手术室新护士教育管理方式探讨

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摘要：目的：探讨“月报手册”用于手术室新护士教育管理方式探讨。方法：2016年10月～2017年3月医院新收16名护士实施常规的教育管理方法，为实施前。2017年4～6月医院新收16名护士实施“月报手册”的教育管理方式，为实施后。比较实施前后护理人员的临床能力及患者的满意度。结果：比较实施前后护理人员的临床能力，实施后的护理人员的理论知识、学习兴趣、配合能力、整体素质均高于实施前（P＜0．05）；实施后患者的满意度明显高于实施前（P＜0．05）。结论：在手术室新护士教育管理方式探讨的过程当中，“月报手册”的教育管理效果理想。

关键词：月报手册；新护士；教育管理

综合性医院的特点是手术室多、任务重、急诊多、压力大，这就要求新入职的护理人员必须在短时间内掌握工作流程与临床技能［1］。因此如何对新入职的护理人员如何进行教育管理便是重中之重，为探究“月报手册”用于手术室新护士教育管理中的效果，进行如下研究，取得满意效果。

1资料与方法

1．1一般资料。2016年10月～2017年3月医院新收16名护士，均为女性；年龄21～28岁；学历：大专8人，本科及以上8人；应用常规的教育管理方法为实施前。2017年4～6月医院新收16名护士，均为女性；年龄21～29岁；学历：大专7人，本科及以上9人；应用“月报手册”的教育管理方式为实施后。实施前后护士的一般资料有可比性（P＞0．05），均知情同意本研究，并经过医院伦理委员会批准。1．2方法。实施前应用常规的教育管理方法，实施后应用“月报手册”的教育管理方式，主要内容如下。（1）新入职的护理人员按一定比例分配给资历高的护师带教，对护理人员进行为期半年的教育管理，每名护理人员均需配备工作笔记及“月报手册”［2］。由于医院是综合性医院，因此护理人员需掌握各科室的工作特点及基本护理技能，一般按照从普外开始，再到脑外科、创伤骨科，最后泌尿科的先后顺序对护理人员进行教育培训。（2）护士长于月初在“月报手册”中的“护士长填写栏”填写工作目标及工作任务，包括掌握普外科手术像阑尾、剖腹产、甲状腺等的洗手护士的工作流程；熟悉各手术室的规章制度、六部洗手法、巡回护士、器械护士的工作流程；了解科室中不同种灭菌药物的存放及储存方法，最后记录手术配合工作笔记［3］。每月月末对所学知识进行考核，记录每次的考试成绩。护士长在填写完“月报手册”后将其交给新入职的护理人员以及其带教护师。（3）新入职的护理人员在第一个月的工作结束后填写“新护士填写栏”，包括对于当前工作的感想、意见；工作中遇到什么问题；每月学到的知识、技能；希望在下个月取得怎样的进步或学习哪一方面的知识等。填写完毕后由带教护师首先检查，最后交给护士长审批［4］。（4）护士长在收到“月报手册”时首先批阅护理人员的填写内容，对护理人员提出的问题进行核实、评议，之后再填写下个月的工作目标，包括掌握外伤手术像胆囊、胃、肠等洗手护士的工作流程；掌握脑外科常见手术器械的外形、名称及使用方法；在急诊及小型手术中配合主治医师进行手术；熟悉手术室常用消毒剂的配制方法、使用方法；温习上月学习的知识、技能等，最后记录手术配合工作笔记［5］。（5）护理人员在第三个月的工作结束后填写“新护士填写栏”，包括本月工作目标的达成度；工作中存在的困难；撰写一篇外伤手术的工作流程；阅读过那种医学书籍及收获等。由带教护师对护理人员的问题进行解答，帮助其解决工作中的困难。（6）护士长填写之后的工作目标，包括掌握骨科、泌尿科手术洗手护士的工作流程；拥有独立配合医师完成各手术巡回工作的能力；熟悉颈仰卧位、全侧卧位、半侧卧位三种手术卧位的合理应用；温习普外科手术的工作流程，最后记录手术配合工作笔记。（7）护理人员在第6个月的工作结束后填写“新护士填写栏”，包括工作中存在的困难是否得到解决；工作表现、工作的感悟与体会；工作小结；下半年的工作计划。（8）在半年的教育管理结束后，科室组织考试，考核护理人员的临床能力，根据考核结果制定下半年的工作目标及内容。1．3观察指标。1．3．1临床能力。对实施前后护理人员的理论知识、学习兴趣、配合能力、整体素质进行考核，详细记录两组医师的考核成绩并做出比较。1．3．2患者满意度。科室对患者的满意度进行调查，统计患者对于护理人员的工作满意度。调查问卷满分100分，其中满意：90～100分；基本满意：60～90分；不满意：60分以下。1．4统计学方法。数据统计应用SPSS18．0，计数计量资料应用（％）及t检测（χ±s）。以P＜0．05表示差异具有统计学意义。

2结果

2．1实施前后护理人员的临床能力比较。比较实施前后护理人员的临床能力发现，实施后的理论知识、学习兴趣、配合能力、整体素质均高于实施前，实施后的临床能力显著优于实施前（P＜0．05）。见表1。2．2实施前后患者的满意度比较。实施后患者的满意度明显高于实施前（P＜0．05），实施后患者的基本满意人数与实施前之间无明显差异（P＞0．05）。见表2。

3讨论

应用“月报手册”的教育管理方法增加了新入职护理人员的工作压力，推动她们不断学习，充实自我，提高其临床能力。通过填写“月报手册”，在护士长与新入职护理人员之间建立沟通的桥梁，有利于帮助护理人员解决困难，提高手术配合能力。在医院的研究中，比较实施前后护理人员的临床能力发现，实施后的理论知识、学习兴趣、配合能力、整体素质均高于实施前，实施前分为（80．70±5．22）分，实施后总分（93．37±4．08）分，实施后的临床能力显著优于实施前（P＜0．05），这就表明了应用“月报手册”的教育管理方法能提高护理人员的临床能力。护士长与新入职护理人员进行沟通，提高护理人员的沟通能力，为患者带来更理想的服务态度。在医院的研究中，比较实施前后患者的满意度，实施前的满意度为78．4％，实施后的满意度为96．4％，实施后的满意度明显高于实施前（P＜0．05），这就表明应用“月报手册”的教育管理方法能提高患者满意度。综上所述，在手术室新护士教育管理方式探讨的过程当中，“月报手册”的教育管理效果理想。

参考文献

［1］赵嫣霞．手术室新入科护理人员自我防护情况的调查研究［J］．护理实践与研究，2017，14（12）：122－124．

［2］彭凤韵，申昌连，陈碧舒，等．彩色图文术前访视手册在手术室医护联合访视中的应用研究［J］．河南医学研究，2016，25（8）：1524－1525．

［3］孙海春，董兴敏，王常娥，等．系统型培训模式在手术室新护士岗前培训中的应用与效果评价［J］．黑龙江医学，2016，40（4）：368－369．

［4］牟月燕，王苗凤，王海红．手术室在职护士分级管理的应用与效果［J］．中医药管理杂志，2017，25（18）：87－88．

［5］申昌连．利用彩色图文术前访视手册进行医护联合术前访视在手术室围术期护理中的应用［J］．全科护理，2016，14（7）：732－734．

作者:王小红 单位:新昌县人民医院