呼吸道感染临床药学分析

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下呼吸道感染是人类最常见的一种感染,属于常见且多发的感染性疾病,此病易受季节与环境因素的影响［1］。临床在治疗此病时,应先明确患者感染病原体类型,选择有效且有针对性的抗生素为基本原则。近年来,随着医疗水平的不断上升,其抗生素种类不断增加,导致患者与病原菌出现耐药性,现已成为各医疗工作者普遍关注问题［2］。本研究旨在为下呼吸道感染患者寻找适宜的抗生素治疗方案,因此本院展开研究,现将2016年8月~2017年8月收治的120例下呼吸道感染患者作为研究对象,探讨不同抗生素治疗在下呼吸道感染治疗中的应用价值,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料。选取本院2016年8月~2017年8月收治的120例下呼吸道感染患者,采用随机数字表法分成治疗1组、治疗2组、治疗3组及治疗4组,各30例。治疗1组男15例,女15例,年龄23~76岁,平均年龄(45.27±14.53)岁；治疗2组男16例,女14例,年龄22~77岁,平均年龄(45.31±14.47)岁；治疗3组男14例,女16例,年龄23~76岁,平均年龄(45.29±14.45)岁；治疗4组男17例,女13例,年龄22~76岁,平均年龄(45.32±14.43)岁。四组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法。治疗1组给予左氧氟沙星(扬子江药业集团有限公司,国药准字H20060026,规格：2ml∶0.2g)0.2g+生理盐水250ml静脉滴注治疗,成人0.4g/次,分2次滴注,每次滴注不少于3h,疗程为1周。治疗2组给予头孢曲松钠(南昌立健药业有限公司,国药准字H20023084,规格：1.0g/支)2.0g+生理盐水250ml静脉滴注治疗,2.0g/d,疗程为1周。治疗3组给予头孢噻肟钠(山东罗欣药业股份有限公司,国药准字H20044790,规格:0.5g/支)2.0g+生理盐水250ml静脉滴注治疗,2.0g/d,分2~3次给药,疗程为1周。治疗4组给予阿奇霉素(国药集团国瑞药业有限公司,国药准字H20010189,规格：0.25g/支)0.50g+生理盐水250ml静脉滴注治疗,0.50g/d,疗程为1周。1.3观察指标及疗效判定标准。①观察四组治疗效果,显效：经X线、细菌培养、血常规检查正常,体温正常且稳定,临床症状完全消失；有效：经X线、细菌培养、血常规检查基本正常,体温可降至正常水平,临床症状显著改善；无效：上述检查及体温基本正常无变化,临床症状与治疗前相比无显著变化。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。②记录四组治疗费用。1.4统计学方法。对实验结果用统计软件SPSS19.0统计学软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,多组比较采用方差分析；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1四组治疗效果比较。治疗1组总有效率为96.67%,治疗2组、治疗3组及治疗4组总有效率均为100.00%,四组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。2.2四组治疗费用比较。治疗费用方面,治疗1组为(913.27±91.25)元、治疗2组为(1006.76±100.36)元、治疗3组为(1367.25±136.36)元、治疗4组为(1623.74±163.27)元,其中治疗1组及治疗2组治疗费用较少,而治疗3组及治疗4组治疗费用较多,四组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

3讨论

下呼吸道感染是临床常见疾病之一,主要包括急、慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、急性气管炎等［3］。现阶段,临床用于治疗的抗生素种类越来越多,其疗效及价格上存在一定差异,因此,寻找最有效的治疗方式显得尤为重要［4,5］。有研究表明［6-10］,临床上对下呼吸道感染患者进行治疗时,一般选用抗生素治疗,但随着抗生素的不断使用,下呼吸道感染的耐药性与病原菌分布情况发生较大变化,病原菌耐药性不断增强,一些抗生素已无法得到较好的治疗效果。因此,为选择更为有效且经济实惠的治疗方案,本院特展开研究,研究结果表明,四组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但在治疗费用上,治疗1组与治疗2组显著比治疗3组、治疗4组更少,四组比较差异具有统计学意义(P<0.05),从实验结果可知,在对下呼吸道感染患者进行抗生素治疗时,此4种药物均能较好治疗患者疾病,但在治疗费用上,治疗1组与治疗2组所用药物要更为经济实惠。因此,临床在选择抗生素治疗下呼吸道感染时,建议使用左氧氟沙星与头抱曲松钠治疗,能减少患者经济压力。综上所述,临床对下呼吸道感染患者使用抗生素治疗时,推荐使用左氧氟沙星与头抱曲松钠,此两种药物不仅药效显著,且治疗费用更低,值得在临床上进一步推广使用。

作者:于萱 单位:大连市普兰店区中心医院