医学生理学病例教学分析

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生理学作为重要的医学基础学科，其包括很多后续课程，如病理学、药理学、病理生理学、内科学以及儿科学等的相关内容。由于受到多方面因素的影响，在大多数医学院都会存在这种现象，即学生的生理学学习成绩一直很难得到提高。为了解决这种问题，教师将一些典型的病例应用于生理教学中，能够在一定程度上提高学生学习的积极性。在医学教学中，教师通过这种方式进行教学，不仅有效地提高医学专业的学生对生理学相关知识的理解和实际运用能力，还能够使学生在学习中逐渐养成解决问题的良好思维方式[1]。

1医学生理学典型病例教学策略的提出

医学生理学是研究生物体及其各组成部分的正常功能活动及其规律的一门学科。教师在对学生进行生理学教学时，要合理运用临床知识进行讲授。因为学生对生理学相关知识的理解和掌握是以临床应用为前提的。因而对临床病例的分析能够在一定程度上促进学生对生理学的学习能力。根据当前一些相关的医学院校的调查显示，大多数生理课程都是在二年级才开设的。这时学生刚结束医学公共课程的学习，因而对人体、疾病的认识还不够清楚，这就造成学生学习生理课时经常存在盲目性，这些盲目性主要表现在以下几个方面；一是缺乏对相关生理活动在病理因素上存在的变化规律的认识和了解，使得学生在学习这门课程的过程中不能够有效的获得临床辩证分析的能力；二是缺乏对某一生理活动与整个机体活动关系的理解和认识，使得学生在学习中不能够较好地把握学习的重点；三是缺乏对所学的生理学知识与临床工作关系的认识，使得大多数学生不能够对自身学习的知识产生兴趣。对于这些问题，无论是教师还是学校都要采取解决措施。为了能够更好的提高医学生理学的教学质量和教学效果，教师可以采用典型病例的教学策略来进行教学。这种教学策略，具体来说就是：根据生理学这门课程的教学内容和知识点，选择有代表性的典型病例来开展教学。另外，教师在教学过程中，要能够根据教学的实际需要来融入不同形式的教学环节。只有这样才能更好的提高学生学习的兴趣[2]。

2医学生理学典型病例教学策略的制定与应用

相关的课程小组在对当前医学生理学典型病例教学策略进行制定时，可以先根据自身的经验来对学生进行相关的问卷调查，然后再由部分教师组织教研来确立生理学课程中引入典型病例的相关知识点以及对病例的选择标准，之后再让专业的教师来对选择的病例进行筛选。在这过程中，教师还要根据教学的实际情况来对这些典型病例进行适当的加工，这样能使各个知识点都有相应的病例来解释。在制定完成后，教师就可以在课堂教学上通过典型病例给学生进行讲解。对于生理学典型的病例教学策略，有以下几点。2.1授课前悬疑病例导入法.教师在进行生理学教学时，要能够根据其讲解的主要内容提出针对性的相关病例，进而能够引导学生在学习中带着悬念和疑问进入到其讲解的内容当中。这种方式的教学不仅在一定程度上激发了学生对教师讲解内容的兴趣，而且还进一步的提高了学生在课堂学习中的积极性和主动性。比如，当教师讲解关于“肾上腺内分泌”这节知识时，其就可以针对教学的重点，也就是糖皮质激素。为了能够让学生较好的理解这节知识，教师可以设置相关的问题让学生进行思考。通过设置相关的问题来消除学生对教学内容的畏惧心理，使得学生能够在一定程度上产生对这节知识的兴趣和热情。当学生学习的主观能动性被带动起来后，学生在课堂上的注意力也就会变得集中起来。因而学生在教师讲解知识的学习过程中也就能够很快地抓住知识的精髓[3]。2.2授课中病例举例法。教师在讲解生理学基础的过程中，要能够引入相关具体的病例来给学生讲解，同时教师还要能够充分利用课堂所教的知识让学生探讨这些疾病的发生以及发展规律，这种方式能够有效的促进学生对生理学相关知识点的理解和实际运用能力。比如，教师在讲解“甲状腺内分泌”这节内容时，可以给学生提出以下几个问题：（1）在讲解甲状腺激素促进生长发育的作用后，针对其促进生长作用的特点，与生长素对比后，可对学生进行提问:“是什么原因使得幼年时期缺乏生长素导致侏儒症，而幼年时期缺乏甲状腺激素导致呆小症？”（2）在讲解甲状腺调节新陈代谢的作用后对学生提问:“甲亢患者出现怕热喜凉以及食量大却日渐消瘦的原因是什么?”通过对学生提出这几个问题能够启发学生对这节知识点进行更加深入的思考和学习。总之，通过这种方式进行教学，不仅在一定程度上增强了学生对生理学相关知识的理解和掌握，而且还能进一步的提高学生的实际运用能力。2.3授课结束病例提问法。教师在讲解完相关的理论内容后，其可以根据自身教学的重点选取几个典型的病例，让学生结合自身学习的相关知识来对临床现象进行相应的解释，并且还要提出对疾病的治疗原则和看法，通过这种方式能够进一步加深学生对所学习的相关知识的理解和掌握。比如，教师在讲解关于“尿的生成和排出”和“胰岛内分泌”这部分知识时，在完成教学后，就可以提出问题：“糖尿病患者为什么会出现多食、多尿、多饮以及体重持续减轻的临床症状?”学生在对这个问题的讨论中就能够在一定程度上加深其对这部分知识的理解和记忆，并且扩展了学生在生理学知识上的视野[4]。

3结论

综合上述，医学生理学的典型病例教学策略的应用，不仅在一定程度上提高了教师在生理学上的教学质量和教学效果，还进一步的提高了医学生的综合素质和能力。在医学生理学教学中运用典型病例来进行教学，既帮助学生有效的掌握生理学知识的重点，还加深了学生对相关内容的印象。总之，这种教学方式有效的带动了学生学习生理学这门学科的积极性和主动性。

作者:蒋明茗 柳青婷 李罗嘉 单位:昆明医科大学 海源学院

参考文献

[1]王光弟,马骥超,夏吉勇,等.典型病例教学法在临床神经外科教学中的应用[J].临床和实验医学杂志,2004,3(1):35-36.

[2]ToyEC.Casefiles:physiology[M].Beijing:People'sMedicalPublishingHouse,2007:3.

[3]CliffWH,NesbittCL.Thedirectedcasemethod:teachingconceptandprocessinacontent-richcourse[J].JcollTeach,2000,30:64-66.

[4]彭华,陈建军.以循证医学为切入点,提高生理学教学质量[J].中国现代医生,2009,47(4):131-132.