医学院校的督导体系刍议

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本文作者：孙怡赵海平李蔚高进崔燕工作单位：蒙古医学院附属医院

充分体现“以人为本”的教育思想学分制给学生提供了灵活的学习方式和环境，人才培养呈现多样化、个性化发展趋势，能更好地适应社会需求。有利于提高教学质量学生自主选课，对教学质量不高的教师以及内容陈旧的课程，学生可以不选，引发了竞争机制，推动了优胜劣汰，对促进教师改革教学教法、提高教学质量无疑起到激励作用。另一方面，通过自主选课、选教师、自我规划、自行安排学习进程等活动，学生的能力也得到了锻炼和提升。资源共享在学分制环境下，校际合作、国际交流可以广泛开展，学校内部和校际间实现了学分互认，优质课程、师资、教学设备等资源得以共享。能有效推动学科交叉融通，促进新兴专业和边缘学科的产生和发展学分制要求教师能开出大量的优质选修课，这必将推动教师更多地去关注学科前沿，在学科交互、渗透、拓展方面作潜心研究和学习，不断进行知识更新，从而促进新兴专业和边缘学科的形成和发展［2］。

学分制下普通医学院校临床教学督导、督学体制构建的必要性

在普通医学院校进行学分制改革的进程中，我们发现学分制本质上是学生学习自由度的延伸，这种自由度集中体现在选修制改革的深度与广度上，但是，当高等教育从精英教育进入大众化教育时，随着大学内外部环境发生变化，这种传统意义上的学分制理解已经无法真实地反映出学分制教学改革的全貌，也对高校教学质量保障提出了挑战，具体表现为:(1)师资力量跟不上。师资不足将会导致开课教师少，学生选择教师的自由度不大;师资不足也会导致开出的选修课较少，造成课源不足，可供学生选择的课程不多。(2)教学质量管理难度增大。学分制给了学生选课的自由，在某种程度上也给了学生是否去上课的“自由”。如果学生的学习自觉性不强，学分制管理反而会让他们学不到知识。(3)学生选课存在盲目性，缺乏科学的指导。学生凭个人兴趣去选课，就易避难，这就有可能造成学生的知识结构不合理。部分学生则把精力放在感兴趣的选修课上而忽视了本专业课的学习。这些现象的客观存在，必然会对普通医学院校教学质量与培养目标的实现带来影响。学分制下普通医学院校临床教学督导的重要作用教学督导是教学质量监控体系中的重要组成部分，不仅具有检查、监督、评价的职能，而且具有反馈、指导、咨询、服务的职能。它不只在于监督、检查、了解教学现状，更着眼于发挥教师的潜能，激励和引导教师自我成长［3］。(1)教学秩序正常运行的保证作用。教学督导促进了教学秩序的正常运行。教学督导参与审议人才培养方案以及教学计划、教学大纲的制订与修改;检查对人才培养方案、教学计划、实习实训计划、教学大纲的实施执行情况;检查教师教案、讲稿和备课、上课情况、作业和试卷批改情况;巡查学生上课情况、考场纪律情况。各项检查使教学的各个环节、各个过程都在检查监督之下，从制度上保证教学秩序的正常运行。(2)对教学管理水平、教师教学水平、学生学习能力提高具有激励和促进作用。