内外科范文10篇

摘要：推动中关村科学城建设发展，既有利于我国早日建成科技强国，又能够为全国科创中心建设、推动京津冀高质量协同发展提供有力支撑。市场监管治理能力的提升对于服务和促进科创中心建设发展至关重要。本文通过对比研究国内外科学城（科创中心）创新政策举措，特别是市场监管领域的体制机制创新，以期为中关村科学城市场监管政策制定提供参考依据。

关键词：科学城；政策创新；策略监管

目前，对于科学城治理方面的研究主要集中在四个方面：一是创新能力提升研究。围绕国外科学城发展的成功模式、企业创新力及其影响因素、创新空间更新与提升策略、科技创新力提升等开展研究。二是治理政策研究。针对政府与协会合作治理模式、社区治理体制改革创新、深化“放管服”改革、构建创业创新生态系统等展开研究。三是市场监管举措研究。围绕履行市场监管职能、稳步推进“接诉即办”的方式方法、包容创新审慎监管方式、“沙盒监管”机制等开展研究。四是其他相关研究，如财政税收、融资投资、区域规划、上市公司等相关政策、方法、模式和路径研究。本文在梳理国内外科学城、科创中心创新政策举措的基础上，为中关村加强市场监管、推动高质量发展提供决策参考。

一、国外科学城及科创中心发展现状

分析总结美国、德国、日本等国的知名科学城在市场监管领域的各项创新举措，可为我国科学城建设提供有益的思路。

（一）美国硅谷科创中心

对外科技合作是我省科技工作的重要组成部分。为了进一步明确对外科技合作在新时期的指导思想、目标和任务，根据中共**省委、**省人民政府《关于加强技术创新，发展高科技，实现产业化的若干意见》和科技部《**国际科技合作发展纲要》及《**省**科技发展计划》等文件精神，特制定本计划。

一、形势与现状

当今世界，科学技术日新月异，经济全球化进程明显加快，科学技术国际化趋势不断加强。在激烈的国际竞争中，能否在高新技术及其产业领域占有一席之地，能否在重大的国际科技合作与交流活动中充当重要角色，已经成为维护国家主权、保障经济安全和发展高新技术的关键所在。

**期间，我省的对外科技合作坚持为科技进步服务，为经济建设和社会发展服务，促进技经结合、技贸结合，做好引进人才、技术和资金，推出技术和产品的工作。通过与国内外开展合作研究开发，为培育一批高新技术企业提供技术来源，做好技术储备。目前，一个多层次、全方位的对外科技合作与交流格局已初步形成。

合作与交流的范围不断拓宽。国际方面，我省已同世界上45个国家和地区建立了官方或民间的科技合作与交流关系，与170多个国家和地区建立了经贸关系。**期间，全省共派出科技人员11600人次，赴国外进行科技合作与交流；邀请来华的国外专家学者共13100人次；在我省举办学术会议和科技展览会共165个；专家学者在国际会议上2500多篇；共执行对外科技合作项目260项。组建了中俄合作巨化氟化工研究所、中德合作能源与环境研究所、中日合作竹子资源开发与利用研究所等中外合作、合资研究开发机构。国内唯一以企业为主体的中外科技合作园--**巨化中俄科技合作园正式开园，科技部称之为中俄科技合作的突破，被誉为中俄科技合作的典范，得到了李岚清同志的批示肯定。巨化与俄罗斯的成功合作，带动了我省与俄罗斯的全面科技合作。国内方面，**期间，省政府相继与中国科学院、中国农科院、中国航天机电集团等签订了科技合作协议。目前，全省已有5000多家企业与全国500多家高校和科研院所建立了合作关系。

高新技术产业开发区在引进技术、人才、资金方面的作用日益明显。杭州高新区和11个省级高新园区内共有中外合资企业243家，引进外资5.2亿美元。杭州、宁波留学人员创业园被列为国家级试点，宁波国际软件园已成为国家级软件产业基地。

