优质护理在妇产科剖宫产术的临床应用

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摘要：目的探讨妇产科剖宫产术中应用优质护理的临床效果。方法选择我院妇产科收治的剖宫产患者100例进行分组研究，以电脑随机数法分为两组，对照组采取常规护理，观察组用优质护理。记录组间手术时间、不良反应率，调查术后疼痛评分、患者对护理满意度评分，并比较。结果观察组手术时间更短，不良反应更少，术后疼痛评分更低，护理满意度评分更高，与对照组差异显著（P＜0.05）。结论相比常规护理模式，在妇产科剖宫产术中开展优质护理，不仅能缩短手术时间，减少不良反应，而且可以缓解术后疼痛，提高护理满意度，值得应用。

关键词：妇产科；剖宫产；优质护理；满意度；术后疼痛

1资料与方法

1.1一般资料。选择我院妇产科2017年4月～2019年4月收治的剖宫产患者100例进行了研究，纳入对象有完整资料，满足剖宫产指征，签署知情同意书，同时排除依从性差，妊娠期严重并发症，不愿意配合研究等患者。按照电脑随机数法分为两组，每组50例。对照组：年龄20～38岁，均值（28.9±1.2）岁；孕周34～42周，均值（38.5±1.2）周；初产妇32例、经产妇18例。观察组：年龄20～38岁，均值（28.6±1.6）岁；孕周34～42周，均值（38.3±1.6）周；初产妇34例、经产妇16例。前述年龄、孕周、初经产上组间比较无明显差异（P＞0.05），具有可比性。1.2方法。对照组用常规护理，常规健康教育、协助产妇日常生活、腹部按摩、饮食指导、止痛管理、术后生命体征监测等。观察组则采取优质护理干预，具体如下：①入院护理：满足剖宫产指征产妇，告知她们相关知识，解释剖宫产原因、特点、处理方式，并且介绍医院、妇产科情况，必要时介绍主治医师与主管护士。尽量缓解患者的焦虑、担忧等情绪，稳定她们的情绪，提高分娩信心。②住院护理：根据护士性格、年龄、经验、能力分配护理工作，经验丰富者主抓全面护理，资历丰富、应变能力强者负责剖宫产指征严重产妇，亲和力强与健谈者负责健康教育与心理疏导。③营造良好的沟通环境：剖宫产关乎母婴安全，也是护患纠纷高发科。建立“护患沟通日”沟通渠道，针对产妇与家属所想、所问等互动交流，不拘泥于治疗疾病，涉及更多方面，尽量缩短与患者之间的距离。交流期间，医护人员提供安全、有效、人性化及专业的咨询服务，同时对下个护理阶段需要注意的问题提供建议、指导。④术中护理：安全送入手术室，因环境陌生可能出现紧张与恐惧心理，为此护理人员主动关心，握着她们的手，让她们感觉到温暖。协助产妇翻身、摆放合适的体位，注意动作轻柔，保护隐私，麻醉起效后维持平卧位，护理人员陪护在旁，询问患者感受，主动告知产程进展。⑤术后护理：术后，严密监测生命体征，加强并发症预防干预，避免羊水栓塞。术后6h根据医嘱恢复饮食，生命体征稳定后协助产妇取侧卧位，鼓励尽早下床活动。主动介绍母乳喂养方法、好处，指导正确喂养技巧，制定多样化的饮食方案，多食用促进泌乳的食物。出院时，进一步做好健康指导，叮嘱她们在家期间的饮食、休息、卫生等注意事项。1.3观察指标。记录组间手术时间、不良反应率，调查术后疼痛评分、患者对护理满意度评分，并比较。1.4统计学分析。数据以SPSS23.0分析，计数资料以%表示、χ2检验，计量资料以x±s表示、t检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2结果

观察组手术时间（35.49±10.24）min、不良反应率（2.00%）、术后疼痛评分（2.98±0.45）分、护理满意度评分（98.02±0.54）分均优于对照组的（45.27±8.94）min、14.00%、（4.87±1.02）分、（95.11±2.11）分，组间差异显著（P＜0.05）。

3讨论

剖宫产尽管对难产与异常妊娠产妇有不错的价值，但引发的手术延时、术后疼痛与焦虑等依旧不容忽视[1]。尤其是术后疼痛，成为除生命体征外的第五大生命体征，如何解除术后疼痛是临床护理重点。本次就收治的100例妇产科剖宫产患者进行分组研究，对照组用常规护理，观察组则采取优质护理，结果显示观察组手术时间更短、不良反应更少、术后疼痛评分更低、护理满意度评分更高，与对照组差异显著（P＜0.05）。疼痛不仅影响疾病恢复，还会影响术后心理情绪，为此入院开始，做好健康教育与心理疏导，告知剖宫产知识，根据患者情绪针对性疏导，做好详细的手术准备，通过有效的护患沟通，建立良好的护患关系，提高分娩信信心。总的来说，优质护理从全方位为患者提供可靠的护理服务，将患者作为服务中心，全心全意为她们服务，最大化减少疼痛所致不适，缓解不良情绪与疼痛感[2]。

综上所述，相比常规护理模式，在妇产科剖宫产术中开展优质护理，不仅能缩短手术时间，减少不良反应，而且可以缓解术后疼痛，提高护理满意度，值得应用。

参考文献

1吴联芬.优质护理在妇产科护理中的应用及临床价值研究[J].中外医学研究,2016,14(1):113～114

2李晓君.优质护理模式对妇产科剖宫产率和分娩结局的影响探析[J].医学理论与实践,2019,32(3):438～440

作者:张伟红 单位:广州市白云区妇幼保健院