医院内部审计对医院经营管理的作用

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摘要：我国的经济水平在不断地攀升，医院的规模也在不断地扩大，由此出现了不同程度的经济问题，此时，医院内部内审工作的重要性便逐渐地凸显出来。内审工作主要是针对医院的内部工作而设定的，并且更需要结合相关的政策制度。与此同时，医院所进行的任何一项经济活动都需要通过内审工作来进行具体的分析和详细地研究，从而发挥出内审工作的真正作用，促进医院的经营管理的系统性和规范性发展。

关键词：医院；内部审计；经营管理；独立性；信息化建设

医院的内部审计工作是支撑医院可持续发展，完成现代化管理的重要工作内容，其主要的工作目标就是对医院的经济流动进行专业性的统计和计算。与此同时，还可以帮助医院促进其自身的管理效果的不断增强。经过调查研究发现，目前的医院内存在着诸多关于内审方面的问题，而作为相关领导，一定要重视并关注这些问题，并且积极采用多种有效的方式方法来帮助内审工作的顺利完成，从而促进医院内审工作制度以及相关机构的更新和完善，最终帮助医院得到更好地发展。

一、医院内部审计的现实状况

虽然目前大部分的医院都能够针对内部审计工作而设置相应的岗位，但是经过一段时间的分析和研究，可以发现，其呈现出了不同程度的问题。首先，由于受到各种因素的影响，医院领导对于内审工作的实际内涵和真正意义缺乏一个正确的认识态度，甚至存在着很多的误解和偏见，从而导致内审工作在业务层面上受到很大的打击，没有在真正意义上发挥出内审工作的作用[1]。其次，大部分的医院并没有将内审部门作为独立的一个部门而看待，而是将其收编到财务部门等其他相关部门。在这样的情况下，一些特殊的内审工作难以得到有效开展。而缺乏独立性的现实，也在阻碍着内审工作的开展进程。内审工作具有一定程度的监督性，对于医院各个部门都有相应的监督职责，但是由于其未能独立存在，促使其权威性大大减弱，监督性能便也随之降低。而这样所带来的后果是非常严重的，无论是监督过程，还是监督结果都会出现一定程度的不公平性。与此同时，由于部门设置的不合理，实质的工作内容也未能得到有效扩展。目前的内审工作内容比较少，而且涉及的范围比较小，针对医院整体经营方面的管理工作，内审人员很难接触到[2]。最后，医院的内审人员需要具有丰富的工作经验以及高超的工作技术，但是内部审计机构的人员配置却是参差不齐，一个专业的内审队伍可能都无法凑齐，整个内审工作如同一团乱麻一样无法进行有效管理，内审的质量也存在着很大的问题。内审团队的实力不平均，甚至还有的医院内审机构成员存在着大量的新手人员，更没有专业人士的存在，整个内审队伍的配合能力和内审能力都无法得到保证，内审工作的正确性以及实效性都存在着问题，内审人员缺乏专业的内审知识，对于医院的相关工作缺乏一定的了解，无论是卫生、医药还是法律都缺乏一定的认识，这给医院内审工作带来了很大的困扰。

二、加强医院内部审计的必要性和重要性

首先，我国已经出台过一定数量的政策和规定，而这些政策对于内审工作的相关内容有了具体的概括，促使更多的内审人员能够正确有效地认知和明确其根本意义，并且也能够促进我国内审工作效率的持续性增强。与此同时，正是因为这些政策的出台，使得内审部门的建立和存在有了一定的法律依据，而且成为医院的重要部门[3]。通过内审工作的开展，医院的发展进程明显加快，尤其是在经营管理方面，逐渐朝着科学化和合理化的方向发展。其次，在我国的众多企业中，逐渐暴露出很多问题，如会计信息的准确性和真实性降低等。这些问题打破了企业内部各种权益之间的平衡，内审工作也逐渐丧失了真正的监督作用和管理意义。而医院也同样会存在着这样的问题，此时就需要着眼于内审工作制度的细化和优化，为实现医院的经营提供正确的管理方向。同时，内部审计制度要遵循具体问题、具体分析的原则去制定，并且根据医院内部的实际变化，灵活地进行内审工作，由此促使医院朝着正规性、系统性的方向发展。最后，当企业发展到一定程度，便需要进行一定规模的扩展，而且其内部也会出现不同程度的变化，呈现出更多的复杂性和多变性。而在这样的情况下，便需要内审部门对企业内部进行全方面、多角度地监督，才能够最大限度地保证企业发展的平稳性和可靠性。而将目光转移到医院的日常管理和发展中，可以发现，其竞争性尤其明显，此时想要更好地乘上发展的巨浪，就需要依托于内审工作之下，实现医院效益的可持续增长。

