西医高校的中医学教学思索

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《中医学》是研究人体生理、病理以及疾病诊断和防治的一门传统医学课程。该课程是以阴阳五行学说为指导思想，以脏腑经络的生理、病理为基础，以整体观念和辩证论治为特点的一门独特的医学理论教程，也是西医院校学生的必修课。如何做好对西医院校学生的中医教学，历来都是西医院校教育工作者需要探索的东西。根据笔者的教学经验和体会，对该门课程在教学上有一些浅薄的看法，管窥之见，希冀抛砖引玉，现叙述如下。

一、培养兴趣很关键

1.爱因斯坦曾说过“兴趣是最好的老师”。这就是说一个人一旦对某事物有了浓厚的兴趣，就会主动去求知、去探索、去实践，并在求知、探索、实践中产生愉快的情绪和体验。兴趣，是人们力求认识世界，渴望获得科学文化知识和不断探求真理而带有情绪色彩的意向活动，它与学习的积极性成正比关系，当学生对某门学科产生兴趣时，总能积极主动地、心情愉快地学习它、了解它、掌握它，从而收到事半功倍的效果。

2.组织病案分析：通过聘请一些著名的中医学专家、学者或教授，开展相关知识讲座，既能够弥补中医学课堂教学的不足，又能够拓展西医院校的中医教学文化环境，进而激发了学生们对中医学的学习热情。

二、抓住重点是基本

内容多、课时少、实践机会少，是西医院校中医学教学普遍存在的问题。现在通行的《中医学》课程包括了中医学基础、中医诊断学、中药学、方剂学及临床各科和针灸等，这些内容在中医院校大约要花4年时间，上课时数不少于700学时；但是这一合编本在专科院校授课时间仅约36学时，本科院校约60学时，根本无法圆满完成教学任务。西医院校学生以学西医为主，教师要在西医院校有限的中医学课程教学中，将中医学庞大的理论知识体系及临床各学科一一介绍给学生，显然是不现实的。因此，教学中突出重点，精选教学内容，把时间和精力集中在最基础和较为难懂的部分，力争将中医学的精髓、重点向学生讲深讲透，弘扬祖国的传统医学。

三、教学过程形象生动，注重与临床相结合

1.有无讲课技巧，直接关系到教学效果的好坏。教师在授课中应精简扼要、提纲挈领、执简驭繁、有的放矢，以利于前后相呼应，从而使学生接受的知识容易形成系统，起到事半功倍的效果。讲授新课应与学生已学的知识相联系，承上启下，温故知新；教学目的要明确，重点要突出，给学生一个清晰的思路，合理安排授课时间，进度适宜；适当重复，适时归纳小结。语言要丰富多彩、简单明了，注意语速、语调；发挥眼神的作用，用眼睛与学生沟通；适当移动身体，吸引学生的注意力。

2.学生在校期间，没有足够的机会接触临床，临床经验少，对课本上所描述的症状、证型缺乏直观认识，学习的印象不够深刻。我们针对这种情况采用中医临床病案讨论的方式来尽量弥补，选择一些常见的病例，让学生根据已经掌握的知识，对病案进行分析，各抒己见，通过病案讨论，使每个学生投入到积极的思考中，把既往所学的内容在头脑中加以整理、归纳，把深奥的中医理论和现实中的病案结合起来，理清思路，进而提出自己的观点。逐渐学会运用中医理论解决实际问题，锻炼临床思维能力，真正做到学以致用。

四、充分利用多种教学模式

1.注重中、西医学教学模式的比较。中西医有着截然不同的理论体系，学生在学习中医时，西医学的思维模式已经初步形成。如果学生带着现代医学的基础知识和思维模式，去理解祖国医学，必将遇到很大困难。中医学强调“形神合一”。即形(生物形质)与神(精神心理活动)有机结合，并且把人置于自然、社会环境的变化中，以分析考虑其机能状态。而西医学的医学模式是“生物医学模式”，它把人视作一个单纯的生物体，对于自然、心理、社会等因素对躯体及生物过程的影响不太重视。通过比较了解两种医学模式，使学生了解中医学的合理性和科学性所在，对调动学生主动学习的积极性，提高中医教学质量具有重要的意义。

2.充分利用多媒体资源，丰富课堂教学形式。如果教师一味地讲授，比较抽象，有时难免枯燥，对学生容易形成单调刺激，以致影响教学效果。以往利用板书虽也收到一定效果，但费时又费力。[1]近年来多媒体教学已经普遍应用，为中医教学提供了一个非常好的教学途径，教师要将其充分利用好，改革传统教学方法和手段，利用计算机、数码照相机、扫描仪，甚至可以插入视频等，把要讲授的内容按教学大纲的要求重新组织起来，用独特、新颖的方式将古老的中医学展现出来。需要注意的是多媒体组合教学使多种媒体综合运用不能简单的凑合和迭加，而要依其不同的特点选择运用，发挥最大的效应。[2]需要教师有一定的素质和基本功，将所讲的内容使用多种媒体恰当运用，最重要的是要使讲解的内容通过视觉、听觉刺激，让学生更直观的了解，比如中医的舌象，只用语言描述不易接受，通过多媒体放映各种典型舌象的图片，或者录像，可以使学生一目了然。

3.充分利用好实验教具，提高学生动手能力。中医学理论相对抽象，这就更应该通过教具、实验等方式使其形象化。药学部分要让学生通过实验课观察各种饮片，脉诊部分要让学生们互相体验，尤其是针灸和拔罐部分的内容，更是应该让学生们通过实验课，了解实际操作技巧，并且亲自实践，根据笔者的教学经验，学生们不但对亲自体验针灸拔罐不会害怕，而且还会兴趣盎然，更加热爱学习中医。