妇幼保健机构人力资源论文

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1资料与方法

1.1一般资料

调查对象为湖北省现有的98所妇幼保健机构。

1.2调查方法与内容

1.2.1调查方法

采用自拟的《湖北妇幼保健机构2011年人力资源调查表》对2011年度《全国妇幼卫生机构管理信息网络报告系统》、《中国卫生统计年鉴》、《湖北省卫生统计年鉴》和《湖北统计年鉴》中与本研究相关的内容进行提取和整理。

1.2.2调查内容

调查内容为98所妇幼保健机构,主要包括:行政级别、服务人口、服务面积、床位数、职工数量和构成、卫生技术人员的职称和学历等。

1.3统计学方法

对调查表核查整理逻辑分析无误后，采用SPSS16.0软件对构成比和平均数等基本指标进行描述性分析。

1.4妇幼保健机构人员配备标准

1.4.1编制情况判断标准采用《各级妇幼保健机构编制标准(试行)》的相关规定(省级121~160人，市(地)级61~90人，县(区)级41~70人。各级妇幼保健机构临床部分人员按设立床位数以1:1.7增加编制)计算出各机构编制规定数。空编:实际职工数少于编制规定数。等编:实际职工数等于编制规定数。超编:实际职工数多于编制规定数。1.4.2卫技人员比例标准采用《妇幼保健机构管理办法》的规定:卫生技术人员占职工总数的比例在75%~80%之间。

2结果

2.1湖北省妇幼保健机构分布及其编制情况湖北省共有妇幼保健机构98所。其中省级1所；12个地级市和1个自治州设有市(州)级妇幼保健机构13所，市(州)级妇幼保健机构已经覆盖全省；103个县(市、区)设有县(区)级妇幼保健院84所。全部98所妇幼保健机构中有83所超编，占84.69%，包括1所省级，12所地市级和70所县区级妇幼保健机构；有7所缺编，占7.14%，包括地市级妇幼保健机构1所，县区级妇幼保健机构6所。2.2湖北省各级妇幼保健机构职工数量基本情况在三级妇幼保健机构中省级、地市级和县区级妇幼保健机构职工数占全省妇幼保健机构职工数的比例分别为7.20%、24.08%和68.72%。全省各级妇幼保健机构编制数占职工总数的比例为68.90%，而省级、地市级和县区级分别为64.65%、63.49%和71.24%，见表1。2.3湖北省妇幼保健机构职工构成情况湖北全省妇幼保健机构在职人员总数13548人，其中卫生技术人员占84.34%。98所妇幼保健机构里有92所卫生技术人员占在职员工数的比例达到标准，见表2。2.4湖北省妇幼保健机构卫生技术人员学历情况研究结果显示，有67.85%的卫生技术人员学历为大专及以下；仅有2.98%的卫生技术人员具有硕士及以上学历，见表3。2.5湖北省妇幼保健机构卫生技术人员职称情况分析发现，90.39%的卫生技术人员职称为中级(45.40%)和初级及以下(44.99%)，具有高级和副高级职称的卫生技术人员较少；全省妇幼保健机构卫生技术人员中，高、中、初级职称人数之比为1:4.72:4.76。

3讨论

3.1妇幼保健机构人力资源现状

湖北全省有妇幼保健机构职工13548人，与福建、山西和甘肃等省相比，妇幼保健机构人力资源总体数量较大，人力资源相对较丰富[2-4]。但是，在机构方面，湖北省妇幼保健机构有84.69%(83所)超编，存在编制数不足情况；在人员总数方面，湖北省级、地市级和县区级妇幼保健机构编制不足的机构比例分别为72.4%、63.7%、和52.2%，高于全国妇幼保健机构的平均水平53.7%。提示在需要服务较大面积和较多人口的情况下，湖北妇幼保健机构人力资源编制存在不足，需要通过进一步调查分析湖北妇幼保健机构人力资源情况。随着国家医改政策的推进，妇幼保健机构服务内容和数量明显增加，使妇幼卫生工作面临严峻的考验，各级妇幼机构承担的公共卫生职责与日俱增，妇幼保健机构其人员原有编制已经远远不能适应社会发展的需要，而人员编制却未相应增加，机构不断招聘编外人员来拓展业务，维持发展只是暂时之策，对卫生技术人员的稳定性和机构的生存留下重大隐患，这将导致妇幼保健工作陷入被动，妇幼保健机构的工作难以保质保量完成。人力资源的严重短缺显得尤为突出。

3.2妇幼保健机构卫生技术人员配置情况

本研究分析发现:湖北省妇幼保健机构卫生技术人员学历结构偏低，多数(67.85%)为大专及以下学历，而硕士及以上学历者仅占2.98%；职称结构也相对较低，44.99%的卫生技术人员为初级及以下，中级职称占45.40%，而副高及以上者仅占9.62%。卫生技术人员学历和职称偏低、配置结构不合理的情况与国内各地区的妇幼保健机构特点相似，据报道[6]，妇幼保健机构人力资源构成不合理，存在卫生技术人员中初级职称比例过大，总体上技术素质和学历偏低的情况，且机构级别越低情况越严重。影响了妇幼保健机构满足人民群众日益增长的健康需求的能力，在一定程度上制约了妇幼卫生事业的可持续发展。

3.3建议

3.3.1政府和行政主管部门切实根据《母婴保健法》、《妇幼机构管理办法》等法律法规的要求落实人员编制并与时俱进地调整编制；同时，根据社会对于妇幼保健服务的需求，利用现代人力资源管理理论和研究方法，对各级妇幼保健机构所需人力资源进行测算和规划。通过多种措施加大高层次人才引进，保障职称晋升渠道畅通，尽力改善卫生人力资源的职称结构不合理的现状。也可以通过制定妇幼保健机构人才引进的优惠政策，吸引优秀的卫生技术人才向各级妇幼保健机构流动。保障畅通职称晋升渠道畅通，鼓励优秀人才脱颖而出，逐步改善卫生人力资源的职称结构。3.3.2湖北省妇幼保健机构人员存在学历、服务能力、知识水平参差不齐的情况，各级妇幼保健机构应通过多种方式加强妇幼保健机构技术队伍的整体素质的提高。卫生部门应加强妇幼保健机构卫生技术人员学历教育，鼓励和支持卫生技术人员参加相关学历教育，提升自身知识水平和服务能力；鼓励妇幼保健机构卫生技术人员积极参加继续医学教育项目和相关学术活动，增强服务能力。各级妇幼保健机构应完善和落实卫生技术人员派出进修学习制度，对于中级及以下职称的卫生技术人员定期派出进修学习，提升其服务能力，其中省级妇幼保健机构应该发挥领导和主导作用。行政主管部门应该对妇幼保健机构人力资源配置情况进行与时俱进的调整，更好的满足广大人民群众对于妇幼保健服务方面的需求。

作者:鲍亮李辉王建敏张静单位:湖北省妇幼保健院