财政厅社会保障工作要点

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2021年全省财政社会保障工作将以新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的和二中、三中、四中、五中全会以及来陕考察重要讲话精神，以“五型财政”建设和“争创出”目标为抓手，增强系统观念、底线思维、风险意识，不断增强财政社保政策措施的改革创新和支持保障力度，推动完善覆盖全民、统筹城乡、公平统一、可持续的多层次社会保障体系。

一、着力推进建设多层次社会保障体系

（一）深化养老保险制度改革

一是继续完善企业职工养老保险省级统筹。规范养老保险基金支出项目，落实中央调剂金制度。按照中央和地方责任分担机制，适时完善我省责任分担机制，细化各级政府对养老保险基金缺口分担办法。二是确保养老保险待遇按时足额发放。调整退休人员基本养老金水平，及时下达财政补助资金和养老周转金。加强对制度运行情况的监测，防范化解基本养老保险基金潜在风险。三是完善机关事业单位养老保险制度。全面启动中央驻陕机关事业单位参加省级机关事业单位养老保险参保缴费和养老金发放工作。对符合条件的单位逐步完成中央单位实施准备期清算，制定我省机关事业单位养老保险改革补助资金管理办法，进一步完善制度配套政策，推进全面实施机关事业单位养老保险制度改革。四是完善城乡居民基本养老保险制度。全面落实城乡居民基本养老保险待遇和基础养老金正常调整机制。做好城乡居民基本养老保险个人账户基金省级归集管理；继续扩大基金投资运营规模，促进基金保值增值；完善丧葬补助金制度。

（二）改革完善医药卫生体制

一是持续巩固疫情防控成果。坚决贯彻党中央、国务院、省委省政府有关巩固疫情防控决策部署，继续做好常态化疫情防控资金保障和管理工作。支持做好疫苗全民免费接种，研究制定疫苗及接种费用财政补助办法和保障政策，积极争取中央资金，做好财政资金结算。统筹推进公共卫生体系建设和应急管理体系建设，提高应对突发公共卫生事件能力。二是积极支持深化医药卫生体制改革。研究完善公立医院综合改革补助资金分配机制，明确改革资金的支持方向和使用范围，支持区域医疗中心建设、建立科学合理的分级诊疗制度，推进家庭医生签约服务制度和紧密型医共体建设。提升基层医疗卫生机构服务能力水平，支持卫生健康人才队伍建设。巩固国家基本药物制度和取消药品加成政策实施成果，支持落实国家计划生育奖励扶助政策。积极应对人口老龄化，解决好“一老一小”问题。支持做好智慧医疗，通过人工智能缓解基层卫生健康人才短缺和能力不足问题。强化基本公共卫生信息化考核工作，推进全省互联互通和考核结果运用，实现精准“购买服务”。三是深化医疗保障制度改革。贯彻落实《关于深化医疗保障制度改革的意见》，参与《医疗保障法》立法工作，建立健全职工医保门诊共济保障机制，稳步提高基本医保统筹层次。全面推行以病种付费为主的多元复合式医保支付方式，充分发挥医保的控费和引导作用。健全重特大疾病医疗保险和救助制度，推动完善医保药品及耗材管理政策。四是研究建立基本医保稳定可持续筹资机制。完善个人、单位、政府三方筹资缴费责任均衡机制，优化个人缴费和政府补助结构。按照分级管理、责任共担、统筹调剂、预算考核的思路，规范职工基本医疗保险缴费基数政策，促进基本医疗保险公平可持续。健全重特大疾病医疗保险和救助制度，推动完善医保药品及耗材管理政策，做好医保基金承担疫苗及接种费用工作。加快发展商业补充医疗保险，丰富医保供给。

（三）精准实施降费政策

一是调整完善社保费政策。综合考虑社会保险基金承受能力、实施助企纾困政策，出台2021年社保缴费恢复正常征收相关政策，落实国家阶段性减免失业、工伤保险费率政策至2022年6月底。跟踪指导各地缴费基数下限调整等政策执行情况。二是完善工伤失业保险制度体系。逐步加大工伤保险省级调剂力度，推进工伤保险省级统筹。持续落实工伤待遇调整政策，保障伤残职工待遇随同企业退休人员基本养老金待遇同比例同步调整。三是加强基金风险预警研判。健全政策、征收、信息、监督“四位一体”的基金管理风险防控体系，提升风险识别、监测、防控能力。强化基金收支管理，研究制定社保基金预算编制管理工作规程，完善社保基金预算管理体系。做好基金运行分析，健全基金预测预警机制，制定基金风险预警处置方案，促进社会保险基金长期平衡可持续。

