的运动生理、运动生化、运动保健和康复、运动生物力学等课程，也包含生物科学和医学等学科中的一些基本理论知识。1998年教育部将运动人体科学设置为本科专业，属于教育学的体育学类。2004年普通医学院校开始招收运动人体科学专业的学生。但因该专业招收的对象是“普通理科生”并且授予教育学学士学位，再加上该专业是一个新专业，缺乏办学经验，大部分医学院校在培养方案和专业建设上，基本上套用体育专业和临床医学等专业的相关课程，难以体现“以运动的方式和方法去解决人的健康新问题”为特色的课程体系，导致在人才培养和社会需求上产生了偏差。为了更好地促进运动人体科

学专业的建设和发展，笔者就医学院校运动人体科学专业的发展方向谈以下几点心得。

一、医学院校运动人体科学专业的目前状况

1.培养方案。运动人体科学的产生和发展顺应了我国社会发展和科技进步的需要。到2007年止，全国拥有该专业的本科院校达27所，其中，已招生的医学院校就有5所。各院校的总体培养目标和1998年教育部颁布的《普通高等学校本科专业目录和专业介绍》中所提出的培养目标基本一致，即“培养具备运动人体科学理论和实验探究能力，能在中等以上学校、体育科研机构、运动练习基地和保健康复等部门，从事运动人体科学方面的教学、科研、竞技运动和康复指导的高级专门人才。修业四年，授予教育学学士学位”。

[论文关键词]AF系统；胸腰段脊柱骨折

[论文摘要]目的研究AF系统在胸腰段脊柱骨折的临床应用。方法本组46例，为创伤新鲜骨折。均采用后入路AF系统治疗。除5例失访外，其余41例平均随访6～13个月。结果损伤程度按Frankel分级，A级9例，术后感觉平面下降或下肢感觉部分恢复，运动功能无改善。B-D级32例者均明显恢复。结论AF系统适应于治疗各类胸腰段脊柱骨折，三维固定，简化了手术过程，缩短了手术时间，明显提高了复位效果。

AF系统为常用脊柱内植物，结构简单，既无方向关节，又是三维空间可调整系统，在复位、固定性能上具有更大的优越性，是治疗各种类型胸腰段脊柱骨折安全、有效的方法。我科自1999年，开始应用AF系统治疗胸腰段脊柱骨折46例，取得满意的临床效果。

1临床资料

1.1一般资料本组46例患者男36例，女10例，年龄20～58岁，平均36.8岁。受伤原因：坠落伤16例，车祸伤26例，重物压伤4例。损伤节段T12ll例，L13l例，L211例，L34例。损伤程度按Frankel分级：A级9例，B级5例，C级8例，D级10例，E级10例。其中32例伴有截瘫或截瘫进行性加重，占76％。

1.2病例选择与手术方法全部46例术前均行X线和CT检查，手术适应症为：椎体前缘压缩≥40％合并截瘫；后柱结构破坏，或侧位片后凸成角≥30°；CT示骨块椎管占位1／3以上；骨折伴有椎间关节一侧或两侧脱位，脊柱不稳定。46例均在伤后2周内手术，单纯器械撑开复位内固定19例，同时做全推板切除或椎管内探查27例。手术方法：麻醉成功后，先行手法复位，X线监视下，选用Weinstein定位法，掌握好每一平面正确的TSA角及SSA角，根据后凸畸形角度，选择螺钉角度大小，螺钉远端与椎体上下板力求平行。螺栓、套筒组装一般规律：T12-L2螺栓套筒角度6°+6°，L12-L3螺栓套筒角度12°+12°。Chance骨折无论平面如何，均应使用12°+12°角度螺栓组合。术中拍X线片提示37例骨折解剖复位，9例近解剖复位。

[论文关键词]多发骨折；早期；内固定

[论文摘要]目的：报道多发骨折内固定治疗的优点。方法：系统回顾2000～2006年早期手术治疗的60例多发骨折，分析了不同时间、不同内固定方法的优缺点。结果：60例中，58例疗效优良，2例疗效差（1例因血管吻合失败而截肢，1例骨髓炎）。结论：早期有效的内固定手术对多发骨折病例疗效确切，并发症少。

随着社会的进步，交通运输和机器的发展，创伤日渐增多且严重而复杂。多发性骨关节损伤的发生率逐渐升高，四肢骨折尤为常见，本文回顾性分析了2000～2006年手术治疗的60例肢体多发骨折患者的临床资料，认为早期内固定治疗肢体多发性骨折具有疗程短、功能恢复好、并发症少的优点。

