临床护理路径在妇产科护理中的应用

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近年来，随着我国经济体制的改革和我国的改革开放事业的不断发展，我国的经济迅速发展，人们生活水平的不断提高，社会关系也越来越复杂，医患关系已成为我国目前最为紧张的关系。而护理也成为目前医疗重要的组成部分，所以如何提高护理服务质量也成为医学界和人民大众关注的焦点之一。临床护理路径的护理干预模式会让患者在最少费用、最短的住院时间内的情况下，享受着最佳的护理服务。

1资料与方法

1.1一般资料：选取我院自2013年1月至2014年6月于妇产科治疗的妇女患者100例，并根据实施护理方式的不同分为观察组和对照组各50例。其中观察组50例患者年龄为20~40岁，平均年龄为（31.23±3.4）岁，其中子宫肌瘤患者有10例，40例为孕产妇患者，孕龄为19~37周，根据患者选择的分娩方式有23例患者选择自然分娩，而17例患者则选择剖宫产；而对照组50例患者年龄为19~41岁，平均年龄为（32.20±3.7）岁，其中子宫肌瘤患者有9例，41例为孕产妇患者，孕龄为20~37周，根据患者选择的分娩方式有22例患者选择自然分娩，而19例患者则选择剖宫产。

1.2护理方法：对照组患者给予常规的妇产科护理方法进行护理干预；而观察组患者则在对照组患者护理的基础上再运用临床护理途径进行护理干预，其具体的护理方法如下：患者在入院接受治疗后，护士长应该根据患者具体的情况安排专门的护理人员陪同照顾；护士在对患者实施护理的过程中应该积极主动，态度诚恳，本着以患者为中心的护理理念对患者进行全面而精致的护理，与患者多沟通与交流，获取患者的信任，使患者可以主动配合临床治疗工作；护士必须详细地记录患者在治疗前后身体状况评估的结果，此外，还要对患者实施的整个护理过程的护理工作进行全面的评估并且记录其结果；在患者出院的前一天，护士向每一位患者发放护理满意度的调查表，其主要内容主要有患者对妇产科就诊常识和妇产科健康知识的了解程度以及患者对护理服务的满意度。

1.3护理满意度的判定标准：在患者住院前一天向所有患者发放满意度调查问卷表，并根据患者的回答来打分，满分为100分。其中80分以上的为非常满意，60~79分为满意；60分以下为不满意。

1.4统计学方法：采用SPSS19.0统计学软件对以上100例妇产科患者所收集的数据进行分析和处理，当P<0.05时，差异具有统计学意义。

2结果

在本次研究中一共向患者发放了100份的调查问卷，回收100份。其中观察组患者对其实施的护理表示非常满意、满意和不满意的分别有27、20、3例，护理满意度为94%；而对照组患者表示非常满意、满意和不满意的分别有12、15、23例，其护理满意度为54%，对比之下可见观察组患者的护理满意度要远远高于对照组患者，差异具有统计学意义；而观察组患者表示对妇产科就诊常识了解的有47例，所占的比例为94%，而对照组患者了解的人数为41例，占总例数的82%。此外观察组50例患者中表示对妇产科相关的医学知识均有所掌握的有45例（占90%），而对照组50例患者中对妇产科相关的医学知识均有所掌握的有41例（占82%），差异显著。

3讨论

3.1临床护理路径在临床护理工作的体会：要在妇产科护理模式中加入并且做好临床护理路径，需要做到以下几点：第一，对患者的病情和诊断结果进行充分了解和掌握后，向患者详细地解释每个相关检查的内容和作用，以及每个检查所需时间，让患者在检查前做好心理准备；第二，护士长根据患者的实际情况来安排专门的护士陪同患者进行就诊检查，如患者出现突发情况或者特殊病情的患者，可以安排患者优先进行检查；第三，根据患者的性别、年龄和文化背景以及性格等情况，护士选取在患者可接受范围内的护理方式和言语行为告知患者妇产科相关的医学知识和进行简单的自我检查方法；第四，护士根据每个患者的家庭经济情况、文化背景等因素，对患者进行心理护理干预，尤其是存在情况不稳定的患者或者已经表现出不良情绪的患者，此时护士应该和其家属商量尽快做出与患者进行有效的交流沟通，消除患者的不良情绪，使其心理状态处于一个稳定平和的状态；第五，护士在陪伴患者就诊检查期间，可以向患者讲解妇产科的相关知识和妇产科就诊的常识，同时对患者了解和掌握这些相关知识进行调查评估并记录其结果；第六，可以开展患者与患者之间的交流活动，使之可以相互交流护理经验和生活常识的沟通与交流，丰富患者的医学知识。

3.2实施临床护理路径的临床意义：对妇产科患者实施临床护理路径的护理干预，具有以下几点的临床意义：第一，可以改善护理人员与患者之间的关系，建立一个良好的护患关系，加强了护理人员与患者以及护理人员之间的沟通交流，缩短检查的时间，降低患者的检查费用，确保了患者在短时间内、少费用的情况下得到最优质的护理干预，同时有利于提高妇产科护理服务的水平。第二，可提高患者的自身护理知识水平以及患者对妇产科相关医学知识的了解掌握程度，使患者可以积极主动地配合医务人员进行临床治疗工作，从而可以缩短了患者住院的时间，降低了医疗费用，提高了护理的效率，同时患者对护理的满意度也有所提高。在本次研究结果中显示观察组患者了解妇产科就诊的常识以及妇产科健康知识的程度和患者护理满意度均优于对照组患者，两组患者存在差异，这说明了对妇产科患者实施临床护理路径可有效地提高护理满意度和护理人员的护理效率，对医院的护理质量的提高具有重要的临床意义。

作者:张香云 单位:山东省东明县中医院妇产科