高危妊娠计划生育手术研究

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目的讨论四联法终止早期高危妊娠计划生育手术的应用效果。方法选取本门诊的110例高危妊娠患者作为本文的研究对象，以患者接受手术的时间将所选患者分为常规组与研究组，常规组予以传统流产手术方式，研究组予以四联法人流术，评判标准：治疗效果。结果研究组患者总有效率的98.18%明显高于常规组的81.82%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论四联法在早期高危妊娠计划生育手术中的应用可提高手术治疗效果，值得进行普及。

【关键词】四联法；早期高危妊娠计划生育手术；治疗效果

早期高危妊娠手术在终止过程中会出现出血、切口感染以及子宫穿孔等不良现象，这些不良手术现象将增加手术风险，高危计划生育手术存在的高危因素有子宫畸形、有多次流产史、生殖道畸形、合并子宫肌瘤患者、长期服用避孕药等，这些高危因素将导致手术并发症的发生机率，极大的降低手术治疗效果，而实施四联法将提高该手术治疗的安全性[1]，对此，本文对实施传统流产手术方式与四联法人流术的临床护理资料进行了分析，详细内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料。选取2017年1月～12月本门诊收治的高危妊娠患者110例作为研究对象，以患者接受手术的时间将其分为常规组与研究组，各55例。其中，常规组年龄22～40岁，平均年龄（31.0±4.0），孕周5～10周，平均孕周（6.5±1.2）周；研究组年龄23～38岁，平均年龄（30.5±1.5）岁，孕周5～10周，平均孕周（7.5±1.4）周。本次研究两组患者皆知情，并已签署知情同意书，所选病例已通过伦理委员会的批准，两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。1.2方法。两组患者均在术前2h服用600ug米索前列腺醇的前提下进行手术，常规组予以传统流产手术方式，研究组予以四联法人流术，详细内容如下：在患者排空膀胱后对其外阴阴道进行杀菌消毒工作，而后对患者静脉注射麻醉药物，此过程应严格让麻醉师进行操作与监测，待麻醉成功后即可开始手术，在患者的子宫位置明确前后位窥器，利用一次性胶套将可视探头进行隔离，并将可视探头固定在扩阴器的上方，调整好探头方向，保障探头可以在超声仪上清晰的显示患者的子宫及孕囊位置，并在超声仪的监控下，利用一次性胚胎组织吸引软管将孕囊吸出，最后结束流产术[2]。1.3观察指标。观察两组患者的治疗效果，包括有显效、有效以及无效。1.4统计学方法。采用SPSS22.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1治疗效果比较研究组患者总有效率的98.18%明显高于常规组的81.82%，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3讨论

以手术的方式终止妊娠主要针对于胎儿发育存在严重缺陷或者是孕妇应其他特殊疾病不适合生育等，为了保障早期高危妊娠手术患者的生命安全，此类手术一般只适用于怀孕10周以内的患者，由于高危妊娠孕妇受自身身体素质的限制，致使手术过程变得具有风险性与复杂性，传统的人流手术对于此类患者来说将增加患者术后并发症的发生，情况严重者，还有可能导致患者不孕不育，所以，为提高此类患者的人流手术的质量，应实施四联法人流[3]。

据本次数据显示，实施四联法人流术后，研究组患者总有效率的98.18%明显高于常规组的81.82%，差异有统计学意义（P<0.05），这项数据表明，四联法可显著提高早期高危妊娠计划生育手术的治疗效果，四联法中的超导可视仪可增加手术治疗的精确性，其可精确的检查出子宫的位置以及孕囊的着床位置，可提高手术的安全性，减少对患者子宫的伤害，基于此，医院应普及四联法在早期高危妊娠计划生育手术中的应用，使之进一步保障人工流产女性的身心健康[4]。综上所述，四联法在早期高危妊娠计划生育手术中的应用可提高治疗效果，值得进行普及。

参考文献

[1]王丽丽,王春燕.四联法终止早期高危妊娠计划生育手术的作用分析[J].中外女性健康研究,2018(11):95+113.

[2]秦坤,席春莲,李玉兰.四联法终止早期高危妊娠计划生育手术临床探讨[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,4(24):78-79.

[3]陈志芳.四联法终止早期高危妊娠计划生育手术临床研究[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,3(15):153-154.

[4]王红梅,吴晓荣.四联法终止早期高危妊娠计划生育手术临床研究[J].现代中西医结合杂志,2016,23(29):3262-3263+3289.

作者:邹学英 单位:邳州市妇幼保健计划生育服务中心