马齿苋抗菌作用分析论文

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【摘要】目的从马齿苋煎煮液在治疗消化道急、慢性感染中的临床实效，分析马齿苋煎煮液治疗消化道感染性疾病的原理。方法将马齿苋煎煮液，直接应用于多种肠道致病菌所引起的消化道急、慢性感染病例。结果马齿苋煎煮滤液口服治疗急性肠道感染，不仅对致菌有直接杀灭或抑制作用，而且有胃肠道黏膜损伤的修复和调整功能,同时还补充了因腹泻导致的水与电解质失衡。结论在未经输液和其他处理的条件下，仅服用马齿苋煎煮液，治愈了急性肠道感染,证明马齿苋是一种理想的肠道生物“抗生素”。

【关键词】马齿苋；煎煮滤出液；急性胃肠道感染

马齿苋是我国一种古老的药食兼用植物，在千百年中国医学的临床应用中证实对多种致病菌有明显的抗菌作用，并有生物“抗生素”之称的美誉，但其抗菌原理仍不明确，需要我们研究与证实。笔者将马齿苋的煎煮剂长期应用于因各种肠道致病菌所引起的消化道疾病的治疗中，收到十分明显的临床效果。现报道如下。

1典型病例报道

男，56岁，进食过夜变质的鸡蛋炒饭后30min腹痛，频繁呕吐、腹泻，呕吐初为胃内容物，继为胆汁；腹泻物初为清粥样便，继为洗肉水样物，6h内呕吐、腹泻数10次，皮肤黏膜呈严重脱水，眼睛明显凹陷，从发病开始，在家自用黄连素0.3g，痢特灵0.2g，维生素C，维生素B6等口服，每次服后约十余分钟，均又因呕吐被吐出，6h内共用药3次，为防止脱水，吐泻间隙，共服用糖、盐温开水约3000ml，虽经上述处理，但6h内无小便，症状、体征均无明显好转，并出现心律加快、脉压差缩小等休克早期临床表现。

根据其病史及细菌学检查诊断为沙门氏菌属急性胃肠炎。随后用本地产新鲜马齿苋250g洗净，用冷水约1000ml急火煎开后，再用文火煎煮10min，取其滤出液约800ml，凉至约30℃口服，服后再未呕吐，约1h后，患者大便1次，泻出物为含有马齿苋残叶的果浆样清稀便。并按上述方法将原马齿苋再煎煮1次，1h后再口服。此后，患者腹痛逐渐缓解，且无吐、泻，并于第1次口服马齿苋煎煮滤出液后约1.5h，患者进行发病后的第1次小便。第2天，早餐进稀粥约500ml，同时按前法，再用马齿苋煎煮剂维持应用1d。患者基本康复。

笔者长期用纯马齿苋煎煮剂，治疗因痢疾杆菌、大肠杆菌等胃肠道感染性疾病收到明显疗效，但用于如此严重沙门氏菌属急性胃肠炎治疗为数不多。此类典型病例的有效治疗，可进一步证实马齿苋煎煮滤出液用于胃肠道感染性疾病治疗的有效性。

2急性胃肠炎肠壁黏膜的病理生理

痢疾杆菌、大肠杆菌、沙门氏菌属均为革兰氏染色阴性杆菌，其对人体产生破坏作用，是菌体分解后产生的强烈的内毒素，可导致全身性内皮细胞活化，炎症介质和细胞因子释放，而引起明显的全身反应。

有研究证明肠道致病菌在碱性环境的肠液中繁殖最甚，菌体裂解后释放出的内毒素，被吸收入血可引起全身毒血症和肠壁的炎症反应，肠黏膜及黏膜下层充血水肿，粘液分泌亢进，黏膜表面常有炎症渗出物，黏膜上皮形成较浅的糜烂［1］。胃肠道炎症存在，肠管蠕动亢进，并伴有痉挛而出现腹痛和腹泻，如腹泻为稀水样便则病变见于小肠或血管活性肠肽分泌增多；若炎症刺激直肠肠壁内的神经末梢及肛门括约肌，则不断引起排便反射致使患者出现里急后重反复排便［2］。

由于严重的呕吐和腹泻导致大量的胃肠液严重的丢失，引起水、钠、钾、钙、等电解质紊乱及酸碱失衡。

3马齿苋化学构成的探讨

马齿苋含有左旋去甲肾上腺素，鲜草含量为250mg%，含有钙、磷、铁盐及多种钾盐，含有维生素A、B1、B2、PP、C等多种物质。全草含有丰富的苹果酸、枸盐酸、氨基酸、并含生物碱、强心苷等类化合物［3］。美国科学家研究发现它富含ω3脂肪酸等化学成分，为马齿苋煎煮滤出液在用于胃肠道感染性疾病治疗奠定了理论基础。

4临床分析

急性胃肠道感染性疾病导致胃肠道黏膜损伤，呕吐和腹泻导致胃肠液大量的丢失，引起水、电解质及酸碱失衡，用急火煎开后，再用文火煎煮10min的马齿苋煎煮滤出液800ml口服，因马齿苋含有左旋去甲肾上腺素，鲜草含量为250mg%，含有钙、磷、铁盐及多种钾盐，含有维生素A，B1，B2，PP，C等。全草含有丰富的苹果酸、ω3脂肪酸等化学成分，不仅达到补充因呕吐和腹泻导致大量丢失胃肠液的并对呕吐引起的水、钠、钾、钙等电解质紊乱及酸碱失衡起到良好的调整作用，同时也充分利用了马齿苋富含维生素A样物质，能促进上皮细胞功能趋于正常化，并达到促使损伤的胃肠道黏膜有效愈合的目的［5］。

马齿苋的抗菌作用早在中国南北朝《名医别录》，唐代《食疗本草》及明代李时珍的《本草纲目》中均有“清热解毒，散血消肿，止痢”功效的记载。

对马齿苋的抗菌作用的药理实验证明，马齿苋汁液对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌有明显的抑制作用。因此我用马齿苋煎煮滤出液，口服治疗急性胃肠道感染性疾病不仅对致病菌有直接杀伤或抑制作用，而且直接补充和纠正了因呕吐和腹泻所引起的胃肠液大量丢失及酸碱失衡。

马齿苋的抗菌作用及补充和纠正水和电质的原理是否如此，还有待于进一步研究和探讨。

【参考文献】

［1］武汉医学院.病理学［M］.北京：人民卫生出版社，1979，1：292.

［2］马家骥，刘远厚，王庸晋，等.内科学［M］.北京：人民卫生出版社，2004：222.

［3］《全国中草药汇编》组.全国中草药汇编［M］.北京：人民卫生出版社，1983，5：77.

［4］张国秀.马齿苋用途［J］.中国林副特产，1993，8(5)：45.

［5］郑华艳，王戬.马齿苋开发利用［J］.农牧产品开发，2000，7(7)：22.