门诊药房药学服务论文

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1门诊药房药学服务中存在的问题

门诊各部门间的协调能力有待提高，门诊各部门间协同配合，可简化患者的就医流程，减少矛盾纠纷的发生，能更人性化的为患者服务。如药房与门诊医生间配合，某些年轻医生或个别专科医生不会合格开具特殊药品，药房药师主动和这些医生沟通交流，就会预防和减少因处方不合格患者多跑路或引起的纠纷。药房与收费处多交流就会让退药通路更加通畅。

2门诊药房改革后的药学服务流程

2.1把窗口式发药改为柜台式发药

从形式上使药师与患者的距离缩短，以便更好地为患者进行药学服务。

2.2开设了用药咨询窗口

为了适应以患者为中心，加强安全、合理、有效、经济用药的人性化药学服务的发展需求，我院开设了门诊用药咨询窗口，以满足患者的需求。

2.3加强了药师的业务能力培训和职业道德培养

扎实的专业知识是窗口药学人员胜任窗口工作的首要条件。我院制定了每周固定的学习交流时间，由各科室轮流教学。药剂科则规定了每月的学习时间，由中级以上职称药师讲课。这种相互交流学习拓展了大家的知识面，相互借鉴工作经验及教训，探讨了医疗市场的发展动态，增强了大家的服务意识，以便更好地为患者服务。

2.4加强了门诊各部门间的协调能力

（1）门诊药房派出药师到门诊与医生就平常容易出错或易引发纠纷的问题进行交流沟通，如麻醉、精神药品的开具，一品多规、相似相近药物或新药的宣传介绍，一些专科用药向医生请教和交流等；

（2）加强了与收费处就交费或退药时易注意的问题进行交流；

（3）加强了与库房的沟通交流，进一步确保了药房药品的供应；

（4）加强了与导医台的合作，遇到老弱及腿脚不灵便的患者，或需要特殊服务的患者，我们及时与导医联系，为他们提供个体的人性化服务。

2.5信息化用药系统的更新升级

（1）信息化系统的改进，简化了就医流程，缩短了患者排队取药的时间；

（2）就医完成，付款时患者立即得到温馨提示（在导诊单上清晰打印了到xx窗口取药及取药的品种），患者一目了然地知道在几号窗口取药，避免患者无谓的到处排队甚至遗忘取药；

（3）调剂完成时，随药品附上电脑打印的处方，患者可以清晰地知道自己所取药品的种类、数量、金额及用法用量。

2.6详细讲解介绍了新剂型的使用方法

随着药学的发展，新剂型不断涌现如吸入剂、鼻喷剂、喷雾剂、植入剂、贴剂、胰岛素带笔芯的注射剂等等。很多患者无法正确使用，从而使药物达不到真正的疗效。我们加强药师的自身培训，再向制造商索要一些简易的用法图解，以便向患者详细解释，示范使用方法，注意事项。

3如何在细节上进行优化，进一步提升药学服务质量

3.1特别加粗加大给患者处方中的患者姓名和用法用量

我国已逐步步入人口老龄化，老年患者越来越多，在调剂过程中发现处方上的使用方法和药品说明书中的字体大小都一样，年龄大点的患者都看不清楚，建议与信息科合作，利用新系统把患者的“姓名、用法用量”加粗加大，或配上醒目的彩色字体以便药师发药时一目了然，患者也可清楚地核对和服用。

3.2给患者的服用方法应更加详细

与信息科和医生合作，使开具处方中的药品服用方法更加详尽。比如降糖药应详尽到在餐前，餐中或餐后多久服用；阿托法他汀片、辛法他汀片等他汀类降脂药应在晚上睡前服用，因午夜及凌晨胆固醇的合成最旺盛。

3.3加强与医生及时沟通的通道

利用新信息系统，使药师在调配过程中若遇到不合理使用或药品数量开具有误的处方时，药师只要点击医生的姓名，即能弹出电话，由后台的药师打电话与医生交流，告诉其不合理处，直接能在电脑上更改的，就避免了患者跑路，对于需要患者配合的，患者也容易接受，也减少患者跑路的次数，避免了纠纷的发生。

3.4积极开展药物咨询工作

伴随着人口老龄化，老年慢性病患者越来越多，很多情况下会进行多种药物联合应用，因而药物之间的相互作用以及不良反应发生率也逐渐增多。而门诊患者数量多，流动性强，时间紧，仅靠发药时短暂的用药交代，不能将各类药品的作用，药物的相互作用逐一向患者交代清楚。另外医院开设的咨询窗口少，只能为极少数主动咨询的患者服务。本着“患者走进来，药师走出去”的方针，积极发展电话、电脑、印刷品等多种方式为患者提供更便捷的药品咨询服务。如利用窗口优势为患者主动提供按疾病分类，按药品性状分类等的用药知识科普手册，以及几大慢性病药物的使用方法和注意事项，患者常见问题的汇总手册等。

综上所述，通过加强窗口人员的业务能力培训，积极开展药物咨询工作，利用医院信息系统在服务细节上进一步优化完善。将有利于提高门诊药房药学服务质量，树立门诊药房窗口形象，保证患者用药安全，促进合理用药，提升医院的整体服务水平。

作者:杨荣单位:攀钢集团总医院