查环查孕计划生育论文

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1资料与方法

选择2012、2013年社区保健所在档的2800例育龄女性，年龄在21岁至49岁之间，平均年龄35岁，对其进行普查。

2结果

对2800例育龄女性进行B超检查后发现，有1978例女性应用IUD，B超检查结果显示其在宫腔的1867例，占94.4%，31例超声未见宫内有IUD，脱环率占1.67%;IUD下移80例，占1.67%；带器妊娠6例，占IUD下移的7.5%；其中，子宫肌瘤50例，占1.8%；卵巢肿瘤22例，占0.79%。

3讨论

B超的使用历史长达半个世纪，至今未发现其对人体有明显的不良反应。在过去的10年中，随着影像技术的不断发展，人们生活水平的改善和健康意识的提高，无痛、非侵入性的B超检查已被广泛应用于个人体检中[3]。计划生育生殖健康查体通过B超检查宫内避孕环及妊娠检查监测工作，了解育龄女性宫内节育器情况。B超在临床应用中具有其他检测仪器没有的优势，可以清晰地显示各脏器及周围器官的各种断面图像。由于其图像富于实体感，更接近真实的解剖结构，所以应用超声可以早期明确诊断。B超检查在的女性常规体检时，可以观看卵巢的大小，有无卵巢囊肿及卵巢囊肿的大小及有没有实质性的肿瘤，应用阴道B超更敏感，可观察子宫体和宫颈，观察有无子宫肌瘤，子宫腺肌病，子宫内膜异位症，子宫内膜息肉等病变[4]，卵泡监测，排除盆腔有积液，对病患的排除率比较高[2]，有利于提高女性的生殖健康水平，确保其身体和心理健康。B超已经成为已婚女性的一种常规检查方法，在我国，育龄女性放置宫内节育器，其内的铜能杀死精子或受精卵，通过铜离子和宫内节育器的异物作用，可影响子宫腔的内环境，从而影响受精卵着床，释放孕激素的宫内节育器通过抑制排卵，使宫颈黏液变稠和抑制子宫内膜，加强宫内节育器的避孕效果，是一种最有效、最安全、最广泛的避孕方法，其成功率在95％以上，具有长效，安全，简单，可逆，对哺乳没有影响的优点。通过进行B超检查，系统地监测宫内节育器，子宫底部和子宫前后壁的距离不仅可以确定IUD的位置是否正常，也可以了解宫内节育器的形态、嵌入位置，深浅和范围。在观察宫内节育器在同时，也可以发现有无异常妊娠，盆腔肿瘤，初步判断肿瘤性质，大小及早诊断和早期治疗。B超定期监测宫内节育器，能改善计划生育工作的服务水平，提高育龄女性的健康水平，确保育龄女性的生理和心理健康，稳定低生育水平。利用B超对IUD进行经常性的监护是目前较为理想的手段。同时，B超检查也存在其缺点：B超在清晰度、分辨率方面明显弱于其他仪器，如磁共振、CT等。气体对B超诊断有很大的影响，超声检查很容易受肠气等因素的干扰；B超检查需要患者不断改变姿势、呼吸，不适合骨折等无法活动的患者，且其检查结果与医生的技能水平有一定的关系。另外，孕妇滥用B超可能会导致胎儿畸形。

作者:朱萍单位:江苏省徐州市泉山区保健所妇保科