中医医院文化建设实践与探索

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摘要：福建省龙岩市中医院是福建闽西山区一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的综合性三级乙等中医医院。2009年始全面推进中医药文化建设，进行了一系列有益的尝试和探索，取得一定经验与成效，但也存在不足之处，亟待改进。

关键词：中医院；文化建设；实践；探索

龙岩市位于福建省西部，简称闽西。福建省龙岩市中医院是福建闽西山区一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的综合性三级乙等中医医院。医院2009年始全面推进中医药文化建设，成立文化建设领导小组，院长亲自挂帅，拨出专门经费，从价值观念、行为规范、环境形象等方面入手，彰显中医药文化氛围，提高中医院竞争力。2011年医院获得“全国中医药文化建设先进单位”称号。在推进中医院文化建设的过程中，逐渐注重品牌文化的构建，进行了有益的尝试和探索，取得一定经验与成效。

1医院文化建设工作实践

1．1红土沃岐黄。闽西文化滋养了医院文化闽西是一块历史悠久、文化厚重的土地，是闽江、九龙江、汀江的发源地，客家文化、河洛文化和土著文化相融于此，竞放异彩，孕育了“岭南画派”的鼻祖上官周、“扬州八怪”的黄慎、华嵒等名震海内外的闽西藉文化艺术宗师。闽西是一块红色的土地，赢得“红旗不倒”光荣赞誉，是中国共产党思想建军的起源地，是红军长征出发地之一，在当时艰苦卓绝的革命斗争岁月里，中医药以它不可低估的药用价值，挽救了许多红军战士的生命，帮助红军度过了艰难岁月。曾经说：“草医草药要重视起来，敌人是封锁不了我们的。”而他本人于1929年夏秋季节患了恶性疟疾，依靠闽西农村中医诊治，最终康复。闽西还是客家人的主要祖地和聚居地之一，客家文化、建筑、民俗、风情独具特色。客家人骨子里有“振纲立纪，成德达材”的忠孝为国，“从来人品恭能寿，自古文章正乃奇”的正直修身，“逢山必有客，无客不居山”的开拓进取，“带经耕绿野，爱竹啸名园”的勤学重教，亦重医敬医，尊称医生为“先生”，客家包育华中医世家享誉海内外，《包氏医宗》堪称现代中医院校教材雏形。闽西悠久厚重的历史、光辉激昂的革命史、独具特色的客家风情，融进了我们的医院精神，潜移默化地植入了院训“术精德厚，谨守为民”。闽西独有的风土人情，养育中医院人朴实热忱、艰苦创业、自强不息的气质风貌，培育仁心仁术，谨守情操、岗位、信念，为民服务。1．2入境沐春风。医院文化立足环境形象（1）优化环境形象。医院斥资200多万元用于庭院建设、内部装饰。在病房大楼周围植以山石、盆景、青竹、芳草，正门两侧草圃里各放置“大医精诚”“医者仁心”两块大型文化石，彰显医务人员职业道德与业务修养，斜对面是一座古色古香木结构的八角凉亭，与文化石相辉相映。门诊楼与病房楼连接长廊设立中医主题文化墙，遴选历代名医、中医典故、中医特色技术、中医药科普知识等，使人行走其间，中医文化迎面熏陶。门诊中药房窗口重新改造，以墨绿色琉璃瓦配褐红色木纹窗台，体现传统“药房”文化，成为医院标志性装饰风格之一。在门诊部大厅、候药区、走廊、候诊室、诊室，以及住院部的大厅、走廊、病房、医生办公室、护理站、治疗室等区域，设置了中医名家介绍、经典传说、中医发展史、专科专病介绍、“治未病”知识宣传、中药科普图谱等660余幅，通过平面装饰或立体装饰，使患者在就诊候诊场所获得不同的中医药知识，感受优美的中医药文化品位。同时医院征集病房楼大厅内中医文化浮雕的设计方案，以中医文化为主题，以闽西山水孕育医学传人为思路，横贯古今，既突出中医医学主旨，又蕴含闽西本土文化，建成后将成为医院标志性主题文化墙。（2）打造文化阵地。文化阵地是医院文化建设的重要载体。医院从实际出发，通过院报、刊物、宣传栏、医院网站、新闻媒体等，努力打造中医文化载体，营造良好的社会环境和文化氛围。《龙岩市中医院院讯》创刊于2008年7月，设“医院讯息”“文化生活”“医疗综合”“话说中医”四大板块，办刊方面明确，中医特色突出，成为医院与患者之间、科室与科室之间，医院与医院之间搭起了沟通的桥梁。此外由院办、科室、传承工作室、名老中医等出版和内部交流的刊物达十余种，大大活跃了医院中医药文化、制度文化、学术文化等氛围。自2010年以来，医院与龙岩主流媒体的深入合作，成为医院传播中医文化、展示医院文化的有力手段。在《闽西日报》和《闽西广播电视报》开设“健康之友”专栏；在龙岩电视台综合频道《看龙岩》栏目播放医院党建新风、精神文明、医疗活动、中医文化等专题，每年约10期。2014年起，在龙岩电视台公共频道《健康有约》栏目上，医院专家与市民互动中医文化、中医养生保健等热点话题。