慢性盆腔炎妇产科临床综合治疗研究

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慢性盆腔炎作为一种常见的妇科疾病，主要是由于妇女的盆腔内膜和生殖器的组织出现慢性炎症导致的，属于妇科疾病中发病率比较高的一种。一般的临床中的主要症状包括腰背酸痛、月经不调和白带异常等，很多妇女之所以发病是因为我国部分地区的医疗条件比较差，妇女在进行节育手术的时候医院的操作环境和医生的操作技术得不到充分的保障导致使其宫腔发炎。由于此病的高复发率和反复性给患者及其家庭带来严重的不良影响，本文以2012年3月至2013年9月来我院进行治疗的慢性盆腔炎妇产科患者100名作为研究对象，对慢性盆腔炎妇产科临床治疗的综合治疗效果进行研究和分析，现做如下报告。

1资料与方法

1.1一般资料

本文以2012年3月至2013年9月来我院进行治疗的慢性盆腔炎妇产科患者100名作为研究对象，将其随机均分为两组，分别命名对照组和观察组。患者的年龄区间在22~61岁之间，所有患者中，有42人是急性盆腔炎，有21人是慢性盆腔炎，有23人出现了月经不调的现象，有12人出现了子宫底部的压痛感。患者的主要临床症状表现在下腹的胀痛和下坠感，性生活后的痛感加重，月经不调而且血量过多等。所有患者均与医院进行了充分的交流并达成了愿意参加本次研究的协议，两组患者的年龄、临床症状和疾病分类都没有显著地差异，具有可比性。

1.2治疗方法

对对照组患者采用静脉输液的方法进行治疗，具体操作是：首先在500毫升的浓度为0.05的葡萄糖注射液中加入剂量为0.9克的克林霉素通过静脉静滴的方式输入患者体内，然后在500毫升浓度为0.009的生理盐水中加入剂量为0.4克的丁胺卡那霉素通过静脉注射。每天滴注一次，持续一个星期后将克林霉素改为口服，继续用药一个星期。对观察组患者采用盆腔灌输的方法进行治疗，具体操作是：首先需要对患者采取截石位，并对其外阴部位进行常规的消毒操作，通过超声波的引导技术利用18G的穿刺针穿到液性暗区，接着向其盆腔内注入生理盐水、0.4克的丁胺卡那霉素和0.6克的克林霉素的混合液并使药物在盆腔内保留。如果在治疗的过程中发现患者的输卵管发脓或者液性有包块，就需要先将脓块处理掉，用生理盐水冲洗消毒之后再灌药。

1.3观察指标

如果患者的各种症状全部消失，而且月经恢复正常，通过B超检查后无任何异常则认为患者痊愈；如果患者的症状有部分缓解，B超检测后发现有异常的回声，不过夜暗区的范围缩小则认为治疗有效；如果患者的症状无任何好转反而加重，B超检查发现有异常的回声，而且夜暗区的范围缩无变化则认为治疗无效；如果患者治疗后的半年内再次出现相应的症状则认为复发。

1.4统计学分析

采用SPSS18.0统计软件进行数据分析，计量资料均以平均数加减标准差表示，进行t检验，计数资料均以百分率表示，当P<0.05为比较差异有统计学意义。

2结果

两组患者中，经过对患者的治疗效果进行比较后发现对照组患者的治疗的有效率为96%，观察组患者的治疗有效率为82%，两组患者的治疗效果具有统计学的差异。在疾病的复发率方面，对照组也明显高于观察组，其复发率分别为16%和6%，两组患者的治疗后的疾病复发率果具有统计学的差异。再者，在疾病的治疗期间，对照组患者中有10名患者出现了比较严重的呕吐恶心的症状，直到对其停止施药后相应症状才消失，而观察组的患者中仅有3人出现了轻微的腹部疼痛，而且随着用药的进行，不良症状都自行消失。

3讨论

在临床治疗中，慢性盆腔炎具有较高的发病率，而且由于其疾病的特殊性，很容易在短时间内出现复发的状况，因此在制定治疗的方案的时候需要考虑患者的身体、年龄和相应的疾病症状，治疗方案也就有很多种了。现代临床中关于慢性盆腔炎的治疗途径以静脉注射和盆腔灌输为主要手段，甘露等人经过研究后认为盆腔灌输在整体上比静脉注射的治疗效果要好，这与本文的研究结果是相一致的。在本次研究中，我们可以发现，对照组和观察组经过两个星期的治疗后，观察组的治疗有效率为96%，对照组的治疗有效率为82%，观察组的患者的复发率为6%，对照组的复发率为16%，经过统计学比较后发现两组患者差异具有显著地统计学意义，另外，观察组患者治疗过程中只有3人出现了轻微的腹部疼痛，而对照组中有10人出现了严重的恶心呕吐的症状，这就说明通过盆腔灌注法治疗慢性盆腔炎具有更好的效果。总而言之，对于慢性盆腔炎患者来说，要想得到更好的治疗效果，在治疗过程中免遭各种不良反应的干扰与折磨，并降低此病的复发率，笔者以为，盆腔灌输法治疗是最为有效的方法。同时，作为医院方，也应该在平时的工作中加强对盆腔灌输治疗法的普及与推广。

作者:宗丽杰 单位:黑龙江省兰西县榆林镇中心卫生院