由于教学督导对各个教学环节实行有效的检查、监督和指导，也对学院教学管理部门的管理水平提出了更高的要求。因而，可以促进教学管理水平的提高。教学督导对提高教师教学水平具有促进作用。教学督导可根据课堂教学质量测评标准，深入课堂对课堂教学质量进行检查，对教学态度、教学内容、教学方法、教学风格、讲授能力、教学效果、课堂纪律以及学生对该课程的反映等方面做出评价，并于课后与任课教师交谈，反馈意见，提出建议，共同寻求达到最好教学效果的途径。组织观摩精品课，促使教师相互学习、共同提高。教学督导促进教师不断更新教学内容，改革教学方法，积极采用现代教学手段，融“教、学、做”为一体，努力提高教学质量和教学效果，转变传统落后的教育思想观念，树立新的现代教育思想观念，摒弃注入式教学，积极采用启发式、讨论式、案例式教学，把学科前沿的新成果纳入教学之中，以学生为主体，注重学生能力培养和全面素质提高。教学督导能够促进院校建立教师教学工作质量评价制度并将评价结果与课时津贴、绩效工资挂钩;将评价结果与教师职务评聘结合，实行教学质量一票否决;将评价结果与教师评优相结合。这样，教学质量监控与评价结果与教师的切身利益相联系，必将产生巨大的激励作用，形成相互学习、你追我赶、积极向上、不断进取的教学氛围，最终促进教师教学水平和教学质量不断提高。教学督导人员不定期地抽查不同专业、不同年级学生的实习报告，组织学生召开学习座谈会，让学生参与评教评管，听取学生对教学工作的意见和建议，及时对学生反映的教学问题进行分析、梳理。在比较的基础上，提出适合改进教学工作的意见和建议，可以大大地提高学生学习的兴趣和学习能力。(3)科学、客观的认定作用。教学督导的作用表现在对教师教学水平和教学能力的科学认定上。教学督导员具有高尚的人格魅力和较高的学术水平;有科学的世界观和方法论、先进的教学理念和丰富的教学实践经历以及教学管理等方面的经验。经过在课堂上多年的磨砺，能够准确地对教学内容、教学方法、讲授能力、教学效果做出评价，在与学生和教师交往的过程中能准确地捕捉到教师授课的特点、优点和不足，对教师的教学质量进行科学、客观地认定。(4)咨询参谋作用。教学督导深入教学第一线对教学各环节教学质量进行跟踪督导的过程中会发现很多影响教学质量的问题。他们将发现的带有共性的热点问题如教风、学风、考风等问题确定为专项研究课题进行深入调查研究，从中发现问题的实质和解决问题的应对策略和办法，为学校加强校风建设、深化教学改革，发挥咨询参谋的作用。(5)信息收集和反馈作用。教学信息的收集与反馈是教学质量监控体系中很重要的一环。教学信息收集和反馈的渠道很多，教学督导收集和反馈信息的特点是及时、真实、可靠。因为教学督导员活跃在课堂和学生中间，通过采取不同的方法和措施，可以收集到大量的第一手资料。督导员听课面广量大，在与学生和教师的接触中，可以及时了解他们对教学管理部门的意见，了解教师对学生学风方面的意见，了解学生对教师道德、教学态度、敬业精神等方面的意见。督导组在学院领导和师生之间能起到桥梁纽带的作用。