1．3微处见神韵。医院文化突出内涵建设（1）开展中医药继承和创新工作：①成立“名中医工作室”。医院成立省名老中医李时朴、余庆阳和国家第六批学术经验继承指导老师章浩军、市名中医谢建谋四位名中医工作室，开展学术经验继承及临床研究工作，其中福建省非物质文化遗产余氏骨伤疗法传承人余庆阳举办的“余氏骨伤疗法培训班”、章浩军工作室牵头举办的“脾胃病内病外治”及中医经方沙龙活动已成为当地的品牌中医学术活动。②重视中医经典学习。“自古医家出经典，从来创新源继承”，福建省龙岩市中医药学会与福建中医学院联合开创的“中医经典闽西行”，惠及闽西红土，影响八闽大地。为巩固“中医经典闽西行”之成效，医院章浩军创立龙岩市中医药学会中医经典分会，举办“中医内科经典学习班”“中医经典理论与临床运用”等系列讲座，每年七县（市）区巡回开展“中医经典学术沙龙”。③在医院每年召开名老中医座谈会，老中青三代中医人士共聚一堂，传承创新，谋划福建省龙岩市中医药事业的未来。④成立龙岩市中医药学会传承研究分会，团结退休、非公立医疗机构、民间中医等热爱中医人士，开创闽西中医药传承事业新局面。（2）做好中医诊疗水平提升工程：①技术传承与创新。医院骨伤科学科带头人余庆阳是全国第五批名老中医专家学术继承指导老师、南少林余氏骨伤第三代传人，潜心钻研，设计并提出促进医疗技术水平快速进步、医疗服务水平快速提高、医疗综合效益稳步上升的“创新骨伤中医特色工程”，树立“以人为本，患者至上，医疗质量第一”的科室文化观，在短短5年时间实现省级重点专科的阶段性目标。余氏骨伤传人遍及闽西各县（市）各级医疗卫生机构，其影响力从闽西扩展到全省，并走向全国。②治疗理念创新。医院脾胃科作为国家中医药管理局重点学科培育单位，以中医经典理论为指导，开展内病外治、形神同疗、防治未病，采用针法、灸法、罐法、穴位帖敷、穴位埋线、耳穴治疗、指针疗法、脾胃病推拿及中药熏蒸、中药离子导入等外治方法，开创福建省龙岩市中医内科疾病治疗新模式、新理念，并取得了良好的经济效益与社会效益。③中医护理技术的开拓提升。在每个病区均开展中医护理技术，定期举办中医护理技术操作培训与考核，全市首创中医护理门诊，2013年成功举办国家级继续教育项目“脾胃病的中医护理知识与操作”培训班。（3）加强“名医、名科、名院”三名工程建设：“三名”工程建设是中医院特色建设的重点，也是体现中医院核心竞争力的关键。目前医院拥有国家、省、市重点专科3个，10个专科专病列为市级重点专科建设项目，10个专科列为市级中医专科专患者才培训基地建设项目。在名医工程建设方面，有国家中医药管理局第五批、第六批老中医专家学术继承指导老师、省名中医3名，市名中医5名，福建省基层老中医药师承带徒指导老师9名。1．4万物唯贵人医院文化彰显以“人”为本“天覆地载，万物俱备，唯贵于人”。中国传统文化历来以人为本，尊重人性，主张人与自然的和谐。医院提出“术精德厚，谨守为民”的院训，不论对职工、患者、社会，力求体现“以人为本”的理念。（1）开展健康丰富的文体活动。医院定期组织以中医专业知识和技能为主要内容的继续教育讲座及知识竞赛，树立大医当“精诚”的职业理念；举办“传承、创新、和谐”为主题的中医药文化节文艺汇演，“继承、发展、创新”为主题的中医药文化节笔会，开展道德讲堂建设活动，“神农杯”院级篮球对抗赛，职工团队拓展活动等。表彰先进，如医德高尚、工作突出、科研突出、服务突出、受上级部门或患者表扬等先进职工，开展最佳医生、最佳护士及先进科室、先进个人评选，形成向先进学习的风尚，从不同侧面体现中医药文化建设对中医院发展的推动作用。（2）树立以人为本服务理念。深入开展“三改二推一评议”和“三好一满意”活动，构建和谐的医患关系。对门诊大楼改造，每层增设独立候诊区，实行分科、分层、分片候诊，增设收费窗口和投放自助挂号、缴费机，在病房大楼开设病区药房、收费处、检验中心等，大大缩短患者挂号、候诊、取报告、取药、办理出入院等候时间，提升就诊舒适度。加强服务窗口管理，成立“患者一站式服务中心”，提倡“微笑”服务。成立“龙岩市中医院志愿者服务队”，为在院群众提供各种导医和就诊便利服务。（3）发挥中医药优势，推行全民健康。整合资源，成立中医健康管理（治未病）中心，以中医状态辨识为抓手，开展全生命历程中医健康管理。组建“龙岩市中医院中医药文化科普宣讲团”，积极开展以广大群众为对象的中医文化推广活动，促进中医文化进农村、进社区、进机关、进家庭。2017年在市卫计委领导下开展“《中医药法》巡回宣讲”活动，并以医院为主要技术支撑，承接市政府开展全市中医药资源调查、开发、利用和健康养生研究工作任务，在社会上营造关注中医药、支持中医药的良好氛围。建立健身气功站点，向群众免费培训“八段锦”“易筋经”“马王堆导引术”等优秀健身气功，传播中医“治未病”和健康养生理念。

