不同药学服务模式对患者用药的影响

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摘要：目的：对患者用药实施不同药学服务的影响的观察和探讨。方法：将我院2014年1月到12月期间收治的200例患者随机分为对照组和观察组各100例，前者给予传统取药模式，后者给予新型药学服务模式，对比两组患者用药的影响效果。结果：观察组患者的用药总依从率相比于对照组明显较高，而其不良反应发生率和药品差错率相比于对照组却明显较低，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对患者用药实施新型药学服务模式，大大减少了患者用药过程中的不良反应发生率和差错事件发生率，有效的提高了患者的用药依从性，从而提高患者的治疗效果，值得临床推广了应用。

关键词：患者用药；药学服务模式；影响

有资料显示，大约60%左右的患者没有按照医嘱用药，有许多患者出现过度用药或者中途停药等情况，这不仅仅直接影响了患者的治疗效果，甚至会对患者的身体健康和生命安全造成巨大的威胁[1]。因此，提高临床治疗效果的关键是提高患者用药的依从性，而合理有效的药学模式对提高患者用药的依从性至关重要。本次研究的主要目的是对患者用药实施不同药学服务的影响的观察和探讨，将我院2014年1月到12月期间收治的200例患者作为研究对象，实施新型药学服务模式，效果显著，现具体情况介绍如下：

1.资料和方法

1.1一般资料

将我院2014年1月到12月期间收治的200例患者作为研究对象，对照组100例患者中男性60例，女性40例，年龄在18~75岁之间。观察组100例患者中男性55例，女性45例，年龄在18~72岁之间。两组患者的性别、年龄等基础资料不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组给予传统取药模式，观察组给予新型药学服务模式，具体操作如下：①加强人员管理以及制度管理，采购者在进行药品采购时要严格遵照相关规定进行；制定健全完整的药品成本核算和财务管理制度，并严格依据相关制度执行药品的入库、验收以及盘点工作；坚决不购入或者使用任何不符合相关规定的药品；加强建设临床和执业药师队伍以及培训药师队伍新知识和理念，有效提高自身知识水平与技能水平，坚持临床的合理用药。②改善服务形式，积极开展用药咨询服务，咨询台人员应该耐心、仔细地回答患者各个问题，保证患者用药的有效性和安全性；在进行处方调配时要注重临床的诊断，耐心详细的向患者解释相关用药的知识，增强其用药的依从性，做好药品不良反应的严密监测，如果发生药品不良反应、药品损害以及用药错误等事件，应该及时与药师进行沟通，并积极对患者展开救治。③转变思维模式，提供当前新颖的药学技术服务，对于用药过程中的一些技术难题要进行及时有效的对症处理；认真观察并记录药物疗效、病情变化以及不良反应的发生等情况，依据患者的不同情况及时向医师提出用药的调整方案[2]。

1.3临床指标

①完全依从：患者完全遵医嘱用药，并且正确把握药物的使用时间、剂量以及疗程等；部分依从：患者没有完全遵医嘱用药，没有完全正确把握药物的使用时间、剂量以及疗程等；完全不依从：患者完全没有遵医嘱用药，对比两组患者用药的依从性。②对比两组患者的不良反应发生情况和药品差错事件具体情况。

1.4统计学处理

采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用`x±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

①对比两组患者用药的依从性：观察组100例患者中完全依从85例（85%），部分依从11例（11%），完全不依从4例（4%），用药总依从率为96%；对照组100例患者中完全依从50例（50%），部分依从25例（25%），完全不依从25例（25%），用药总依从率为75%。观察组患者的用药总依从率相比于对照组明显较高，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。详情请见下表1。②对比两组患者的不良反应发生情况和药品差错事件具体情况：观察组100例患者中发生不良反应8例（8%），药品差错12例（12%）；对照组100例患者中发生不良反应25例（25%），药品差错66例（66%）。观察组患者不良反应发生率和药品差错率相比于对照组明显较低，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

药学服务的主要目的是为了保证患者的用药合理性，尽可能的改善患者的生活质量，从而提高患者的治愈效果以及康复质量。传统的药学工作模式中，从药人员的知识结构以及层次，基本只承担药品供应师和管理师的两种工作。本次研究，通过加强人员管理以及制度管理、改善服务形式以及转变思维模式等三个方面来展开新型药学服务模式，提高患者的用药依从性，提高患者的治疗效果。研究结果显示，观察组患者的用药总依从率相比于对照组明显较高，而其不良反应发生率和药品差错率相比于对照组却明显较低。综上所述，对患者用药实施新型药学服务模式，大大减少了患者用药过程中的不良反应发生率和差错事件发生率，有效的提高了患者的用药依从性，从而提高患者的治疗效果，值得临床推广了应用。

作者:金超 单位:吉林省长春市前进社区卫生服务中心

参考文献：

[1]胡源.药学服务对我院维吾尔族精神分裂症患者治疗作用的影响[J].新疆医科大学,2014,19(15):2137-2139.

[2]王彦.新型药学服务模式对患者的用药安全及依从性的影响[J].数理医药学杂志,2015,16(25):313-315.

[3]王燕.临床药师以用药教育为核心的药学干预对癌痛及化疗的影响[J].南方医科大学,2013,24(09):156-158.