经络磁电治疗仪治疗肩周炎试析论文

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1资料与方法

1.1一般资料我科于2001年9月~2005年8月共治疗83例肩周炎门诊患者，资料完整者66例。经810型经络磁电治疗仪治疗33例，男15例，女18例；年龄最小35岁，最大65岁，平均53.2岁；除1例患双侧肩周炎外，其余均为单侧，共治疗34患肩，左20肩，右14肩；病程＜1个月4例，1~6个月16例，7个月~1年5例，＞2年8例，最短24天，最长5年；均有肩痛及肩关节活动障碍，其中上臂及前臂酸痛8例（3例X线片有颈椎骨质增生、椎间隙狭窄），采用超短波作对照组，治疗单侧肩周炎33例。两组年龄、性别、病情、病程等无统计学差异。

1.2仪器使用桂林柘木医疗器械厂生产的810型经络磁电治疗仪，有一机多用之优点。磁能输出是脉冲磁，感透力强，磁变差大，热效应低，因磁场强辐射可达病体深部，对人体机能影响发挥更大作用；并无热能烫伤肌肤起泡之弊，故较一般等幅交变磁场要优越。

1.3治疗方法（1）体位：患者取坐位或仰卧位，暴露患肩。（2）取穴：肩、肩井、曲池、压痛点。（3）操作：将球面电极板套入浸湿的绒布套中，球面电极板直径为15mm，厚1.5mm，将脉冲磁双球面电极板置于选定的主穴和配穴，用宽紧带固定（或砂袋压紧），保证与皮肤接触良好，然后按需要按下相应编号的开关。待预热1~2min至指示灯光闪烁后再把输出调节器从弱端向强端缓慢推移，直至患者自我感觉最大耐受量为止，电流强度以出现明显肌颤且可耐受为限。结束后将调节器还原至弱端，并把各开关关闭，即操作1次完毕。（4）治疗时间：一般每次为25min，每天1次，必要时每天2次，每10天为一疗程，疗程间休息3天。对照组使用上海医用电子仪器厂生产的CDB-1型超短波电疗机，电压220V，最大输出功率200W，电极21cm×14cm大小，患肩对置法，间隙3cm，温热量，15~20min，每日1次，10天为1个疗程，共3个疗程。

1.4疗效判定标准［1］痊愈：临床症状消失，活动自如，无疼痛。肩关节前屈、外展在160°以上，患手向后摸背指端可触及肩胛下角。可参加一切体力工作，功能恢复与健侧基本相同；有效：临床症状消失或减轻，活动稍受限，基本不痛或有时轻微痛。肩关节前屈，外展在90°~160°之间，患手向后摸背指端距离肩胛下角2~10cm，梳头、脱衣服、洗澡基本能自理；无效：局部疼痛稍有减轻或无减轻，梳头、穿衣服困难，活动障碍和功能无明显改善。

2结果

电磁组33例，痊愈27例（81.82%）；有效3例（9.09%）；无效3例（9.09%）。其中对疼痛治疗疗效最显著，剧痛15例，钝痛8例，隐痛5例，均在1~2个疗程内缓解。超短波组痊愈15例（45.45%），有效6例（18.18%），无效12例（36.36%）。采用χ2检验，对本文两组病例的治愈率差异进行比较，P＜0.01，表明电磁组疗效显著优于超短波组。详见表1、表2。两组病程与疗效比较，见表3。

表1－表3（略）

3典型病例

患者，女，50岁，农民，左肩关节疼痛5个月，劳累、阴雨天及夜间疼痛尤甚，局部有发凉感觉，影响睡眠及劳动。左上肢后伸、上举疼痛加剧，穿脱衣服、梳头等均困难。曾服风络痛片、芬必得片等疗效不明显。查体：左肩内侧有明显压痛，上举90°，患手向后摸背指端触不到腰椎。血常规：WBC7.8×109/L，Hb120g/L，N0.60，L0.40，PLT20.5×109/L。血沉：18mm/h。抗O：阴性。类风湿因子：阴性。X线颈椎三位片提示：颈椎生理曲度存在，各椎体及附件、椎间隙、椎间孔未见明显异常。左肩关节正位片提示：左肩关节诸骨未见明显骨质病变。诊断为肩关节周围炎。经用810型经络磁电治疗仪治疗8次，剧痛消失，左肩上举180°，后伸时手可触及腰椎，穿脱衣服、梳头等均不受限。半年后随访，活动自如，未见复发。

4讨论

（1）810型经络磁电治疗仪是一台中西结合的新颖医疗仪器。通过特殊电路能量转换，将磁能和电能结合针刺治疗原理，协同作用于体表相应穴位、神经节段或病痛点所产生的协同治疗综合作用，达到不打针、不吃药治疗疾病，恢复功能，保持健康之目的的有效医疗手段。用这种仪器治疗肩周炎，具有疏通经络、活血化瘀、解挛舒筋、调节神经反射、镇痛消炎、促进康复等作用，疗效显著，方法简便，容易掌握，舒适安全，无副作用。特别是止痛较快，一般患者经过4~8次治疗，疼痛明显减轻，一般治疗1~2个疗程基本痊愈，最长不超过3个疗程，经济上容易为患者接受。而电极板改为球面放置绒套，使水分不易蒸发，保证电性良好。（2）通过33例肩周炎的疗效观察，笔者认为：发病时间越短，康复越快，且不留或很少有后遗症。发病时间长，特别是超过半年或1年以上的，康复较慢，易留下一些功能障碍。（3）本仪器要进一步提高改进，在治疗中有时输出功率不稳定，忽高忽低，患者不能忍受，需要及时调整，影响工作效率。（4）通过对病程与疗效的分析发现，发病越短，治愈率越高，而且无后遗症；发病越长，治愈率越低。总之此仪器操作简单，无痛苦，临床效果显著，值得临床推广使用。

【参考文献】

1陈作霖.针刺治疗129例肩关节周围炎临床观察.上海针灸杂志，1983，3：27.

【关键词】810型经络磁电治疗仪

【摘要】目的探讨810型经络磁电治疗仪治疗肩周炎的临床疗效。方法对2001年9月~2005年8月资料完整的门诊肩周炎患者66例，分为电磁组（接受经络磁电治疗仪治疗）和超短波组（进行超短波治疗）。观察两组患者的疗效及其与病程的关系。结果两组均取得良好的疗效，但电磁组治愈率显著优于超短波组（P＜0.01），两组疗效均随病程增加而降低。结论810例经络磁电治疗仪治疗肩周炎操作简便，临床疗效显著，应值得推广。

【关键词】810型经络磁电治疗仪；肩凝症；治疗结果