学分制下普通医学院校临床教学督导、督学体制构建的一些措施

普通医学院校教学督导的根本目的是保障教学质量，因此教学督导工作必须从提高教学质量这个基本点出发，从学校教学工作的各层次、影响教学质量的各要素着眼进行系统化设计，学院领导、教学管理人员、教师、学生共同参与、齐抓共管，为提高教学质量服务，为提高教师教学能力服务。从我院的实际出发加强教学督导工作有以下一些措施:系统性设计教学督导工作教学督导工作是一个系统性工作，从参与的人员来看有学院领导、管理人员、教师、学生;从涉及的部门来看有教学管理部门、教学督导部门、学生管理部门、从事具体教学工作的各临床医学院;从督导的内容来看有教学思想、教学管理、人才培养方案、课程、教学环节、评价考核、师德、教风、学风;从督导的方式来看有查阅资料、讨论交流、听课检查、现场观察、打分评价、信息反馈;督导层次有微观层面的督导(教学实施环节的督导与检查)、宏观层面上的督导(专业的督导检查)、中观层面的督导(课程、毕业设计、综合实习的督导检查)。因此做好教学督导工作不只是要抓好以课堂教学为重点的教学环节实施质量的督导，还要抓好课程设计、考核评价、教风学风等方面的督导;不仅要关注课程、毕业设计、综合实习的质量，还要关注专业开办的质量。抓好教学督导，需要学院各部门密切配合、同心协力，形成教学质量齐抓共管的局面。学院要组建教学督导机构，充分发挥其在学院督导工作的核心作用，对教学督导工作进行系统性设计，建设并完善教学督导工作的体系，编制教学督导工作的规划，制订教学督导工作的标准、教学督导的方式与方法、工作原则，通过学习、培训、观摩、评课等措施提高全院教学督导人员听课评教能力，指导好全院教学督导工作的开展。正确处理好“督”与“导”的关系教学督导中的“督”与“导”之间的关系是，督是手段，导是目的。督导工作要坚持督与导的结合，督中有导。教学督导人员对教师教学工作提出指导性的建议，引导教师运用职业教育理念指导教学实践，通过与教师进行探讨性的交流，共同研究深化教学改革、提高教学质量的途径，传播好的教法与经验，指导教师教学风格的形成，提高教师教学能力。在突出导的同时不能忽略对教师自我提高教学质量的督促作用。教学督导工作中要以真诚的交流探讨为主、表扬为主、以肯定为主、以提出建设性的意见为主、以培养个性化的教学风格为主，辅以批评和必要的惩戒。教学督导中要不断推广先进的教学经验、经典教学案例，树立先进典型，普及优秀教学方法，引导教师提高教育教学能力，促进教学质量提高。引导师生正确对待教学督导教学质量是教师教出来的，不是督出来的。提高教师教学质量的最根本的途径是提高教师的师德水平与教学能力。教学督导工作还有许多盲区，有90%以上的教学工作是在教师自觉、无任何监督的情况下完成的，所以只有提高教师的责任心，提高教师的教学能力，化外在督促压力变成内在提高教学质量的动力，才能全面提高学院教学质量。教学督导工作首要前提是对教师的信任，要相信绝大多数教师是想把教学工作搞好，出现教学不尽人意的地方是教师对教学方法运用的不够好，不得要领所造成的。因此各个部门参与教学督导工作的人员要以正确的心态对待教学督导工作，不能把教师教学工作放在“监视”、“整治”的位置，要以关爱、服务、指导的理念开展教学督导工作。对各级领导来讲，教学督导不是为了惩戒与评判，而是为了促进教师的发展，关爱教师健康人格的养成，是掌握教学情况、教学信息的来源渠道之一，通过教学督导营造一个和谐、宽容、平等、合作、信任的和谐关系，构建良好的学院人文环境。对教学管理者和教学督导人员来讲，教学督导工作首先是服务，教学督导人员要认真学习职业教育理论，增强自身的职业教育理论水平，要给教师一些具有一定理论水准上的指导建议，能结合所听课实际情况与教师共同探讨增强教学基本功的办法与途径，给出具体的教学技巧运用、形成教学风格的建议，帮助教师提高教学能力与水平。其次，教学督导工作不是教学警察，而是发现好经验、好方法、好典型，传播好的经验与教法，帮助教师教学风格的形成。对教师来讲，教学督导不只是评价、检查，更是指导与帮助;对学生来讲教学督导不只是管教师，还要督促学生的学习，为学生成材负责。创新性开展高职院校的教学督导工作普通医学院校的教学督导在关注课堂教学的同时，还要关注实践教学;在关注校内的教学活动同时，还要关注校外的教学活动;在关注教师的讲授的同时，还要关注教师的实践技能;既要关注知识的科学性，又要关注知识的应用性;既要关注学生理论内容的掌握，还要关注学生操作能力的提高;既要关注学生智育的提高，还要关注学生职业素养的养成。教学督导要紧紧围绕医学院校的实践性、职业性和开放性，突出医学院校人才培养的实践性，创造性地开展工作。