高职医学专业教学可行性研究

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【摘要】PBL教学法以问题为导向，可以激发学生自主学习的主动性。针对高职医学生的特点和现状，对PBL教学法应用于高职医学专业教学的可行性进行了分析。

【关键词】PBL教学法；高职

医学专业教学基于问题的学习（Problem-BasedLearning,PBL）是以问题为中心的教学方法。PBL教学法与传统的以教师讲授为主的教学法不同，它是把学习设置到各种需要解决的问题中，强调以学生的主动学习为主，学生在自主学习和相互合作来解决问题的过程中，逐级形成解决问题的技能和自主学习的能力。我们针对当前高职医学专业的教与学现状，尝试在部分班级开展PBL教学，通过在教学过程中进行教学改革，探索PBL教学法在高职医学专业教学过程中的可行性。

1.PBL教学适合高职医学专业教学改革的要求

高职院校学生目前普遍文化素质较差,部分学生缺乏学习的积极性和主动性。培养学生学习的积极性和主动性，提高学生动手解决问题的能力是高职医学教育改革迫切问题。而传统教学方法以教师传递知识为主，过度重视系统的知识传授，学生缺少主动学习而是被动接受知识，从而导致学生缺少创新意识，自主学习能力较差。而PBL教学法通过设置理论知识与临床实际相联系的问题情境，使学生有目的进行主动学习，主动解决问题，有效的调动了学生的积极性。

2.对良好学习习惯的养成具有促进作用

高职院校学生普遍存在没有良好学习习惯问题，对学习的积极性较低。而以讲授为主的传统医学教学模式很难激发学生的学习热忱。从而影响部分学生良好的学习习惯的养成；而知识的掌握程度如何与学习者的学习习惯有着密切关系，学习习惯的科学与否直接关系到学习效果的好坏[1]。而良好的学习习惯对于学习的积极性和主动性的激发，自主学习能力的培养，学习效率的提高是有利的[2]。良好的学习习惯的养成是通过长期的积累而巩固下来的思维模式和行为方式。传统的教学方法，学生不需要学生去主动发现问题、分析问题、解决问题，只是被动接受知识，这样的结果就是使学生失去探索的热情和动为，不利于良好学习习惯的养成。PBL教学法通过设置案例情景，让学生通过临床案例去发现和分析问题，由于要解决问题，学生们必然带着问题去预习，去查阅资料，并在小组内积极开展讨论。学生在积极参与PBL教学法的过程中，激发了学习热情，良好的学习习惯在发现问题、分析问题和解决问题的过程中逐渐养成。

3.对学习能力及临床思维能力具有提高作用

在高职医学专业教育中，学生的学习能力主要包括学习的积极性、主动性、新旧知识整合的能力、发现问题分析问题解决问题的能力以及临床思维能力培养的能力。有学者通过统计分析认为医生的临床思维方法不当造成的误诊病例占70%以上[3]。学生在以讲授为主传统教学过程中，被动接受知识而不积极思考，增强其思维惰性，从而造成未来从事疾病的诊断工作时，不善于病情观察，分析和处理，临床思维局限，学术视野狭窄。通过问卷调查发现，开展PBL教学的实验班组的学生在这些能力方面比实施传统教学法具有明显的提高教学法。PBL案例可激发学生的学习热情，调动思考的积极性，激励学生主动查找资料，积极发散思维，将各种基础理论与临床实际相联系，将零散的知识点整合成为系统的知识框架体系，提高了学生的临床思维能力，为将来从事医疗工作时，提高疾病诊断的准确性，减少误、漏诊情况的发生。

4.对沟通交流能力具有提高作

随着患者对医疗服务质量要求越来越高以及法律意识、维权意识增强，在医疗过程中医疗纠纷呈现越来越多的趋势，使得医患关系较为紧张。因此，医患沟通能力越来越成为医生诊疗过程中的重要工作环节，医患沟通技巧需要通过系统学习和培训形成，高职医学专业教学中，对医学生沟通能力的培养就显得十分重要了。实施PBL教学法的组成员之间在分析病例，找出问题、分析问题过程中要进行沟通交流，在小组间发表观点接受其他小组成员质询的情况下，要运用沟通交流技巧。在整个PBL学习过程中都离不开沟通交流，学生沟通交流的机会増多，沟通交流范围扩大，使得沟通交流能力増强，逐渐掌握了沟通交流的基本技巧与方法。

综上所述，PBL教学法在高职医学专业教学中应用是可行性，以PBL教学法为中心，帮助学生搭建合理的知识结构、构建以创新能力为核心的能力结构，提高学生终身学习能力、临床思维能力、团队协作能力等发展性素质，为更好地推动基层医疗供给侧改革提供人才储备和智力支撑。

参考文献：

[1]刘思竣,仓伟,何小菁.医学生自主学习现况及对策研究[J].保健医学研究与实践,2012,9(4):4-7.

[2]孙俊梅,苟小军,李红梅.在化学教学中培养大学新生良好学习习惯[J].教育与教学研究,2012,26(5):86-87,108.

[3]谭飞翔,黄肇明,罗佐杰,等.计算机模拟病例系统在医学生临床思维培养中的应用价值分析[J].教育教学论坛,2014,53:87-88.

作者:刘军 单位:唐山职业技术学院