医学研究生培养探讨

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摘要：基础医学研究生培养是我国医学研究生教育的重要组成部分，是我国培养具备医、教、研综合能力的高等医学人才的重要途径。结合当前我国基础医学研究生教育现状，适时引入转化医学的理念、思维和方法，探索以转化医学理念为核心的基础医学研究生培养模式，不仅能提高基础医学研究生发现科学问题以及处理科学问题的科研能力，同时还能积极培养实验成果转化思维和创新思维能力，培养符合社会需要的高素质复合型医学类人才。

关键词：转化医学；基础医学；研究生转化

医学（TranslationalMedicine）是近20年来国际医学健康领域出现的一种新概念，旨在把基础研究获得的成果快速转化为适用于临床的新方法，更快速地推进临床医学的发展，其根本目的是打通基础医学与临床医学、药物研发之间的壁垒，搭建起彼此之间的桥梁，最终使患者更快受益于这个医药领域科技发展，并引领一场新医药革命。转化医学研究代表了现代医学发展的方向，以转化医学理念加强创新型、复合型研究生的培养，对现阶段复合型基础医学人才的培养具有重大意义。

一、转化医学研究的国内外现状

转化医学的核心理念即在以健康为本的思想的指导下，以重大疾病为研究出发点，积极倡导基础医学研究向临床应用的转化。该理念从一开始便受到整个医学界的广泛重视，各种与转化医学研究相关的组织如雨后春笋不断涌现，以转化医学为主题的国际会议也在世界各地陆续召开，大量文献的讨论核心也逐渐向着是否具有转化特质转移，转化医学理念日益深入人心。近年来，我国转化医学研究发展速度迅猛，国家政府对转化医学给予了高度的重视和支持，大幅增加对转化医学研究领域的投入。许多著名高等院校和科研机构都组建了转化医学中心，并发表了一系列转化医学相关论文。这些措施均有利于打破基础医学研究与临床应用之间的传统屏障，加速培养转化医学研究的专门人才，加强转化医学学科建设，对医学研究具有里程碑式的意义[1]。

二、转化医学概念的提出对基础医学研究生的影响

转化医学的实质是基础医学与临床医学之间的互通和整合，是基础研究成果向临床和社会应用转化。医学研究和教育的根本目的和出发点是以人为本，对于基础研究和临床医学来讲，预防疾病，保证人类健康始终是第一要务，因此转化医学不仅涉及基础和临床学科的改革，更将对我国未来医学人才培养产生直接影响[2]。在转化医学的理念倡导下，当今的基础医学研究生教育理念也随之发生了变化，它不仅是单纯培养具备过硬知识技能的基础医学方向研究生，还应该培养能够在高等医学院校和医学科研机构、生物科技公司等部门从事教学、科学研究及基础与临床、生物学等各学科相结合的医学实验研究工作的医学高级专门人才。

