财务会计在医院管理的地位和作用
时间:2022-09-15 08:28:44
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财务会计就是以货币为量度,对已经发生的交易或者事项,运用专门的方法进行确认、计量,并且以财务报告的形式定期向经济利益相关者提供会计信息的行为。随着我国医疗体制改革的不断深入,医院经济效益在医院管理中的地位越来越突出。实践证明医院在实现公益服务的同时,获得更大的经济效益就必须要加强管理,而财务会计是医院管理的重要内容之一,因此财务会计在医院管理工作中具有基础性的地位:首先财务会计部门是医院各项经济活动的关键性部门,医院的各项经济活动必须要在财务部门的统一规划下进行,是医院日常活动的机构。例如医院的收支工作必须要依赖于财务会计工作实现;其次财务会计在医院管理中处于独立地位。在医院的管理中必须要根据医院的财务现状而制定相应的发展战略等,而医院管理者获悉医院效益的重要途径是财务工作人员制定的财务报表,因此相对而言财务会计在医院管理中处于独立活动的地位,任何人不得舞弊财务信息;最后财务会计在医院管理中具有基础性的地位。纵观医院经济活动的全过程,财务会计在整个过程中起着分配的作用,是医院活动有序进行的重要保证。例如医院固定资产的核算、工作人员的绩效考核以及医疗卫生设备的更新等都依赖于财务会计工作的支持。
二、财务会计在医院管理中的作用分析
财务会计在医院管理中职能具体表现在就是通过对过去财务信息的分析,强化医院财务内部控制以此为医院的长远发展而提供战略规划。因此总体说医院财务会计的职能就是对财务管理数据进行分析、评估最后为医院管理者提供准确的财务信息,从而保证医院效益的最大化。结合相关工作经验,财务会计在医院管理中所发挥的作用是非常显现的:(一)提高了医院的财务预算能力。长期以来医院基于事业单位性质的考虑,医院在财务预算方面存在诸多的缺陷,例如医院忽视对预算编制的考核,在预算执行的过程中存在执行不严等现象。当然造成此种问题的原因一方面与医院财务管理制度存在的不足有关,但是更大的因素与医院的预算管理能力有关。而通过强化财务会计管理工作大大提高了医院的财务预算能力,因为财务会计侧重从全局角度对医院的经济活动进行考虑,督促医院构建事前、事中以及事后相结合的预算管理体系,大大提高了医院预算的准确性。例如新医院会计准则专门针对医院预算提出了新的要求,强化了对预算执行过程的监管,有效的提高了医院财务工作水平。(二)提升了医院财务内部控制质量,有效的规避了医院的财务风险。相对于以盈利为目的的企业而言,虽然医院的财务风险系数比较低,但是从近些年医疗卫生领域出现的腐败问题看,医院财务工作缺失制度化的现象仍然比较普遍,这样容易造成国有资产流失。实践证明通过加强财务会计工作能够提升医院的内部控制制度,有效规避各种财务风险:首先通过强化财务会计可以加强对医院经济活动的监督力度,这样最大限度的提高了医院财务信息的透明度,保证了医院管理工作的制度化、规范化;其次通过强化财务管理可以完善医院的内部控制制度,提高医院财务管理工作的效率。例如通过财务管理可以对医院相关科室的业务量和额定收益进行分析,以此确定科室的边际利润以及成本,从而及时调整科室的医疗业务活动。(三)完善了对医院日常经济业务的核算。医院日常经济核算包括收入核算、成本核算、药品核算以及科研经费核算等等。以医院的成本核算为例,由于医院成本包含的因素比较多,例如员工的工资福利、卫生材料费用、固定资产折旧以及其它杂费。这些费用都需要财务工作人员按照相应的规章进行核算,通过核算提高医院日常经营活动的有序进行。
三、财务会计在医院管理中应用的保障措施