二、着力推进财政资源统筹使用

（一）强化就业优先政策，着力稳住就业基本盘

对标中央，推动实施职业技能提升行动，调整完善促进就业创业政策体系，支持企业稳岗，大规模开展职业技能培训，做实就业创业服务。研究调整优化、延续实施阶段性稳就业政策。加大对高校毕业生、灵活就业人员、农民工、残疾人、退役军人、长江退捕禁捕渔民等重点群体就业帮扶。加强就业形势监测和研判，开展就业影响评估。健全稳就业工作协调机制，储备应对规模性失业的应急举措。完善失业保险制度，做好失业保险基金省级统筹前期准备工作，确保失业保险基金健康可持续运行。

（二）巩固脱贫攻坚成果，大力支持乡村振兴落实

“四个不摘”要求，在脱贫攻坚过渡期，对符合条件的低收入人口继续实施定额资助参保及兜底医疗保障政策。继续保留困难群体每人每年100元的最低缴费档次和每人每年30元相应缴费补贴政策标准，对低保对象、特困人员、返贫致贫人员等农村困难群体，由政府为其代缴50元保费。将符合条件的农村低收入人口纳入农村低保或特困人员救助供养范围。继续支持做好农村危房改造，逐步建立农村低收入人口住房安全保障长效机制，扎实进拓展脱贫攻坚成果和乡村振兴的有效衔接。

（三）完善社会救助制度，促进民政事业发展贯彻落实

《改革完善社会救助制度的若干措施》，配合制定和修订低保审核确认办法、低收入家庭认定以及救助办法等，创新救助方式，积极发展服务类救助。加快推进养老服务体系建设，研究制定经济困难重度失能老人护理补贴制度。

（四）落实安置保障政策，健全退役军人服务体系

按照国家统一部署，适时提高优抚对象等人员抚恤和生活补助标准。做好义务兵家庭优待金的审核下达工作。支持做好重点烈士纪念设施保护管理等工作，适时修订优抚事业单位资金管理办法。推进退役士兵教育培训和就业创业，做好退役士兵和军转干部安置工作。做好部分退役士兵社保接续和资金结算工作，支持开展退役军人困难帮扶工作。

三、促进各项惠民政策落地见效

（一）加强财政社保资金预算管理

在预算编制方面，严格执行落实中央和省委省政府“过紧子”的要求，厉行勤俭节约，确保重点社会保障领域和刚性社保支出的保障力度。以绩效和安全为目标，更加突出绩效导向，将绩效管理实质性嵌入预算管理流程。落实资金直达机制要求，优化财政社保资金分配流程，增强直达机制的政策效果。按规定及时批复下达预算，硬化预算执行约束，严格落实专项资金预算扣减机制和项目支出督办机制，及时开展预算执行进度分析和预警通报，强化预算执行责任，确保财政社保资金安全、规范、高效运行。（二）规范社会保险基金预算管理研究完善与基本养老保险全国统筹相适应的社会保险基金预算制度，研究制定社保基金预算编制工作规程，加强基金预算与一般公共预算衔接，增强基金预算的严肃性和约束力。做好全省社会保险基金预决算审核汇总工作，按时向省政府和社会保障司报送社会保险基金预决算。强化基金预算执行管理，推动建立全方位、全过程和覆盖各险种的社会保险基金预算绩效管理体系。提高基金预算管理信息化水平，推动建立社会保险精算制度。

四、深化政策理论研究

（一）树牢风险防控意识，提升政策研究前瞻性

配合做好财政“十四五”规划编制工作，组织开展“十四五”财政规划社会保障研究。坚持社保领域风险防控和重大专题研究分析工作机制，着力防范化解社会保障领域重大风险，准确把握各类关联风险，增强政策的预见性和主动性。按照有效性和可持续性要求，全面摸清我省社保民生支出情况，积极开展我省社会保障体系可持续问题理论研究。针对公立医院和疾病防控机构补助政策、长期护理保险试点、防范医保基金支出风险、基层“智慧医疗”系统建设等开展调研，提出政策建议。

（二）突出服务基层和省级部门，提升财政社保实效性

不断加强与省级社保部门和基层社保沟通联系，支持落实省政府《国民经济和社会发展第十四个五年规划和二O三五年远景目标纲要》，积极谋划部署陕西财政社保工作“十四五”思路和目标任务。通过实地调研、联学共建、座谈交流等方式，深入了解省级社保部门和基层社保政策实施情况，为完善社保财政政策、加强支出管理做好储备，不断提升交流合作实效性。

（三）增强服务决策能力，提升信息工作精准性

充分发挥服务决策、参谋助手的职能作用，积极通过上报信息等途径向财政部汇报反映我省财政社保工作。扎实做好服务代表委员工作，按期完成人大建议和政协提案办理工作，确保代表、提案者满意率达到100%以上。积极开展重大财政社保政策宣传解读工作，引导社会合理预期，凝聚改革共识。

单位：陕西省财政厅社保处