三、探索以转化医学理念为核心的基础医学研究生培养模式

当前，按照培养模式来划分我国医学研究生主要可以分为以下两种：科研型和临床型。在我国医学人才的培养中，这两种传统的研究生培养模式都发挥了不可替代的作用，但是近年来，随着医学领域技术的飞速发展，基础和临床之间的鸿沟日益加深。在国际上转化医学自提出以来取得了显著的医学、社会和经济效益，这时候如何在日常的基础医学研究生培养中引入转化医学理念，并能以转化医学理念为指导思想进行日常的实验研究，显得尤为重要。1.打破学科壁垒，丰富基础医学研究生生源类型。目前基础医学类的研究生基本上来自临床医学、生物学、医学检验等学科。但是随着整个科学领域发展的多元化和立体化，医学领域的发展已不仅仅只依赖于这些传统的相关学科，网络信息学、工程学等相关学科的作用日益重要。因此在设置招生生源类型的时候，我们可以全方面考虑招取本科背景为工学、理学甚至农学的研究生，这样不仅能营造多元化的学术氛围，也有利于学生转化思维的形成。2.成立独立的转化医学研究机构，打造各学科交融会合的平台。众所周知，目前我国医学教育和研究体制造成了基础医学研究和临床应用极度脱轨，许多临床上有价值的发现无法准确反馈给基础研究工作者，同时许多基础医学研究工作者的研究成果在临床医生们看来属于无任何实用性的科研数据。而转化医学恰恰强调基础与临床之间双向、开放性交流，为基础研究和临床应用搭建桥梁，其目的是将基础研究成果尽快转化为现实的医疗社会化效益，进一步促进整个医疗健康领域的发展。因此，成立独立的转化医学研究部门不仅是集科研、教育、转化为一体，包含产学研用的综合性高端平台，而且可以最大限度的整合多学科合作，充分体现转化医学的应用，并且在加大成果产出的同时，还可以培养一批既懂基础研究，又了解临床应用、有转化医学理念和能力、具备科研能力并且能将成果转化的具有广阔的就业前景的高端复合型人才。3.加强基础医学研究生与临床医学之间的学术交流。最近几年来随着转化医学理念的日益深入人心，国家上下对转化医学越来越重视。在此情况下怎样让基础和临床的师生们知道彼此的需求成为一个急需解决的问题。在笔者看来主要解决方法包括以下几种：（1）在学校、学院的组织下，基础医学相关学科和附属的各个教学医院科室一起开展学术讨论会，每次选取当今相关领域最热门的研究方向，各自交流经验，探讨相关的问题。（2）定期邀请校内外临床领域的相关专家进行学术讲座，让同学们及时了解临床医学领域的最新动态。（3）共享研究资源，各院校的基础医学相关院所和附属医院可以互相开放自己的实验室和标本资源库，实现资源共享，互相促进。只有通过上述或者是更丰富的手段才有可能培养出既精于基础医学科学研究，又了解临床知识，能敏锐发现临床中尚待解决的问题，开展科学研究的基础医学研究生。4.加强基础医学相关专业实验室与医药公司合作，组建产学共建机构。对于基础医学而言，研究成果不仅可以转化为临床相关的应用，转化为服务大众的健康产品也同样重要。目前基础医学领域的研究成果市场应用前景一片广阔，特别是干细胞和再生医学研究方面，已经在世界范围内发展得如火如荼，随着多学科技术领域的突破与生物技术不断交叉融合，以干细胞和生物材料为主的再生医学将成为未来人类生命科学及医学诊疗新的突破口[3]。广大基础医学研究生应该积极关注基础医学、生命科学相关成果的市场化转化最新进展，积极实现自我研究成果和市场需求挂钩。同时对于管理方面的高校而言，作为高校服务地方经济社会发展的一种主要方式，跟企业合作项目，实现科研成果转化同样具有重大意义。

四、转化医学背景下基础医学研究生教育的前景与展望

近年来，随着我国“大健康”理念的提出，人们在尽情享受现代文明成果的同时，愈发注意自身的健康问题，原来的单纯治疗身体疾病的医学模式已经朝着“生物—社会—心理”全方位的医学模式转变。基础医学、临床医学、理学等学科间的联系越来越紧密和广泛。这一模式需要医学整合更多领域的知识，开展多学科交叉研究，从而对医学高等教育也提出了更高的要求，在这种形势下，具备转化医学思维的高素质人才显得尤为重要。作为基础医学的研究生，我们应该首先提高自身的专业水准。笔者认为需要具备以下几点能力：（1）熟悉国内外转化医学发展动态，具有国际化、全方位的视野。（2）具备良好的沟通和协调能力。（3）通晓规范的转化程序、熟悉转化研究应遵循的章程、能够积极主动地加强和临床医学，生命科学领域研究人员的合作。同样医学类高校中的基础医学院也应该加强转化医学理念的研究生教育。我们应该以转化医学思维为指导，积极倡导多学科的团结协作，促进临床、基础，生物技术等各个学科的最新研究成果之间的融合，在日常教学中培养基础医学学生的转化医学思维，进一步促进我国“大健康”产业的蓬勃发展。

参考文献：

[1]李继胜,王松灵,李文斌.转化医学指导下的临床诊疗与研究中心社会化效益探索[J].医学教育管理,2018,4(3):250-254.

[2]刘冉冉,雷聪,王金芳,刘桂香,张洪芹.以转化医学为理念的医学研究生科研能力的构建[J].医学教育,2013,6(3):162-163.

[3]孙耀,张斌,陈虎.中国细胞治疗行业发展现状与前景[J].中国肿瘤生物治疗杂志,2018,26(6):549-554.

[4]唐汉庆,许世华,农乐颁.医学高等教育引入转化医学思维的探讨[J].医学与哲学,2012,33(4):66-67.

作者:王闻楚 黎 静 谭机永 单位:广西医科大学基础医学院