妇产科急腹症诊断价值探讨

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妇产科急腹症疾病具有发病急骤、病情变化快等特点，若是在临床诊断过程中，出现误诊现象，极易导致患者的病情加重，导致患者出现生命危险，临床上对于妇产科急腹症患者，通常采用超声诊断进行检查，超声诊断具有显著的优势，尤其在妇产科急腹症的检查中，其诊断价值较高；常规的妇产科检查中，超声检查可分为阴道超声检查以及腹部超声检查，两种方法各有各的优势以及不足之处，若是单单采取一种检查方式，极易出现误诊、漏诊现象，故可采用两种检查方式相结合的诊断方法，从而提升临床诊断效果，为患者的后续治疗提供诊断依据[1]。本次研究中，研究人员随即选取48例妇产科急腹症患者，研究开始日期为2018年1月，结束入组的日期为2019年2月，结合入组以及排除标准，研究人员将其随机分为对照组以及研究组，两组分别有24例患者，对照组患者，研究人员给予其腹部超声诊断，研究组患者，研究人员给予其腹部超声联合阴道超声诊断，对比两种诊断方式的价值，现将研究结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料。符合研究要求患者，研究人员随即选取48例妇产科急腹症患者，研究开始日期为2018年1月，结束入组的日期为2019年2月，结合入组以及排除标准，研究人员将其随机分为对照组以及研究组，两组分别有24例患者；对照组中，年龄区间在21～56岁，平均年龄为（36.73±2.98）岁；研究组患者中，年龄区间在20～58岁，平均年龄为（36.41±1.73）岁；本次研究获得我院医学伦理会的批准，随后将所有的患者的一般资料进行分析对比，无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：①结合患者的临床检查，符合妇产科急腹症疾病诊断标准；②入组后，让患者完善各项基础检查，无影响研究的异常指标；③评估患者的日常活动能力以及生活自理能力，均可；④评估患者的精神状况、行为意识，均可；⑤对于愿意入组的患者，研究人员对其充分知情，患者以及家属表示愿意配合参与。排除标准：①其临床诊断不符合研究要求；②评估患者的日常活动能力以及生活自理能力，完全需要他人协助；③同时伴有艾滋病、梅毒等传染病；④同时伴有严重的心脑血管疾病；⑤患者对本次研究知情后，表示不愿意参与。1.2方法。1.2.1对照组患者，研究人员给予其腹部超声诊断，在检查前，嘱咐患者适当充盈膀胱，协助患者采取仰卧位，在患者的下腹部使用扇形探头进行常规扫描，观察患者的子宫、卵巢以及盆腔等附件，记录患者的病灶大小、位置，评估是否存在盆腔积液，观察是否有孕囊，还需重点观察患者的子宫肌壁以及子宫内膜的回声情况。1.2.2研究组患者，研究人员给予其腹部超声联合阴道超声诊断，腹部超声检查同对照组；在实施阴道超声检查前，嘱咐患者排空膀胱，取膀胱截石位，在阴道探头上戴2个避孕套，适当增加少量耦合剂，随后将阴道探头缓缓放入患者的阴道进行探查，观察患者的子宫、卵巢以及盆腔等附件，记录患者的病灶大小、位置，评估是否存在盆腔积液，观察是否有孕囊，还需重点观察患者的子宫肌壁以及子宫内膜的回声情况[2]。1.3观察指标。两组患者均接受病理确诊前，分别让患者接受腹部超声联合阴道超声诊断，统计确诊率。1.4统计学方法观察指标中的数据可分为两种类型，例数（%），采用χ2检验；均数±标准差（x-±s），使用t检验，所有的数据均使用统计学软件进行处理，（软件版本：SPSS20.00），P＜0.05，表示本次研究差异具有统计学意义。

2结果

表格中的研究结果表明，急性盆腔炎、黄体破裂、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转，研究组诊断准确率高于对照组，两组患者的组间数据对比，表明本次研究具有统计学意义（P＜0.05），见表。

3讨论

妇产科急腹症[3]是妇产科较为常见的一种急症，常见的急腹症有：急性盆腔炎、黄体破裂、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等，若是不及时的采取有效的治疗措施，对患者的生命健康危害较大，因此，针对妇产科急腹症患者，必须尽早确诊，为患者制定后续的治疗方案，以挽救患者的生命[4]。超声检查[5]是目前临床上用于妇产科疾病中的首选诊断技术，在妇产科疾病的诊断中发挥了重要作用，超声检查可分为经腹部以及经阴道，腹部超声诊断可以清晰的显示子宫、卵巢以及盆腔等，扫描范围较大，但是对于不典型的附件包块，极易出现漏诊以及误诊现象；阴道超声检查可扫查患者的子宫、卵巢以及盆腔等，但是扫描范围小，视野有限；故单一的检查，极易出现漏诊以及误诊，因此，将腹部超声以及阴道超声相结合，取长补短，发挥协同诊断效果，扩大扫描视野，最大程度的避免误诊以及漏诊现象[6]。本次研究中，急性盆腔炎、黄体破裂、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转，研究组诊断准确率高于对照组，两组患者的组间数据对比，表明本次研究具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，腹部超声联合阴道超声诊断妇产科急腹症，能够扩大检查视野，子宫以及附件区的细微结构能够清晰的观察，从而提升临床确诊率，为患者的后续治疗提供诊断依据，该研究结果证实了值得在临床上进行推广。

【参考文献】

[1]李俞瑾.经腹部超声联合阴道超声在妇产科急腹症诊断中的应用价值[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(7):27,29.

[2]张冬梅.经腹联合经阴道彩色多普勒超声在妇产科急腹症中诊断运用[J].中国医疗器械信息,2019,25(4):170-171.

[3]曾凌.观察腹部B超联合阴道B超在妇产科急腹症的临床诊断价值[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(3):186.

[4]来卫华.腹部B超联合阴道B超诊断妇产科急腹症的应用价值分析[J].影像研究与医学应用,2019,3(8):174-175.

[5]李丽,冷平,张慧,李爽.经腹部和阴道超声在妇产科急腹症中联合应用的价值分析[J].当代医学,2019,25(4):109-111.

[6]李玲.探讨联合应用经阴道彩超和经腹部彩超诊断妇产科急腹症的临床价值[J].影像研究与医学应用,2018,2(6):122-123.

作者:张建辉 单位:佛山市南海区妇幼保健院超声科