适老化沐浴设施产品设计研究

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摘要：为改善我国介助与介护老人的日常沐浴行为体验与生理、心理状况，提出适老化沐浴设施产品设计解决方案，对适老化沐浴设施产品开发提供一些参考。通过用户观察与访谈、问卷相结合的方法，研究了介助与介护老人群体的日常生活场景、沐浴状态、在卫浴空间中的行为方式，在此基础上进行新型沐浴设施产品进行概念设计。得到了适老化浴缸设计方案。该研究过程、方法、设计方案对适老化设施产品设计具有一定参考意义。

关键词：介助与介护老人;适老化设计;用户场景与行为;沐浴设施产品;产品设计

伴随着我国经济、社会、科技的飞速发展，人口老龄化的严峻趋势也随之而来。据联合国统计，到本世纪中期，中国将有近5亿人口是60岁以上老人，老龄产业与适老化相关产品与服务的开发有着较大的潜在市场，适老化相关设施与产品的开发设计也逐步成为人们关注的焦点。同时，关于老年人的养老模式问题一直是近年来的热点议题，我国目前主要可以分为居家养老、社区养老、机构养老这三大类，但无论是哪种养老模式，老年人在室内环境下的卫浴需求是其最基本的生理需求之一。国内的适老化产品早期大多数还是以模仿、照搬国外的设计为主[1]，与我国的本土需求契合度不高。笔者结合对上海部分介助与介护老人群体沐浴环境、行为与需求的实证调研，并在此基础上挖掘产品定位与切入点，展开产品设计实践，目的是为了探索在我国情境下适老化卫浴设施产品设计的新机遇。

一、介助与介护老人人群分析

（一）介助与介护老人的人群界定：按照《中国老年人权益保障法》及国际通用标准，老人60-64岁为健康活跃期，65-74岁为自理自立期，75-84岁为行为缓慢期，85岁为关怀照顾期[2]。日本自上世纪70年代就步入了老龄化社会，作为较早应对这一问题的成熟发达体，其对老年人与无障碍照护的等级分类具有一定参考意义。日本对老年人无障碍照护等级分别从身体状况、站坐能力、步行力、日常生活和照护度五大方面进行过分类，分成三类，包括A-自理老人、B-介助老人、C-介护老人（图1）。其中，自理老人主要指具有活动力，行动无特别不方便，能自由站立、坐下，步行无碍，偶尔用拐杖，完全能照顾自己日常生活不需要照护的老人群体；介助老人主要指因各种病痛日常生活需要协助，身体平衡状况不稳，需要扶手协助，使用拐杖需要防止跌倒的照护的老人群体；而介护老人主要指因身体恶化，日常生活需要完全照护，无法独立站立、坐下，日常生活需要轮椅，长期卧床，需要照护的老人群体。文中的研究对象借用了日本的分类方法，主要为介助与介护老人群体。（二）介助与介护老人群体的生理与心理特征：介助与介户老人作为特殊群体，其生理机能随着年龄增长疾病的累积日趋衰弱，很多常人能够轻易完成的行为和动作都成为了其沉重的负担，对照护人员或子女来讲也增加了许多工作强度，这种生理上的特征在一定程度上会影响老人的心理状态，恐惧、孤独、抑郁、多疑、焦虑等情绪化问题会更容易发生，甚至遇到事情会产生偏执、蛮横的现象[3]。这种心理状态的变化，又会对老人的生理健康状况产生负面影响，久而久之形成恶性循环，严重影响老人的身心健康，也对与之相处的子女或看护人员带来了有形的负担和无形的压力。（三）介助与介护老人在居家与卫浴空间中的行为需求：多数老年人的居家生活行为主要分为：家事、食事、移动、沐浴排泄、如寝休息五大部分，对于介助与介护老人群体也同样需要这五大必备行为需求。具体到卫浴空间主要有洗脸、洗澡、排泄、更衣、洗衣、晒衣、阅读书报几项关键行为活动，这些行为与卫浴空间中的设施使用关系中前三项洗脸、洗澡、排泄为老年人在卫浴空间的主要需求，更衣、洗衣为老年人在卫浴空间的次级需求，晒衣、阅读书报为相关需求。随着老年人形体、感知、神经方面的变化，生理需求作为最基本的需求对老年人来讲尤为重要[4]。

