谈论医学生汉语应用能力培养对策

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随着医学模式和健康观念的转变，21世纪医学人才培养模式，是以拓宽专业口径，增强学生适应性为走向，将传授知识、培养能力与提高素质融为一体，注重学生个性的发展，并不断多样化为培养目标及方向，这对以培养高级医学专门人才为己任的高等医学教育提出了新的挑战。汉语应用能力是医学生最基本的能力，培养这种能力有助于提高医学生的素质，提高医疗服务质量，构建和谐医患关系。

一、转变理念，认识汉语应用能力培养的重要性

1.学校的支持和重视是前提

很长一段时间，由于社会评价体系与社会需求体系的脱节，导致医学教育偏重于自然科学，忽视医学的社会属性，忽视对医学生汉语应用能力的培养，导致医学生汉语应用能力不强。医学生将来要面对的工作对象除了疾病，还有患者(人)。医学教育既要培养学生扎实的医学理论知识和丰富的临床实践知识，又要培养他们较强的汉语应用能力，使他们善于与患者、家属沟通，提高疾病治疗效果，适应新时期医学模式的转变。学校要充分认识到汉语应用能力的培养对医疗事业发展和医学生个人发展的重要性，摆正医学教育中人文类课程的位置，打破以单一医学为主的学科体系，重视汉语应用能力的培养，增设培养医学生汉语应用能力方面的课程，如：大学语文、实用语言艺术、口才训练、阅读学、交流与沟通、应用写作等课程。

2.教师的引导和教育是关键

医学生汉语应用能力的提高，有相当数量的专业老师认为那只是大学语文老师的事，自己只要教好专业知识就行，其实不然。汉语应用能力的提高是一个长期渐进的过程，不是靠几个大学语文老师和几堂大学语文课就能实现的。它需要全体教育工作者的共同努力，贯穿于整个教育过程的长期培养才能形成。所以，专业老师不仅要教好自己的专业知识，也要在专业知识的教育中锻炼学生的汉语应用能力，始终牢记既要教书又要育人。教师在教育过程中，要不断转变教育理念，提高自身的汉语应用能力，用良好的知识修养、生动流利的教学语言感化每一位学生，并适时地为学生创造锻炼的机会。当然，作为承担培养医学生汉语应用能力主要任务的大学语文教师，更要坚定信念，热爱自己所教的学科，更新教学理念，改革教学方法，让学生体验到汉语学习的魅力，为民族语言和民族文化感到自豪，从而愿意、乐意学习汉语。

3.学生的认识和行动是保障

医学生大多数来源于高中的理科生，对汉语的学习热情不高，缺乏兴趣。许多学生做论文，写文章，甚至做老师布置的作业都利用电脑网络下载现成的文字资料，进行剪辑拼贴，疏于动脑、动手。再加上，在校期间花费大量时间学习外语，参加各种培训和证书考试，无暇顾及汉语学习。学生有意无意忽视自身汉语应用能力的培养和提高，导致了他们提笔忘字，用词混乱，造句为文错误百出，开口用语平庸乏味，与患者交流缺乏技巧。受传统思想影响，他们认为只要医术高明就是一名好医生，孰不知，临床工作中病历书写，治疗问诊，术前谈话，处理医患、医医、医护关系，医学科研工作中的论文撰写，医学生涯中的知识更新，都需要汉语应用能力的综合运用。所以作为将来要成为白衣天使的医学生，一定要认识到汉语应用能力的培养对自身素质提高的作用，从而在医学知识的学习过程中有意识地提高汉语应用能力。

二、凝聚力量，努力培养学生良好的阅读、书写习惯

1.发挥班主任对学生阅读、书写习惯养成的引导作用

班主任指导学生根据自身特点，制定每学期的阅读计划(可到图书馆去借阅查阅，也可以自己购买，请图书馆工作人员进行阅读指导讲座)，督促学生按计划阅读，开展读书交流会，撰写读书笔记、读后感(读书笔记和读后感要求手写)，并定期进行检查评比。长期坚持，养成良好的阅读和书写习惯，为提高汉语应用能力积累大量的素材。

