妇科肿瘤化疗药学服务方案研究

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妇科肿瘤化疗过程药物自身具有非特异性，可在杀灭肿瘤细胞的同时对正常细胞也造成一定的损害，从而引发各种不良反应，因此，为了确保妇科肿瘤化疗方案顺利实施，保障治疗效果，需注意合理选择化疗药物，调配药物剂量[1]。本研究分析了妇科肿瘤化疗不良反应的药学服务方案，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年2月～2017年3月收治的妇科肿瘤化疗患者160例作为研究对象，根据数字随机表法分两组，各80例。药学服务组卵巢癌34例，宫颈癌20例，子宫内膜癌16例，其他10例；年龄25～79岁，平均年龄（47.11±2.34）岁。对照组卵巢癌34例，宫颈癌19例，子宫内膜癌16例，其他11例；年龄25～78岁，平均年龄（47.57±2.01）岁。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组实施常规用药指导，药学服务组则给予药学服务。（1）化疗方案和药物评估。化疗前对化疗方案和药物进行评估，根据患者病情、耐受情况等确定用药的合理性，并合理调整用药方案和剂量。（2）药物特性和相互作用的审查。明确化疗药物之间配伍禁忌和相互作用，调整用药时间间隔和顺序，以减轻药物毒性。如化疗中DDP和PTX静脉或腹腔用药时均应先使用DDP。（3）化疗给药指导。在化疗药物配置中，对特殊配药要求者需现配现用，使用非聚乙烯材料输液器和输液瓶，并在化疗前后静脉滴注地塞米松保护血管[2-3]。

1.3观察指标

比较两组药学指导满意度（满意、比较满意、不满意，满意度为满意和比较满意百分比之和）；不良反应发生率。

1.4统计学方法

采用SPSS16.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验、计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组药学指导满意度相比较

药学服务组药学指导满意度高于对照组（P＜0.05）。如表1。

2.3两组不良反应发生率相比较

药学服务组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05），见表2。

3讨论

化疗治疗是多数妇科肿瘤患者主要治疗方案，也是无法实施手术治疗的肿瘤患者或肿瘤术后延长患者生存时间的有效治疗方案，但化疗药物应用可带来一定的不良反应，轻者可在化疗停止后自动恢复，重者可降低患者耐受性和依从性，影响疗效，甚至危害其生命安全，因此，做好妇科肿瘤化疗不良反应的预防非常重要。药学服务方案的实施可从化疗方案评估和调整、化疗药物联用审查、化疗药物配制指导促进妇科肿瘤化疗患者合理用药，最大限度规避不良反应的发生[4-5]。本研究中，对照组实施常规用药指导，药学服务组则给予药学服务。结果显示，药学服务组药学指导满意度高于对照组（P＜0.05）；药学服务组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。

综上所述，妇科肿瘤化疗不良反应的药学服务方案效果确切，可确保治疗的有效性和安全性，患者满意度高，值得推广。

作者:李继红 单位:黑龙江省牡丹江市肿瘤医院药学部

参考文献

[1]董洪亮.妇科肿瘤化疗不良反应的药学服务方法[J].中国现代药物应用,2013,7(14):174-175.

[2]王任晓.重组人粒细胞集落刺激因子联合地榆升白片在妇科肿瘤化疗中的作用[J].局解手术学杂志,2013,22(2):165-166,169.

[3]唐莲,丁选胜,王俐,等.妇科肿瘤化疗不良反应的药学服务方法[J].中国医院药学杂志,2010,30(19):1694-1696.

[4]殷实,王荣芽,邓娟,等.药学服务干预在妇科肿瘤化疗不良反应中的防治作用[J].北方药学,2017,14(1):156.

[5]朱亚宁,柴思佳,张丹,等.临床药师参与解决化疗相关问题的病例分析[J].中国药师,2016,19(8):1552-1554.