解剖学案例教学法研究

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【摘要】案例教学法是一种新型教学方法，它是教师根据教学内容收集相关的案例，设计出与教学内容相对应的教学方式，将学生引入特定的教学场景中，指导学生针对教学内容结合案例进行分析。在案例教学法中，由教师扮演设计者、引导者的双重角色，激励学生参与到课堂讨论过程中，让学生全程参与整个学习过程。在某种程度上说，案例教学法通过大量的师生互动和生生互动，拉近了师生之间的距离，极大地调动了学生的积极性与创造性，集中学生对课堂的关注，从而培养学生的自主学习能力、分析问题和解决问题的能力。本文对如何在解剖学教学中运用案例教学法进行了详细的探讨。

【关键词】案例教学法；解剖学；教学

解剖学是一门涉及面广、学习难度大的医学基础课程，如果教学过程枯燥乏味的话，就很容易导致学生注意力不集中，或是学习兴致不高，进而影响学生的学习质量，不利于教师完成教学目标。为了调动学生的积极性，使学生全身心投入到课堂中，教师应从实际上分析在解剖学的教学过程中出现学生兴趣不高、学习效率差等现象的原因，并根据问题思考解决的办法[1]。案例教学法是一种教师指导学生根据案例展开深入讨论的教学方式，运用案例教学法可帮助学生巩固知识基础，突破定向思维，延伸知识面，同时，案例教学法通过大量的师生互动和生生互动，可以充分调动学生的积极性与创造性。

1在解剖学教学中运用案例教学法的意义

案例教学法是将案例作为教学内容，由教师引导学生进入特定的学习环境中，通过教师与学生、学生与学生之间的互动，针对案例进行深入的分析与讨论，从而扎实学生的理论知识基础与培养学生运用知识解决问题的能力[2]。案例教学法不仅强调教师的引导，更强调学生的探索，因此，案例教学法有利于教师完成教学任务，并且能够让学生的学习效率得到大幅度的提升。在解剖学教学中应用案例教学法的意义主要体现在以下几个方面：1）案例与实践存在一定的关系，并且案例均源于实际临床，有助于降低教学内容的难度，促进学生的理解与消化，让学生不再怀有抗拒的心态学习解剖学；2）增强理论知识与实际操作之间的联系，让学生灵活的在实际操作中运用理论知识；3）经教师精心挑选出的案例相对具有真实性与典型性，能够激发学生的兴趣，对案例分析的过程等同于学生在进行思维体操锻炼，有助于学生在今后面对实际问题时先做到深入分析，再进行实际操作；4）可帮助学生从基础医学过渡到临床医学，为学生今后学习临床知识创造有利条件；5）在进行案例教学法的过程中，可以让教师与学生之间搭建沟通的桥梁，增强师生之间的互动，如此一来可改变传统课堂师生缺乏互动现象，充分突显学生的主体地位，让学生主动接受教师传授的知识。

