医院临床药学开展状况以及决策

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随着人民生活水平的提高，“看病难，看病贵”现象凸显，印射出人们的医疗保健意识不断增强，因此宣传合理用药，加强临床用药管理是医院药事管理和药学部门工作的核心。临床药学就是药学工作者要积极参与临床实践，加强与临床与患者的沟通，指导医生合理用药。

节约医疗资源。更好的为广大人民群众服务。虽然我国很多的三甲医院已开展了临床药学服务，并给医院带来了很可观的社会资源和经济资源。但通过调查我们很多医院对此并不重视，在临床药学方面发展缓慢。其现状总体归纳为以下几点：

1.1在现行的医疗体制下，“以药养医”还是很多医院生存和发展的必要选择，导致医院只重视药品的价格，而轻视药事管理工作，医院的药事管理流于形式，从而药事管理制度只制定不落实，很多地方有待提高。况且临床药学需要投入大量的人力。物力财力，是非赢利性质的服务工作，很多医院的领导只将药剂科作为辅助性科室，存在着重医轻药的思想。对临床药学认识不够，缺乏眼光，只顾眼前利益，忽视临床药学存在的价值和意义;。包括很多的医务人员的认识不足，认为用药是临床医师说了算，药师根本无权参与，很难接受临床药师的建议。这也是临床药学难开展的原因。

1.2很多医院的药剂科规模尚小，人员紧张，仅能保障传统的供应工作，存在“重经济效益”的思想，。没有对临床药师配置的比例与设置范围作出明确的规定。很难开展临床药学的服务。

1.3药学专业技术人员知识老化，认识落后，技术力量薄弱，很难胜任临床药师的工作。临床药师不仅在药学领域有扎实的专业基本功，还需要花大量的时间学习临床知识，进行临床实践，应该说他所具备的知识要超越医生，这样才能在临床医疗实践中发挥作用。否则很难开展临床药学服务。

1.4药学的教育机制不合理，传统的药学教育，并没有经过临床的系统训练，导致大多数的药学人员只懂药，完全不懂医。这样知识就和临床脱节，很难下到临床上去开展临床药事工作。

对策

2.1医院领导对开展临床药学的正确认识与重视，是十分关键的问题。加强人才的培养，明确临床药师具体职责，指定临床药师工作规范和标准，，加强工作的考核与评估。

2.2培养临床药师，去三级医院进修学习，或有针对性的在职培养，首先要提高专业知识，更要加强临床专业知识和临床实践技能。然后提高技巧，增强和医务人员沟通的能力，提高意识，和医师互相取长补短，建立良好的医药患关系，一切以病人为中心，勤奋努力的去开展临床用药工作，可以根据患者的实际情况协助医师在医嘱前制定药物治疗方案，提高药物治疗安全性和有效性。

2.3国家主管部门出台强制性政策，积极推行临床药学工作，落实临床药师的编制问题，配备原则，比例，明确临床药师的职责权限，使医院药学工作模式由保障药品供应型向综合药学服务方向转变，由原有的药品采购和保管，药品的调剂，调配，制剂等工作逐步向面向患者的临床药学，治疗药物监测和药学服务等方向拓展。

2.4开展临床药学，临床药师是主体，作为知识型人才，提供知识型服务，应对他们制定合理的激励机制，以此鼓励他们积极主动的提供药学服务。

总之临床药学的开展任重而道远，这需要我们社会各界方方面面的支持和临床药师们的不断努力。