2文化建设工作体会

尽管医院占据“地利”，坐落城市中心，交通便利，人口密集，但处在三级综合性医院和专科医院、民营医院等包夹竞争之下，发展中有机遇也面临巨大挑战。中医医院要获得更强的竞争力，要站高看远，突出中医药特色“个性”，融入社会发展战略布局中，高质量的满足老百姓的中医药服务需求，打造一张好名片，最终实现医院品牌效应。然欲速则不达，医院文化建设因自身发展特点与条件限制，要常常回顾总结，提出策略，逐步完善。2．1环境形象需进一步打造和谐与统一。①庭院建设略显单一。庭院设计上受现有场所限制，文化石和八角凉亭略显单一，今后随着医技大楼等基建进一步完善，将逐步规划设计名医群雕、水池、太极阴阳图、中医文化墙等，更直观彰示中医文化主题。②门诊及病房中医药宣传图谱多但主题不鲜明，与特定的工作区域协调性有欠缺，与科室特色结合感不强，中医文化宣传品味有待提高。2．2内涵建设有待进一步提升。①制度建设。医院的规章制度、工作守则、管理目标等，是医院有序、高效运作的保障。目前医院制度落实与监管存在一定缺陷，比如三级医疗质控体系作用发挥不力，中层干部执行力不强，科室目标管理与考核方案精细化不够，后勤部门主动服务临床意识不高等等。如何制定行之有效的管理、监督、考评制度，形成高效有序的制度文化，应在实际工作中总结思考。②行为规范。日常工作中出现一些与行为规范不和谐之处，比如服务态度生硬、工作期间穿戴随意、医生处方不规范、同事间闹别扭等等。针对上述情况，医院应及时制定规范，加强引导，而科室应构建和谐进取的科室文化，规范行为，化解矛盾。2．3文化建设人才需进一步挖掘培养。在卫技人员为主力军的医院里，从事医院文化建设的人员不应被“边缘化”，以办公室人员、临床骨干等“兼职”做文化建设工作，难有精品。应进一步挖掘培养文化建设工作的“专才”，让懂“文化”、爱“文化”、做“文化”的人在文化建设道路上发挥突出作用。同时党政团青工通力协作，根据医院制定的文化建设中长期规划，有计划、有步骤、有目的、有措施地完成文化建设阶段性任务。2．4区域引领作用应进一步加强。福建省龙岩市中医院作为闽西唯一一所三级综合性中医医院，应站位全局，在全市中医药文化宣传教育中发挥引领作用，组织专家团队积极挖掘闽西中医药资源，打造与闽西客家养生文化、闽西红色革命文化相融合的中医药宣传教育基地，扩大中医药文化社会影响力，传播中医药健康理念，助力龙岩市打造全国健康养生养老基地。总之，医院文化建设是一个长期的过程，医院尽管取得阶段性的成效和经验，但是文化建设任重道远，任务繁重，立足当前而着眼未来。国家中医药管理局《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》指明文化建设方向，医院应进一步结合实际，明确建设目标，总结不足以完善建设策略，善于调研而突破建设瓶颈，以“文化”力量促进医院健康发展。

作者:余裕昌 单位:福建省龙岩市中医院