为贯彻落实《中共*省委*省人民政府关于加快推进科技进步和创新的决定》,加强对外科技合作与交流,提高科技自主创新能力,为我省经济社会发展提供有效支撑,特提出本实施意见。

第一条增强对外科技合作与交流意识。地方各级人民政府和有关部门要充分认识对外科技合作与交流在内陆省份科技创新、经济和社会发展中的特殊重要作用,把加强对外科技合作与交流工作提到重要议事日程。要通过多种渠道和形式,加强对外科技合作与交流的宣传,提高科研院所、高等学校、企业和全社会对外科技合作与交流的意识,营造对外科技合作与交流的良好社会氛围。

第二条明确对外科技合作与交流的战略目标。结合*经济社会发展实际,拓展合作领域,创新合作方式,提高合作效率和水平,努力实现利用国内外科技资源的能力大幅提升,合作与交流机制更加完善,重点产业领域和关键技术对外合作与交流取得新突破。

第三条建立健全组织管理机构。在各市、县科技行政管理部门要设立对外科技合作与交流管理机构和专职人员,科研院所、高等学校和大中型企业可以设立对外科技合作与交流管理机构和专职人员,中小企业可以设立专管人员。各级人民政府要建立相关部门间的对外科技合作与交流协调机制,加强对外科技合作与交流的指导。

第四条加强人才队伍建设。依托重点学科、科研基地、国际科技合作与交流项目、重大科技专项和重点建设项目,建立对外科技合作与交流人才信息库。鼓励用人单位采取高薪聘用、兼职、技术入股、合作设立研发机构等多种形式引进国内外优秀人才和智力。加大省筹资金资助中青年优秀科技人员出国留学的力度,对回国留学人员从事科学研究、技术开发与创新创业活动,省相关科技计划予以优先支持。完善对外科技合作与交流管理人员、翻译人员和专业技术人员培训制度,建设一支懂技术、懂法律、懂外语、熟悉国际规则和外交礼仪的高素质的对外科技合作与交流管理队伍。

第五条搭建对外科技合作与交流平台。充分发挥科技合作与交流中介机构的重要作用,加强与国内外科研院所、高等学校和大型企业集团的广泛联系,有针对性地举办和参加国内外学术交流、技术合作、产品交易和专题论坛等活动,多形式、多渠道地为省内有关科研院所、高等学校和企业搭建对外科技合作交流平台,建立对外科技合作与交流的长效机制。

为贯彻落实《中共*省委*省人民政府关于加快推进科技进步和创新的决定》,加强对外科技合作与交流,提高科技自主创新能力,为我省经济社会发展提供有效支撑,特提出本实施意见。

第一条增强对外科技合作与交流意识。地方各级人民政府和有关部门要充分认识对外科技合作与交流在内陆省份科技创新、经济和社会发展中的特殊重要作用,把加强对外科技合作与交流工作提到重要议事日程。要通过多种渠道和形式,加强对外科技合作与交流的宣传,提高科研院所、高等学校、企业和全社会对外科技合作与交流的意识,营造对外科技合作与交流的良好社会氛围。

第二条明确对外科技合作与交流的战略目标。结合*经济社会发展实际,拓展合作领域,创新合作方式,提高合作效率和水平,努力实现利用国内外科技资源的能力大幅提升,合作与交流机制更加完善,重点产业领域和关键技术对外合作与交流取得新突破。

第三条建立健全组织管理机构。在各市、县科技行政管理部门要设立对外科技合作与交流管理机构和专职人员,科研院所、高等学校和大中型企业可以设立对外科技合作与交流管理机构和专职人员,中小企业可以设立专管人员。各级人民政府要建立相关部门间的对外科技合作与交流协调机制,加强对外科技合作与交流的指导。