1资料与方法

1.1一般资料

本组男43例，女17例。年龄11～68岁，平均31.5岁。其中20～50岁45例，占75%。致伤原因：交通伤43例（71.7%），压砸伤12例（20.0%），坠落伤5例（8.3%）。其中开放性骨折40例(55处)，占66.7%，关节内骨折15例（20处），占25.0%。60例骨折共130处，平均每人2.17处。其中失血性休克12例，颅脑损伤15例，内脏损伤5例，合并其他部位骨折5例6处，合并主要血管损伤5例5处。

[论文关键词]牙齿组织工程

[论文摘要]牙齿组织工程学是指利用体外和体内培养的手段从单细胞获得整个牙齿的组织工程手段。其关键之处是获得具有较强生长和分化能力的种子细胞、优选较为适宜的支架材料，以及构建有较强再生能力的细胞-支架复合体。

近年来，随着发育生物学、分子生物学、细胞生物学、干细胞以及生物材料学等领域的新进展组织工程学也取得了长足的发展。所谓的牙齿组织工程学是运用生命科学和工程学的方法、原理和技术，在体外构建有生物活性的组织，植入体内，修复缺损组织，重建功能的一门新兴学科。众所周知，牙齿的发生发育经历有初始发生期、蕾状期、帽状期、钟状期、分化期、分泌期以及牙根的形成等阶段，由上皮和间充质的相互作用完成。即便使用单细胞进行培养，牙齿结构的发生和发育也要经历这些必然阶段。这为牙齿组织工程学的研究奠定了基础。然而组织工程学并不是一项简单的工程，需要各个方面的工作相互协调，相互配合。

一、牙齿组织工程与干细胞

干细胞是一类具有自我更新能力的细胞，能够产生至少一种类型的、高度分化的子代细胞。其可在体外分离、扩增和冷冻保存，在一定的条件下可被诱导分化为不同的细胞或组织。根据发生学来源的不同可将干细胞分为胚胎干细胞和成体干细胞。

随着生物技术及组织工程学的发展，可通过干细胞定向分化技术，培育出特定的组织或器官。其原理是人为干预干细胞的分化方向，使这些细胞按照我们的需要分化成单一的组织或器官。组织工程牙齿的研究常以干细胞、信号分子及生物支架为基础[1-2]，在体外通过组织重组技术及器官培养等方法研究牙齿的再生。Sharpe等[3]利用小鼠胚胎牙上皮和不同来源的间充质干细胞（胚胎干细胞和神经干细胞）及成人骨髓干细胞重组后再植入小鼠体内可获得牙齿结构，Young等[4]也通过组织工程的方法制备了齿/骨杂交体，即用猪第三磨牙的牙蕾细胞种植到生物可降解的支架PGA或PLGA上，在成年大鼠的视网膜上生长4周后即得牙移植块；同样从猪的骨髓中分离诱导成骨细胞，并种植到PLGA支架上，在透氧的生物反应器系统中培养10天后即得骨移植块；将以上的牙移植块和骨移植块组合在一起重新植入大鼠的视网膜上生长8周后，经过组织学和免疫组化的方法分析发现齿/骨杂交体不仅能产生牙本质、修复牙本质及釉质组织，还能表达骨钙蛋白、骨涎蛋白以及Ⅲ型胶原。Kramer等[5]将骨髓间充质干细胞与牙周韧带细胞共培养，发现共培养的骨髓间充质干细胞骨钙蛋白和骨桥蛋白的表达量明显增加，而骨涎蛋白的表达量明显降低，体现了共培养的骨髓间充质干细胞能够获得牙周韧带细胞的特性，可用于进行牙周组织的修复。这在一定程度上说明了，利用组织工程的方法在体外再生牙齿是可能的[6-7]。且在一定条件下不仅牙髓干细胞能够再生牙齿结构，其他来源的间充质干细胞也能够产生类似牙齿硬组织的结构。

[论文关键词]牙齿组织工程

[论文摘要]牙齿组织工程学是指利用体外和体内培养的手段从单细胞获得整个牙齿的组织工程手段。其关键之处是获得具有较强生长和分化能力的种子细胞、优选较为适宜的支架材料，以及构建有较强再生能力的细胞-支架复合体。

近年来，随着发育生物学、分子生物学、细胞生物学、干细胞以及生物材料学等领域的新进展组织工程学也取得了长足的发展。所谓的牙齿组织工程学是运用生命科学和工程学的方法、原理和技术，在体外构建有生物活性的组织，植入体内，修复缺损组织，重建功能的一门新兴学科。众所周知，牙齿的发生发育经历有初始发生期、蕾状期、帽状期、钟状期、分化期、分泌期以及牙根的形成等阶段，由上皮和间充质的相互作用完成。即便使用单细胞进行培养，牙齿结构的发生和发育也要经历这些必然阶段。这为牙齿组织工程学的研究奠定了基础。然而组织工程学并不是一项简单的工程，需要各个方面的工作相互协调，相互配合。

