预防粘连性肠梗阻健康教育研究

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摘要：目的研究健康教育在预防腹部手术后粘连性肠梗阻的临床效果。方法回顾我院2017年5月～2019年4月进行腹部手术的患者92例，将所有患者随机分成甲组和乙组，每组均46例，甲组实施常规护理，乙组在常规治疗基础上实施健康教育，分析两组的胃肠功能恢复时间与粘连性肠梗阻发生情况。结果乙组排便、排气时间及腹痛消失时间均比甲组短，差异均有统计学意义（P＜0.05）；乙组粘连性肠梗阻发生率低于甲组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论健康教育应用在腹部手术患者中，提高患者对于疾病的认知，增加治疗依从性，有效预防术后粘连性肠梗阻发生。

关键词：健康教育；腹部手术；粘连性肠梗

目前临床上在进行腹部手术治疗相关疾病后往往伴随部分并发症，以肠粘连最为常见，不仅可能会引起患者肠道功能紊乱，而且有可能造成肠管功能病变，病情容易反复发作，发展为粘连性肠梗阻需要进行二次手术，影响患者预后[1]。因此，为了减少腹部手术后粘连性肠梗阻，在常规护理的基础上给予健康教育，现就健康教育在预防腹部手术后粘连性肠梗阻的效果做以研究，具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料。回顾分析我院2017年5月～2019年4月进行腹部手术的92例患者资料，将所有患者随机分成甲组和乙组，各46例，甲组实施常规护理，乙组在常规治疗基础上实施健康教育，甲组男21例，女25例，年龄22～52岁，平均（41.19±3.91）岁，乙组男20例，女26例，年龄19～55岁，平均（41.03±3.97）岁，两组的性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），可比。纳入研究对象为进行腹部手术的患者，排除血液疾病及严重肿瘤疾病的患者。所有患者对研究知情，且研究经医院伦理委员会批准。1.2方法。甲组给予常规护理手段干预，乙组在常规护理的基础上对患者进行健康宣讲：①健康教育，由责任护师对患者讲解术后发生粘连性肠梗阻的原因及预防方式，开展相关讲座讲解知识，督促患者之间互相交流，巩固要点，发挥同伴教育作用；②产生信念，同患者巩固健康信念、自我效能理论模式，促使患者认识到积极的自我护理和配合护理人员工作对于预防术后粘连性肠梗阻意义重大；③改变行为，针对患者对于健康教育的反馈情况做以调研，及时调整，督促患者及家属针对健康教育内容做好护理工作，减少术后并发症发生。1.3观察指标。记录两组的排便恢复时间、排气恢复时间及腹痛消失时间。记录两组发生粘连性肠梗阻的情况。1.4统计学方法。将两组数据采用统计学软件SPSS22.0进行处理，对计数资料和计量资料分别以率（%）和（x±s）表示，进行X2检验与t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的胃肠功能改善时间。乙组排便恢复时间（52.08±5.84）h、排气恢复时间（45.82±5.67）h及腹痛消失时间（16.94±3.39）h，均比甲组（68.59±6.33）h、（67.82±6.62）h、（32.08±4.31）h短，差异均有统计学意义（P＜0.05）。2.2两组患者的粘连性肠梗阻发生率。甲组粘连性肠梗阻11例（23.91%），乙组粘连性肠梗阻2例（4.35%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

粘连性肠梗阻主要是进行腹部手术后肠道内容物的不正常运行，引起腹腔内粘连或肠粘连，使得肠管的解剖功能改变，造成全身性生理紊乱，患者出现腹痛、恶心等症状，严重影响患者预后[2]。患者在进行常规护理的基础上给予健康教育，有利于患者更加了解肠梗阻的发生原因及预防措施，进而更好的配合护理预防工作，降低粘连性肠梗阻的发生率，提高生活质量[3]。将健康教育应用在预防腹部患者发生粘连性肠梗阻中的结果显示，患者排便、排气时间及腹痛消失时间更短，患者整体发生粘连性肠梗阻率更低。对患者实施健康教育模式，是一种摒弃不良行为，有利于改变患者自觉接受有利于健康行为的护理模式，通过获取知识、产生信念及形成行为三个连续过程纠正患者的错误认知，让其积极主动参与到术后并发症预防中，配合护理人员积极防治粘连性肠梗阻，进而减少腹部手术术后粘连性肠梗阻发生。将健康教育强化到护理干预中有利于提高患者的治疗及护理依从性，配合相关治疗措施，有利于尽快恢复胃肠道功能。

综上所述，健康教育应用在腹部手术患者中，提高患者对于疾病的认知，增加治疗依从性，有效预防术后粘连性肠梗阻发生。

参考文献

1金亚玲,楼美阳,马宏艳.综合护理干预对腹部手术后粘连性肠梗阻的预防作用[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S2):519～520

2张雅莲.针对性护理在腹部手术患者预防粘连性肠梗阻中的应用[J].疾病监测与控制,2017,11(07):599～601

3姚秀峰,宋静.健康教育在预防小儿腹部手术后粘连性肠梗阻中的价值探讨[J].中国药物与临床,2017,17(09):1395～1396

作者:刘君君 单位:河南大学淮河医院南院