妇产科急腹症临床诊断研究

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妇产科急腹症是众多临床急诊病中十分常见的一种，患者病情复杂，需要进行详细的临床诊断，传统的诊断方式有很多种，但准确率均不高，要想取得准确的诊断数据、实现临床诊断的价值和意义，必须借助当前先进科技的帮助。超声影像学检查技术是近年使用最多的技术，能够准确检查出妇产科急腹症的类型，由于其准确率高、操作方便，在妇产科中得到了广泛应用，不仅为患者减少了忧虑，还促进了医疗机构的迅猛发展[1]。本文结合医院的具体案例，详细分析了借助超声影像学检查技术如何准确诊断各种急腹症，介绍了各种急腹症的病症及医学影像特点，阐述了超声影像学检查技术的应用，有利于提高疾病的诊断精确度，促进医疗卫生事业的发展。

1资料与方法

1.1一般资料。选取2016年2月~2017年1月我院收治的妇产科急腹症患者120例，年龄23~46（29.16±19.28）岁，均有不同程度的急腹症表现，其中阴道出血28例（23.3%），急性腹痛45例（37.5%），慢性腹痛30例（25.0%），呕吐17例（14.2%）。1.2方法。采用飞利浦超声仪，C5-2型号探头，频率3.5Hz，患者检查前保持膀胱充盈，将超声探头置于患者腹部，由左到右、由上到下进行腹部扫描，确保扫描的全面性和全方位性；同时应注意医疗影像的观察，查看子宫、盆腔等是否有异常，子宫厚度和大小是否正常，是否存在包块等现象，以及盆腔内是否有积液；此外，让患者排空膀胱，用探头引导超声检查，确保得到更加准确的腹部信息，以便于疾病的临床诊断更加精确。

2结果

120例患者中，通过超声影像学诊断出宫外孕73例（60.1%），急性盆腔炎24例（20.0%），黄体破裂11例（9.2%），卵巢囊肿蒂扭转8例（6.7%），胎盘早剥4例（3.4%）；与病理结果比较，发现超声影像学检查技术具有较高的准确性。

3讨论

妇产科急腹症是常见的妇产科疾病，主要包括急性盆腔炎、宫外孕等，其发病过程较迅速，患者感到腹痛难忍，非常痛苦，因此准确、合理地对该病症进行临床诊断和早期判断有助于及早发现问题并进行治疗[2]。近年随着医学的不断发展，各种先进设备的诞生可有效帮助医生进行病情诊断，而超声影像学检查技术能够使超声图像更加清晰，医生检查时方便快捷，同时患者无痛苦，费用也较合理，因此在急腹症临床诊断中具有重要的实际价值[3]：①宫外孕。其影像显示为子宫旁或底部出现混合回声肿块，若超声无异常则前胎囊未破裂，同时可见胎芽和胎心；一旦发现超声影像存在异常，则可诊断前胎囊破裂，附着区有回声异常，内部结构很复杂。同时，宫外孕还具有子宫轻微增大，回声较多，肿块内有静脉血等影像特征，患者往往还伴随如盆腔炎、不育症等，需要及时诊断。②急性盆腔炎。不同患者可能会有不同的子宫改变，有些表现为子宫轻度长大，有些明显长大，还有部分子宫边界不明显。通过逐步增强超声回声，还可以判断子宫壁厚度及输卵管是否正常；若有输卵管囊肿现象，超声影像会显示椭圆形状，且表面不光滑，形状不规则。③黄体破裂。子宫大小常表现正常，但内膜增厚，具有不规则形态，同时边界不明显；子宫内部还存在暗区，盆腔内有液体暗区，卵巢包膜不连续，通过手术诊断后显示该影像反映准确。④卵巢囊肿蒂扭转。表象为张力增大，附件区具有囊性，扭转症状分为完全扭转和不完全扭转，若影像中夹杂肿块回声，且强弱程度不同，则证明为不完全扭转。采用超声影像学检查技术可以准确分析出急腹症的各种情况及症状表现，获得大量准确的病情信息，有助于医师进行临床诊断。此外，在进行妇产科急腹症检查时，采用超声技术的同时也要考虑患者的其它器官如脾、肝、肾的常规检查，确保各器官之间不会相互影响[4]。采用超声影像学检查技术可以观察到动态的病情及超声图的变化，结合最终结果分析及医师的经验判断，能够保障病情诊断的准确性，在妇产科急腹症临床诊断中具有重要作用。

综上所述，超声影像学检查技术在妇产科急腹症病情诊断中可起到重要作用，其准确率较高，能为后续治疗奠定基础，值得推广和应用。

参考文献

[1]陈剑敏,余桂云,覃碧芳.超声影像学检查技术在妇产科急腹症临床诊断中的应用[J].中国医学工程,2016,(5):66-67.

[2]吴生林,吴雪琴,高雪萍.超声影像学检查技术在妇产科急腹症临床诊断中的应用[J].母婴世界,2016,(2):48.

[3]杨亚宇.超声影像学检查技术在妇产科急腹症临床诊断中的应用分析[J].中国卫生产业,2014,33(24):94-96.

[4]赵君萍.超声影像学检查技术在妇产科急腹症临床诊断中的应用分析[J].内蒙古中医药,2014,33(23):88-89.

作者:贺向红 单位:娄底市第三人民医院