护理安全教育论文
时间:2022-01-11 08:47:05
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1资料与方法
1.1一般资料。选择该院神经内科2016年4月—2017年4月接收的患者110例,男59例,女51例;年龄38~79岁,平均(50.3±6.1)岁;疾病类型:脑梗死57例,脑出血23例,脑供血不足15例,帕金森病8例,中枢神经系统感染7例;文化程度:本科及以上21例,大专14例,高中及中专26例,初中27例,小学及以下22例。纳入标准:①无意识障碍,理解能力正常;②生命体征稳定;③患者及家属均对该研究知情;④排除伴有精神疾病、重要脏器功能严重不全患者。随机抽取55例作为对照组,另55例作为观察组,两组患者资料差异无统计学意义(P>0.05)。1.2方法对照组患者给予常规护理安全管理,措施包含评估安全因素、健康教育、遵医嘱服药等。在对照组基础上,观察组患者加用强化安全教育,具体措施如下。1.2.1评估危险因素患者入院后,护理人员立即评估患者存在的威胁其安全的相关因素,按照评估结果将患者分类,将具有相同危险因素的患者归为一类,针对其危险因素实施强化安全教育。1.2.2实施强化安全教育措施①行动不便患者:对患者跌倒危险程度做出评估,依据评估结果,给予患者个体化的健康教育,让患者了解到自身存在的跌倒风险,并讲解自我防范的方法,增强其防范意识及能力;将扶手设置在高风险地段,如厕所、走廊、病室,并铺设防滑垫,障碍物及时清理,严格按照规定摆放物品,清扫地面后,保证地面上不存在水渍,预防患者滑倒;设计醒目标识,放置在各个危险地段中,起到提示患者的作用[1]。②躁动不安患者:夜间时,要安装上床栏,避免患者发生坠床,向患者及家属介绍约束带使用的意义,提升其依从性,并将正确使用约束带的方法讲解给患者家属,必要时,制动肢体,预防不安全事件的发生;患者前往检查或转运时,防护措施积极做好,对患者行为密切观察。③感知障碍患者:护理人员要预防发生烫伤,将热水袋正确使用方法详细的讲解给患者及家属,并嘱咐患者家属准确掌握热水袋温度,避免烫伤患者,在较为安全的地方统一放置热水壶[2]。④认知障碍患者:腕带必须佩带,将患者姓名、联系方式等准确的标记在腕带上,以备患者走失时使用,告知患者家属陪护要24h不间断进行,必要时,可告知护士陪伴,避免患者单独相处[3]。⑤感觉运动障碍患者:要加强营养供给,积极开展饮食指导,将强化营养的重要性告知患者,增加患者的认识,提升患者饮食依从性;嘱咐咐患者及家属定时翻身,避免长期压迫同一部位造成压疮,护理人员将正确的翻身方法、适当的翻身间隔时间详细地讲解给患者家属,便于其实施。1.3观察指标。观察两组患者住院期间护理不安全事件发生情况,包含跌倒、坠床、烫伤、走失、压疮;利用自制问卷调查患者安全知识的掌握情况,总分100分,分数越高,安全知识掌握程度越高;患者出院前,利用自制问卷调查患者对护理的满意度,包含服务态度、健康教育、护理操作、安全管理4项,每项100分,分数越高,患者对护理满意度越好。1.4统计方法。采用SPSS18.0统计学软件统计分析,平均数±标准差(x±s)表示计量资料,利用t检验,[n(%)]表示计数资料,利用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1护理不安全事件发生情况比较实施强化安全教育后,观察组护理不安全事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。2.2安全知识评分、护理满意度比较观察组患者安全知识评分、护理满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
3讨论
与其他临床科室相比,神经内科患者具有较强的特殊性,多数患者脑组织器官受到一定程度的损伤,降低其理解能力、判断能力及注意力,再加上多方面障碍的存在,导致患者住院期间较易发生不安全事件,如跌倒、坠床、烫伤等,降低住院安全,影响患者的康复[4]。神经内科护理安全管理中实施强化安全教育后,优势主要体现在3个方面[5-6]:①促进患者及家属安全意识的增强,尽管护理管理活动的实施者为护理人员,但也需要患者参与其中,通过积极的配合与支持,保证管理措施顺利的实施,如果患者心理承受能力不强,缺乏正确的疾病认知,会导致不良心理的出现;住院期间,患者依从性会受到自身疾病认知情况、家属及社会支持情况等因素的直接影响,若依从性较差,护理不安全事件发生风险提高;患者入院后,危险因素评估工作立即开展,并根据具体的危险因素实施安全教育,强化与患者及家属的交流、沟通,让患者及家属对安全隐患形成全面的认知,增强其安全意识,进而积极配合护理人员的安全管理。②提高患者及家属安全防范能力,缩短住院时间,在安全教育作用下,护理人员与患者及其家属的沟通增多,使患者及家属进一步了解安全防范措施,明确目标,突出重点,更易于掌握安全知识,提升患者及家属的防范能力,保证患者安全,减少不安全事件的发生,促进患者康复速度的加快,缩短住院时间,减少治疗费用,提高患者及家属对护理的满意程度。③有利于提升患者的生活质量,安全教育内容中包含患者居家时的自我管理方法,使患者掌握更多的安全知识,并在居家康复护理时良好的应用,促进康复效果的提升,同时,患者家属可掌握正确的照护方法,进一步的增强康复效果,改善患者的预后情况。该研究结果显示,神经内科护理安全管理中应用强化安全教育后,观察组患者的护理不安全事件发生率明显低于对照组,而安全知识评分与护理满意度评分则明显高于对照组,具有良好的应用效果[7]。
综上所述,神经内科患者护理安全管理中应用强化安全教育后,有利于增强护理人员、患者及家属的安全意识,提高安全防范效果,减少不安全事故的发生,保证患者住院安全,促使患者尽早康复出院,提升其生活质量,并提高患者及家属都护理工作的满意程度。
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作者:李芳 单位:保定市第二中心医院神经内科
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