第四条加强人才队伍建设。依托重点学科、科研基地、国际科技合作与交流项目、重大科技专项和重点建设项目,建立对外科技合作与交流人才信息库。鼓励用人单位采取高薪聘用、兼职、技术入股、合作设立研发机构等多种形式引进国内外优秀人才和智力。加大省筹资金资助中青年优秀科技人员出国留学的力度,对回国留学人员从事科学研究、技术开发与创新创业活动,省相关科技计划予以优先支持。完善对外科技合作与交流管理人员、翻译人员和专业技术人员培训制度,建设一支懂技术、懂法律、懂外语、熟悉国际规则和外交礼仪的高素质的对外科技合作与交流管理队伍。

第五条搭建对外科技合作与交流平台。充分发挥科技合作与交流中介机构的重要作用,加强与国内外科研院所、高等学校和大型企业集团的广泛联系,有针对性地举办和参加国内外学术交流、技术合作、产品交易和专题论坛等活动,多形式、多渠道地为省内有关科研院所、高等学校和企业搭建对外科技合作交流平台,建立对外科技合作与交流的长效机制。

1构建创面外科学教育体系的必要性

1.1构建创面外科学教育体系是满足社会需求的必然要求

由于全球工业化的迅速发展，人口快速增长，生态环境不断恶化，地震、台风、寒潮、泥石流、洪水、海啸等自然灾害与日俱增。自然灾害常伴有人员的伤亡，有大量急性创面需要处理［4］。随着我国改革的深入和工业化、城市化的加速，社会矛盾也进入凸显多发时期。在经济快速增长和社会基本稳定的同时，群体性事件却有不断增多的趋势。另外，境内外敌对势力、暴力恐怖势力、民族分裂势力相互勾结，他们打着“民主”、“宗教”、“人权”等旗号，在境内外实施了一系列恐怖破坏活动。积极预防和妥善处置群体性治安事件，强化暴力恐怖工作，已成为当前维护社会稳定的重中之重。在灾害事故医疗救援工作和突发公共事件处置中均涉及创面处理工作。现代高科技局部战争具有杀伤强度大、作用时间长、伤亡机理复杂及新伤型、新伤类增多的特点。提高创面疾病的治疗水平和能力对做好军事斗争准备工作具有重要意义。由此可见，为适应当今社会对创面疾病治疗的需求，医护人员有必要接受系统的创面外科学教育。

1.2构建创面外科学教育体系是解决创面疾病

复杂病情的必然要求导致创面疾病的病因复杂，外伤、烧伤、感染、手术、内分泌代谢疾病、血管疾病、放射线、药物、高原或海域环境等均可导致创面疾病。导致创面疾病的发病机制复杂，如糖尿病足溃疡是慢性进行性血管神经病变，涉及血管、神经、肌腱、骨骼等部位，常伴有感染；而放射性损伤创面难愈则与放射损伤造血功能，导致炎细胞、组织修复细胞功能受损有关。影响创面愈合的因素也极复杂，慢性创面常合并感染［5］，细菌构成生物膜会明显抑制创面上皮的再生，延缓创面愈合。老年人巨噬细胞、成纤维细胞、角质细胞的功能下降，能量代谢紊乱等均影响创面正常愈合。为了应对创面疾病的复杂病情，需要对医护人员进行系统的创面外科学教育。

1.3构建创面外科学教育体系是适应医疗改革和发展的必然要求

1构建创面外科学教育体系的必要性

1.1构建创面外科学教育体系是满足社会需求的必然要求

由于全球工业化的迅速发展，人口快速增长，生态环境不断恶化，地震、台风、寒潮、泥石流、洪水、海啸等自然灾害与日俱增。自然灾害常伴有人员的伤亡，有大量急性创面需要处理［4］。随着我国改革的深入和工业化、城市化的加速，社会矛盾也进入凸显多发时期。在经济快速增长和社会基本稳定的同时，群体性事件却有不断增多的趋势。另外，境内外敌对势力、暴力恐怖势力、民族分裂势力相互勾结，他们打着“民主”、“宗教”、“人权”等旗号，在境内外实施了一系列恐怖破坏活动。积极预防和妥善处置群体性治安事件，强化暴力恐怖工作，已成为当前维护社会稳定的重中之重。在灾害事故医疗救援工作和突发公共事件处置中均涉及创面处理工作。现代高科技局部战争具有杀伤强度大、作用时间长、伤亡机理复杂及新伤型、新伤类增多的特点。提高创面疾病的治疗水平和能力对做好军事斗争准备工作具有重要意义。由此可见，为适应当今社会对创面疾病治疗的需求，医护人员有必要接受系统的创面外科学教育。

