案例教学法在药事管理学教学的运用

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摘 要：《药事管理学》是为药学类专业学生开设的课程。药事管理学是药学科学与药学实践的重要组成部分，应用性强，但其内容枯燥而抽象。应用案例教学法可变抽象为具体、枯燥为生动，有利于提高老师的主导性和学生的主观能动性，有利于增强师生互动，以提高教学质量，促进教学改革。

关键词：药事管理学；案例教学法

案例教学法（Case-BasedTeaching，CBT）起源于20世纪20年代，由美国哈佛大学工商管理研究生院所倡导，是一种以案例为基础的教学方法[1]。实质上就是在教师的引导与组织下，根据教学内容和教学目标，选择适宜的案例，引导学生对案例所明示和隐含的问题进行分析、讨论，让学生在具体情境中自主思考、主动探索，以加深学生对理论知识的理解和掌握，提高学生独立思考问题、分析问题和解决问题等综合能力的一种教学方法。CBT的最大优势在于理论紧密联系实践，有利于“学以致用”，提高学生应用专业知识分析和解决问题的能力[2]。药事管理学是应用社会学、管理学、法学、经济学与行为科学等多学科的理论与方法，研究“药事”的管理活动及其规律的学科体系，涉及药品的研发、生产、流通、经营和使用等环节的管理和法律法规的应用学科，具有社会科学的性质[3]。它是药学专业的一门必修课程，也是我国执业药师资格考试的必考科目。但是，药事管理学涵盖内容广泛，枯燥乏味，法律条规繁多，专业术语比较抽象。传统的教学方法采用“灌输式”，课上教师照本宣科，课后学生死记硬背，应付考试。因此，学生缺乏学习的积极性和主观能动性，课堂教学沉闷，理论与实践脱离，教学效果较差。为提高教学质量，推进素质教育，我们在近几年的药事管理学教学过程中，改革教学模式，尝试运用案例教学法，取得了良好的教学效果。

1实施原则

根据教学内容和教学进度安排，选择性的使用案例教学法。以案例作为主线展开教学；以案例的分析和讨论进程来控制教学速度；从而引出教学内容，实现教学目标。

2实施的一般程序

案例教学法的一般程序是：老师收集和加工案例，指导学生初步分析案例；然后学生对案例进行讨论；最后在老师的引导下，全面分析案例，得出结论并总结。在这一系列程序中，指导学生分析案例、提炼评价学生观点、老师总结3个环节尤其重要，与案例教学法的教学效果息息相关。

3具体案例

A制药厂是经国家食品药品监督管理局批准建立的一家民营药厂，主要生产阿司匹林片。为节约生产成本，经与B化工厂协商，由B化工厂利用其现有的水杨酸等化工原料，生产乙酰水杨酸作为其阿司匹林片的原料。但B化工厂并未获得有关部门审查批准可以生产药品原料。案发之日，B化工厂已向A药厂供应乙酰水杨酸5吨，获利3万元；A药厂利用该批原料生产出阿司匹林片若干批，价值6.5万元，尚未售出。

4实施方法

课前老师将案例资料提供给学生，同时针对案例给出一些问题，要求学生以小组的形式，围绕案例查阅相关的资料，思考和分析问题。共有3个思考题，（1）本案中违法主体有哪些？其主要违法行为是什么？（2）依据我国《药品管理法》及相关法律，主体应受到哪些法律制裁？（3）分别由什么部门制裁？课堂教学中，在老师的引导下，以小组讨论发言的形式贯穿于课堂教学。对于第一个思考题，学生们都能正确地指出违法主体是A制药厂和B化工厂，A制药厂主要违法行为是购进的原料药无药品批准文号，在这个案例中有清楚明确地描述。但是对于B化工厂的违法行为，许多学生判断不清，在案例中是描述“B化工厂并未获得有关部门审查批准可以生产药品原料”，实质上就是属于无证生产药品原料。当明确了违法主体和行为，就要考虑法律制裁。A药厂的违法行为定性为按生产假药论处。因此引入假药的定义和相关知识。《药品管理法》规定，有下列情形之一的药品，按假药论处：（1）国务院药品监督管理部门规定禁止使用的；（2）依照《药品管理法》必须批准但未经批准生产、进口，或者依照《药品管理法》必须检验而未经检验即销售的；（3）变质的；（4）被污染的；（5）使用依照《药品管理法》必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的；（6）所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的[3]。因此，根据上述第5条规定，A药厂按生产假药论处。对于A药厂和B化工厂的法律制裁，学生们能考虑到没收所有药品及违法所得，以及罚款。但是A药厂的药品生产许可证必须被吊销，A药厂和B化工厂都必须停产、停业进行整顿，这两点学生们考虑欠周全。最后，老师给予点评和总结。同学们能通过此案例，既掌握假药的定义和违法行为的法律制裁，又加深理解。

5效果评价

在2009级、2010级、2011级药学及临床药学专业本科药事管理学教学中开展案例教学。通过学生座谈会、教师座谈会及听课反馈，案例教学法的实施均获得较好地效果。案例教学法注重学生智力开发与能力培养，搭建理论和实践沟通的桥梁，增加了课堂教学的真实性、实用性，调动了学生学习的积极性和主动参与性，提高了教学效果。

6小结

案例教学法在药事管理学教学中行之有效。案例的搜集和整理是关键，因此有必要建立完善的案例库[4]。教师平时注重收集典型、有代表性、知识面紧扣教学大纲，难易适度的案例，然后进行加工制作[5]。另外，老师要不断加强业务水平和专业修养，在教学中充分发挥主导作用，以促进案例教学的有效进行。

作者:李瑾 杨宜华 姜力群 单位:徐州医学院药学院

参考文献：

[1]周川.简明高等教育学[M].南京：河海大学出版社，2006：155-156.

[2]柴云，李晓兰，姚为付.基于创新素质培养的案例教学研究[J].山西医科大学学报（基础医学教育版），2006，8（2）：169-170.

[3]杨世民.药事管理学[M].5版.北京：人民卫生出版社，2011：104-105.

[4]陈静，储文功，顾丈华.建立《药事管理学》案例库的几点思考[J].药学实践杂志，2006，24（4）：242-243.

[5]张志涛，石庆平，李见春，等.药事管理学教学案例库的建立与应用[J].中国科教创新导刊，2013（25）：13，15.