在医改背景下,财务会计在医院管理中具有重要的定位与作用,实践证明加强财务会计管理工作对医院的健康发展起着关键性的作用,因此结合相关工作经验,保障财务会计在医院管理工作中应用的对策如下:(一)转变财务会计管理理念,做好财务分析。在医改背景下,做好财务会计工作的前提就是转变长期以来受限于旧会计制度的影响,因此医院一方面要转变财务工作人员的思想,从收付实现制向权责发生制转变,尤其是要加强对现金流的管理。当然转变财务管理理念不仅是转变财务工作人员的理念而且还要转变医院管理者的理念,只有医院管理者重视财务工作才能保证医院财务会计工作的有序开展。例如在药品改革背景下,医院管理者要加强对财务人员的教育培训,提高如何在药品改革下做好相关的财务管理工作;另一方面作为医院会计人员必须要具备专业的知识,做好财务分析的准备工作。以我国实施的新的医院会计准则为例,该制度相比旧制度出现了较多的变动,因此需要财务人员要加强学习,掌握新的会计工作要求,从而更好的做好财务管理工作。(二)加强对固定资产的管理。提高财务管理在医院管理中的地位,切实发挥财务管理工作的效率,医院要强化固定资产管理工作:首先医院要建立完善的内部控制制度,通过内部控制制度对固定资产进行严格的核算,避免固定资产流失。例如我院针对固定资产折旧突出的现象,建立了完善的固定资产管理制度,对于固定资产的采购、使用以及日常保养等进行了明确的流程规定,有效的保证了固定资产价值的最大化发挥;其次加强对固定资产的盘点,并做相应记录。从上述分析可知,公立医院的固定资产占了总资产很大的比例,而且固定资产的种类比较多样,分布比较分散,实施定期盘点对于固定资产管理尤为重要。建议可以每半年进行盘点,及时将盘盈、盘亏的固定资产作出相应处理;最后对固定资产的处置行为进行优化。建议对于待处置的固定资产,应当按照固定资产管控制度中关于处置固定资产的相关规定,由使用该固定资产的科室填写申请表格,提交医院的管理部门及专家进行鉴定后,交由相关领导审批。只有经过申请、鉴定及批准的固定资产,才能够进行处置。处置的固定资产还应当报送财务科以及其他相关部门进行核销处理。(三)建立完善的医院财务风险预警体系。财务风险预警体系是提高医院财务管理工作水平的重要保障,也是应对医院财务风险的主要举措:一是建立财务风险预警指标。财务风险预警就是对医院可能发生财务风险的经济活动提前进行管理的活动。而医院实现预警管理必须要通过相应的指标,因此医院需要根据实际情况建立财务风险监控指标,对于超出风险警戒线的要及时给予纠正。当然财务风险预警线的设置必须要以医院的实际情况为准。同时还要建立预警管理流程体系,保证预警风险管理程序化制度化,避免因为人为因素而导致财务风险预警机制的不完善;二是创新风险转移途径。医院财务风险存在于医院日常经营的全过程,因此从根本上消除财务风险是不可能的,而是要拓展财务风险转移途径,例如医院可以寻求多种融资渠道,减少过度依赖于财政的现象,同时还可以通过吸引民间资本的方式提高医院应对市场风险的能力。当然医院要强化对呆账死账的管理,做好现金流的管理工作。(四)进一步完善医院信息系统。首先医院信息系统是医院信息化管理的基础,涉及医院的整个医疗流程,掌握着医院“人、财、物”等各方面的基础信息,有助于医院对“人、财、物”等各方面实施管控,有利于医院优化运营方案,提高工作效率;其次财务管理软件是实施财务会计制度的重要工具和手段,只有依靠科学的财务管理软件和成本核算软件等信息化工具,才能保证医院各项财务管理操作的规范化和系统化,有利于健全、完善医院的财务管理及成本核算体系。
总之在医改背景下财务会计在医院管理中的地位越来越突出,财务会计的地位不可动摇。但是作为财务工作者也需要明白的一点就是,财务会计的职责是为医院的发展提供服务的,必须要时刻保持一颗为医院服务的决心,为医院服务的过程中不断地完善财务制度的不足之处。
作者:吕晓苗 单位:晋州市人民医院
参考文献:
[1]贾丽娜,财务会计在医院财务管理中的地位和作用分析[J].行政事业资产与财务,2014(12)
[2]付焕平,财务会计在企业管理中的地位和作用[J].全国商情,2016(28)
[3]杨波,医院财务会计内部控制管理问题分析及应对策略[J].价值工程,2012(10)
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