微讲堂在门诊用药安全管理的作用

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摘要：目的：探究门诊用药安全管理中实施微讲堂的效果。方法：随机选择2018年的门诊患者400例，随机均分为对照组与观察组，对照组实施常规门诊健康教育干预，观察组则实施微讲堂健康教育干预，分析两组患者的管理效果。结果：观察组门诊患者用药不合理发生率明显低于对照组，观察组患者的不良反应发生率及医疗纠纷发生率均较对照组低，两组患者的数据比较差异显著（P＜0．05）。结论：门诊用药安全管理中，实施微讲堂健康教育，可更好对其用药的安全性和有效性进行保证。

关键词：微讲堂；门诊用药；安全管理患者

在接受治疗的过程中，药物是其主要的一种治疗方式，合理、科学的对药物使用，能够促进患者病情的改善及生活质量的提高［1］。但是若患者存在不合理用药的情况，则不仅达不到理想的治疗效果，且可导致患者出现不良反应的情况，引发医疗纠纷的发生［2］，因此，加强用药安全管理十分必要。微信公众号是个体在微信平台上所申请的账号，微信公众号不仅可向特定群体进行全方位视频、语音、图片、文字的共享，且公众号所有者能够与公众号关注者之间实时的互动和沟通［3］。微讲堂即教育者在微信平台上对个人公众号申请，根据网页提示的相关信息，个性化设置符合健康教育需求的项目，以新媒体的方式进行健康教育［4］。在微信公众号设置后，可通过二维码或公众号名称来查找公众号，关注后，即可接受到公众号的资源、数据，也可在对话窗口实时进行互动［5］。为探究门诊用药安全管理中实施微讲堂的效果，选择2018年收治的400例门诊患者为研究对象，分析探讨微讲堂健康教育干预的实施效果。

1资料与方法

1．1一般资料。随机选择2018年收治的门诊患者400例为研究对象，随机均分为对照组与观察组。纳入标准：接受药物治疗者；年龄为18～70岁；意识清醒，自愿参与本研究。排除标准：存在重度抑郁者；认知能力低下者；拒绝参与本研究者。观察组患者中，年龄为22～66岁；男105例，女95例。对照组患者中，年龄为20～65岁；男109例，女91例。两组患者的一般资料比较差异不显著（P＞0．05），结果具有可比性。1．2方法。对照组实施常规门诊健康教育干预，即仅通过口头教育的方式指导患者用药，为患者讲解用药中的相关注意事项等。观察组则实施微讲堂健康教育干预，首先对微信公众号进行建立，之后通过微信名搜索或二维码扫描的方式来让患者关注公众号，为患者讲解微信公众号健康教育资源获取的方式，告知其如何实时与健康教育者之间进行互动［6］。①药物知识：以通俗易懂的文字，对相关药物的具体使用剂量、方法、次数、注意事项、半衰期、作用机制进行讲解，告知其用药中可能出现的不良反应及处理措施。②自我保护意识的强调：积极对门诊患者用药中自我保护意识进行培养，可通过文字、视频、图片、语音等方式，为患者讲解不合理用药对其疾病治疗效果、不良反应、机体健康的影响，使其意识到不合理用药，不仅难以达到理想的治疗效果，且可导致出现相关药物不良反应的情况，影响其机体健康。③问题的解答：鼓励门诊患者在用药的过程中，积极通过公众号对话窗来对自身的疑惑询问，健康教育者应全面对患者的情况了解，对患者提出的问题分析，耐心、准确解答患者的疑问，以此确保患者能够以正确的方式接受药物的治疗［7］。1．3观察指标。对两组门诊患者的用药不合理情况进行比较，包括联合用药不合理、药物用量不合理、抗生素滥用等。统计两组患者的不良反应发生率、医疗纠纷发生率，并进行比较。1．4统计学方法。选择SPSS21．0统计学软件进行数据分析，计数资料用卡方检验，计量资料用t检验，P＜0．05表示差异有统计学有意义。

2结果

2．1两组患者的用药不合理情况比较。观察组门诊患者用药不合理发生率为6．00％，显著低于对照组的15．50％（P＜0．05）。见表1。2．2两组患者的管理效果比较结果显示，观察组门诊患者的不良反应发生率及医疗纠纷发生率，均显著低于对照组（P＜0．05）。见表2。

3讨论

合理用药是根据患者的疾病种类、机体素质等，参考药学知识等相关内容，对有效治疗方案制定，以此达到理想治疗的目的［8，9］。研究显示，门诊患者在用药的过程中，存在安全性风险，主要是药物用药不当、药物联合使用不合理、抗生素滥用等不合理用药情况所致［10］，因此，加强门诊用药安全管理十分必要。门诊用药安全管理，其主要是加强药方、药品、患者用药情况等的管理，对用药的安全性进行强化，以此保证患者治疗的安全性和有效性。本研究显示，门诊用药安全管理中实施微讲堂健康教育干预的观察组门诊患者，其用药不合理发生率明显低于常规门诊健康教育干预的对照组用药不合理发生率，观察组门诊患者的不良反应发生率及医疗纠纷发生率均较对照组低。表明微讲堂的实施，能够有效对用药不合理的发生进行控制，从而减少患者不良反应的发生率以及医疗纠纷的发生率。微讲堂的实施，可通过微信平台，快速对信息传递，及时、准确、有效答复患者存在的用药疑问，更加快捷对相关活动信息，其操作较为简单，可缓解因地点、时间局限所致无法进行健康教育的局限性，提高健康教育的效率及患者的积极性，以此提高健康教育的质量［11，12］。

综上所述，微讲堂应用于门诊用药安全管理中，有着较高的价值，可有效对用药不合理的发生进行控制，减少患者不良反应的发生率以及医疗纠纷的发生率，保证患者用药的安全性和有效性。

作者:钟楠 单位:浙江省人民医院