1.2构建创面外科学教育体系是解决创面疾病

复杂病情的必然要求导致创面疾病的病因复杂，外伤、烧伤、感染、手术、内分泌代谢疾病、血管疾病、放射线、药物、高原或海域环境等均可导致创面疾病。导致创面疾病的发病机制复杂，如糖尿病足溃疡是慢性进行性血管神经病变，涉及血管、神经、肌腱、骨骼等部位，常伴有感染；而放射性损伤创面难愈则与放射损伤造血功能，导致炎细胞、组织修复细胞功能受损有关。影响创面愈合的因素也极复杂，慢性创面常合并感染［5］，细菌构成生物膜会明显抑制创面上皮的再生，延缓创面愈合。老年人巨噬细胞、成纤维细胞、角质细胞的功能下降，能量代谢紊乱等均影响创面正常愈合。为了应对创面疾病的复杂病情，需要对医护人员进行系统的创面外科学教育。

1.3构建创面外科学教育体系是适应医疗改革和发展的必然要求

微创外科凭其“创伤小、疼痛少、术后恢复快”等优势,成为现代外科发展的主流,受到广大患者的关注,而胸外科微创手术的典型代表就是胸腔镜外科技术。如何激发实习生或进修医师对胸腔镜技术的学习兴趣,成为临床教学的难题。现就我们科胸腔镜临床教学的体会做一总结,报告如下。

1建立胸腔镜手术理念,改变临床行医观念

何谓微创胸外科手术呢？即是指以视觉为主,联系手脚协调,以器械操控被切除或重建的组织和器官为主要技巧,必要时以手辅助的小切口胸外科手术。胸腔镜手术是微创胸外科手术主要胸部入路术式之一[1]。胸腔镜手术是在依靠现代科技手段在不像传统开胸的情况下完成胸腔内病灶的处理,可以最大限度地减少入路胸壁软组织的损伤,进而使患者机体及其体内呼吸、循环等系统的功能所承受的创伤和损害达到最少,从而缩短患者术后恢复时间,提高患者的术后生活质量。通过病例讨论及参与手术,使受训对象认识到胸外科胸腔镜手术观念和无菌观念一样,是对胸外科医师的基本要求也是应具备的基本素质之一。要求在临床工作过程中做到无论做何种手术、无论外科发展到何时,都要始终贯彻微创理念和使用微创操作技术[2]。胸腔镜手术理念的提出,无疑对胸外科医师尤其是低年资医师提出了更高的要求,不仅需要其掌握传统的手术基本操作,还要求其熟悉胸腔镜下的手术操作及了解国内外胸腔镜最新发展动态。熟悉上述概念后,学生才能认识到现代外科学正从技术理念向服务理念转变,从而帮助他们建立“以病人为中心”的人文理念,终生为病人提供最小的创伤,最大的利益和最好的服务[3]。尽量提高医疗质量,提升医疗服务也是减轻患者痛苦,构建和谐医疗关系的必要[4]。

2构建多元化教学模式,提高胸腔镜教学质量

2.1基础理论与手术视频相结合

基础理论知识的培训需常规开胸手术所必须的知识以外,应结合手术视频及实物,使学生明白以下几点:1)胸腔镜手术的适应证和禁忌症以及中转开胸指征。如什么情况下的肺癌可以采取胸腔镜手术治疗,术中出现哪些情况需中转开胸;如果过多的转为常规手术会影响医生行微创手术的信心[5]。2)胸腔镜手术所需要的器械包括成像系统和手术操作器械。成像系统有胸腔镜、摄像机、照明系统及监视器等四部分组成。手术操作器械除包括常规手术必要器械外,还应有用于安置胸腔镜的胸壁穿刺套管、用于血管结扎和肺大疱夹闭的施夹器、用于处理血管、器官及肺组织的内镜下使用的缝合器和切割缝合器、用于分离和切割软组织的电刀和超声刀。