二、用户场景与需求调研分析

结合前期人群定位、市场研究与分析内容，笔者及其团队首先以定性的用户研究方法选择上海5户介助与介护老人家庭进行实地入户调研，通过观察、访谈、需求分析概括的方式对调研样本的基本情况进行定位，并对样本人群沐浴行为活动进行分析，包括沐浴行为的完整行动路线以及沐浴相关行为姿态频率，目的是挖掘介助与介护老人在沐浴活动中的切实需求。其次，团队还采用定量问卷法的方式对定性调研样本容量局限的问题作了一定有益补充。。（一）介助与介护老人家庭沐浴现状入户调研：入户调研的第一部分工作是充分了解介助与介护典型样本的家庭沐浴现状，从现状中洞察出目标用户的初步需求，笔者在样本选择上包含了3名介护老人与2名介助老人，然后分别从年龄、性别、身体状况、教育程度、行动能力、居住情况、浴室面积、沐浴方式与频率等要素出发对其信息进行记录（图2）。可以看到，受访样本老人的年龄均超过70岁，其中有一位介助老人年龄达到90岁，他们大多具有高血压、糖尿病、老年痴呆、中风偏瘫等常见老龄疾病，在行动能力上均需要轮椅或其他辅具进行协助，其中有两名介护老人完全依靠轮椅移动，5位老人都非独居，有配偶、子女或护工同居，在浴室面积上，受限于上海较小的人均住宅面积，在3.5平方至6平方之间，在沐浴方式上5位老人都采用坐浴方式，因而在浴室设施上均包含坐浴椅、扶手、大小椅子等辅助工具，但都没有专门的适老化沐浴设施产品，在洗澡频率上夏季在每天与每两天一次之间，冬季则是一周到二周一次的频率。此外，通过深入访谈的方式，有4位样本老人给出了其明显需求，包括：要求能坐着洗澡、防滑、轮椅能进入浴室以及具有方便坐浴使用的花洒，笔者在此基础上总结了相应的潜在需求：解决老人起身难问题，降低护理人员转移老人到浴室的工作强度，隐私保护以及更为适老化的人机科学的沐浴辅助设施设计。（二）介助与介护老人沐浴行为活动分析1.行动路线：老年人完成沐浴活动会在卫浴空间几个关键的区域移动，包括浴室门、脱／穿衣处、放置毛巾的位置、沐浴位置、镜子前，但不同的个人具有不同的移动顺序，所以如图3绘制了老人沐浴活动的行动路线平面图，停顿点为老人停留的关键区域。在访谈过程中了解到因为担心摔倒、介助和介护老人都需要在浴室中穿衣位置放置椅子、沐浴位置设置坐浴椅（其中一位老人在马桶上坐浴），介助老人可以自主完成进入浴室、取拿毛巾、移动到沐浴位置的行为，但需要护理人员帮助沐浴；而行动不变的介护老人则需要在起居室脱掉上衣由护理人员直接抱入沐浴椅。2.行为姿态频次及分析：在调查中，被调查者对沐浴过程中部分行为姿态进行了演示，采访者根据描述和老人及照护人员的演示，将老人沐浴活动中的姿态使用频率分为上肢活动、下肢活动和弯腰，其中上肢活动有前进、后退、静止站立、转身；下肢活动有：向上活动、左右活动、平衡、支撑。活动中椅子、扶手等设施能提供老人平衡、支撑的辅助作用。从表1中可以看出，介助老人后退和弯腰的活动频率不高，主要是由于老人平衡能力的衰退，上肢向上活动和为身体提供平衡的使用频率较高。3.问题与需求：通过对介助和介护老人沐浴活动的进行访谈和动作演示，了解到尚具行动能力的介助老人在移动过程中主要需要扶手维持平衡，防止滑倒，在穿衣和脱衣过程中需要坐在椅子上，通过一只手进行支撑、平衡，另一只手进行操作，不能双手进行脱衣／穿衣操作让介助老人产生不好的失落感。同时由于花洒的高度没有考虑到老人坐浴的需求，老人需要起身去拿花洒。对于介护老人，由于不能自主移动到浴室，轮椅不能通过狭窄的浴室门，需要在起居室脱掉外层衣物被照护人员抱到沐浴位置，所以为照护人员带来了很大的工作强度。对于高龄老人的沐浴需求，不光要考虑到老人自身防止摔倒、设置扶手、设施高度适合老人使用操作等人性化考虑，还需要考虑照护人员的帮助老人沐浴过程中使用设施的便利等因素素。