一、牙齿组织工程与干细胞

干细胞是一类具有自我更新能力的细胞，能够产生至少一种类型的、高度分化的子代细胞。其可在体外分离、扩增和冷冻保存，在一定的条件下可被诱导分化为不同的细胞或组织。根据发生学来源的不同可将干细胞分为胚胎干细胞和成体干细胞。

随着生物技术及组织工程学的发展，可通过干细胞定向分化技术，培育出特定的组织或器官。其原理是人为干预干细胞的分化方向，使这些细胞按照我们的需要分化成单一的组织或器官。组织工程牙齿的研究常以干细胞、信号分子及生物支架为基础[1-2]，在体外通过组织重组技术及器官培养等方法研究牙齿的再生。Sharpe等[3]利用小鼠胚胎牙上皮和不同来源的间充质干细胞（胚胎干细胞和神经干细胞）及成人骨髓干细胞重组后再植入小鼠体内可获得牙齿结构，Young等[4]也通过组织工程的方法制备了齿/骨杂交体，即用猪第三磨牙的牙蕾细胞种植到生物可降解的支架PGA或PLGA上，在成年大鼠的视网膜上生长4周后即得牙移植块；同样从猪的骨髓中分离诱导成骨细胞，并种植到PLGA支架上，在透氧的生物反应器系统中培养10天后即得骨移植块；将以上的牙移植块和骨移植块组合在一起重新植入大鼠的视网膜上生长8周后，经过组织学和免疫组化的方法分析发现齿/骨杂交体不仅能产生牙本质、修复牙本质及釉质组织，还能表达骨钙蛋白、骨涎蛋白以及Ⅲ型胶原。Kramer等[5]将骨髓间充质干细胞与牙周韧带细胞共培养，发现共培养的骨髓间充质干细胞骨钙蛋白和骨桥蛋白的表达量明显增加，而骨涎蛋白的表达量明显降低，体现了共培养的骨髓间充质干细胞能够获得牙周韧带细胞的特性，可用于进行牙周组织的修复。这在一定程度上说明了，利用组织工程的方法在体外再生牙齿是可能的[6-7]。且在一定条件下不仅牙髓干细胞能够再生牙齿结构，其他来源的间充质干细胞也能够产生类似牙齿硬组织的结构。

[论文关键词]加压滑动鹅头钉；股骨粗隆间骨折

[论文摘要]目的：探讨加压滑动鹅头钉（Richard钉）治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法：应用加压滑动鹅头钉（Richard钉）手术治疗老年股骨粗隆间骨折81例。结果：平均随访1.5年，优良84％，尚好11％，差5％。多数患者恢复生活自理能力。结论：Richard钉治疗老年股骨粗隆间骨折具有止痛有效、患者离床早、并发症少等优点，是目前较好的治疗粗隆间骨折的内固定钉。

我科自1993年以来用加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折老年患者81例，全部得到随访，现报道如下：

1临床资料

1.1一般资料

本组股骨粗隆间骨折老年患者81例，其中，男34例，女47例。年龄60~81岁，平均72岁。左侧50例，右侧31例。合并疾病：慢性支气管炎7例，糖尿病8例，心电图提示有心律失常、传导阻滞、T波改变及心肌缺血者28例，压疮者2例。

论文关键词：口腔修复科；进修医师；教育质量

论文摘要：通过对口腔修复科进修医师教育特点进行分析，探讨基本训练、综合提高、飞跃提高的“三段式”教学管理方法的应用，以进一步完善口腔修复科进修医师培养方法，促进进修医师提高专业水平。

口腔修复学是研究用符合生理的方法，通过人工修复体来修复口腔及颌面部各种缺损的一门学科，它是口腔医学的重要组成部分，是医学与现代科学技术相结合而产生的，属于生物医学工程范畴。口腔修复学是以医学、口腔医学、口腔临床医学及应用材料、工艺、材料力学、生物力学、工程技术学以及美学等为基础的专门学科。

近年来，随着经济的发展、人民生活水平的提高，人们对口腔健康越来越重视，对口腔医疗单位以及口腔医疗工作者的诊疗水平也提出了更高的要求。为此，各基层医院纷纷派送各层次人员来我院进修学习。这一方面是基层医院医师进一步深造、提高自己的重要途径，另一方面也是医学继续教育的重要组成部分。进修医师的培养不仅是医院教学的重要组成部分，而且进修医师业务能力的提高也能反映医院的综合水平。本文将近年来我院口腔修复科进修医师培养中实行的教学管理方法进行总结。

在进修医师教育中我们实行“三段式”教学方法，即将进修医师学习时间不均匀地分为3个阶段。

(1)第一阶段：基本训练阶段。这一阶段的教学重点是通过讲解、示教及手把手示范，使进修医师掌握修复基本理论及一些基本操作。