摘要：探讨“1+X”证书导向下“三段六步”参与式教学模式在内外科护理教学中的应用效果。研究表明，“1+X”证书导向下“三段六步”参与式教学模式应用于内外科护理教学中，能显著提升护生的理论水平、实践能力和评判性思维能力，有效保障教学质量。

关键词：“1+X”证书制度；参与式教学；内外科护理

2019年国务院发布《国家职业教育改革实施方案》，正式启动“1+X”证书制度试点工作，即“学历证书+若干职业技能等级证书”，以进一步提高职业教育质量，增强护生就业能力[1]。职业院校是职业人才培养的主阵地，应根据职业教育特点和社会需求，将职业技能标准融入护生培养计划和课程教学中，促进理论与实践相统一。内外科护理学是一门实践性和应用性很强的学科，也是老年照护、康复护理、社区护理、健康管理等职业技能等级证书培训的先修基础课程，在课堂教学改革中融入“1+X”证书理念，创新教学模式和教学方法，对实现课证融合、提升护生综合职业能力水平至关重要。传统教学法在护理人才培养中存在较多不足，难以调动护生学习的主动性与积极性，护生知识掌握不扎实，理论联系实际能力差，教学效果不理想，严重影响职业教育质量[2]。“三段六步”教学模式是由皮连生在现代认知心理学的基础上提出的，已被证实能够实现知识向技能的转化，有效提升教学效能[3]。本研究基于“三段六步”教学模式，融入“1+X”证书理念，创新设计参与式课堂，在内外科护理教学中收到了较好的效果，现报告如下。

1对象与方法

1.1对象

选取我校2019级护理二年级55名护生为试验组，应用“1+X”证书导向下的“三段六步”参与式教学模式；2018级护理二年级52名护生为对照组，采用传统教学模式。试验组女生48人，男生7人；年龄17～18岁，平均年龄（17.81±0.63）岁。对照组女生47人，男生5人；年龄17～19岁，平均年龄（18.22±0.75）岁。两组护生入学成绩、年龄分布、性别等比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。两组授课教材与教师均一致。教学改革方案经学院教学指导委员会通过，所有护生知情同意，愿意参与本研究。

【摘要】胸外科疾病为常见病多发病，其健康危害大，预防诊治难。而且胸外科专业性强，学习难度相对较大。传统医学教学模式以灌输式为主，医学生缺乏主动学习意识，理论学习和实践能力培养脱节。随着医学教学理念的更新和教育课程体系的完善，案例教学法作为一种探索中的先进教学方法，注重教与学的双向交流协作，可引导医学生主动学习，培养实践能力，在多方面具备优势。为了进一步提高医学生在胸外科疾病教学中的效果，引入案例教学法，并进行分析总结。采用将案例教学法与传统医学教学法相结合，将临床实践培养和基础理论相结合，并及时了解国内外医学进展现状，才可以达到提升教学效果，提高医学生综合能力的目的。

【关键词】案例教学法；传统教学；胸外科疾病教学；教学体会；教学改革；课程体系

胸外科疾病属于临床常见病与多发病，涉及到上消化道、全呼吸道、纵隔、胸壁等部位。其中最常见的肺癌、食道癌在全世界范围内的发病率及死亡率分别排列第1、6位[1]，其健康危害大，预防诊治难。而胸外科疾病具有范围广、专业性强、实践操作困难等特征，学习掌握困难大。传统教学法是以教师灌输教材内容为特征，导致学生缺乏主动学习的意识。随着我国健康中国战略的全面实施，传统的灌输式教学由于存在基础理论与临床实践脱节的弊端[2]，已跟不上培养现代医学人才的要求。因此我们针对胸外科教学课程的特点，借助武汉大学人民医院教学平台，引入案例教学法并探索、分析、总结该教学法在胸外科疾病教学中的心得体会。