三、做好医院内部审计的具体策略

（一）强化领导管理，重视内部审计的作用。医院领导的思想认识程度与医院的经营发展水平以及管理水平之间存在着很大的关系，而以往部分领导对于内部审计工作的认识存在着很多的误解，导致审计部门并没有发挥出真正的实效，一些监督职责和检查职责难以履行，从而严重影响着医院的经营发展。因此，只有从医院领导的思想认识角度入手，正确认知和明确内部审计的真正含义和实际意义，并且紧跟大环境下的医院发展步伐，才能从根本上促使其发挥出有效作用，为促进医院的经营管理水平的提升奠定坚实的基础[4]。（二）体现医院内部审计的独立性、权威性。由于大部分医院并不重视内审工作，促使部分医院并没有设置相应的内部审计部门，但是留有内审人员的岗位，而这些内审人员基本上被收编在财务部门，这种现象极为常见，但也是非常不合理的。这些情况的发生，严重阻碍着内审工作的开展。根据最新的规定和要求，内部审计工作需要具有一定程度的独立性，而相应的审计人员应当也体现出独立的性质，只有这样，对医院进行监督的工作才能正常进行。与此同时，内审工作关系着医院的整体发展，只有不断地促使其朝着权威性的方向发展，才能更好地保证其工作质量，同时维持其工作的实效性[5]。（三）全面提升内部审计员工的综合素质。一方面，需要合理规划医院的内部审计人员的数量，而具体的人员数量与医院的实际经营管理工作之间存在着很大的关系，人数过多或者是过少，都会给医院的发展带来不同程度的不利影响。另一方面，需要对内审人员进行严格、有效地培训。培训的内容有很多。首先，思想方面的认识最为重要，作为内审人员，需要有坚定的职业认知和职业精神，而针对内审工作的特殊性和重要性而言，内审人员也需要有强烈的责任感，才能够更好地胜任此项工作。其次，针对其绩效考核方面，建立一个严谨的绩效考核指标制度是大势所趋，这可以增加内审人员的工作积极性和工作主动性。最后，内审人员自身也需要具备终身学习的精神，由于内审工作具有一定程度的复杂性，只有内审人员不断学习，并且增强自身的专业能力，才能更好地完成相应的内审工作。除此之外，医院的部门比较多，进行内部审计工作之时，需要内审人员拥有强大的交流和沟通的能力，这样才能更好地促进其工作效率的增强[6]。（四）做好医院内部审计信息化建设。一方面，信息化的实现是以计算机硬件设施作为载体的，计算机拥有一定的使用寿命，医院要有专门的制度规定，定期对医院内的计算机进行保养和维护。当计算机出现问题，并且内审人员不能有效解决的时候，要及时上报，并请专业人士维修，以免内审人员维修失误对计算机造成二次伤害，延误内部审计工作的正常运行。同时，内审人员不难发现，计算机一类的电子类产品会在短时间内不断更新硬件设施，这些情况都要求医院在计算机的使用上做一些具体规定，比如规定计算机的使用时限，超过规定时限要及时更新，保持硬件设备设施的先进性。另一方面，内审人员需要运用相关软件系统去整理内审信息，而软件系统会随着内审工作的要求增多而不断发生变化，医院要跟紧最新的软件系统，使得内审工作质量可以不断地提升。与此同时，软件系统在更新的时候可能会和医院之前使用的系统有很大差别，此时，医院在更新系统后，要请相关专业人员对医院内的内审人员进行相应的培训，使得他们可以正确认识和了解新系统的各种功能，并达到熟练使用的效果[7]。

综上所述，国家对于医疗水平的重视程度一直是有增无减的，而想要一直保持医院的先进水平，除了从医疗水平角度着手，也不可忽视医院的相关经营管理工作。而为了促进其管理质量和管理效率的持续性提升，内部审计方面的工作是重中之重，其主要的工作目的就是要通过内审来实现对医院的经营管理。作为医院领导，需要全方面、多角度地认知和明确内审工作的重要性和必要性，并且以此为着眼点，不断促进医院经营管理质量的增强，同时促使医院朝着现代化的方向持续地发展。

参考文献

[1]马洪建.医院完善内控制度实施机制相关思考[J].行政事业资产与财务，2020（19）：88–89.

[2]吴建华.新医改下公立医院增值型内部审计SWOT分析及应对策略[J].中国总会计师，2019（11）：88–89.

[3]张丽开.论如何加强医院的内控制度，提高医院的管理水平[J].今日财富（中国知识产权），2020（02）：68–69.

[4]周美玲.核电企业“一审双责”审计效果增值功能创新路径探究[J].审计与理财，2020（02）：12–14.

[5]饶冬东，林建华，邓菲.医院内部审计在医院管理中的重要性及完善对策[J].中国卫生标准管理，2020，11（04）：10–13.

[6]郑沁珠.浅谈公立医院财务内部控制体系的构建与完善[J].财会学习，2020（09）：246–247.

[7]刘嘉.新医改形势下医院财务内控现状与应对方法探析[J].中国集体经济，2020（07）：44–45.

作者:严晓莹 单位:山东省日照市莒县人民医院