2运用案例教学法在解剖学教学中的具体措施

教师需在教学前1周提前筛选、确定教学案例，并将案例发放至学生手中，要求学生针对案例资料进行仔细阅读与分析，同时结合以往所学知识提出问题；或是教师帮助学生确定学习目标，向学生提出与教学内容有关的问题，让学生自行翻阅资料与提前预习，为课堂的分析讨论做好准备，教师在教学过程中应注意以下几个方面。2.1合理选择案例。解剖学是医学中的一门基础课程，学生在学习的时候可能会相对缺乏其他医学知识基础，因此教师所选的案例必须具有一定价值[3]，或是可以选出更有趣、更新奇的案例让学生进行学习，这类案例可以让学生感到新鲜，同时还能激发学生的求知欲与学习的热情，一方面有利于教学过程的顺利开展，另一方面有助于学生的理解与分析，最重要的是使学生掌握解剖学的理论知识与操作技能。为了避免案例脱节或缺乏连贯性，教师应注重选择具有真实性、典型性的案例，让学生在课堂中根据案例进入深度思考，同时教师应根据不同的教学内容灵活的选择教学案例，以满足教学任务的需求，达到案例教学的目的。2.2具体呈现案例。在进行案例教学法的过程中，教师可先展示案例，让学生大致了解案例的基本内容，在逐步对案例进行讲解。例如，在讲解消化系统章节的过程中，教师可先展示案例内容：若一名醉酒昏迷患者于急诊科接受治疗，医生需要对患者进行洗胃。针对这一内容教师可以提出几个问题：“首先需要分析患者胃管的插入通道有哪些？同时思考鼻腔呼吸系统的结构，为何可以从患者鼻腔进入胃部？其次若发现患者鼻腔黏膜部位水肿，并且患者牙关紧闭，在这种情况下胃管应如何插入，同时如何控制插入深度？最后若患者合并胃溃疡疾病，在进行胃镜检查时需要重点检查哪些部位？”教师在展示案例后根据案例提出具体的问题，既可以延伸学生的知识面，又可以让学生学习更多专业知识，加深学生对解剖学知识的理解。2.3实际应用环节。教师在课前应向学生明确当堂课所研讨的案例，再组织学生自由分成小组，选出小组长后进行讨论。同时在学生讨论的过程中，教师应随时走动于课堂中，观察学生讨论的情况，并鼓励不善发言的学生进行发言，有效引导学生的讨论进度。同时，在讨论的过程中由小组组长组织讨论的内容，每位小组成员需要将自己所收集到的资料在小组中进行讨论，小组组长要在讨论的过程中记下讨论的重点，在讨论结束后整个小组对讨论的结果进行整理和总结，最后由小组组长向全班同学展示本小组的讨论结果，而教师则负责对此次课的讨论进行点评与归纳，解决学生无法解决的问题。2.4提高教师素质。在案例教学法的教学过程中，学生需要根据教学案例先进行自学，最后在教学中与教师、其他同学共同学习。虽然学生是整个教学过程的主体，但教师作为知识的引导者，其引导作用也不可忽视，但在讨论过程中教师也不能过多干涉学生，避免抑制学生的思考空间，达不到预期的教学效果[4]。案例教学法要求教师深入钻研教材、对基本知识、基本理论、重点和难点要有清楚、具体的认识。因此，教师首先需要不断提升自身的教学水平，巩固知识基础，在课前全面思考在课堂中学生可能会提出的问题，并列举出正确答案，有助于及时为学生解答。其次，教师在讨论的过程中要组织学生根据问题进行讨论，或是适时给学生提示，避免学生陷入思维的困境之中。同时，教师应明确每堂课的学习任务、突出学习重点，有利于学生根据任务进行学习。针对发言积极的同学，教师应在课后给予表扬，而不善于发表意见的学生，教师不可过于责备，应多给予学生鼓励，带动学生整体分析能力的提升。最后，每次讨论结束后，教师应详细记录讨论的内容，并在班上进行总结，巩固学生对案例的记忆力，让学生将案例与教学内容结合起来，为接下去的学习做好铺垫。

3讨论

解剖学是一门实践性较强的医学基础课程，同时也是学生在学习临床学科之前的必学课程。临床医学的发展给解剖学也带来了很多新的课题，如何使解剖学教学能够顺应时展的要求，是每位解剖学教师需要深思的问题。解剖学的重点内容是器官的位置、形态、结构特点等知识，内容相对枯燥乏味，再加上解剖学专业名词抽象难懂，无形之中增添了解剖学的教学难度。在以往解剖学的教学过程中，教师通常采用传统的灌输式向学生传授知识，教师教什么，学生学什么，学生被动接受知识，师生互动、生生互动少，这使学生学习的步伐难以跟上教师教学的进度，给学生的学习质量、教师的教学质量造成了不良的影响。案例教学法是一种根据教学内容导入案例的开放式教学方式，它与传统教学方法的区别在于，传统教学注重教师知识的传授，容易忽略学生的主体地位，而案例教学法则是摆正学生的学习地位，减少学生对教师的依赖，同时案例教学法更重视学生的理论知识与实际操作的相互结合，既强化了学生对知识的理解，又提升了学生解决难题的能力[5]。案例教学法不仅可以改善传统课堂中沉闷的气氛，还可以改变学生抗拒学习的心态，因此，在解剖学的教学中恰当运用案例教学法可收到事半功倍的教学效果，同时，也可使教师的自身素质和业务水平得到大幅提高。案例教学法比较符合医学专业教学的特点，目前在医学各学科中已得到广泛的应用。

参考文献

[1]谭刚，张莉，吴刚，等.以案例为基础学习教学方法在局部解剖学教学中对医学生专业素质与能力培养的探讨[J].中华医学教育杂志，2016，36（4）：542-545.

[2]廖建林.案例教学法在解剖教学中的应用[J].大家健康旬刊，2016，10（4）：280.

[3]和振典.案例教学法在人体解剖学教学中的设计与应用[J].医学信息，2017，30（17）：110-11.

[4]沈文英.人体解剖学教学中案例教学法的运用研究[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（64）：12658-12658.

[5]陈文苑.案例教学法在解剖学教学中的应用[J].卫生职业教育，2017，35（4）：57-58.

作者:杜汉承 李德水 单位:泉州医学高等专科学校基础医学部解剖教研室