药学服务对骨科手术干预效果研究

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为探究药学服务对骨科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物干预效果，本院以80例骨科Ⅰ类切口手术患者为对象，经由药学服务，取得了一定成效，现将相关报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料。选取2014年9月至2016年1月期间本院收治的行骨科Ⅰ类切口手术治疗的80例患者，采用随机分组方式，将其分为实验组与对照组，各40例。对照组，包括24例男性和16例女性，18岁至63岁为患者年龄区间，（31.6±10.89）岁为患者平均年龄。实验组，包括21例男性和19例女性，21岁至60岁为患者年龄区间，（32.9±9.83）岁为患者平均年龄。所有患者均通过骨科Ⅰ类切口手术治疗，且两组患者在性别、年龄等方面差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。1.2方法。对照组，给予常规护理，实验组，在常规护理基础上，给予药学服务，具体而言，包括以下几方面的内容：（1）临床药学服务：临床药师以临床药学技术规范和疾病药学常规为依据，结合患者药学服务级别，以医师制定的诊疗方案为指导，开展药学服务工作。临床药师通过药学监护，分析患者病情变化情况，一旦发现问题，需及时与医师沟通。加强对患者的巡视，重视对患者用药后病情变化情况的观察，以患者实际情况为依据，了解用药反应，为制定合理的治疗方案提供依据，结合患者身体状况，开展药学服务活动，指导患者安全用药。（2）床前用药指导：第一，针对发药药师，以医嘱为依据，全面把握患者用药情况，药袋核对无误后，将药物下发至病房，核对口服摆药单和药袋的病区、姓名和床号等，将药物送至患者处，并简述用药方式。第二，详细观察患者用药后的具体情况，适当开展用药安全教育活动，其中，药名、用药、剂量、最佳用药时间、不良反应等均属于用药安全教育内容。第三，树立较强的整体药学服务意识，以患者健康状况为出发点，加大对患者服药情况的监督力度，避免出现错服、漏服等现象，增强与患者间的交流和沟通，向患者介绍用药的目的、注意事项以及可能出现的不良反应，获取患者信任，促使其积极配合各项工作的开展。1.3观察指标与疗效评定。详细观察并记录患者感染情况，同时对比两组患者手术效果。手术效果：（1）优：术后无感染，恢复速度快；（2）良：术后伴随有轻微感染，术后恢复相对较慢；（3）差：术后感染现象严重，恢复效果差。1.4统计学分析。将本次研究的相关数据录入EXCEL表格中，计数资料用百分比（%）表示，予以卡方（）检验，而计量资料则用均数（±s）表示，予以t检验，以P<0.05作为统计学有意义的标准。

2结果

2.1术后感染。对比两组患者术后感染情况，实验组感染率明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。2.2手术效果。对比两组患者手术效果，实验组手术优良率明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

药学服务，指由药师提供的，以提高患者生活质量为主要目的的相关服务，其中，合理药物治疗是其关键所在[1]。全程化药学服务，是将药学服务贯穿于整个医疗卫生保健过程，无论何时、何地，为公众提供与药物相关的服务，达到提高生活质量的目的[2]。因此，医院应在规范药学服务工作的基础上，提高药学服务整体水平，临床药师以患者身体实际情况为依据，结合病情和用药具体情况，制定切实可行的药学服务方案[3]。适宜的抗菌药物是加速伤口愈合的关键，是控制术后感染的有效措施。针对骨科Ⅰ类切口手术，其具有创口大的特点，术后易发生细菌感染，以葡萄球菌为主。然而，针对葡萄球菌，磷霉素抗菌活性较强，因此，临床药师应推荐奖磷霉素作为预防用药。针对手术期，药学服务，有助于规范预防抗菌药物的使用，充分发挥抗菌药物的作用，控制术后感染[4]。本次研究以80例骨科Ⅰ类切口手术治疗患者为对象，随机分为实验组与对照组，各40例。对照组，给予常规护理，实验组，在常规护理基础上，给予药学服务干预措施。结果，实验组术后感染率明显低于对照组，同时，实验组手术优良率明显高于对照组。

综上所述，针对骨科Ⅰ类切口手术治疗患者，在常规护理基础上，给予药学服务，效果显著，值得广泛推广。

作者:易红梅 单位:湖北省潜江市渔洋镇卫生院 药剂科

参考文献

[1]陈碧，李文华，陈尚志，赖飞凤，李辉，李洁，王静宇，左益檠.药学服务对骨科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物干预效果研究[J].中南药学，2011，05:390-394.

[2]吴涛.药学服务对骨科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物干预效果研究[J].中国医药导报，2012，13:114-116.

[3]李明真，张国柱，韦邦年.药学干预对骨科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的效果分析[J].安徽医药，2014，05:973-975.

[4]李静，刘晓玲，贺玫.骨科Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物PDCA循环干预效果分析[J].中国药业，2014，17:82-84.