解剖学无纸化实验考试改革及调查分析

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摘要：目的应用解剖学无纸化实验考试方法并进行调查分析。方法将前期解剖学资源体系作为题库基础，建立和应用无纸化考试方法，并对180名学生进行无纸化测试和问卷调查。结果绝大多数学生认为无纸化考试方法考点明确清晰、软件操作方便、考试更加客观公正而且考试环境更好，希望应用此种方式。结论基于资源体系建设的解剖学无纸化实验考试改革具有诸多优势，有很强的现实意义和拓展价值。

关键词：资源体系；解剖学实验；无纸化考试；调查分析

人体解剖学在医学教育中具有十分重要的地位，实验教学是解剖学教学的重要环节，而实验考试是加强教学效果的重要手段。在信息时代背景下，计算机辅助教学已成为我国乃至世界医学教育改革的主要方向，将计算机技术深度融合到经济社会各个领域已成为国家战略[1-2]。无纸化考试是将信息技术与教育相结合的新型考试模式，推行无纸化考试是当今大势所趋，深受人们重视。本教研室前期进行了资源体系建设和相关教学改革，为无纸化的题库建设和相关改革奠定了基础[3]。前期进行的智能化考试实验改革为无纸化考试的设计构想提供了基础[4]。无纸化考试系统具有建立题库、自动组卷、随机、自动评分、批量导入等功能，实现组卷、考试、阅卷计算机一体化；既保证了考试结果的公平性、真实性和客观性，又节省了人力、财力、物力，激发学生主动学习的积极性。本教研室在解剖实验考试中应用了无纸化考试并进行了调查研究，现将改革汇报如下。

1资料与方法

1.1无纸化解剖学实验考试的建立与应用。题库的建立是无纸化实验考试的重要环节。在前期资源库的基础上，按大纲合理设计选题，对大量的基本素材进行操作，例如裁剪、标注、明暗度调节等，使之适合于考试系统。对整理好的素材按照系统要求，逐一进行上传及录入等。在构建题库的基础上实现随机选题、组卷和建立试题，设置参加考试的学生名单及考试时间等。具体考试环节组织过程为：制作考前须知的短视频，让学生了解无纸化考试的答题步骤和注意事项。学生考试时，多套同难度试题随机，学生按照学号对应入座并登录，点击试卷标题开始答题。答题过程中可以把图片放大，便于查看。输入或修改答案后，点击保存按钮进行保存。1.2无纸化解剖学实验考试系统的调查方法。调查对象为2017级临床1~6班全体成员，共180人，应用问卷调查法。学生参加无纸化解剖学实验考试后，统一发放问卷进行调查，将所有有效数据以Excel进行统计。

2结果

调查的问题、选项、所占人数、比例的结果如下：（1）考题图片和箭头指示清晰，考点内容明确“非常同意”73人（40.56%），“比较同意”54人（30.00%），“还可以”40人（22.22%），“不同意”9人（5.00%），“非常不同意”4人（2.22%）；（2）考试软件界面操作很方便“非常同意”75人（41.67%），“比较同意”53人（29.44%），“还可以”41人（22.78%），“不同意”5人（2.78%），“非常不同意”6人（3.33%）；（3）考试环境更好“非常同意”97人（53.89%），“比较同意”54人（30.00%），“还可以”23人（12.78%），“不同意”3人（1.67%），“非常不同意”3人（1.67%）；（4）能有效防止作弊，考试更加客观公正“非常同意”86人（47.78%），“比较同意”51人（28.33%），“还可以”36人（20.00%），“不同意”3人（1.67%），“非常不同意”4人（2.22%）；（5）希望今后应用新方法进行解剖实验考试“非常同意”71人（39.44%），“比较同意”65人（36.11%），“还可以”37人（20.56%），“不同意”3人（1.67%），“非常不同意”4人（2.22%）。从调查结果可以看出，绝大多数学生都认为考试图片非常清晰、考点明确、考试软件操作方便、考试环境更好、能有效地防止作弊、希望今后应用无纸化方法进行实验考试；各项答案中回答“不同意”或“非常不同意”的比例非常低。

