千聊互动式在麻醉教学的作用

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【摘要】目的比较千聊互动式网络教学与常规课堂教学的效果，为麻醉教学提供新的辅助教学方法。方法选择2017年6月—2018年12月在内蒙古医科大学附属医院麻醉科实习的麻醉学本科生34例，将实习人员采用简单数字随机表法分为两组，均17例，研究组（千聊网络教学组）和对照组（传统课堂教学组）。研究组采取千聊网络教学，对照组采取传统教育方式，教学结束后，即刻通过课堂测试学生对所学知识的掌握情况。测试成绩大于70分为教学方法有效。并填写问卷调查表评估教学效果，按照优、良、中、差分级。结果在学习前研究组与对照组学生的各项考核成绩无差异，P＞0.05，学习后研究组成绩及对教学质量的满意度均优于对照组，差异显著，P＜0.05。结论千聊互动式网络教学模式更能调动学生的积极性，形成科学的思维方法并培养学生的综合能力，有利于提高学生学习能力，改善临床实践效果，是麻醉教学有效的辅助教学方法。

【关键词】千聊互动式网络教学模式；传统教学模式；网络直播；麻醉学；课间实习；临床思维模式

千聊是国内领先的在线知识平台，专注于知识的分享，目前网络信息发达，运用手机微信关注千聊网络直播后即可参与听课互动，完成网络教学工作，硬件要求低，时间不受限，可以随时随地学习，为该授课方式开展的可行性提供了保证[1]。千聊教学内容可以永久保存，学生错过听课时间可以点击回顾翻看，中途进入千聊也可以从头开始观看，老师发语音流畅无卡顿，收听清晰不延时，每次新开课程，学生会在开课前15分钟收到开课提醒，操作简单，点击提醒通知直接进入直播话题页面即可听课[2]。千聊直播语音图文清晰，语音分段发送、自动连播、音质清晰、无卡顿，简单易用，零成本，把文字、图像、声音、动画、影象等相结合，将教学模式变为静态与动态相结合，将抽象、枯燥的教学内容转变成具体、有趣的动态内容，因时间不受限，并可以看到学生出勤率，随时提问、指导学生自主分析和解决问题，激发其对学习的积极性主动性，所以教学效率高。本文选择2017年6月—2018年12月在内蒙古医科大学附属医院麻醉科实习的麻醉学本科学生34例，将千聊互动式网络教学与传统课堂教学模式对比，研究内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料。选择2017年6月—2018年12月在内蒙古医科大学附属医院麻醉科进行课间实习的麻醉学本科学生为研究对象，共34名，其中男生15名，女生19名，平均年龄（21.3±0.8）岁，采用简单数字随机表法随机分为研究组（千聊互动式网络教学组）和对照组（传统课堂教学组），每组17人，纳入标准：1）在校全日制麻醉本科学生；2）自愿参与本次研究。排除标准：1）不愿参加本文研究的学生；2）旷课、早退或迟到超过5次的学生。研究组：女性5例，男性12例，年龄为22～26岁之间，平均年龄为（24.32±1.02）岁；对照组：女性6例，男性11例，年龄为22～26岁之间，平均年龄为（24.23±1.01）岁。两组学生在性别及年龄等基线资料之间无明显差异，P＞0.05，可作为本文研究对象。1.2方法。对照组采用传统教育方式，以教材为主，进行课堂讲解，按部就班的授课，通过板书、PPT播放讲解课程要求的麻醉相关内容，讲解时间2学时，中间休息10分钟。研究组采取千聊互动式网络教学：采取千聊网络教学模式讲解，通过千聊软件视频播放、动画、病例分析的形式进行分析、讲解，在授课中设置互动环节，要求学员在讨论区自由讨论，多位讲师和学生互动，充分发挥千聊的教学功能。通过查看讨论区的具体内容，有针对性地给出相关解答与建议；通过讨论了解学员对课程的掌握程度、主要问题及难点；了解学员参与讨论的积极性。根据反馈情况，讲师从教学实践出发，灵活地调整课程内容，优化课程结构。不管何种教学方式均需要在良好的课堂氛围下进行，讲师引导学生，增强互动，营造活跃的课堂氛围。1.3观察指标。对研究组与对照组入科前后的考核成绩进行统计，包括基础知识、专业知识、相关专业知识、临床业务能力、气管插管等常规麻醉操作、中心静脉穿刺等高难度技术、突发事件应变能力与患者沟通能力，单项目满分均为100分，得分越高越好[3]。通过匿名问卷调查，让学生对课堂的满意度进行打分，分为教学效率、教学内容、教学方法、教学成果，单项目满分为25分，得分越高，临床满意度越好[4-5]。1.4统计学处理。所有数据均使用SPSS19.0统计软件进行计算，其中χ2检验用于计数资料，使用（%）进行表达，t检验用于计量资料，采取（x-±s）表达，根据P值决定文章数据是否存在差异，其中P＜0.05表示数据存在统计学差异。

