继续教育工作问题及对策

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【摘要】目的研究继续教育工作中存在的问题及对策。方法将全市于2017年1月至2018年1月的300名在职医护人员作为研究对象，对其进行继续医学教育后，通过问卷调查的方式来对教育存在的问题进行分析对比，并提出相应对策。结果全市300名在职人员通过继续教育后，有48.33%者由于工作忙的原因导致无法完成继续教育学习，20%以上的在职医护人员则认为继续教育工作存在管理不合理和教育水平较低的情况。结论医务管理层需对继续教育方式进行改进和优化，通过创新多种学习的方法来提高在职医护人员的专业水平。

【关键词】继续教育；医院管理；问题及对策

医学继续教育的意义是指经过高等院校的系统性教育后，对在职的医护人员的工作技能进行培训，以期满足人民群众的治疗需求[1]。医学继续教育可促使在职的医护人员能够获得新的医学知识、医疗理念、治疗方法和操作技术等内容[2]。随着全世界普及医学继续教育，我国的医学继续教育事业在不断的发展，培养出较多的现代医学知识扎实的人才，其对我国的医疗事业有重要的推动作用。本研究旨在对在职医护人员的继续教育的现状进行分析，同时对影响的问题原因进行深入调查，以期提升在职医护人员的工作水平。

1资料与方法

1.1一般资料。将全市于2017年1月至2018年1月的300名在职医护人员作为研究对象，对其进行继续教育后，通过问卷调查的方式来对存在的问题进行分析对比。发放了300份问卷，收回300份，问卷回收率达到100%。通过问卷调查得知，男性124名，女性176名；年龄21~59岁，平均年龄（34.56±5.32）岁；年龄段人数：＜30岁者127名，30~40岁者121例，＞40岁者52名；工作经验1~32年，平均（14.58±3.96）年；工作经验年段人数：＜10年者154名，10年及以上者146名；职位：初级职员128名，中级职员93名，高级职员79名；学历：研究生43名，大专为167名，中专为90名。1.2方法。采用护理人员继续教育现状问题调查卷，通过不记名的方法来进行问卷调查。调查内容主要为在职人员的基本资料、继续教育学习情况、学分完成情况、影响其学习的因素、希望得到的教育方式和学习内容等方面。以上在职医护人员的问卷经过审核后通过简单或程序化的数据录入，使用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。

2结果

通过对300名在职医护人员进行继续医学教育同时完成规定学分后，其中完成规定学分较为困难的医护人员占55%，以升职为主要目的医护人员占70%，认为继续教育对医疗工作很有必要的医护人员占74%，认为继续教育对医疗工作没有必要的医护人员占26%，自费进行继续教育的医护人员占96%。2.1对医护人员继续教育造成影响的因素。工作较忙145名（48.33%），经费不足68名（22.67%），家庭条件不好45名（15.00%），培训机构较远24名（8.00%），身体状况较差18名（6.00%）。2.2继续医学教育的培训内容。新医疗工作知识78名（26.00%），专业知识和操作技能97名（32.33%），临床管理知识65名（21.67%），医学研究论文写作60名（20.00%）。2.3继续医学教育存在的问题。培训内容水平低下76名（25.33%），教育管理不合理92名（30.67%），积极性较为缺乏72名（24.00%），师资力量欠缺60名（20.00%）。2.4继续医学教育的学习方式。医学教育网站42名（14.00%），培训班63名（21.00%），医学病案讨论58名（19.33%），学术讲座43名（14.33%），学术论坛52名（17.33%），脱产进修23名（7.67%），自行学习19名（6.33%）。

