妊娠期妇女生命质量研究论文

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[摘要]了解妊娠期妇女的生命质量，研究其影响因素，具有现实价值。

[关键词]妊娠期；妇女生命质量；影响因素

妊娠是妇女的一种生理现象，其生理情况与平时大不一样。为了适应妊娠期的生理变化，提高妇女生命质量，2007年5月～2008年6月，我对在我院进行妊娠期检查且孕20周以内的400例孕妇进行了临床调查，现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机抽取在我院进行孕期检查且孕20周以内的孕妇400例。孕妇年龄22～39岁，平均(28.9±2.7)岁；孕期18～20周，平均(19.4±1.8)周。

1.2调查方法

采用问卷调查法，在孕妇进行首次围生期保健时，先对孕妇作必要的解释，然后由孕妇独立完成问卷调查。调查主要分3个部分：①对基本情况进行调查；②对孕期保健知识进行问卷调查；③对孕妇的社会支持及其所期望的社会支持需要程度进行问卷调查。

2结果

2.1基本情况

本组400例孕妇的文化程度构成比为：初中毕业者5.7%，高中毕业者28.5%，大专以上学历者65.8%。家庭平均月经济收入低于3000元者占29.3%，高于3000元占70.7%。与父母一起居住者占31.5%，夫妇独立居住者占68.5%。

2.2妊娠期妇女生命质量需求情况

在心理健康教育措施方面：最受欢迎的教授措施是面对面咨询，占84.5%；其次是丈夫开导，占22.8%；再次是电话咨询，占22.3%；最后则是讲授，占13.8%。在心理健康教育方式方面：最受欢迎的形式是心理咨询，占54.3%；其次是让孕妇就自己心理历程谈体会，占52.3%；再次是丈夫换角色进行怀孕体验，占26.3%；最后是分组讨论，占19.0%。

2.3社会支持情况

在社会支持评定量表中，满150分。孕妇实际获得的客观社会支持(117.0±2.3)分；而期望得到的社会支持为(123.0±1.1)分。通过比对认为得到社会支持的满意度为95.1%。

3讨论

由孕妇的基本情况得知，学历在大专以上者为65.8%，月平均家庭收入高于3000元者占70.7%，独立居住者占68.5%。由此看出孕妇学历水平逐年提高，家庭的总收入稳步攀升，家庭的住房条件不断改善，孕妇家庭生活质量和对就医条件的要求也随之提高。

从调查得知，孕妇都认为开展孕妇学校和心理健康教育是必要的；在教育内容方面，最希望得到的是新生儿保健知识，其次是孕期健康保健知识，再次是心理检测及其针对性措施，最后是社会支持，这与相关文献报道基本是一致的。有研究表明，产前健康教育明显增加了产妇的产前认知。同时，孕期自我保健及自我监护知识的掌握，能避免一些并发症的发生和发展，例如妊娠高血压综合征的预防和早期诊断、胎儿宫内状况的判断及早产、胎膜早破预防等等。

从孕妇对健康教育知识掌握的正确率来看，最欠缺的是孕期保健知识和孕产妇饮食营养知识，并且常常存在一些认识误区。多数孕妇对孕期保健知识比较欠缺，一些孕妇在孕期只知一味增加各种营养，但不知如何合理地增加营养，致使孕期体质量过度增长，肥胖症的患病率迅速上升。肥胖的发生一般与饮食结构不合理、活动量少等环境因素有关。孕妇学校应培训专业指导护士，熟知合理的膳食和烹调方法，教育孕妇避免因膳食构成失调、某些营养素过量而引起机体不必要的负担。并且可以根据孕周的大小向孕妇提供丰富多样富含营养的膳食和食品介绍，如告知每日膳食中要包括4类食物即粮谷类食物，动物性食物，蔬菜、水果，奶及奶制品，并轮流选用同一类中的各种食物，既可使膳食多样化，又使各种食物在营养成分上起互补作用。同时，告知孕妇孕中期应增加各营养素摄入量，以满足胎儿迅速生长以及母体营养素储存的需要，尤其应多吃无机盐和微量元素丰富的食物，如奶、鱼、虾米、动物肝脏等富含铁和钙的食物；孕晚期膳食应在孕中期基础上相应调整，多增加豆类蛋白质摄入，提高蛋白质的消化吸收率，以补充足量的钙和铁以及水溶性维生素；由于妊娠子宫可能挤压胃，应使孕妇少食多餐，摄入量应适度。

从调查结果分析可得到，在心理健康教育措施方面，最受欢迎的措施是面对面咨询，占84.5%；而在医生指导下的丈夫开导和电话咨询各约占22%；讲授形式最不受欢迎。提示我们,心理健康教育有其本身的科学性和特殊性，要在尊重孕妇隐私的情况下，对孕妇的心理加以疏导、安慰。广大医护人员应该给孕妇营造一个轻松愉快的环境，消除孕妇的心理焦虑和抑郁情绪。在临床上开辟孕妇心理咨询门诊，组织孕妇结合自己心理历程交谈体会，并对有临床症状表现的孕妇作针对性的心理治疗。

在教育方式方面最受孕妇欢迎的方式是放录像或VCD，其次是图片演示，第三位的是案例分析，第四位的是孕妇就自己的经历谈体会，最后是小组讨论。通过上述排序可以得到这样的信息，孕妇希望得到的教育方式最好是直观的、高效的。这就要求我们在孕妇学校的教育形式上，多采用视频、图片等较直观的形式，提高孕妇学校的教学效率。

从调查中得知，孕妇对得到社会支持的满意度为95.1%。从家庭成员的主要支持来源的调查结果显示，孕妇的主要家庭支持者是丈夫和自己的父母。所以护士应积极地发挥他们的作用，以收到事半功倍的教育效果。调查还显示，某些孕妇可能是由于某些疾病在婚前有隐瞒或潜伏而造成夫妻的矛盾，这时护士应巧妙地运用沟通及时得到夫妻双方的理解，为孕妇提供更多的社会支持。同时，向孕妇提供可能获得支持途径的信息，因为医护人员也是提供社会支持的重要来源之一，指导他们积极寻求恰当的帮助与支持，主动参与护理活动，自觉调整精神、心理压力，保持情绪稳定，维护心身健康。

有资料表明，孕妇的心理状态可影响妊娠。正确、及时、有效地心理疏导，有利于孕妇保持良好的妊娠心态，促进胎儿健康地生长，同时也保证了产后顺利地授乳。

通过分析得出，对妊娠期妇女实施健康教育和心理支持是非常必要的。形成一套科学化、系统化、整体化、个性化、动态化的孕妇学校健康教育体系，这对于使孕妇保持最佳身心状态，顺利度过妊娠期及产育健康的后代，是非常重要的。