2结果

2.1研究组与对照组学习前后考核情况。研究组与对照组学习前考核结果无差异，P＞0.05，经过学习后研究组学生成绩均优于对照组，差异显著，P＜0.05，见（表1）。2.2研究组与对照组对教学质量满意度的调查。研究组学生对教学的各项满意度均高于对照组，差异显著，P＜0.05，见（表2）。

3讨论

3.1临床实践的重要性。临床实践是大学本科教育过程中非常关键的时期，是激发学生将理论知识转变为临床思维模式的重要阶段，所以讲师需要引导学生形成良好临床思维模式[6]。千聊平台以直播的形式在线讲解，讲师答疑解惑，和学生实时互动，组成一个“听课—问答—讨论”24小时在线的知识智囊团，可优化和拓宽现有的教学方式和方法[7]。通过千聊讲解原理、播放操作规范视频、相互探讨、及时解答学生提出的问题，多位老师合作讲解，互相补充，不但能清楚的深入讲授，还不会使学生感到乏味，并能增进师生感情，通过这样有针对性的教育，提高学生的综合能力，培养学生的临床操作技能，从而提高教学的质量，完成教学目标[8]。3.2千聊互动式网络教学的意义。千聊互动式网络教学是高校创新创业人才培养中倡导的一种教学方式。在互动教学中师生共同参与教学的全过程，通过师生间密切配合、共同努力，一起阅读、讨论、探究，获得良好的教学效果，使学生真正学到知识和技能。互动教学是提高高校教学质量，培养大学生创新思维、创新能力的有效教学方法。为了培养合格的临床医师，我们应该提倡网络互动教学，将有声有色、生动易理解的网络教学融入到课题教学中，应重视讲师在教学中的引导作用，改变满堂灌、照本宣科的教学方式，激发学生的学习兴趣，引导学生如何从读课本到将课本知识应用于临床，成为一名真正的医生，让学生发挥主体作用。3.3千聊互动式网络教学的要点。根据教学大纲的要求，讲师通过千聊网络教学平台为学生提供课后答疑，补充课堂教学欠缺，提供课外辅导方法，提高学生课余时间自主学习的能力。讲师要把握师生互动的质量及正确的方向，互动的问题要难度适宜，互动的次数和时间要适当，能启发学生的想象、让学生积极参与即可，避免互动过长过频影响教学的进度和理论的深入[9]。3.4千聊互动式网络教学的意义。本项目通过师生互动学习，培养学生将理论应用到临床、理论结合实践的能力。本文研究组与对照组学习前考核成绩无差异，P＞0.05，学习后研究组学生成绩及对教学满意度均高于对照组，差异显著，P＜0.05。通过千聊网络平台互动，激发学习的兴趣，鼓励学生各抒己见，引导正确的学习方式，把学习的基础知识转化为临床技能，鼓励大家意见不统一时可以进行探讨，探讨时通过基础知识，建立临床思维。团队教学是本教学法的重点，几位老师同时在千聊直播间答疑解惑，补充缺憾，解决所有学生提出的问题，通过讨论、各抒己见的形式为深入学习更深层的知识起到承上启下的作用，使学生有更深刻的印象，从而真正达到学有所得，学有所能，实现个性的全面发展，也能避免一位讲师思维的缺憾。通过互动增进师生感情及学生之间的交流沟通，使大家在一个融洽、和谐的环境下工作、学习。在传统教学模式中，讲师把总结好的知识点单向地传授给学生，学生也是被动的接收，教学方式既乏味又无学习兴趣。千聊互动式网络教学模式更加调动学生的积极性，形成科学的思维方法并培养学生的综合能力。对于现阶段麻醉教学工作，要紧紧抓住临床思维与实践能力的培养为主线，扩展渗透，全方位教育。使理论联系实际，培养学生创新精神与实践动手能力，提高其整体素质，树立新的学习理念，充分发挥学习的主动性和积极性，促进医学教育从“应试型教育”向“素质型教育”的转变，毕业后能更好更快地胜任临床麻醉工作，做一名合格的麻醉医生。综上所述，将千聊互动式网络教学模式纳入麻醉本科生课间实习教育中，可有效提升学生的学习能力，提升实习期间的满意度。

参考文献

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作者:郭春燕 吴莉 单位:内蒙古医科大学附属医院麻醉科