3讨论

有较多的医护人员片面的认为继续医学教育知识只是为了职位升职的需要，因此觉得没有必要在继续学习，也有一部分医护人员认为进行继续医学教育会带来负担。造成上述现象的原因是因为医护人员对继续教育的含义不够了解，只注重形式上完成任务，加之医院对继续医学教育开展的支持和管理远远不够，学习经费投入不足，只能在本院进行医药教育活动交流，不能到其他医疗机构学习相关知识，缺失对医疗技术的交流以及相关知识引进的机会，因此无法达到医学知识的更新和发展的目的[3]。在继续医学教育工作施行的过程中，有多种类型的培训机构及学术论坛等实体性制度学习路径。多数医护人员只是为了利益，完全不能保证教学质量。有的部门未规定考核规章制度、教育标准和达标后的待遇，导致较多的医护人员在通过自己的努力完成目标后，却没有相应的薪资待遇提升，落后的管理模式使得继续医学教育无法充分的发挥其带来的鼓励和帮助作用，从而使医护人员对继续医学教育缺乏兴趣和学习的信心[4]。在医院发展的同时开展继续教育较为困难，其只注重视医学技术的交流，定期邀请各种医疗专家以及教授来院进行演讲。由于演讲的知识专业性较强，且与之对应的医护人员又少，同时成本较高，导致大部分的新项目很难开展，因此导致继续医学教育项目在施行的过程中存在较大的难题。尤其是专业性较强的医学演讲，受到了底层医护人员的专业内容、学习兴趣等因素的制约，难以满足所有医护人员的个性需求，从而对医护人员的继续教育工作上以及管理者管理方面带来了极大的挑战。现今，医院还无法充分利用远程教育方式以及现代化教育方法，医护人员的继续医学教育方式依然停留在传统的教学水平上，传统老套的考试方式和考试试题，考试内容有较高的重复率，且针对性与实用性相对较差，适合底层医护人员的需求方法较为缺乏，选择学习内容或专业有一定的局限性[5]。医疗技术在继续医学教育的教学中占据较大的比例，却很少提及到医护人员的服务认知、服务质量等全面性服务的目标。多数医护人员身兼数职，造成较多的在职的医护人员无法进行脱产学习。在职医护人员通过继续医学教育学习有助于提升其专业技能和知识，是继续医学教育的主要目的，从而满足不同的社会群众的医疗的需求，同时能够拉动医疗事业的快速发展，让医护人员逐步的学习多元化的医疗知识，不断对自身的思维体系进行优化调整，有助于医疗服务质量的有效提升[6]。因此，对教育理念以及教育方法等方面进行不断创新优化，可使医护人员在进行继续医学教育后的效果达到理想目标。医疗事业若想要不断快速发展，则需储备丰富的人才。对历史和现实医疗科技成果进行丰富和超越，从而能够有效地推动医学事业的不断发展，进而与社会快速发展的需求适应[7]。因此，对教育观念进行创新以及积极的改变优化，从达到继续医学教育的理想目标，提升医护人员的创新能力。医疗的先进理论、前沿的医疗技术以及新知识和新方法的学习往往不能满足继续医学教育的学习需要，故需从多个方面进行学习[8]。随着医疗水平的快速发展，健康不仅仅只是身体没有疾病，还包括较好的社会适应能力与心理健情况，先进的医疗模式包含了生理、心理、社会3种全新的概念。在职医护人员不仅要掌握多种类型的专业知识，还要对新的理论、体系以及新学科的知识进行掌握。因此，需要对继续医学教育以往的教育理念进行改变，不能只注重技术的培养，需加强综合型人才的培养，尤其对交叉专业人才予以重点培养，并要加强各部门之间的沟通交流，以促使交叉专业的快速发展[9]。通过对教育观念及教育形式进行不断的创新，势必会带来不断进步的教育方法，同时继续医学教育的内容逐渐广泛，教育内容不仅提高医学知识与技能的学习，还要对医护人员职业生涯中的人文、伦理医学给予提升。为此，除了医疗技术方面的不断学习和更新外，医护人员需具备较高的人文素养以及人格，以完全的融入社会和医疗的不断发展中。因此，对医护人员进行继续医学教育的同时[10]，还要顾及到智力和能力的培养，从而提升其专业知识，使其能够灵活的掌握运用临床知识和操作技术的优化能力；且培养医护人员的未知医学方面的探索兴趣，对其逻辑推理和思维方式以及问题处理的能力培养尤为重要。此外，还要注重医护人员的自控力、自尊心和自信等方面的培养。对在职的医护人员进行继续医学教育的过程中设立有效的奖励机制，可有效帮助推动医学继续教育的发展。编制合理、科学、规范、继续医学教育规章制度，建立在职医护人员的培训的系统和制度，制订合理的奖励制度。为积极学习的医护人员提供脱产进修的机会，多参与适宜技术的推广培训，以自身个人拉动全院，从而在整体上提升医护人员的综合能力。对医护人员的继续医学教育相关资料进行归档，采取学分制进行有效管理，准确落实一体化的管理方式。

本研究结果显示，通过对300名在职医护人员进行继续医学教育同时完成规定学分后，其中认为完成规定学分较为困难的医护人员占55%，以升职为主要目的医护人员占70%，认为继续教育对医疗工作很有必要的医护人员占74%，认为继续教育对医疗工作没有必要的医护人员占26%，自费进行继续教育的医护人员占96%。综上所述，医务管理层需对继续教育方式进行改进优化，通过创新多种学习的方法来提高在职医护人员的专业水平。

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作者:杨帆 鄢永汇 单位:1.抚顺市疾病预防控制中心2.抚顺市卫生学校