维修在医学装备的价值分析

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〔摘要〕随着科学技术的不断发展，现代化的大型医学装备（如手术机器人、直线加速器、128排螺旋CT机、3.0T磁共振成像仪、数字减影血管造影仪、B超机、全自动生化分析仪等）不断进入医院。先进的大型医学装备的投入使用，可快速地辅助医师判断疑难杂症，不但提高了医院的整体水平，而且对医院的发展起着重要的推动作用。医学装备是医院开展正常医疗活动的重要辅助设备，但是如何保证其正常运行，并在出现故障后确保及时地维修，是工程师需要面临的问题。

〔关键词〕医学装备；维修；价值

医学装备具有结构复杂、技术先进、精准度高、涉及领域广等特点，特别是大型医学装备能为医疗或诊断提供依据，帮助医师判断病情，从而提高医院的总体水平，扩大医院的影响力。缺少大型医学装备的医院医疗水平就会受到一定程度的限制[1]。因此，提高医学装备的维修水平，加强医学装备的维修已刻不容缓。

1维修的类型与方法

医学装备是用于诊断疾病、研究疾病的现代化仪器，种类繁多，构造、原理及价值不尽相同，需要维修的时间、方法、技术也各不相同。因此，维修存在的形式和内容也是多种多样的，大致可分为4种类型：（1）预防性维修；（2）及时性维修；（3）维护性维修；（4）整体性维修。

2维修方法

2.1外观检查法。外观检查法是一种常用且最直接的维修方法。当医学装备发生故障需要维修时，往往是先询问使用人员故障情况，如故障出现时间、近期是否维修过或更换过零配件等；在了解基本信息后，需检查医学装备的外观，包括设备外观是否完好，电源线、导联线、信号线等设备配件有无破损。若有破损则对其进行更换，更换后观察故障是否解决；若故障依然存在，则进一步维修。2.2参数测量法。参数测量法是通过使用万用表、示波器等测量仪器测量设备的工作电压、工作电流、电阻的阻值等参数来判断故障。测量参数的正常值一般在设备的铭牌或说明书上都有标注，比较测量值与正常值，从而判断故障所在。2.3即时维修。即时维修是一种临时性维修，即随叫随到的现场维修。即时维修往往是对突然发生在节假日或是半夜的故障进行维修，所以即时维修要求设备科工程师具有极强的心理素质和良好的工作作风，无论何时何地都要时刻做好维修的准备，需快速且保质保量地完成维修工作。即时维修的医学装备不但故障发生突然，而且存在各种不确定性，因此还要求维修工程师要具备精湛的技术、熟练的阅读能力和极强的观察能力，需了解各种设备的构造原理、功能模块。另外，维修工程师需具有冷静的头脑、临时应变的能力和较好的沟通能力。2.4逐级分割判断法。逐级分割判断法也是常用的判断故障的方法，通过对医学装备进行一级一级的检查，逐步缩小故障范围，从而判定故障所在。

3维修的意义

随着医疗技术的不断发展，医学装备成为了疾病诊断和研究的重要手段，因此，医学装备的维修也变得尤为重要，且受到医院的广泛关注和重视。目前，我国医疗卫生系统就业人员近500万名，其中从事医学装备应用与维修管理的人员在18万~20万名[2]。医学装备是临床开展诊疗工作的重要辅助工具，而维修是医学装备正常运行的重大保障。一旦医学装备出现故障，临床将无法正常工作，所以需要维修工程师赶赴现场对设备进行紧急维修，第一时间保障临床工作的正常开展；减少了临床的等待时间，提高了工作效率。医学装备的价值不等，一旦发生故障，通过维修可以节约临床科室的成本。当设备出现故障时，厂家对于设备的配件报价都较高，往往金额越高的设备需要更换的配件成本也就越高。这时，如果设备科工程师结合自己的能力与经验找到相应的替代故障元件更换，就能大大减少维修费用，从而为医院节约成本。通过维修，可以不断提高工程师的见识与维修水平。通过对设备拆装，维修工程师能够更清晰地了解设备的结构与组成，以便下次能够快速地判断设备的故障以及故障区域，从而提高维修效率。

4加强维修，提高医疗保障效能

第一，加强科室人才队伍建设。通过社会招聘和校园招聘吸引更多的优秀毕业生、研究生、博士生来医院工作；培养科室工作人员勤奋好学、刻苦专研、多观察、多动手、多总结的良好习惯；通过带教不断积累经验，提高维修水平；通过学习医学装备的理论知识，不断充实自己的知识库，在实践过程中更好地锻炼自身。第二，通过交流学习，提升见识与维修水平。平时多参加生物医学工程年会、学术会议、培训班、学习班等；通过一定时间的学习积累和专业性的培训，对于维修有一个系统的概念，以便更好地掌握医学装备的结构与原理、操作使用以及故障处理方法[3]。第三，培养良好的心理素质。胆大而心细，遇到设备故障时沉着冷静，有条不紊地分析原因，解决故障。

5维修价值及展望

医学装备越来越依赖于大规模集成电路和电子信息化的发展，因而医学装备的故障率也越来越高，所以保障医学装备的效益、效率就显得尤为重要。而维修正是保证医学装备正常运转的关键。先进的医学装备往往需要具备较强综合实力和心理素质的人员来操作。设备科作为直接管理医学装备的职能部门，必须从实际、医院临床出发，采取多方面的措施，不断加强人才队伍建设，实施科学的管理方式，培养良好的工作作风，提高心理素质及维修水平，充分满足临床实际需求，以保障医学装备的正常运行。

综上所述，医学装备的维修既是保障医学装备正常运行的重要手段，又是为医院节约成本的重要途径，随着医学装备知识与维修技术的不断发展，未来其将在医疗事业中发挥更大作用。

［参考文献］

［1］刘垣明，黄一林，卢克坚，等.医疗仪器装备维修管理的研究[J].医疗装备，2003，16（9）：30-31.

［2］桂福如.论医疗装备的应用与维修管理[J].医疗装备，2000，13（7）：21-23.

［3］王海鸣，郭伟.立足医学工程现状提高医疗保障效能[J].医疗卫生装备，2012，33（9）：127-128.

作者:胡志奇 虞成 吴亮 邹廖婷 单位:杭州市老年病医院设备科