三、适老化沐浴设施产品设计方案

基于前期目标人群定位、市场研究以及用户场景的实地调研与需求分析结论，同时遵循老年人无障碍卫浴空间设计规范，从产品功能定义入手，充分考虑介护与介助的老人的生理与心理特点，重点解决在中国老人居家空间环境下位移与综合沐浴体验的设计需求，并在产品形态、色彩、材质、功能细节等设计要素上充分考虑与设计需求的匹配并努力营造与现有市场产品的合理差异性。同时，还要考虑适老化产品设计的可用性、情感化、安全性、易用性四大要素[5]。（一）适老化浴缸的功能定义。在适老化浴缸的产品功能定义上，主要设定了方便载运介助与介护老人至浴室和浴缸，实现高效安全位移的分体式载运部分设计，该设计创新性的将载运部分与浴缸进行了较巧妙的结合，在日常使用时，载运部分与浴缸部分合在一起就是一个完整的浴缸，载运部分可以单独分离完成运送老人的任务，这种方式主要考虑解决轮椅与卧床老人两个典型场景下位移到达浴室、起身、进入浴缸、坐下、洗浴完成后起身离开等一系列动作行为的困难以及背后可能产生的风险点。如图4所示，该产品的主要使用流程步骤包含四个部分，首先由看护人通过产品的载运部分将坐在轮椅上的或卧床老人实现搭载，在搭载的过程中载运部分无须老人起身与转换方向，只需双脚抬起借助载运部分座面两边的抓手实现坐到载运部分上，并通过抓取正面的抓手，再配合看护人员的辅助与看护，从而实现安全位移。其次，看护人员通过推动与转动载运部分的万向轮实现180°翻转，并连同老人一起顺利推进浴缸，并将两个部分通过锁扣实现固定之后，老人便可实现坐姿状态下的沐浴全流程行为。最后，当老人完整沐浴行为后，看护人员通过载运部分将老人运送至其需要的位置。（二）适老化浴缸的尺度设定。我国在老年人居住建筑设计标准卫生间设计标准中提到：家庭卫生间入口的有效宽度不应小于800mm，面积不小于4m²，卫生间中应有不小150mm×150mm的轮椅回转面积，家庭淋浴间内应设高0.45m的洗浴座椅，周边应设扶手。根据美国残疾人建筑设计标准，适合轮椅通过的铰链结构的门、移门、折叠门的宽度均为815mm。室内房间中应该有如下方便轮椅旋转的T型区域。参考在无障碍卫浴空间中的一些设计规范，以及前期的实地调研结论与产品功能定义，我们得出了适老化浴缸的尺寸设定，如图5。（三）适老化浴缸的设计呈现。除了功能定义外，适老化浴缸的设计要素还包含造型、风格、材质、色彩、沐浴辅助设施、以及保证沐浴行为与整体体验的相关细节设定等。首先在产品形态与风格上，主要考虑即要一定程度上符合浴缸品类的用户惯性审美和认知，也要保证功能的前提下体现形态语意上的差异性与识别性，同时要尽量避免呈现出医疗器械类产品的冰冷感。因此，该产品在形态上多以微曲线与曲面来营造视觉整体的柔和感，在触觉上也更加富有变化，并在浴缸主体表面通过一根较具比例美感的椭圆弧线将主体面分成两个部分，在视觉上形成较明显的识别性。在色彩上，主要考虑产品同品类用色已有审美偏好特征、CMF工艺、以及呈现出雅致感的色彩设计目标，因此，在产品主体色彩上主要采用了香槟金、瓷白相结合的方式来营造雅致、干净的视觉感受。在材质选择上，浴缸主体外壳以亚克力为主，沐浴花洒为铜，其他控制与连接部件主要以金属为主。此外，沐浴花洒、控水控温开关都设置在浴缸侧边边沿，方便人员近距离操作，同时在浴缸主体侧面设置了毛巾架、沐浴露、洗发水放置槽，方便拿取，载运部分与浴缸主体都设置了橡胶密封条以保证沐浴状态时浴缸的密封性。Motub适老化浴缸作为2018年上海理工大学优秀毕业设计，凭借其较好的综合设计呈现获得了2018年意大利A'DesignAward的铜奖（图6），并获得了相关医疗器械企业的认可，进行产业化转化。

老龄化社会的加速到来与未富先老的现状是今后很长一段时间内国家、社会、个人家庭都不得不面对的严峻问题，同时也伴随着适老化产品的巨大市场需求。适老化设计，即坚持“以老年人为本”的设计理念，要求设计师从老年人的视角出发，充分考虑到老年人的身体机能及行动特点，深入了解老年人的真实需求[6]，本文的切入视角是以介助、介护老人群体在居家环境下必不可少的沐浴场景为出发结合市场、用户研究以及实地调研中对沐浴场景、环境、行为数据的采集刨析的前提下对适老化浴缸的设计创新进行的思考与探索，在产品设计的创新性上重点考虑功能设定上要充分考虑特殊用户群体的生理、心理特征，并以体验设计思维在用户完整沐浴行为流程中寻找优化空间，减少用户不必要的行为生理消耗，在解决位移主要问题的同时，完善细节设置，保障产品的成熟度与可行性，综合提升介助与介护老人的整体沐浴体验，也在一定程度上减轻看护人员的压力。

参考文献

[1]陈兴波.为适老产品开发服务的老年用户研究方案探索[J].装饰，2016（10）：136-137.

[2]甘为，胡飞.城市现有公共交通适老化服务设计研究[J].南京艺术学院学报（美术与设计），2017（01）：199-201.

[3]周俊元.老龄社会背景下智能卫浴产品设计研究[D].湖北工业大学，2015.

[4]孙杨杨.老年公寓空间环境的适老化设计研究——基于马斯洛需求层次理论[J].设计，2018（21）：158-160.

[5]黄海港.面向社区养老的健康监测仪适老化设计研究[J].设计，2019，32（19）：127-129.

[6]刘俊岚.探究老年家具的适老化设计要点[J].设计，2016（23）：126-127.

作者:缪珂 杨赟 单位:1.上海理工大学出版印刷与艺术设计学院 2.华东理工大学艺术设计与传媒学院