1胸外科教学课程特点

目前在全世界范围内，胸外科相关的疾病发病率始终高居不下。由于胸外科涉及的呼吸道、上消化道均属联通开放环境，易受到常见的吸烟、不健康饮食等生活习惯，环境污染、遗传等多种因素的影响，而导致肺、食管、纵隔肿瘤和胸廓等疾病的发生。胸外科与其他专业学科相比，具有病种复杂，症状表现多变，专业性强，实践学习曲线长等特点。胸外科疾病涉及身体多个系统，与多学科知识关联紧密，如呼吸生理、消化生理、病理生理学、影像学、解剖学等，除了需要熟悉基础理论知识，还需要掌握许多疾病的临床操作，并且结合现代影像学技术及肿瘤学研究进展进行综合诊治，学习难度相对较大[3]。因此，胸外科教学的特点提示我们，只有设计合理的课程教学方法，贯穿融合临床实践和基础理论，才能形成正确的诊断思维，科学的分析思路和针对性的处理方法。

2引入案例教学法

尊敬的各位来宾、各位代表、医学同仁及朋友们:

你们好！

在这个充满活力的初夏，公务员之家版权所有，全国公务员共同的天地!我们感受到各位远道而来的专家学者和同仁们对××市人民医院的一片盛情，这种缘于医学科学崇高的关爱，也增添了我们投身医学研究，献身医学科学的信心和勇气。作为××省基本现代化医院、省首家二级甲等医院，省首届“十佳”医院，××医学院附属医院。我们很荣幸能够承办这次××市临床神经外科医学学术会议，这对于我们，是一次极为珍贵的学习机会。因为在这次会议上，我们很荣幸地邀请到在临床神经外科有着丰富经验，取得丰硕成果的著名专家xx---------xx专家xx为大家进行精彩的学术演讲，他们德高望重，著作等身，用我们的热烈掌声欢迎他们的到来！

各位专家将会给本次会议带来国内外临床神经外科方面最新的研究成果，大家通过这次难得的交流对话的平台，可以就医学实践中的体会和困惑求教于专家学者，彼此之间开展真诚而务实的多视角畅谈，零距离接触。本次大会的演讲内容涉及神经外科学领域的多个方面,其中。。。。。。。。。。。。。。。为此，各位专家尽管事务繁忙，仍然冒着天气的炎热，怀着一份责任与使命，进行了积极充分的准备工作，作为承办方，我们谨表示衷心的感谢和无限的敬佩！

我国临床神经外科医学的研究与发展，公务员之家版权所有，全国公务员共同的天地!目前已经取得了举世瞩目的成绩与突破。多个研究选题走在了世界前列，不少研究成果填补了医学史上的空白。但是，我们清醒地认识到，临床神经外科医学研究的复杂性和曲折性，我们有必要加以不断重视，在研究形式和研究内容上大胆走创新之路，才有可能取得更多的新成果。今天这次××市临床神经外科医学学术会议，受到了省有关学术机构、××市卫生局领导和×××人民政府的高度重视，各兄弟单位也给予了很大的支持。各级领导要求我们承办方，要精心策划，科学组织，热情服务，确保本次会议圆满成功，取得预期的效果。同时要求我们，要以研究推进工作，以工作带动研究，加快临床神经外科建设与改革的速度，加大医学教育与科研的力度，从而赢得患者更大的满意度，为医院的整体发展做贡献，为该学科理论与实践发展注入新的元素，做人民满意的科研型医务工作者，为促进我国医学事业的发展，提高和带动本地区在临床神经外科医学上的研究作出我们应有的贡献！

预祝会议圆满成功！