2.发挥高校图书馆对学生阅读理解能力的指导作用

大学生课外阅读有着很大的局限性、盲目性和急功近利性，出现了无限的文献资源和有限的阅读时间之间的矛盾，使得有强烈求知欲的大学生产生了困惑，需要图书馆及时有效地进行阅读指导。

图书馆可开设文献检索课，指导大学生如何利用文献；组织管理学生读书社团，了解他们的阅读心理和方向，引导他们健康阅读：设立《阅读与欣赏》栏目，推荐优秀图书的介绍和赏析，领悟作者的感情，体味书中的意境；定期举行读书报告会、读书笔记交流会、书目推荐会、读书有奖征文、书评论文、读书心得演讲比赛等。

3.发挥网络资源优势，提高网络阅读质量

随着校园网络基础设施的不断发展，各种各样的网络资源日益丰富，现在的大学生更多地选择网络阅读，但因缺乏有效的网络阅读指导，阅读质量不高。因此，学校要开展大学生网上阅读调查，加强网络阅读指导，推荐优秀网站目录，组织专题网络资源导航，指导学生对网络资源进行评估和分析，引导学生利用网络阅读中的各种评价标准，创建自己的WEB站点，有针对性地组织信息、综合信息，实现互动、研究型学习，提高网络阅读的效率和质量。

三、加强锻炼，学生汉语应用能力在实践中提高

1.利用课堂大练兵

这里的课堂教学不仅是大学语文课堂，也指专业理论知识课堂，无论是大学语文老师，还是专业理论老师，要共同承担培养医学生汉语应用能力的任务。在大学里，大学语文课时数相当少，以学医学知识为主的医学院校就更少，有些甚至没有开设大学语文课。在这种情况下，如果专业理论课老师在专业知识教育中又不注意汉语应用能力的培养，那么，培养医学生的汉语应用能力就成了一块教学的盲区，极大地影响了医学生素质的提高，影响医学生的培养质量。所以，医学院校的所有老师要发扬团体教育精神，充分利用好课堂这块主阵地，在课堂教学中锻炼学生的汉语应用能力。

教师可把理论知识设计成富有启发性的问题，提前一周或一个月利用手机飞信，QQ群等途径，通知要上课的学生。让他们查阅资料，逻辑推理、归纳总结、寻找解决问题的办法。课堂上老师、同学交流讨论，解答问题。医学理论知识在查找资料、交流讨论中得以掌握，学生的听说读写能力也在潜移默化中得到了锻炼。这种以学生为主体的教学，增进师生互动，生生互动，提高语言表达能力和交流技巧，激发了学生学习的兴趣，促进专业知识的学习。

2.抓住实习多实践

医学生在医院实习的时间有一年，一定要抓住实习的时间培养汉语应用能力。开展实习教学晨会，由学生轮流主讲各种疾病的诊断，鉴别诊断要点和治疗注意事项，讨论存在的问题以及特殊病例。对学生感兴趣的课题，安排学生查阅文献，撰写综述，并利用多媒体进行专题报告和讨论。鼓励大胆提出自己的观点、看法、治疗方案，教师只在需要时给予必要的指导。开展与患者沟通交流活动，教师示范与病人沟通的技巧，鼓励学生多接触病人，与病人交谈，详细解释患者的病情，以及治疗方案，从患者病痛的角度多给予患者体谅和关心，获得病人的信任，提高口语能力和交流技巧。实习完后每生上交一份实习体会，锻炼学生的总结表达能力。

3.引入考试促提高

引入国家职业汉语能力测试(ZHC考试)，考试是一个评价体系，也是学生学习的指挥棒。如果考试着重测试学生掌握实际语言的能力，而不是以掌握书本理论知识的多寡为评价标准，学生势必会把精力放在语言应用能力的提高上。只有考试方式改变了。教师的教学内容和学生的学习方式才会发生根本性的改变。ZHC考试重在考查学生的语言应用能力，强调个人运用语言获得信息和传递信息以及运用语言在特定语言环境中完成一定工作、学习任务的能力，这种考试模式必将有利于当代医学生语言应用能力的真正提高。