抗菌药物在妇产科手术的应用

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妇产科手术属于临床常见手术方案，为了降低术后感染率，常实施抗菌药预防，而抗菌药物常用于治疗或避免微生物引起的感染，不仅能够杀死、抑制致病微生物，还能够降低日后感染率，但近年来，随着抗菌药物的广泛使用，不良反应和不合理滥用现象逐渐严重，经研究统计，可发现部分患者在不合理用药后，可出现毒性反应，严重时，可危及生命安全，增加治疗难度，加重经济负担，在面对妇产科手术患者时，需合理使用抗菌药物，以免出现不良反应和滥用现象[1]。本文旨在探索抗菌药物在妇产科手术中的价值性，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料：本次研究对象为妇产科手术患者60例，均在2016年5月22日～2017年5月22日收治。患者均为已婚女性，平均年龄（26.89±3.11）岁，平均体质量（53.16±2.42）kg，平均孕次（2.41±0.42）次。入选标准：①均自愿加入本次实验；②均无本次实验药物过敏现象；③均无脏器严重受损现象。排除标准：①存在抵触情绪；②存在沟通障碍或听力障碍；③存在凝血功能障碍；④存在先天性心功能障碍。1.2治疗方法抗菌药物的选择：根据实际情况，选择药物治疗，青霉素（桂林南药股份有限公司，国药准字H45020513）治疗：1次/d，每次肌肉注射100万U；头孢曲松钠（广州南新制药有限公司，国药准字H44020109）治疗：1次/d，每次静脉滴注0.25g；替硝唑[回音必集团（江西）东亚制药有限公司，国药准字H20033251]治疗：1次/d，每次静脉滴注0.8g；红霉素（安徽金蟾生化股份有限公司，国药准字H34022571）治疗：2次/d，每次静脉滴注1g；庆大霉素（漯河市方汇药业有限公司，国药准字H41025699）治疗：1次/d，每次静脉滴注80mg[2]。在治疗过程中，还需注意以下几点：①严格掌握抗菌药物配制后的给药时间，为了增加效率，节省工作时间，还需做到现配现用，以免长时间配制，导致药液污染，增加用药后不良反应；②加强医务人员专业知识培训，从而在根本上控制危险源，促使医务人员掌握处理不良反应的方法，且熟悉抗生素的用法、用量[3]；③加强用药后不良反应的监测，包括呕吐物变化、排泄物变化、分泌物变化等情况；④根据不同疾病、年龄、耐受性，选择合理的药物治疗，且注意控制输液速度，不可擅自调节，为了提高患者依从性，需做好危害性的宣教，且加强皮肤、面色等观察，以免发生意外；⑤医务人员需熟悉各种药物的配伍禁忌；⑥医务人员需严密监测腹泻、腹痛、呕吐、恶心、生命体征[4]。1.3观察指标：分析治疗效果。对比干预前后不合理用药现象、不良反应发生率。1.4统计学方法：实施统计学SPSS17.0软件处理，计数资料用%表示，行t检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

治疗后，总有效率为98.33%，由此说明，抗菌药物在妇产科手术中利用价值较高，如表1所示。

3讨论

妇产科手术包含多种疾病，由于女性宫颈可促使大量细菌寄居，从而导致感染几率的上升，需合理选择抗菌药物，从而保证治疗工作的进行。目前最为常见的一类现象为预防性给药，虽然能够抑制细菌繁殖，但长时间使用可导致机体免疫下降，增加耐药性，影响治疗效果，增大感染几率，因此在面对手术患者时，还需建立一个规范的给药体系，保证用药的安全性[5]。早期医院为了控制感染，出现盲目性给药现象，不仅达不到治疗、预防效果，反而会增加耐药性，再加上目前随着医疗技术的进步，抗菌药种类逐渐增多，效果均不相同，为了保证疗效和安全性，还需加强全面性管理。分析本次实验，实施药物治疗后，仅1例为无效，总有效率为98.33%，由此说明，抗菌药物在妇产科手术中利用价值较高，同时干预后不良反应发生率、不合理用药现象低于干预前，由此说明，加强干预措施后，能够提高用药安全性，杜绝滥用药物现象。除此之外，还需保证严格的无菌观念，从而在根本上减少感染源，提高预防效果。总而言之，抗菌药物在妇产科手术中利用价值较高，能够发挥预防感染功效，但近年来发现容易出现滥用现象，还需加强用药管理，从而提高用药安全性和疗效。

参考文献

[1]郭亚柯，陈建伟.妇产科Ⅱ类切口手术围术期2种预防性应用抗菌药物方案对比分析[J].中国医院用药评价与分析，2013，13（7）：616-618.

[2]肖丽梅.妇产科患者手术后感染的病原菌分布及其耐药性分析[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（17）：168-169.

[3]孙云萍，潘雯，宫建，等.沈阳市某二级甲等医院妇产科围手术期抗菌药物不良事件的调查分析[J].中华妇幼临床医学杂志（电子版），2013，9（5）：624-627.

[4]洪海军.息县人民医院妇产科手术患者围术期预防性应用抗菌药物分析[J].中国医院用药评价与分析，2013，13（5）：430-434.

[5]张伟，潘雯，宫建，等.某基层二级甲等医院妇产科围手术期患者抗菌药物治疗方案的调查分析[J].中国医药导刊，2013，15（3）：469-470.

作者:李俊英 单位:河南省太康县人民医院妇科