3讨论

3.1解剖学的资源体系建设和相关实验教学改革是无纸化考试的基础。无纸化考试试题库的全面性、科学性和合理性至关重要[5]。本教研室前期在国家级大学生创新项目支持下开发了人体解剖学双语图库[3]，在此基础上，又开创性地应用了Authorware智能化考试方法。依托前期开发的资源库，以医学专业人才培养方案为依据，以人体解剖学实验教学大纲为基准，逐一进行思考和筛选，构建了科学合理的多层次实验考试题库。无纸化考试除了试题库构建之外，相应的实验教学改革也非常重要。在实验课的教学环节，本教研室开发了自测与总结课件，应用于实验课的总结阶段，改革了实验教学的模式[6]。学生通过检测所学的内容，发现自己的薄弱环节并加以改进，可以有效地提高学习效果，更好地建立形象思维。通过实验课融入自测与总结环节，为学生的学习和复习提供了优质资源，激发了学生的主动性和积极性，促进了知识的内化和实验内容的掌握，为无纸化考试改革提供了良好的教学基础。3.2无纸化实验考试改革具有诸多优势。传统的解剖实验考试有如下几种形式：（1）最传统的实验考试是学生轮转来辨认大体标本结构，目前多受到标本匮乏等因素限制。（2）PPT多媒体实验考试是将标本拍摄制作成PPT在考场播放作答，此技术存在试题总量少、不能随机选题等不足。（3）Authorware智能化题库实验考试是本教研室原创开发，虽然具有题库随机选题等多种功能[7]，但是制作技术较为复杂[8]，而且不具备自动阅卷和导出功能。而无纸化考试具有诸多优势，它以题库资源为依托，以计算机技术为手段，以校园网为支撑，在数码互动计算机实验室登录即可答题，考试结束后系统自动判卷，节省资源又方便快捷；无纸化考试试卷难度相同而试题不同，大大减少了考生相互抄袭的侥幸心理；系统自动阅卷更加客观，有效避免了批阅环节中的人为因素。因此，不论在试卷命题、学生答题和阅卷等各个方面，无纸化改革都展现出特有优势。调查和访谈结果也显示，学生认为考试界面非常友好、操作方便，图片点击放大更加清晰；相邻座位的试题不同，使学生更安心专注于自己答题，使考试更加公平公正，绝大多数学生都希望用这种方法进行实验考试。3.3解剖学无纸化实验考试改革具有很强的现实意义和拓展价值。解剖学无纸化实验考试改革使学生、教师、学校各个层面都直接受益。目前人体解剖学教研室承担着临床、麻醉等20多个本科专业的教学，每年有100多个自然班3000多名学生学习人体解剖学实验课，参加解剖学实验考试。这种全面客观公正的无纸化考试方法，有力地调动了学生的积极性和主动性，提高了解剖学实验的教学效果。教师在出题和阅卷等各个环节中，都可以节省大量时间，以进行其他的教育教研工作。学校也更容易组织管理，大大提高了考试效率；试卷和成绩在系统中均有备份，可以随时调用和查阅，节约了成本。解剖学无纸化实验考试系统是特色化的考试系统。目前多数考试系统都是以选择题和判断题为主[9]，而解剖学无纸化实验考试是以图片和标本辨识为基本元素，需要重新设计和开发。在此阶段，专业教师和专业软件工程师相互交流，分别从自己的专业角度出发，针对性地开发了适合形态学解剖学考试的无纸化考试系统，并进行多个批次不同规模的试验性考试，进行反复测试、调试，进而优化考试方法，开发具有专业特色的实验考试系统。解剖学无纸化实验考试改革可以在相同学科之间推广，例如组织胚胎学和病理学等，都属于人体形态学科。同时，也可以在不同专业之间推广，例如影像学[10]的CT、核磁等，都是以图片观察为主，亦可以采用此方法。

总之，通过构建人体解剖学资源体系，并进行相关的教学改革，是无纸化考试的题库基础和教学基础。通过建立无纸化考试系统，使考试更加客观公正，有利于考试的组织管理，减轻教师工作量，能够较好地解决人体解剖学课时量大、学生人数多的实验考试的问题，具有向同类学科推广应用的价值，可以使更多学生受益，符合教育与信息技术整合的发展趋势。

参考文献：

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[6]司道文，张志勇，郭小华，等.基于Authorware解剖学图库的解剖学实验教学总结实证调查[J].解剖学杂志，2014，37（3）：423-424.

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[8]付程凯，姜泽，廖菊花，等.解剖学Authorware考试软件的模板设计[J].四川解剖学杂志，2017，25（3）：51-54.

[9]邓世敏，刘永.成人护理无纸化考试在我校的实践和应用[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（47）：192-193.

[10]姜杨，侯继野，郭林娜，等.电子影像胶片库在影像解剖学实验教学中的应用研究[J].中国继续医学教育，2018，10（28）：46-48.

作者:郭春旭 王健 姚艺 李晨曦 张宇新 司道文 张益绰 单位:华北理工大学基础医学院