药学服务降低药物不良反应效果分析

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摘要：目的：分析临床药师开展药学服务对降低药物不良反应的影响。方法：以2016年12月至2018年12月收治的200名接受中医治疗的患者为研究对象，根据就诊日期将患者编入实验组与对照组，每组患者人数为100人。实验组采用临床药师药物服务与常规护理相结合的护理手段。对照组采用以常规护理为主的护理手段。分析两组患者的不良反应发生率。结果：实验组的不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床药师药学服务有助于降低患者的不良反应发生率，具有一定的临床应用价值。

关键词：药学服务；临床护理；药物不良反应

药物不良反应主要指的是患者使用合格药品以后出现的一些列与用药目标无明显联系的不良反应。一般情况下，患者的不良反应可分为变态反应、后遗反应、依赖性反应及特异质反应等多种类型[1]。药物不良反应的出现，会严重影响患者的生活质量。在临床研究领域，临床药师药学服务的应用效果开始得到关注。本研究旨在分析临床药师药学服务对降低药物不良反应的应用效果。

1资料及方法

1.1一般资料。以2016年12月至2018年12月我省某中医院收治的200名接受中成药物治疗的患者为研究对象，根据患者就诊日期，将2017年12月至2018年12月收治的100名患者编入实验组，其余100名患者编入对照组。纳入标准：①知情同意，且自愿参与研究；②经由医学伦理委员会批准；③临床资料完整者。排除标准：①重大心理疾病及精神疾病者；②合并心肝肾等严重器官功能不全者；③肢体障碍与言语功能障碍者；④中途退出者。实验组男56例，女44例，年龄在23-74岁之间，平均年龄为（46.5±2.2）岁。对照组男57例，女43例，年龄在24-75岁之间，平均年龄为（49.6±2.3）岁。经检验，实验组与对照组的一般资料差异不具有统计学意义（P>0.05）。1.2方法。对照组采用以常规护理与常规治疗为主的护理手段，护理期间未开展临床药师药学服务。实验组在对照组的基础上，开展药学服务。临床药师药学服务的工作内容涉及到了以下方面：（1）药历创建：临床药师在与患者接触以后，记录患者的既往用药史、过敏史、病情、身体状况等因素，结合患者一般资料，建立完善化、规范化的药历。药理内容包含有给药方案、药师查房次数、抢救次数等内容。在药历创建完成以后，临床药师将药历存档，为临床治疗与临床护理提供参考。（2）用药指导：临床药师根据患者的实际情况开展用药指导，其在指导用药期间需要具备较强的责任感与工作耐心。用药指导开展期间，临床药师需要耐心听取患者及患者家属提出的问题，基于耐心解答。解答患者及患者家属的疑问时，临床药师需要使用通俗易懂的语句，并要对问题重点进行明确。根据临床治疗工作及临床护理工作的实施情况，临床药师也需要参与到处方调配过程之中，以保证书面诊断内容的和理性与准确性。为避免错用药物的问题，临床药师在用药指导工作开展期间，也需要向患者及患者家属讲解药物的给药方式、注意事项、药物服用剂量及服药期间可能出现的不良反应等内容。（3）合理随访：在随访工作开展期间，临床药师可借助定期电话随访了解患者的病情状况，也可以根据患者的实际情况，确定随访时间。如患者出现身体不适症状，临床药师需要立即为患者及患者家属提供针对性指导，以降低药物不良反应对患者的影响。1.3观察指标。实验组与对照组的不良反应发生率。1.4统计学处理。利用SPSS19.0软件进行统计学处理，计数资料以数（n）或率（%）描述统计，组间比较采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2讨论

随着临床技术的不断发展，接受中成药物治疗的患者人数呈现出了不断上升的特点。在中成药物药治疗应用于临床治疗以后，不良反应也成为了一些研究者关注的内容。在中成药物治疗应用于临床实践以后，一些医师会根据临床经验及用药习惯确定药物治疗方案。中成药物服用计量与临床标准不符的问题是引发不良反应的重要因素。在中西药及不同品种药物配伍期间，配伍禁忌也会引发中成药物不良反应的出现[2]。在医务人员对药物配伍禁忌及患者实际情况进行充分了解的情况下，不合理的药物配方所引发的不良反应会严重影响患者的生活质量。在临床医学领域，药学服务是指导患者合理用药的重要举措。在药物治疗开始前、药物治疗实施期间及药物治疗实施以后，医务人员均可以为患者提供药学服务。根据本研究的研究结果，药学服务具有降低药物不良反应发生率的作用。通过对药学服务对患者的影响进行分析，科学化、合理化与规范化的药学服务可以让患者及患者家属从多个方面入手，了解疾病知识，并在明确药物使用方法的基础上，规避用药不良反应。根据临床治疗领域的实际情况，药品的种类与剂型的增长速度较快，医生往往难以对一些新型药物品种进行充分了解[3-4]。故而临床药师需要积极参与到处方审核与处方点评工作之中，以保证药物使用的正确性与安全性。针对一些在临床使用过程中出现差错等药物，临床药师需要对药物使用情况进行及时反馈，以降低临床用药的差错率。

综上所述，临床药师药学服务在临床治疗领域发挥着较为重要的作用。为借助药学服务降低药物不良反应发生率。临床药师需要在日常工作中积极履行自身职责，提升临床用药的合理性与安全性。

参考文献

[1]李世杰,李春晓,赵娅.中药临床药师在门诊开展药学服务的探索[J].光明中医,2019,34(05):802-805.

[2]宋娟.临床药师开展药学服务对降低药物不良反应的应用效果分析[J].北方药学,2019,16(03):173-174.

[3]贾光杰.临床药师在普内科病房开展药学服务的实践与体会[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(03):187.

[4]谢忠芬.医院药事管理在临床药学服务中的作用[J].中医药管理杂志,2018,26(15):86-87.

作者:任鹏宇 单位:贵州省药品评价中心